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生育險報銷標(biāo)準(zhǔn)是怎么規(guī)定的介紹

來源：法律編輯整理時間： 2023-05-08 20:34:54 360 人看過

生育險報銷標(biāo)準(zhǔn)是什么?

一、生育保險基金以生育津貼形式對單位予以補償。補償標(biāo)準(zhǔn)為：女職工妊娠7個月(含7個月)以上順產(chǎn)分娩或妊娠不足7個月早產(chǎn)的，享受3個月的生育津貼;難產(chǎn)及實施剖宮產(chǎn)手術(shù)的，增加半個月的生育津貼，多胞胎生育的，每多生一個嬰兒，增加半個月的生育津貼;妊娠3個月(含3個月)以上、7個月以下流產(chǎn)、引產(chǎn)的，享受1個半月的生育津貼，妊娠3個月以內(nèi)因病理原因流產(chǎn)的，享受1個月的生育津貼。生育津貼以女職工產(chǎn)前或計劃生育手術(shù)前12個月的生育保險月平均繳費工資為計發(fā)基數(shù)。

二、生育營養(yǎng)補貼與圍產(chǎn)保健補貼，凡符合享受國家規(guī)定90天(含90天)以上產(chǎn)假的生育女職工可享受生育營養(yǎng)補貼300元、圍產(chǎn)保健補貼700元。

三、一次性生育補貼，原在單位參加生育保險的女職工失業(yè)后，在領(lǐng)取失業(yè)保險金期間，符合計劃生育規(guī)定生育時，可享受一次性生育補貼：流產(chǎn)400元、順產(chǎn)2400元、難產(chǎn)和多胞胎生育4000元，對參加生育保險的男職工，其配偶未列入生育保險范圍，符合計劃生育規(guī)定生育第一胎時，可享受50%的一次性生育補貼。

四、生育津貼補償?shù)絾挝?，參保女職工產(chǎn)假期間本人基本工資、獎金及福利費由單位照發(fā)。

五、計劃生育手術(shù)費，包括因計劃生育需要，實施放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、皮埋術(shù)、絕育及復(fù)通手術(shù)所發(fā)生的費用，列入生育保險基金結(jié)付范圍。

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生育保險報銷的期限相關(guān)問題介紹

一、相關(guān)問題問：我是2018年10月21日生寶寶的，2018年3月去報銷費用的時候才發(fā)現(xiàn)公司幫我繳生育保險時11年2月份的給漏繳了，從三月份到現(xiàn)在還在繳，當(dāng)我把2月份的補繳以后，勞動局告訴我4月份才可以去報銷。我從生寶寶到4月份已經(jīng)快滿6個月的時間，所以請問，6個月以內(nèi)還可以報銷嗎?答：生育險的報銷時限就是半年，所以你應(yīng)該在半年以內(nèi)去報銷。追問：我聽說不同的縣市都有不同的政策規(guī)定，我是江蘇南通的，半年內(nèi)也沒問題嗎?我咨詢過社保局的工作人員，給我的回答各有不同，有的說是當(dāng)年的費用當(dāng)年報銷，最遲推到次年的1月31號，有的說半年內(nèi)，所以我就不懂了。南通的政策到底是怎么規(guī)定的?答：國家規(guī)定的是半年但是地方上確實也有不同的規(guī)定。根據(jù)南通的規(guī)定，生育保險報銷是單位人事負責(zé)，去南通醫(yī)保中心報銷，提供職工個人養(yǎng)老保險手冊或身份證、生育證、新生兒出生(死亡)醫(yī)學(xué)證明、病歷和出院小結(jié)(出院記錄)、相關(guān)有效費用

2023-05-08

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生育險報銷標(biāo)準(zhǔn)是什么生育保險能報銷多少

一、生育保險能報銷多少？女職工生育的檢查費、接生費、手術(shù)費、住院費和藥費由生育保險基金支付。超出規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)費和藥費(含自費藥品和營養(yǎng)藥品的藥費)由職工個人負擔(dān)。女職工生育出院后，因生育引起疾病的醫(yī)療費，由生育保險基金支付；其他疾病的醫(yī)療費，按照醫(yī)療保險待遇的規(guī)定辦理。女職工產(chǎn)假期滿后，因病需要休息治療的，按照有關(guān)病假待遇和醫(yī)療保險待遇規(guī)定辦理。生育保險政策強調(diào)，生育津貼高于本人產(chǎn)假工資標(biāo)準(zhǔn)的，用人單位不得克扣；生育津貼低于本人產(chǎn)假工資標(biāo)準(zhǔn)的，差額部分由用人單位補足。也就是說，生育津貼不會低于單位平均工資標(biāo)準(zhǔn)?！渡鐣ｋU法》第五十四條用人單位已經(jīng)繳納生育保險費的，其職工享受生育保險待遇；職工未就業(yè)配偶按照國家規(guī)定享受生育醫(yī)療費用待遇。所需資金從生育保險基金中支付。生育保險待遇包括生育醫(yī)療費用和生育津貼。二、生育險報銷標(biāo)準(zhǔn)是什么(一)生育保險基金以生育津貼形式對單位予以補償。補償標(biāo)準(zhǔn)為：1

