可以報銷的,社會醫(yī)療保險報銷是在出院或者轉(zhuǎn)院之后報銷。
住院及特殊病種門診治療的結(jié)算程序:
1、定點醫(yī)療機構(gòu)于每月10日前,將上月出院患者的費用結(jié)算單、住院結(jié)算單及有關(guān)資料報醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu),醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)審核后,作為每月預(yù)撥及年終決算的依據(jù)。
2、醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)每月預(yù)撥上月的住院及特殊病種門診治療的統(tǒng)籌費用。
3、經(jīng)認定患有特殊疾病的參保人員應(yīng)到勞動保障部門指定的一家定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)購藥,發(fā)生的醫(yī)藥費用直接記帳,即時結(jié)算。
4、報銷范圍:藥費、輔助檢查、心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、
CT、核磁共振等各項檢查費限額200元;手術(shù)費(參照國家標準,超過1000元的按1000元報銷)。
5、60周歲以上老人在衛(wèi)生院住院,治療費和護理費每天補償10元,限額200元。
6、報銷比例:鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷60%、二級醫(yī)院報銷40%、三級醫(yī)院報銷30%。
一、合作醫(yī)療能報銷百分之多少
合作醫(yī)療可以報銷的比例根據(jù)各級定點醫(yī)院機構(gòu)的不同報銷的比例不同,具體如下:
1、鄉(xiāng)級定點醫(yī)院報銷比例是70%;
2、縣級定點醫(yī)院報銷比例是60%;
3、市級定點醫(yī)院報銷比例是35%;
4、省級(含省外)定點醫(yī)院報銷比例為35%。
新農(nóng)合報銷標準具體情況為:
1、村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報銷60%,每次就診處方藥費限額10元,衛(wèi)生院醫(yī)生臨時補液處方藥費限額50元。
2、鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報銷40%,每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元,處方藥費限額100元。
3、二級醫(yī)院就診報銷30%,每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元,處方藥費限額200元。
4、三級醫(yī)院就診報銷20%,每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元,處方藥費限額200元。
5、中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元。
6、鎮(zhèn)級合作醫(yī)療門診補償年限額5000元。
新農(nóng)合報銷范圍具體情況為:
1、藥費,輔助檢查是心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費,限額200元;手術(shù)費(參照國家標準,超過1000元的按1000元報銷)。
2、60周歲以上老人在衛(wèi)生院住院,治療費和護理費每天補償10元,限額200。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金報銷支付特殊病種有:惡性腫瘤化療、放療;重癥尿毒癥的血透和腹透;組織或器官移植后的抗排異反應(yīng)治療;精神分裂癥伴精神衰退;系統(tǒng)性紅斑狼瘡(有心、肺、腎、肝及神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥之一者);再生障礙性貧血;心臟手術(shù)后抗凝治療。其余可報銷的特殊病種,以當(dāng)?shù)鼐唧w政策為準。
二、內(nèi)蒙古農(nóng)村合作醫(yī)療異地報銷
(1)報銷范圍:A、藥費:輔助檢查:心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元;手術(shù)費(參照國家標準,超過1000元的按1000元報銷)。B、60周歲以上老人在興塔鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院,治療費和護理費每天補償10元,限額200元。(2)報銷比例:鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷60%;二級醫(yī)院報銷40%;醫(yī)院報銷30%。
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醫(yī)療機構(gòu),是指依法定程序設(shè)立的從事疾病診斷、治療活動的衛(wèi)生機構(gòu)的總稱。 醫(yī)療機構(gòu)免責(zé)的條件主要有患者在診療活動中,患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機構(gòu)進行符合診療規(guī)范的診療;醫(yī)務(wù)人員在搶救生命垂危的患者等緊急情況下已經(jīng)盡到合理診療義務(wù);限于當(dāng)時的... 更多>
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住院住院可以用醫(yī)保報銷床位費嗎廣東在線咨詢 2021-08-15依法參加醫(yī)療保險的職工或個人,住院床位費可以報銷,符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標準以及急診、搶救的醫(yī)療費用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。
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五保人員住院大額治療費用可以預(yù)支嗎云南在線咨詢 2022-09-12中的治療費用,傷者出院,往往可以理解為痊愈出院。即使需要二期治療,也沒有必要變更醫(yī)院。變更醫(yī)院產(chǎn)生的費用各地法院處理的方法不一。從事實求實的角度上說,無論是哪個醫(yī)院處理傷者的治療問題,其費用都應(yīng)該由責(zé)任人承擔(dān)費用的。但是,傷者擅自轉(zhuǎn)院,擅自到其他醫(yī)院救治,責(zé)任人是否承擔(dān)責(zé)任會給傷者舉證帶來不必要的麻煩。建議不到其他醫(yī)院治療。如果需要治療,也要手續(xù)完備,比如征得對方同意,至少是告知對方。
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用醫(yī)保卡住院的醫(yī)療費可以報銷比例嗎山西在線咨詢 2023-03-10醫(yī)保主要分為職工醫(yī)保和居民醫(yī)保,他們在報銷比例上也有所不同。 1、職工醫(yī)保的住院報銷比例,根據(jù)住院費用的高低劃分,一千三百元至三萬元之間,報銷比例為85%。 2、三萬元至四萬元之間的報銷比例為90%,四萬元至十萬元之間的報銷比例為95%,十萬元至三十萬元之間的報銷比例為85%。 3、居民醫(yī)保由城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合合并組成,報銷比例為一級醫(yī)院報銷比例為65%,二級醫(yī)院6000以上報銷比例為80%。
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醫(yī)??ń杞o住院醫(yī)院可以嗎安徽在線咨詢 2022-11-11醫(yī)??ú豢梢越杞o醫(yī)院,可以為近親屬支付的費用,但不能為無親屬關(guān)系的人使用。參保人如把自己的醫(yī)??ń挥伤耸褂茫坏┏^年最高支付限額,當(dāng)事人生病時,就不能享受醫(yī)保報銷待遇。