在少數(shù)的保險(xiǎn)理賠過(guò)程中,也有出現(xiàn)爭(zhēng)議或是糾紛的情況,對(duì)于保險(xiǎn)公司來(lái)講,是不希望發(fā)生這一類事件的,因?yàn)槿魏卧虻臓?zhēng)議或糾紛,都會(huì)為被保人帶來(lái)不愉快,也會(huì)給保險(xiǎn)公司造成不好的影響,所以許多公司都有一定的通融賠付準(zhǔn)備金。只要不是原則性錯(cuò)誤或是賠付數(shù)額比較大的案件,保險(xiǎn)公司一般都會(huì)運(yùn)用通融賠付的手段予以處理,來(lái)緩和爭(zhēng)議。當(dāng)然,如果是針對(duì)原則性的爭(zhēng)議,就不能采用通融賠付的方式。通常是會(huì)以保險(xiǎn)合同條款及相關(guān)法律法規(guī)文件為依據(jù)來(lái)進(jìn)行解決。對(duì)理賠爭(zhēng)議的解決程序,一般是:協(xié)商、調(diào)解、仲裁和訴訟。
如果被保人或受益人對(duì)保險(xiǎn)公司的理賠決定有異議時(shí),可遵循的原則是:先協(xié)商再調(diào)解;調(diào)解無(wú)果再仲裁;仲裁不服最后才對(duì)簿公堂-訴訟。訴訟的結(jié)果具有強(qiáng)制執(zhí)行的法律效力。
第一步:報(bào)案
報(bào)案時(shí)需要提供以下資料:
1、保險(xiǎn)單、行駛證和駕駛證。
2、開(kāi)車到保險(xiǎn)公司。
3、在保險(xiǎn)公司理賠部填寫《車輛出險(xiǎn)登記表》。
這時(shí)候我們手上會(huì)有一張《車輛出險(xiǎn)登記表》和一張《出險(xiǎn)通知書》?!盾囕v出險(xiǎn)登記表》一聯(lián)交給保險(xiǎn)公司定損人員,另一聯(lián)供填寫《出險(xiǎn)通知書》和領(lǐng)賠款時(shí)使用;《出險(xiǎn)通知書》填好后,連同其他索賠單證一起交回保險(xiǎn)公司。
第二步:交警部門結(jié)案并開(kāi)具事故證明
結(jié)案時(shí)有以下三件事:
1、分清雙方的責(zé)任。
小的交通事故可以不過(guò)細(xì)計(jì)較責(zé)任,反正損失由保險(xiǎn)公司來(lái)賠償。大事故或特大事故則一定要據(jù)理力爭(zhēng),因?yàn)檫@關(guān)系到交警隊(duì)對(duì)您的罰款多少、是否吊扣駕駛證,有時(shí)還會(huì)涉及到是否追究刑事責(zé)任。在交通事故中,只要撞了人,駕車一方一般都有一定責(zé)任,所要爭(zhēng)的是責(zé)任的大小。
2、審查對(duì)方要求賠償?shù)捻?xiàng)目。
一定要審查對(duì)方的賠償要求是否合理,對(duì)于不合理的要求您不應(yīng)該賠,保險(xiǎn)公司不會(huì)賠,交警隊(duì)也不會(huì)要求您賠。審查的依據(jù)是《道路交通安全法》,它是交警隊(duì)處理事故的依據(jù),也是保險(xiǎn)公司進(jìn)行賠償?shù)囊罁?jù)。關(guān)于賠償項(xiàng)目,您可以查看《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》,或問(wèn)保險(xiǎn)公司您向?qū)Ψ街Ц兜馁r款能否得到保險(xiǎn)公司的全部賠償,主要看您在交警隊(duì)結(jié)案時(shí)能否把住賠償項(xiàng)目的關(guān)了。
3、賠償對(duì)方損失同時(shí)索要有關(guān)單證。在肇事雙方各自應(yīng)付的責(zé)任和應(yīng)予賠償?shù)捻?xiàng)目確定以后,就需要向受傷者支付賠款。注意:在向?qū)Ψ街Ц顿r款的同時(shí)一定要拿回相關(guān)的單證,否則就不要付錢,因?yàn)闆](méi)有這些單證保險(xiǎn)公司是不予賠付的。不同的賠償項(xiàng)目所需要的單證如下:醫(yī)療費(fèi):需要醫(yī)院出具的診斷證明、藥費(fèi)收據(jù)。誤工費(fèi):要有醫(yī)院出具的需要休息養(yǎng)病的證明(可在診斷證明上寫清)、對(duì)方工作單位出具的誤工證明。交通費(fèi):需要提供車票。殘疾補(bǔ)助費(fèi):需要提供殘疾證明。死亡補(bǔ)償費(fèi):需要提供死亡證明。
4、向交通隊(duì)索要《事故證明》和《經(jīng)濟(jì)賠償執(zhí)行憑證》?!妒鹿首C明》要求寫清雙方所負(fù)責(zé)任和賠償方式?!督?jīng)濟(jì)賠償執(zhí)行憑證》要求寫清具體賠償項(xiàng)目和賠償金額。這兩個(gè)單證有保險(xiǎn)索賠時(shí)缺一不可。
第三步:遞交索賠單證
由于賠償項(xiàng)目不同索賠所需要的單證也不相同。一般傷人事故索賠時(shí)需要辦齊的單證包括:
1、《出險(xiǎn)通知書》
2、《診斷證明》
3、《醫(yī)藥費(fèi)發(fā)票》
4、《誤工證明》
5、《事故證明》
6、《賠償執(zhí)行憑證》
7、《賠款通知書》
