一、精神病醫(yī)藥費(fèi)如何報(bào)銷
凡參加城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的精神疾病患者,均可按相關(guān)政策規(guī)定直通車報(bào)銷住院醫(yī)療費(fèi)用,同時(shí)可享受門診慢性病、大病保險(xiǎn)、殘聯(lián)醫(yī)療救助等優(yōu)惠政策。
同時(shí),精神疾病屬于二類特殊慢性病,凡參保精神疾病患者均可申請(qǐng)辦理門診慢性病報(bào)銷,報(bào)銷比例為門診費(fèi)用的65%,全年最高報(bào)銷封頂線8000元。
《社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十八條
符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國(guó)家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。
第二十九條
參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分,由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營(yíng)單位直接結(jié)算。
社會(huì)保險(xiǎn)行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度,方便參保人員享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
二、車禍醫(yī)藥費(fèi)如何負(fù)擔(dān)
首先,醫(yī)療費(fèi)用應(yīng)當(dāng)由侵權(quán)人負(fù)擔(dān),侵權(quán)人的交強(qiáng)險(xiǎn)可以用于賠付被侵權(quán)人的醫(yī)療費(fèi)。如果這種情況下,侵權(quán)人不支付該參保人員的醫(yī)療費(fèi);或者因侵權(quán)人逃逸等無法確定侵權(quán)人是誰的,為了保證受害的參保人員能夠獲得及時(shí)的醫(yī)療救治,由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付該參保人員醫(yī)療費(fèi)用。
其次,基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付后,醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)從受害的參保人員那里取得代位求償權(quán),有權(quán)向第三人,即侵權(quán)人,就其應(yīng)當(dāng)支付的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行追償。
《社會(huì)保險(xiǎn)法》第三十條
下列醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍:
(一)應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的;
(二)應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的;
(三)應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的;
(四)在境外就醫(yī)的。
醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān),第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付。基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付后,有權(quán)向第三人追償。
《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》(2018修正):第三章 基本醫(yī)療保險(xiǎn) 第三十條 下列醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍:\n(一)應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的;\n(二)應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的;\n(三)應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的;\n(四)在境外就醫(yī)的。\n醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān),第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付。基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付后,有權(quán)向第三人追償。
-
合作醫(yī)療能否報(bào)銷精神病患者喝農(nóng)藥的費(fèi)用?
121人看過
-
精神傳銷如何報(bào)案
54人看過
-
精神病大病二級(jí)住院醫(yī)院報(bào)銷多少
114人看過
-
精神病醫(yī)保報(bào)銷比例是多少呢
112人看過
-
如何為孩子報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)?
77人看過
-
醫(yī)藥交通費(fèi)誤工費(fèi)精神損失費(fèi)如何賠償?
197人看過
法律綜合知識(shí)是指涵蓋法律領(lǐng)域各個(gè)方面的基礎(chǔ)知識(shí)和應(yīng)用技能。它包括法律理論、法律制度、法律實(shí)務(wù)等方面的內(nèi)容,涉及憲法、刑法、民法、商法、經(jīng)濟(jì)法、行政法等多個(gè)法律領(lǐng)域。... 更多>
-
精神病醫(yī)保報(bào)銷的規(guī)定寧夏在線咨詢 2021-12-15每個(gè)地區(qū)不一樣,比如北京市城鄉(xiāng)居民在各區(qū)醫(yī)院、區(qū)中醫(yī)院等區(qū)屬三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的住院、特殊病種門診醫(yī)藥費(fèi)用,報(bào)銷比例由75%提高到78%。為確保本市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)健康可持續(xù)發(fā)展,經(jīng)市委市政府同意,現(xiàn)就調(diào)整2020年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)及相關(guān)政策通知如下:一、2020年本市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整為:城鄉(xiāng)老年人和學(xué)生兒童每人每年300元,勞動(dòng)年齡內(nèi)居民每人每年520元。
-
-
農(nóng)村合作醫(yī)療精神藥物給報(bào)銷嗎廣東在線咨詢 2021-12-14合作醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷是按比例進(jìn)行的,一般在20--85%左右浮動(dòng)。其報(bào)銷的比例和多少跟自己的檢查和用藥情況,醫(yī)療等級(jí)等因素有關(guān)。
-
-
工傷醫(yī)藥費(fèi)如何報(bào)銷,報(bào)銷多少?澳門在線咨詢 2022-04-231、工傷醫(yī)藥費(fèi)有工傷保險(xiǎn)由工傷保險(xiǎn)報(bào)銷,沒有工傷保險(xiǎn)的,由用人單位報(bào)銷的。 2、《社會(huì)保險(xiǎn)法》第三十八條因工傷發(fā)生的下列費(fèi)用,按照國(guó)家規(guī)定從工傷保險(xiǎn)基金中支付: (一)治療工傷的醫(yī)療費(fèi)用和康復(fù)費(fèi)用; (二)住院伙食補(bǔ)助費(fèi); (三)到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費(fèi); (四)安裝配置傷殘輔助器具所需費(fèi)用; (五)生活不能自理的,經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)的生活護(hù)理費(fèi); (六)一次性傷殘補(bǔ)助金和一至四級(jí)傷殘