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1、醫(yī)療事故的行為人必須有診療護(hù)理工作中的過(guò)失。

2、必須是發(fā)生在診療護(hù)理工作中，也包括為此服務(wù)的后勤和管理。

3、給病員造成危害的結(jié)果，必須符合法律規(guī)定，即“死亡、殘廢、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙的”，不及此程度，不能認(rèn)定為醫(yī)療事故。

4、危害行為和危害結(jié)果之間，必須有直接的因果關(guān)系，否則不能認(rèn)定為醫(yī)療事故。如果在發(fā)生多因一果的情況下，必須具體分析各自原因與作用，慎重判定。

5、醫(yī)療事故的行為人，必須是經(jīng)過(guò)考核和衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)批準(zhǔn)或承認(rèn)，取得相應(yīng)資格的各級(jí)各類(lèi)衛(wèi)生技術(shù)人員。因診療護(hù)理工作乃是群體性的活動(dòng)，有時(shí)構(gòu)成醫(yī)療事故的行為人，也可以是從事醫(yī)療管理、后勤服務(wù)等工作人員。

最后，在醫(yī)患雙方不能為責(zé)任認(rèn)定定下準(zhǔn)確結(jié)論時(shí)，可以向人民法院提出訴訟，然后由人民法院委托醫(yī)療鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)事故進(jìn)行鑒定，然后法院根據(jù)醫(yī)療事故責(zé)任認(rèn)定書(shū)判決醫(yī)患雙方的責(zé)任。

一、醫(yī)療過(guò)失是什么

由于醫(yī)務(wù)人員在診療過(guò)程中的過(guò)失而引起的醫(yī)療糾紛，包括醫(yī)療事故和醫(yī)療差錯(cuò)。醫(yī)療事故是指在診療護(hù)理過(guò)程中，因醫(yī)務(wù)人員診療護(hù)理過(guò)失，直接造成病員死亡、殘疾、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙的。包括醫(yī)務(wù)人員因違反規(guī)章制度、診療護(hù)理規(guī)程等失職行為所致的醫(yī)療事故和因醫(yī)務(wù)人員技術(shù)過(guò)失所致的醫(yī)療事故。醫(yī)療差錯(cuò)是指在診療護(hù)理過(guò)程中，醫(yī)務(wù)人員確有過(guò)失，但經(jīng)及時(shí)糾正，未給病人造成嚴(yán)重后果或未造成任何后果的醫(yī)療糾紛。醫(yī)療事故與醫(yī)療差錯(cuò)的區(qū)別就在于，依據(jù)《醫(yī)療事故處理辦法》的規(guī)定，醫(yī)療事故的后果必須達(dá)到一定的嚴(yán)重程度，即造成病員死亡、殘疾、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙的，否則不能認(rèn)定為醫(yī)療事故。醫(yī)療差錯(cuò)可能是由于醫(yī)務(wù)人員工作不負(fù)責(zé)任、專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平?jīng)]有達(dá)到應(yīng)該達(dá)到的標(biāo)準(zhǔn)而導(dǎo)致的誤診誤治，醫(yī)務(wù)人員違反查對(duì)、交接班等規(guī)章制度而導(dǎo)致的錯(cuò)誤用藥、錯(cuò)治病人等，還有可能就是醫(yī)務(wù)人員違反檢查、注射、手術(shù)操作規(guī)程而導(dǎo)致的違反操作規(guī)程的醫(yī)療差錯(cuò)。

二、腸穿孔醫(yī)療事故如何索賠

醫(yī)療事故造成腸道穿孔的，一般可以讓醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)賠償責(zé)任。醫(yī)療賠償?shù)木唧w數(shù)額，通?？梢宰岆p方當(dāng)事人通過(guò)協(xié)商確定。協(xié)商達(dá)成一致意見(jiàn)的，那么一般可以按照約定來(lái)作出賠償。但是如果雙方當(dāng)事人無(wú)法達(dá)成一致意見(jiàn)的，那么可以向人民法院提起訴訟。請(qǐng)求人民法院作出判決，按判決賠償。

醫(yī)療事故必須是治療結(jié)束后經(jīng)醫(yī)療事故鑒定委員會(huì)，根據(jù)病員受損害的程度和《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》進(jìn)行醫(yī)療過(guò)錯(cuò)參與責(zé)任度鑒定和因果關(guān)系等級(jí)評(píng)定。醫(yī)療事故是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)的主要醫(yī)務(wù)工作人員因違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門(mén)規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，在接診運(yùn)輸、登記檢查、護(hù)理治療診療等活動(dòng)程序中，未盡到應(yīng)有的措施和治療水平或措施不當(dāng)、治療態(tài)度消極、延誤時(shí)機(jī)，告知錯(cuò)誤，誤診漏診、弄虛作假錯(cuò)誤干預(yù)等不良行為，以致病員智力、身體發(fā)生了不應(yīng)有的損害或延誤了治療時(shí)機(jī)造成了病情加重或死亡所產(chǎn)生的生命財(cái)產(chǎn)有額外損失的情況。

醫(yī)療事故的構(gòu)成要件如下：

1．醫(yī)療事故的主體是合法的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員；

2．醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員違反了醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)；

3．醫(yī)療事故的直接行為人在診療護(hù)理中存在主觀(guān)過(guò)失；

4．患者存在人身?yè)p害后果；

5．醫(yī)療行為與損害后果之間存在因果關(guān)系。