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在社區(qū)醫(yī)院就醫(yī)怎么報(bào)銷

2022-04-04 09:15

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醫(yī)??ㄔ趺磮?bào)銷,首先,醫(yī)保的報(bào)銷是按比例計(jì)算的,一般在70%不等。其報(bào)銷的比例和多少跟自己的檢查和用藥情況,醫(yī)療等級(jí)等因素有關(guān)。如果持醫(yī)??ǖ幕颊呋疾『笠メt(yī)院看病,那么持醫(yī)??ㄈメt(yī)保定點(diǎn)單位看病的流程如下:參保人員患病時(shí),持醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè)和IC卡,可直接到本地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。大致程序是:持醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè)和IC卡--醫(yī)院醫(yī)保辦登記--審驗(yàn)證卡--交住院押金--住院--對(duì)自費(fèi)項(xiàng)目需經(jīng)患者同意并簽字--現(xiàn)金或IC卡結(jié)算起付標(biāo)準(zhǔn)和自付比例的自付部分--統(tǒng)籌范圍內(nèi)的由醫(yī)院先墊支--結(jié)算出院。住院費(fèi)用結(jié)算采用后付式的服務(wù)項(xiàng)目結(jié)算辦法。

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孟金龍律師

北京市京師律師事務(wù)所

1、入院或出院時(shí)都必須持醫(yī)療保險(xiǎn)IC卡到各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保險(xiǎn)管理窗口辦理出入院登記手續(xù)。 2、參保人員住院后統(tǒng)籌基金的起付線分為三檔:三級(jí)醫(yī)院1000元,二級(jí)醫(yī)院600元,一級(jí)醫(yī)院400元。在一個(gè)基本醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算年度內(nèi),多次住院的醫(yī)療費(fèi)累計(jì)計(jì)算。 3、參保人員因病情需轉(zhuǎn)診(院)的,須經(jīng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(三級(jí)以上)副主任醫(yī)師或科主任診斷后提出轉(zhuǎn)診(院)意見,由所在單位填報(bào)申請(qǐng)表,經(jīng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保險(xiǎn)管理部門審核同意報(bào)市(區(qū))社保機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)后辦理轉(zhuǎn)診(院)手續(xù)。 4、在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出院時(shí),各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)會(huì)按照相關(guān)政策計(jì)算報(bào)銷金額和個(gè)人應(yīng)該自付的金額,其報(bào)銷金額由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和市區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)結(jié)算,個(gè)人應(yīng)該自付的金額由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和參保人員本人結(jié)算。 5、在定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)的時(shí)出示醫(yī)??ㄗC明參保身份和掛號(hào),個(gè)人不需要先支付再報(bào)銷,直接便可由醫(yī)保和醫(yī)院結(jié)算該醫(yī)保報(bào)銷的部分,只有在結(jié)帳的時(shí)候,自付的部分由自己用醫(yī)??ㄓ囝~或者現(xiàn)金支付。

張神兵律師

廣東律參律師事務(wù)所

參保人拿藥方到醫(yī)院結(jié)算窗口計(jì)價(jià)后,直接刷社??ㄖЦ秾籴t(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍的醫(yī)療費(fèi)用即可。那么所有的用人單位都是會(huì)為勞動(dòng)者繳納社會(huì)保險(xiǎn)的,其中就包括了醫(yī)療保險(xiǎn)這一類型,當(dāng)勞動(dòng)者本人出現(xiàn)了患病或者需要醫(yī)治的情況下,也是可以通過醫(yī)療保險(xiǎn)進(jìn)行報(bào)銷

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    異地就醫(yī)醫(yī)保報(bào)銷的流程是需要自己先墊付醫(yī)藥費(fèi),保留就醫(yī)時(shí)的發(fā)票和用藥清單等,還有病歷本,然后攜帶相關(guān)身份證件和醫(yī)??ê歪t(yī)療相關(guān)材料等到當(dāng)?shù)氐尼t(yī)保機(jī)構(gòu)的結(jié)賬窗口進(jìn)行報(bào)銷即可。

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    醫(yī)保在醫(yī)院復(fù)查就醫(yī)能報(bào)銷嗎

    不能。醫(yī)療保險(xiǎn)有以下幾種: 1、社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn); 2、住院保險(xiǎn); 3、手術(shù)醫(yī)療險(xiǎn); 4、重大疾病醫(yī)療險(xiǎn)。具體情況可咨詢社保局。1自費(fèi)的只要符合報(bào)銷條件的也是可以報(bào)銷的,2.只不過報(bào)銷的比例低一些,只有住院才可以報(bào)銷,先行全額自費(fèi)結(jié)清,3.攜帶

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    原則上是在當(dāng)?shù)蒯t(yī)療管理中心進(jìn)行報(bào)銷,但也可以通過單位方式代報(bào)銷或在醫(yī)院指定窗口結(jié)帳時(shí)報(bào)銷即可。參保人員門診、住院就診必須出示本人市民卡并刷卡就診,門診須告知醫(yī)院就診類別(如門診慢性病、門特),對(duì)未出示卡證或就診類別告知不清的,參保職工就醫(yī)時(shí)

    2020.05.08 445
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    貴州醫(yī)保在外省就醫(yī)的報(bào)銷流程如下: 1、準(zhǔn)備《就醫(yī)申請(qǐng)表》一式兩份,填寫需要就醫(yī)的異地醫(yī)院,最多可以選擇4家醫(yī)院,在醫(yī)院所在地的醫(yī)保經(jīng)辦部門蓋章確認(rèn),所選擇的醫(yī)院為當(dāng)?shù)氐尼t(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院; 2、將《就醫(yī)申請(qǐng)表》送回貴州,由申請(qǐng)人所在單位蓋章確認(rèn)

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