申請工傷待遇先行支付需要符合的前提條件是:
2、職工發(fā)生的事故被確定為工傷
3、用人單位因為未參保而需自行支付工傷保險待遇卻又不支付的,具體不支付的情形包括:
(1)用人單位被依法吊銷營業(yè)執(zhí)照或者撤銷登記、備案的;
(2)用人單位拒絕支付全部或者部分費用的;
(3)依法經(jīng)仲裁、訴訟后仍不能獲得工傷保險待遇,法院出具中止執(zhí)行文書的;
(4)職工認(rèn)為用人單位不支付的其他情形。
一、申請先行支付的處理
社會保險經(jīng)辦機構(gòu)接到個人提出的申請后,應(yīng)當(dāng)審查個人獲得基本醫(yī)療保險基金先行支付和其所在單位繳納工傷保險費等情況,并按照下列情形分別處理:
1、對于個人所在用人單位已經(jīng)依法繳納工傷保險費,且在認(rèn)定工傷之前基本醫(yī)療保險基金有先行支付的,社會保險經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照工傷保險有關(guān)規(guī)定,用工傷保險基金先行支付超出基本醫(yī)療保險基金先行支付部分的醫(yī)療費用,并向基本醫(yī)療保險基金退還先行支付的費用;
2、對于個人所在用人單位已經(jīng)依法繳納工傷保險費,在認(rèn)定工傷之前基本醫(yī)療保險基金無先行支付的,社會保險經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當(dāng)用工傷保險基金先行支付工傷醫(yī)療費用;
3、對于個人所在用人單位未依法繳納工傷保險費,且在認(rèn)定工傷之前基本醫(yī)療保險基金有先行支付的,社會保險經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當(dāng)在3個工作日內(nèi)向用人單位發(fā)出書面催告通知,要求用人單位在5個工作日內(nèi)依法支付超出基本醫(yī)療保險基金先行支付部分的醫(yī)療費用,并向基本醫(yī)療保險基金償還先行支付的醫(yī)療費用。用人單位在規(guī)定時間內(nèi)不支付其余部分醫(yī)療費用的,社會保險經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當(dāng)用工傷保險基金先行支付;
4、對于個人所在用人單位未依法繳納工傷保險費,在認(rèn)定工傷之前基本醫(yī)療保險基金無先行支付的,社會保險經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當(dāng)在3個工作日向用人單位發(fā)出書面催告通知,要求用人單位在5個工作日內(nèi)依法支付全部工傷醫(yī)療費用;用人單位在規(guī)定時間內(nèi)不支付的,社會保險經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當(dāng)用工傷保險基金先行支付。
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中止執(zhí)行是指在執(zhí)行過程中,由于出現(xiàn)了一些特殊情況,使得執(zhí)行程序需要暫時停止進行,待特殊情況消失后再繼續(xù)執(zhí)行。中止執(zhí)行的原因通常包括: 1、案件涉及重大法律問題或政策問題,需要進一步研究和明確法律責(zé)任; 2、案件涉及特殊情況,需要給予當(dāng)事人一... 更多>
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哪些情形下,工傷事故先行支付的條件河南在線咨詢 2022-04-20《社會保險基金先行支付暫行辦法》 第六條職工所在用人單位未依法繳納工傷保險費,發(fā)生工傷事故的,用人單位應(yīng)當(dāng)采取措施及時救治,并按照規(guī)定的工傷保險待遇項目和標(biāo)準(zhǔn)支付費用。 職工被認(rèn)定為工傷后,有下列情形之一的,職工或者其近親屬可以持工傷認(rèn)定決定書和有關(guān)材料向社會保險經(jīng)辦機構(gòu)書面申請先行支付工傷保險待遇: (一)用人單位被依法吊銷營業(yè)執(zhí)照或者撤銷登記、備案的; (二)用人單位拒絕支付全部或者部分費用的
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工傷待遇先行支付有哪些具體的法律規(guī)定?寧夏在線咨詢 2022-07-31《社會保險基金先行支付暫行辦法》 第六條職工所在用人單位未依法繳納工傷保險費,發(fā)生工傷事故的,用人單位應(yīng)當(dāng)采取措施及時救治,并按照規(guī)定的工傷保險待遇項目和標(biāo)準(zhǔn)支付費用。 職工被認(rèn)定為工傷后,有下列情形之一的,職工或者其近親屬可以持工傷認(rèn)定決定書和有關(guān)材料向社會保險經(jīng)辦機構(gòu)書面申請先行支付工傷保險待遇: (一)用人單位被依法吊銷營業(yè)執(zhí)照或者撤銷登記、備案的; (二)用人單位拒絕支付全部或者部分費用的
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工傷賠償我需要先支付先予執(zhí)行嗎海南在線咨詢 2021-10-14工傷費用申請先予執(zhí)行是否要擔(dān)保,由仲裁庭決定。不過,實踐中一般是不需要提供擔(dān)保的。 根據(jù)《勞動爭議調(diào)解仲裁法》第四十四條的規(guī)定,仲裁庭對追索勞動報酬、工傷醫(yī)療費、經(jīng)濟補償或者賠償金的案件,根據(jù)當(dāng)事人的申請,可以裁決先予執(zhí)行,移送人民法院執(zhí)行。 仲裁庭裁決先予執(zhí)行的,應(yīng)當(dāng)符合下列條件: (一)當(dāng)事人之間權(quán)利義務(wù)關(guān)系明確; (二)不先予執(zhí)行將嚴(yán)重影響申請人的生活。 勞動者申請先予執(zhí)行的,可
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工傷復(fù)查支付賠償條件西藏在線咨詢 2022-04-09對于工傷復(fù)查鑒定待遇如何享受這個問題,若用人單位有繳納工傷保險的,則由工傷保險基金中支付,即可向人力資源和社會保障局報銷。若用人單位未繳納工傷保險的,則應(yīng)由用人單位承擔(dān)。法律依據(jù):《工傷保險條例》第三十條職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進行治療,享受工傷醫(yī)療待遇。職工治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī),情況緊急時可以先到就近的醫(yī)療機構(gòu)急救。治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險
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工傷賠償應(yīng)由用人單位支付哪些條件河南在線咨詢 2023-05-28傷殘津貼需要用人單位支付,傷殘等級為五級和六級且難以安排工作的工傷職工,由用人單位按月發(fā)給本人工資的70%和60%的傷殘津貼。傷殘津貼實際金額低于我市最低工資標(biāo)準(zhǔn)的,由用人單位補足差額。