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先天疾病可以買保險(xiǎn)嗎
來源:法律編輯整理 時(shí)間: 2023-04-12 08:11:46 412 人看過

在重疾險(xiǎn)、醫(yī)療險(xiǎn)相關(guān)責(zé)任免除中也有明確說明:對(duì)于遺傳性疾病、先天性畸形、變形或染色體異常都是可以責(zé)任免除的,就是允許保險(xiǎn)公司不給予保險(xiǎn)賠保補(bǔ)償?shù)摹?/p>

先天性疾病是否可以購(gòu)買保險(xiǎn),取決于投保人事先是否有進(jìn)行保險(xiǎn)告知。一般存在如下幾種情況:

(一)如果是在投保險(xiǎn)前有對(duì)該病因進(jìn)行告知,保險(xiǎn)公司有權(quán)決定是否承保;

(二)如果投保后再發(fā)現(xiàn)患有先天性疾病,保險(xiǎn)公司可以拒絕補(bǔ)償;

(三)如果保險(xiǎn)公司承保過程中未告知投保人關(guān)于患先天性疾病責(zé)任免除的具體內(nèi)容,而又承保了,那么保險(xiǎn)公司是需要進(jìn)行保險(xiǎn)補(bǔ)償?shù)摹?/p>

一、保險(xiǎn)生效日期怎么填

承保日期是指投保的日期,而生效日期為承保日期后的次日零時(shí)起生效。

保險(xiǎn)合同的生效時(shí)間對(duì)理賠有著直接影響,因此,對(duì)此問題要有一個(gè)明確的認(rèn)識(shí)。事實(shí)上,并非如許多投保人想的那樣,保險(xiǎn)合同簽字之后立即生效,不同類型的保險(xiǎn)產(chǎn)品,合同生效的時(shí)間有不同規(guī)定。

人壽保險(xiǎn)而言,按照新規(guī)定的要求,保險(xiǎn)合同的生效時(shí)間以保險(xiǎn)公司審核通過,并同意承保之后的零時(shí)起生效。例如,醫(yī)療險(xiǎn)和重疾險(xiǎn)在投保人簽署保險(xiǎn)協(xié)議后,投保人可能還需要進(jìn)行體檢,保險(xiǎn)公司還要進(jìn)行核保,核保通過后,保險(xiǎn)公司會(huì)給投保人發(fā)送信息進(jìn)行通知,一般來說,在此之后的零時(shí)起該保險(xiǎn)合同正式生效。此外,投保人還需留意等待期的問題,等待期期間保險(xiǎn)合同已經(jīng)生效,但如果在此期間出險(xiǎn),賠付方式是有特殊規(guī)定的,投保人對(duì)此應(yīng)進(jìn)行了解。

二、購(gòu)買交強(qiáng)險(xiǎn)有什么作用?

交強(qiáng)險(xiǎn)負(fù)有更多的社會(huì)管理職能。建立機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)制度不僅有利于道路交通事故受害人獲得及時(shí)有效的經(jīng)濟(jì)保障和醫(yī)療救治,而且有助于減輕交通事故肇事方的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。而商業(yè)三責(zé)險(xiǎn)則屬于商業(yè)保險(xiǎn),保險(xiǎn)公司經(jīng)營(yíng)該險(xiǎn)種的目的便是盈利,這與交強(qiáng)險(xiǎn)“不盈不虧”的經(jīng)營(yíng)理念顯然相去甚遠(yuǎn)(目前交強(qiáng)險(xiǎn)的全國(guó)統(tǒng)計(jì)情況表明,保險(xiǎn)公司在該險(xiǎn)種上暫處虧損狀態(tài))。