2023-02-17

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男性職工生育保險報銷條件介紹

男性職工生育保險報銷條件男性生育保險在報銷方面，是需要區(qū)分不同情況以及報銷比例的。那么，在男性生育保險中，其報銷條件是怎樣的呢?男性生育保險報銷條件1.同時具備以下條件的參保男職工，可申請享受一次性生育補貼：（1）符合國家計劃生育政策規(guī)定和法定生育條件;（2）配偶生育或因病理原因流產(chǎn)時，用人單位參加生育保險并已為男職工正常連續(xù)繳納生育保險費(不含補繳、欠繳和中斷繳費)滿10個月以上;（3）配偶未列入生育保險范圍，且生育第一胎。2.符合上述條件的男職工，可申請享受的一次性生育補貼標(biāo)準(zhǔn)為：流產(chǎn)的200元;順產(chǎn)的1200元;難產(chǎn)或多胞胎生育的2000元。3.配偶生育或因病理原因流產(chǎn)后，男職工持本人及配偶的居民身份證、《結(jié)婚證》、計生部門出具的《生育狀況證明》或《第一胎生育證》、新生兒《出生醫(yī)學(xué)證明》、出院記錄、費用明細清單(以上材料均需原件及復(fù)印件)和本人就醫(yī)證卡、原始發(fā)票、配偶戶籍所在地街道(

2023-05-08

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生育保險報銷需要哪些手續(xù)介紹

企業(yè)職工生育險報銷需要哪些手續(xù)?育保險(maternityinsrance)是國家通過立法，在懷孕和分娩的婦女勞動者暫時中斷勞動時，由國家和社會提供醫(yī)療服務(wù)、生育津貼和產(chǎn)假的一種社會保險制度，國家或社會對生育的職工給予必要的經(jīng)濟補償和醫(yī)療保健的社會保險制度。我國生育保險待遇主要包括兩項。一是生育津貼，二是生育醫(yī)療待遇。市人力資源社會保障局答復(fù)：參保企業(yè)職工申請領(lǐng)取生育保險待遇時，需提供以下材料由單位負責(zé)辦理：1、《東營市企業(yè)職工生育保險待遇申請表》;2、職工本人身份證、結(jié)婚證;3、正常生育的，提交《計劃生育服務(wù)手冊》或《生育證》、及新生兒出生醫(yī)學(xué)證明或死亡醫(yī)學(xué)證明、是否實施剖宮產(chǎn)手術(shù)原始憑據(jù);4、實施計劃生育手術(shù)的，提交經(jīng)計生部門簽發(fā)的相關(guān)證明或醫(yī)療機構(gòu)提供的醫(yī)學(xué)證明;5、參保男職工的配偶無工作單位的，提交女方戶籍所在地(村)居民委員會的證明。女方為城鎮(zhèn)居民的，提交《就業(yè)失業(yè)登記證》;6、

2023-05-31

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生育保險
報銷生育保險的單位介紹信范文模板

報銷生育保險的單位介紹信鎮(zhèn)江市社保局醫(yī)保辦：今有我單位同志前去辦理生育保險報銷業(yè)務(wù)，報銷人信息：姓名：，性別：，身份證號：望接洽。單位社保登記證編號：__________xxx，身份證號：xxxxxxxxxxxxxxx,是我鎮(zhèn)(鄉(xiāng))xx年農(nóng)村改革分流人員，現(xiàn)同意其報名應(yīng)聘xx年事業(yè)單位公開招聘工作人員。____________同志(男/女)，______歲，_____族，系中共(預(yù)備/正式)黨員，身份證號碼______________，由___________去______________，請轉(zhuǎn)接組織關(guān)系。該同志黨費已交到______年______月。茲有×××(人名)的檔案屬于貴單位管理，現(xiàn)因本公司招聘×××(人名)到本公司任職，簽訂正式勞動合同××(數(shù)字)年，從××(日期)起生效，在此期間，本公司(×××)(公司名)將負責(zé)管理該員工的檔案，負責(zé)該員工與檔案有關(guān)的各項事宜。(注：本公司為

