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先天性的疾病保險(xiǎn)不給理賠嗎

2021-12-28 08:13

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專業(yè)分析:

目前重疾險(xiǎn)、以及絕大部分醫(yī)療險(xiǎn),對先天性疾病和遺傳性疾病都是免責(zé)處理的,也就是說患有先天性疾病和遺傳性疾病保險(xiǎn)不會(huì)賠。壽險(xiǎn)產(chǎn)品將先天性疾病排除在外,是因?yàn)橄忍煨约膊】赡苡袔Р◎_保的嫌疑,而保險(xiǎn)公司難以分辨這是否是客戶事先已經(jīng)知情的,所以通常不作為承保的范圍。

法律依據(jù):

《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第二十二條保險(xiǎn)事故發(fā)生后,按照保險(xiǎn)合同請求保險(xiǎn)人賠償或者給付保險(xiǎn)金時(shí),投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人應(yīng)當(dāng)向保險(xiǎn)人提供其所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)的證明和資料。保險(xiǎn)人按照合同的約定,認(rèn)為有關(guān)的證明和資料不完整的,應(yīng)當(dāng)及時(shí)一次性通知投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人補(bǔ)充提供。

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張麗麗律師

北京市京師律師事務(wù)所

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章法律師

廣東律參律師事務(wù)所

保險(xiǎn)理賠,是指在保險(xiǎn)標(biāo)的發(fā)生保險(xiǎn)事故而使被保險(xiǎn)人財(cái)產(chǎn)受到損失或人身生命受到損害時(shí),或保單約定的其它保險(xiǎn)事故出險(xiǎn)而需要給付保險(xiǎn)金時(shí),保險(xiǎn)公司根據(jù)合同規(guī)定,履行賠償或給付責(zé)任的行為,是直接體現(xiàn)保險(xiǎn)職能和履行保險(xiǎn)責(zé)任的工作。

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