此外,交強(qiáng)險(xiǎn)還具有一般責(zé)任保險(xiǎn)所沒有的強(qiáng)制性。只要是在中國(guó)境內(nèi)道路上行駛的機(jī)動(dòng)車的所有人或者管理人都應(yīng)當(dāng)投保交強(qiáng)險(xiǎn),未投保的機(jī)動(dòng)車不得上路行駛。這種強(qiáng)制性不僅體現(xiàn)在強(qiáng)制投保上,也體現(xiàn)在強(qiáng)制承保上,具有經(jīng)營(yíng)機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)資格的保險(xiǎn)公司不得拒絕承保,也不能隨意解除合同。而商業(yè)三責(zé)險(xiǎn)則屬于民事合同,機(jī)動(dòng)車主或者是管理人擁有是否選擇購(gòu)買的權(quán)利,保險(xiǎn)公司也享有拒絕承保的權(quán)利。

一旦發(fā)生交通事故,投保人應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取合理、必要的施救和保護(hù)措施,按照保險(xiǎn)標(biāo)識(shí)背面的報(bào)案電話及時(shí)通知保險(xiǎn)公司,并及時(shí)報(bào)警。保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)立即給予答復(fù),告知被保險(xiǎn)人具體的賠償程序等有關(guān)事項(xiàng)。同時(shí)按照交強(qiáng)險(xiǎn)合同規(guī)定,被保險(xiǎn)人還應(yīng)當(dāng)積極協(xié)助保險(xiǎn)公司進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)查勘定損和事故調(diào)查。

合同規(guī)定,保險(xiǎn)公司自收到賠償申請(qǐng)之日起1日內(nèi),會(huì)書面告知被保險(xiǎn)人需提供的與賠償有關(guān)的證明和資料。保險(xiǎn)公司自收到被保險(xiǎn)人提供的資料之日起5日內(nèi),確立是否屬于保險(xiǎn)責(zé)任,并將核定結(jié)果通知被保險(xiǎn)人。