2023-05-08

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在武漢怎么報銷生育保險，武漢生育保險報銷標(biāo)準(zhǔn)是怎樣的

在武漢怎么報銷生育保險？參保的職工滿足生育保險報銷條件后，可享受以下生育保險待遇：生育醫(yī)療費用、計劃生育醫(yī)療費用、生育津貼、護理假津貼（男方）等。（其中生育醫(yī)療費含產(chǎn)前檢查費、分娩醫(yī)療費、流引產(chǎn)醫(yī)療費、產(chǎn)后訪視費等）（1）生育津貼：生育津貼為女職工產(chǎn)假期間的工資，生育津貼低于本人工資標(biāo)準(zhǔn)的，差額部分由企業(yè)補足。生育津貼按照女職工本人生育當(dāng)月的繳費基數(shù)除以30再乘以產(chǎn)假天數(shù)計算。（2）參加生育保險累計滿一年的職工，在生育（流產(chǎn)）時仍在參保的，按有關(guān)規(guī)定享受生育保險待遇。（3）生育保險待遇生育津貼發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)，以生育（流產(chǎn)）時當(dāng)月本單位人平繳費工資為基數(shù)按規(guī)定假期武漢生育保險報銷標(biāo)準(zhǔn)：1、順產(chǎn)。支付標(biāo)準(zhǔn)為：三級醫(yī)院2500元、二級醫(yī)院2200元、一級醫(yī)院2000元。2、助娩產(chǎn)。支付標(biāo)準(zhǔn)為：三級醫(yī)院2800元、二級醫(yī)院2400元、一級醫(yī)院2100元。3、終止妊娠的中期引產(chǎn)術(shù)。支付標(biāo)準(zhǔn)為：三級醫(yī)院20

2024-04-05

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生育保險能報多少生育保險的報銷標(biāo)準(zhǔn)是什么

一、生育保險能報多少女職工生育的檢查費、接生費、手術(shù)費、住院費和藥費由生育保險基金支付。超出規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)費和藥費(含自費藥品和營養(yǎng)藥品的藥費)由職工個人負擔(dān)。女職工生育出院后，因生育引起疾病的醫(yī)療費，由生育保險基金支付;其他疾病的醫(yī)療費，按照醫(yī)療保險待遇的規(guī)定辦理。女職工產(chǎn)假期滿后，因病需要休息治療的，按照有關(guān)病假待遇和醫(yī)療保險待遇規(guī)定辦理。生育保險政策強調(diào)，生育津貼高于本人產(chǎn)假工資標(biāo)準(zhǔn)的，用人單位不得克扣;生育津貼低于本人產(chǎn)假工資標(biāo)準(zhǔn)的，差額部分由用人單位補足。也就是說，生育津貼不會低于單位平均工資標(biāo)準(zhǔn)。舉例來說，一名女職工每月生育津貼為5000元，而用人單位當(dāng)月的平均工資為4500元，由生育保險基金統(tǒng)一支付給單位后，超過平均工資的500元用人單位不能克扣;假如女職工每月生育津貼為3500元，而用人單位當(dāng)月的平均工資為4500元，其中的1000元差額需要用人單位補足。對于原參加生育保險

2022-09-28

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2024年廣州生育保險報銷條件及報銷范圍介紹

報銷條件說明1、用人單位為職工累計繳費滿1年以上（不含1年），并且繼續(xù)為其繳費；2、符合國家和省人口計劃生育規(guī)定；3、符合生育保險報銷期限的，即：女職工分娩或終止妊娠后1年內(nèi)，逾期申辦的，社會保險機構(gòu)不予受理。生育保險報銷范圍生育保險報銷范圍主要包括計劃生育手術(shù)費和生育醫(yī)療費。詳細情況如下：一、計劃生育手術(shù)費：參保職工在本市生育保險或基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)，經(jīng)審批在境內(nèi)異地施行計劃生育手術(shù)所發(fā)生的手術(shù)費。二、生育醫(yī)療費：a、參保職工因急診（包括分娩、產(chǎn)科疾病、流產(chǎn)）在非選定醫(yī)院發(fā)生的屬生育保險支付范圍的醫(yī)療費用；b、經(jīng)審批在境內(nèi)異地生育或者終止妊娠所分升的醫(yī)療費用；c、產(chǎn)假期內(nèi)因產(chǎn)科并發(fā)癥所發(fā)生的醫(yī)療費用；d、其它符合生育保險規(guī)定的醫(yī)療費用。生育醫(yī)療費報銷說明：1、在醫(yī)保中心確認生育就醫(yī)身份后就醫(yī)的醫(yī)療費用，由廣州市勞動和社會保障局同醫(yī)院定額結(jié)算（超過1萬元以上的部分按核定數(shù)結(jié)算）。2、