車禍造成人傷的情況下,一般都是由保險(xiǎn)公司按照保險(xiǎn)的相關(guān)規(guī)定來(lái)進(jìn)行賠償,需要注意的是,應(yīng)當(dāng)由交警部門根據(jù)事故的具體情況對(duì)事故責(zé)任方進(jìn)行認(rèn)定,再根據(jù)責(zé)任方的保險(xiǎn)情況進(jìn)行合理的賠償,在司法實(shí)踐中,如果當(dāng)事人是違反了相關(guān)的法律規(guī)定導(dǎo)致交通事故的,保險(xiǎn)公司可以不予賠償。
《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二十六條因保險(xiǎn)合同糾紛提起的訴訟,由被告住所地或者保險(xiǎn)標(biāo)的物所在地人民法院管轄。
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保險(xiǎn)理賠是指在保險(xiǎn)標(biāo)的發(fā)生保險(xiǎn)事故而使被保險(xiǎn)人財(cái)產(chǎn)受到損失或人身生命受到損害時(shí),或保單約定的其它保險(xiǎn)事故出險(xiǎn)而需要給付保險(xiǎn)金時(shí),保險(xiǎn)公司根據(jù)合同規(guī)定,履行賠償或給付責(zé)任的行為,是直接體現(xiàn)保險(xiǎn)職能和履行保險(xiǎn)責(zé)任的工作。... 更多>
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怎樣解決養(yǎng)老保險(xiǎn)的爭(zhēng)議河北在線咨詢 2021-10-25如果養(yǎng)老保險(xiǎn)發(fā)生糾紛,勞動(dòng)者和用人單位可以協(xié)商解決,如果協(xié)商不成,可以向勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)提出仲裁,如果對(duì)仲裁結(jié)果不服,可以向人民法院提起訴訟。
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保險(xiǎn)合同爭(zhēng)議怎么處理保險(xiǎn)合同爭(zhēng)議解決時(shí)的處理方式有哪些廣東在線咨詢 2022-03-06一、保險(xiǎn)合同糾紛應(yīng)如何處理保險(xiǎn)合同在履行過(guò)程中,雙方當(dāng)事人因保險(xiǎn)責(zé)任歸屬、賠償金額的多少發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)采用適當(dāng)方式,公平合理地處理。按照慣例,對(duì)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)中發(fā)生的爭(zhēng)議,可采用協(xié)商和解、仲裁和司法訴訟三種方式來(lái)處理:1、協(xié)商和解在爭(zhēng)議發(fā)生後,雙方應(yīng)實(shí)事求是有誠(chéng)意的進(jìn)行磋商,彼此作出讓步,達(dá)成雙方都能接受的和解協(xié)議。協(xié)商和解一般有自行和解和第三者主持和解兩種方法。自行和解即沒(méi)有第三者介入,雙方當(dāng)事人直接進(jìn)
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保險(xiǎn)合同爭(zhēng)議解決方式用提交XX處理嗎?遼寧在線咨詢 2022-10-27一般來(lái)說(shuō),我們安陽(yáng)本地的保單中比較常見(jiàn)的有這樣的特殊約定,如果是這樣的話,是必須到安陽(yáng)仲裁委員會(huì)進(jìn)行仲裁的。法院對(duì)此類案件沒(méi)有主管權(quán)(也就是說(shuō)法院不能受理)。仲裁程序和訴訟案件類似不過(guò)仲裁更以當(dāng)事人選擇占更多的自主權(quán)。
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保險(xiǎn)合同爭(zhēng)議解決方式有哪些?保險(xiǎn)合同爭(zhēng)議的解決途徑和方式有哪些浙江在線咨詢 2022-02-15如被保險(xiǎn)人與保險(xiǎn)公司之間發(fā)生保險(xiǎn)合同爭(zhēng)議,可采取協(xié)商、仲裁、訴訟等方式予以解決?!侗kU(xiǎn)法》第31條規(guī)定:“對(duì)于保險(xiǎn)合同的條款,保險(xiǎn)人與投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人有爭(zhēng)議時(shí),人民法院或者仲裁機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)作有利于被保險(xiǎn)人和受益人的解釋。”協(xié)商是指合同雙方當(dāng)事人根據(jù)《保險(xiǎn)法》及相關(guān)法規(guī)、合同條款的規(guī)定,在平等自愿的基礎(chǔ)上,求大同存小異,自行解決糾紛的方式。仲裁是指合同雙方對(duì)某一事件或某一問(wèn)題發(fā)生爭(zhēng)議時(shí),通過(guò)協(xié)
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