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母親有醫(yī)療保險寶寶住院報銷
來源:法律編輯整理 時間: 2023-08-02 09:14:16 342 人看過

母親有職工醫(yī)保嬰兒報銷需要帶齊規(guī)定資料到當地社保中心相關部門申請辦理,經審核資料齊全、符合條件的可以即時辦理。嬰兒出生當年的醫(yī)療保險費應當自出生之日起6個月內辦理參保繳費手續(xù)并按出生當年的年繳費標準繳納,嬰兒可自出生之日起享受出生當年的居民醫(yī)療保險待遇。

住院醫(yī)療保險報銷百分之多少

目前我國政府并未對醫(yī)療保險住院報銷比例進行明確規(guī)定,一般不同城市、不同參保對象住院報銷比例都是不一樣的,具體參照本地醫(yī)保政策執(zhí)行。例如深圳基本醫(yī)療保險三檔參保人住院發(fā)生的基本醫(yī)療費用和地方補充醫(yī)療費用在市內一級醫(yī)院報銷比例為85%,在市內二級醫(yī)院報銷比例為80%,在市內三級醫(yī)院報銷比例為75%,在室外住院就醫(yī)報銷比例為70%;深圳基本醫(yī)療保險二檔參保人住院發(fā)生的基本醫(yī)療費用和地方補充醫(yī)療費用報銷比例為95%/90%,一般已在深圳市按月領取職工養(yǎng)老保險待遇及按11.5%繳交基本醫(yī)療保險費的支付比例為95%。

社會保險法》第二十八條

符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務設施標準以及急診、搶救的醫(yī)療費用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。

第二十九條

參保人員醫(yī)療費用中應當由基本醫(yī)療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫(yī)療機構、藥品經營單位直接結算。社會保險行政部門和衛(wèi)生行政部門應當建立異地就醫(yī)醫(yī)療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫(yī)療保險待遇。

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