2024-04-13

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計劃生育
男職工有生育報銷待遇介紹

享待遇須符合倆條件申領(lǐng)生育保險待遇須符合兩個條件，即足額繳納生育保險費連續(xù)滿12個月的用人單位職工;按政策規(guī)定生育或計劃實行生育的參保職工。生育保險費由用人單位負擔(dān)，職工個人不繳納。生育保險基金支付的項目有四類：女職工生育或流產(chǎn)支付的檢查費、接生費、手術(shù)費、住院費、藥費和職工計劃生育手術(shù)費(統(tǒng)稱生育醫(yī)療費);女職工因生育或流產(chǎn)引起疾病的醫(yī)療費;生育或流產(chǎn)津貼;生育補助金。產(chǎn)假領(lǐng)生育生活津貼參保單位女職工符合政策生育或終止妊娠的，產(chǎn)假期間由領(lǐng)取工資改為享受生育生活津貼，津貼標(biāo)準(zhǔn)按本企業(yè)上年度月平均工資計算成日工資乘以產(chǎn)假天數(shù)計發(fā)，女職工生育或流產(chǎn)產(chǎn)假期內(nèi)的津貼低于本市上年度企業(yè)職工月平均工資60%的，按本市上年度企業(yè)職工月平均工資的60%計發(fā)。享津貼天數(shù)：妊娠12周以下人工流產(chǎn)享受的津貼為15天，12至28周引產(chǎn)30天，28周以上引產(chǎn)40天，正常產(chǎn)90天，非正常產(chǎn)105天，晚育120天，高齡

2023-05-31

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生育保險有哪些規(guī)定及報銷標(biāo)準(zhǔn)

生育保險條例及報銷額度生育保險條例目前，我國生育保險的現(xiàn)狀是實行兩種制度并存：第一種是由女職工所在單位負擔(dān)生育女職工的產(chǎn)假工資和生育醫(yī)療費。根據(jù)國務(wù)院《女職工勞動保護規(guī)定》以及勞動部《關(guān)于女職工生育待遇若干問題的通知》，女職工懷孕期間的檢查費、接生費、手術(shù)費、住院費和藥費由所在單位負擔(dān)。產(chǎn)假期間工資照發(fā)。第二種是生育社會保險。根據(jù)勞動部《企業(yè)職工生育保險試行辦法》規(guī)定，參加生育保險社會統(tǒng)籌的用人單位，應(yīng)向當(dāng)?shù)厣鐣ｋU經(jīng)辦機構(gòu)繳納生育保險費;生育保險費的繳費比例由當(dāng)?shù)厝嗣裾鶕?jù)計劃內(nèi)生育女職工的生育津貼、生育醫(yī)療費支出情況等確定，最高不得超過工資總額的1%，職工個人不繳費。參保單位女職工生育或流產(chǎn)后，其生育津貼和生育醫(yī)療費由生育保險基金支付。生育津貼按照本企業(yè)上年度職工月平均工資計發(fā);生育醫(yī)療費包括女職工生育或流產(chǎn)的檢查費、接生費、手術(shù)費、住院費和藥費(超出規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)費和藥費由職工個人

2023-05-05

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深圳市外產(chǎn)前檢查費用是可以報銷的，不過應(yīng)該怎樣報銷呢?能報銷多少呢?本文為大家介紹深圳生育保險市外產(chǎn)前檢查費用報銷辦理指南申請條件1.當(dāng)月需要進行生育保險報銷，至少上月已經(jīng)參加生育保險，并正常繳費。2.參保人在定點醫(yī)院發(fā)生的符合計劃生育政策的生育相關(guān)醫(yī)療費用才能得到報銷，不符合計劃生育政策的生育相關(guān)醫(yī)療費用不可以報銷。3.生育保險參保人須在發(fā)生生育醫(yī)療費用之日起一年內(nèi)辦理報銷。注：以上條件須全部滿足申請材料收費收據(jù)(原件)費用明細清單(原件)參保人社會保障卡(原件+復(fù)印件1份)參保人身份證(原件+復(fù)印件1份)注意：委托他人代辦須提供代辦人身份證(復(fù)印件1份，險原件)銀行賬號原件+復(fù)印件(一份)參保人銀行存折或銀行卡(**開記工行、建-行、農(nóng)-行、中-行)計劃生育證明(原件)所屬參保單位證明(原件)孕產(chǎn)婦手冊(原件+復(fù)印件1份)無法提供孕產(chǎn)婦手冊的，可以提供孕檢門診病歷。結(jié)婚證(原件+復(fù)印件