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    • 慢性疾病醫(yī)保交了用藥可以買嗎
      可以的。以湖北省為例,基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付門診特殊慢性病種醫(yī)療費(fèi)用范圍,應(yīng)符合全省基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定。由省、市州統(tǒng)一組織,積極探索門診特殊慢性病用藥和診療項(xiàng)目談判制度,進(jìn)一步降低參?;颊哓?fù)擔(dān)。一、出院多久可以報(bào)銷醫(yī)保醫(yī)療報(bào)銷有時(shí)間限制。應(yīng)在診療后半年之內(nèi)報(bào)銷。一般是下半年報(bào)銷上半年的,此年上半年報(bào)銷上一年度下半年的。實(shí)行出院時(shí)及時(shí)報(bào)銷的,在出院時(shí)繳納不報(bào)銷部分即可。根據(jù)我國(guó)基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇支付的基本要求,參保人到醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)報(bào)銷自己看病就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,一般要符合以下條件:(1)參保人員必須到基本醫(yī)療保險(xiǎn)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)購(gòu)藥,或持定點(diǎn)醫(yī)院的大夫開具的醫(yī)藥處方到社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)確定的定點(diǎn)零售藥店外購(gòu)藥品。(2)參保人員在看病就醫(yī)過程中所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用必須符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)的范圍和給付標(biāo)準(zhǔn),才能由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金按規(guī)定
      2023-03-31
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    • 重大疾病保險(xiǎn)的本金可以返還嗎
      重大疾病保險(xiǎn)的本金能返還嗎?現(xiàn)如今,重大疾病保險(xiǎn)的購(gòu)買已經(jīng)不在少數(shù),大家為了給自己的健康多一層保障,紛紛將重大疾病保險(xiǎn)加入自己保障的陣營(yíng)中。而對(duì)于重大疾病保險(xiǎn)的本金是否能夠返還,業(yè)內(nèi)專業(yè)人士分析表示,退回本金具體可分以下幾種情況:1、保障滿期即退回本金:這類保險(xiǎn)是指定期保險(xiǎn),比如保障十年的,二十年的,滿期退回本金;2、滿期基本回本:這類一般是傳統(tǒng)分紅保險(xiǎn),是指交費(fèi)二十年或三十年,交費(fèi)期滿后,仍有保障,基本回本是指退??梢阅玫竭@些年來所支付的保費(fèi),但是以后都不用交保費(fèi),這時(shí)候退??隙ㄊ遣幻髦堑?3、四年至十年可以回本的:一般是非傳統(tǒng)保險(xiǎn),具有投資儲(chǔ)蓄功能的保險(xiǎn)產(chǎn)品。但是這類保險(xiǎn)產(chǎn)品,一般不能把現(xiàn)金賬戶完全領(lǐng)取,那樣就會(huì)使保險(xiǎn)賬戶失效了。
      2023-05-31
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    • 投保后,查明先天性疾病保險(xiǎn)公司是否應(yīng)該理賠
      一、投保后,查明先天性疾病保險(xiǎn)公司是否應(yīng)該理賠1、投保后查出先天性疾病的,保險(xiǎn)公司一般無需理賠。投保后發(fā)現(xiàn)患有先天性心臟病,雖未故意隱瞞,但屬保險(xiǎn)公司免責(zé)情形,保險(xiǎn)公司無需理賠。如果要保險(xiǎn)公司理賠的,對(duì)保險(xiǎn)公司不公平。2、法律依據(jù):《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第十六條訂立保險(xiǎn)合同,保險(xiǎn)人就保險(xiǎn)標(biāo)的或者被保險(xiǎn)人的有關(guān)情況提出詢問的,投保人應(yīng)當(dāng)如實(shí)告知。投保人故意或者因重大過失未履行前款規(guī)定的如實(shí)告知義務(wù),足以影響保險(xiǎn)人決定是否同意承?;蛘咛岣弑kU(xiǎn)費(fèi)率的,保險(xiǎn)人有權(quán)解除合同。前款規(guī)定的合同解除權(quán),自保險(xiǎn)人知道有解除事由之日起,超過三十日不行使而消滅。自合同成立之日起超過二年的,保險(xiǎn)人不得解除合同;發(fā)生保險(xiǎn)事故的,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。二、如何處理保險(xiǎn)理賠爭(zhēng)議1、協(xié)商協(xié)商是指合同雙方在自愿、互諒、實(shí)事求是的基礎(chǔ)上,對(duì)出現(xiàn)的爭(zhēng)議直接溝通,友好磋商,消除糾紛,求大同存小異,對(duì)所爭(zhēng)議問題
      2023-05-14
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    • 慢性疾病醫(yī)??梢杂脕碣?gòu)買藥物嗎?
      可以的。以湖北省為例,基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付門診特殊慢性病種醫(yī)療費(fèi)用范圍,應(yīng)符合全省基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定。由省、市州統(tǒng)一組織,積極探索門診特殊慢性病用藥和診療項(xiàng)目談判制度,進(jìn)一步降低參?;颊哓?fù)擔(dān)。農(nóng)村醫(yī)保慢性疾病的報(bào)銷政策農(nóng)村醫(yī)保慢性疾病的報(bào)銷政策如下:1、新農(nóng)合大病報(bào)銷比例:(1)門診統(tǒng)籌鄉(xiāng)、村補(bǔ)助比例分別提高到百分之65、百分之75;(2)一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院費(fèi)用在400元以下者,不設(shè)起付線;(3)二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)助比例提高到百分之75到百分之80;(4)三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)助比例提高到百分之55到百分之60;(5)省三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)助比例提高到百分之55;(6)兒童先心病等8種大病新農(nóng)合補(bǔ)助病種定額的百分之70,肺癌等12種大病,新農(nóng)合補(bǔ)助病種定額力爭(zhēng)達(dá)到百分之70。2、新農(nóng)合門診報(bào)銷比例:(1)村衛(wèi)生室、衛(wèi)生所報(bào)銷比例百分之60;(2)鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷比例百分之40
      2023-07-08
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      合同生效,是指已經(jīng)成立的合同開始產(chǎn)生以國(guó)家強(qiáng)制力保障的法律約束力,即合同發(fā)生法律效力。此處所說的法律效力并不是指合同能夠像法律那樣產(chǎn)生約束力。合同本身并不是法律,而只是當(dāng)事人之間的合意,因此不可能具有法律一樣的效力。合同的效力主要體現(xiàn)在對(duì)當(dāng)... 更多>

      #合同生效
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