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交通事故導(dǎo)致牙齒斷裂保險賠不賠

來源：法律編輯整理時間： 2024-03-26 13:21:10 106 人看過

一、交通事故導(dǎo)致牙齒斷裂保險賠不賠

一、通常而言，車禍所致的牙齒損害，在賠償方面遵照每顆牙齒500元人民幣為基準進行處理。

二、在口腔牙齒遭受創(chuàng)傷時，保險公司往往僅以普通補牙的標準進行核算，即每顆牙齒約為500元人民幣左右。

然而，在實際治療過程中，尤其是涉及種植牙等復(fù)雜情況時，每顆牙齒500元人民幣的價格顯然無法滿足需求，其昂貴程度甚至可達數(shù)萬元人民幣之巨。

三、面對如此高昂的治療費用與保險公司僅提供每顆牙齒500元人民幣的理賠金額之間的巨大差距，從法律層面來看，合理的治療費用（包括牙齒修復(fù)費用）只要在保險范圍之內(nèi)，均應(yīng)由保險公司承擔相應(yīng)的理賠責任。

《中華人民共和國民法典》第一千一百七十九條

侵害他人造成人身損害的，應(yīng)當賠償醫(yī)療費、護理費、交通費、營養(yǎng)費、住院伙食補助費等為治療和康復(fù)支出的合理費用，以及因誤工減少的收入。造成殘疾的，還應(yīng)當賠償輔助器具費和殘疾賠償金；造成死亡的，還應(yīng)當賠償喪葬費和死亡賠償金。

《道路交通事故受傷人員傷殘評定標準》有關(guān)于牙齒脫落的傷殘評定標準，有以下幾條

三級傷殘：上頜骨、下頜骨缺損，牙齒脫落24枚以上；

五級傷殘：上頜骨、下頜骨缺損，牙齒脫落20枚以上；

七級傷殘：上頜骨、下頜骨缺損，牙齒脫落16枚以上；

八級傷殘：上頜骨、下頜骨缺損，牙齒脫落12枚以上；

九級傷殘：上頜骨、下頜骨缺損，牙齒脫落8枚以上或者口腔損傷，牙齒脫落16枚以上；

十級傷殘：上頜骨、下頜骨缺損，牙齒脫落4枚以上或者口腔損傷，牙齒脫落8枚以上。

二、交通事故導(dǎo)致死亡的賠償標準是怎么規(guī)定的

死亡賠償金按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收人或者農(nóng)村居民純收人標準，按20年計算。但60周歲以上的，年齡每增加1歲減少1年；75周歲以上的，按5年計算。具體計算公式為：

（1）死亡賠償金（60周歲以下人員）＝受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收人或者農(nóng)村居民純收人X20年；

（2）死亡賠償金（60周歲以上人員）＝受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收人或者農(nóng)村居民純收入X（20年—增加歲數(shù)）；

（3）死亡賠償金（75周歲以上人員）＝受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收人或者農(nóng)村居民純收人X5年。

《民法典》第一千一百七十九條

法律是一種普遍的約束，它既保護我們的權(quán)益，也規(guī)范我們的行為。我們每個人都應(yīng)該充分了解和理解法律，以便更好地保護自己的權(quán)益，更好地生活在這個法治社會中。正如本文的標題所提出的問題，“交通事故導(dǎo)致牙齒斷裂保險賠不賠”，法律的學習和理解是一項長期的任務(wù)，需要我們不斷地努力和探索。我們應(yīng)該珍視這個過程，把它看作是一次自我提升的機會，以便更好地適應(yīng)社會的發(fā)展和變化。

《中華人民共和國民法典》：第二章　損害賠償　　第一千一百七十九條　侵害他人造成人身損害的，應(yīng)當賠償醫(yī)療費、護理費、交通費、營養(yǎng)費、住院伙食補助費等為治療和康復(fù)支出的合理費用，以及因誤工減少的收入。造成殘疾的，還應(yīng)當賠償輔助器具費和殘疾賠償金；造成死亡的，還應(yīng)當賠償喪葬費和死亡賠償金。

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一、保險牙齒賠不賠醫(yī)藥費用此問題的答案取決于多個因素。在多數(shù)情況下，若涉及到的是針對口腔疾病進行的醫(yī)療干預(yù)措施，例如填補牙齒、拔除損壞或無功能的牙齒、處理由牙周病和牙齦炎引發(fā)的疼痛與感染等相關(guān)費用，那么這些牙科醫(yī)學治療費通常都在醫(yī)療保險的承保范疇之內(nèi)，可以得到合理的報銷。然而，如果所尋求的牙科服務(wù)屬于醫(yī)療美容范疇，或者需要進行鑲牙等非必要的修復(fù)手術(shù)，則這些項目并不在醫(yī)療保險的報銷范圍內(nèi)，無法獲得相應(yīng)的補償?！吨腥A人民共和國社會保險法》第二十五條國家建立和完善城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險實行個人繳費和政府補貼相結(jié)合。享受最低生活保障的人、喪失勞動能力的殘疾人、低收入家庭六十周歲以上的老年人和未成年人等所需個人繳費部分，由政府給予補貼。二、保險牙齒賠不賠醫(yī)療費用視具體情況而定。如果是治療性質(zhì)的牙科治療醫(yī)療保險是可以報銷的，比如說補牙、拔牙、治療牙周病、牙齦炎等牙病發(fā)生的費用。

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