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相信很多人都想知道，生育保險報銷是如何計算的。下面就以泉州生育保險報銷的計算方法為例進行介紹，簡單來說，生育保險報銷的金額是由生育生活津貼和生育醫(yī)療費用補貼共同構(gòu)成的。下面是詳細介紹。生育保險報銷計算公式生育保險報銷金=生育生活津貼+生育醫(yī)療費用補貼。生育生活津貼其中，生育生活津貼=繳費基數(shù)×產(chǎn)假時間，繳費基數(shù)一般以上年度職工月平均收入為標(biāo)準(zhǔn)。補償標(biāo)準(zhǔn)為：女職工妊娠7個月(含7個月)以上順產(chǎn)分娩或妊娠不足7個月早產(chǎn)的，享受3個月的生育津貼;難產(chǎn)及實施剖宮產(chǎn)手術(shù)的，增加半個月的文章審核(泛)生育津貼，多胞胎生育的，每多生一個嬰兒，增加半個月的生育津貼;妊娠3個月(含3個月)以上、7個月以下流產(chǎn)、引產(chǎn)的，享受1個半月的生育津貼，妊娠3個月以內(nèi)因病理原因流產(chǎn)的，享受1個月的生育津貼。生育津貼以女職工產(chǎn)前或計劃生育手術(shù)前12個月的生育保險月平均繳費工資為計發(fā)基數(shù)。生育醫(yī)療費用補貼凡符合享受國家規(guī)定

2023-05-08

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生孩子報銷標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定，生孩子報銷是用醫(yī)保還是生育保險

一、生孩子報銷標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定生孩子報銷標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定是：1.女職工生孩子報銷標(biāo)準(zhǔn)(1)生育津貼生育津貼=當(dāng)月本單位人平繳費工資;30（天）×假期天數(shù)(2)假期天數(shù)①正常產(chǎn)假90天（包括產(chǎn)前檢查15天）;②獨生子女假增加35天;③晚育假增加15天;2.生育醫(yī)療費(1)確認生育就醫(yī)身份后就醫(yī)的醫(yī)療費用，由市勞動和社會保障局同醫(yī)院定額結(jié)算（超過1萬元以上的部分按核定數(shù)結(jié)算）。(2)異地分娩的醫(yī)療費用，低于定額標(biāo)準(zhǔn)的按實際報銷;高于定額標(biāo)準(zhǔn)的，按定額標(biāo)準(zhǔn)報銷。3.一次性分娩營養(yǎng)補助費正常產(chǎn)、滿7個月以上流產(chǎn);上年度市職工月平均工資×25%;4.一次性補貼在一、二級醫(yī)院分娩的，每人一次性增加300元補貼。二、生孩子報銷是用醫(yī)保還是生育保險生孩子報銷是用生育保險報銷，直接在醫(yī)院報銷即可。生育保險報銷是指用人單位及職工本人就女職工在生育期間的生育醫(yī)療費、生育津貼等費用，男職工在配偶生育期間的看護假假期津貼向統(tǒng)籌地區(qū)

2023-07-12

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醫(yī)療保險怎么報銷?深圳的基本醫(yī)療保險包含綜合醫(yī)療保險、住院醫(yī)療保險、農(nóng)民工醫(yī)療保險、少年兒童住院及大病門診醫(yī)療保險四項醫(yī)療保險形式。參保人自辦理參保手續(xù)、足額繳交醫(yī)療保險費后次月的1日起享受《深圳市社會醫(yī)療保險辦法》規(guī)定的醫(yī)療保險待遇。綜合醫(yī)療保險、住院醫(yī)療保險、農(nóng)民工醫(yī)療保險三者的區(qū)別：1.綜合醫(yī)療保險：深戶和非深戶均可參加。交費比較多，深圳戶口必須參加綜合醫(yī)保?？梢运幍曩I藥，看門診，住院，還可以享受大病門診報銷和生育保險。外地城鎮(zhèn)戶口也可以買綜合醫(yī)療保險，只要工作單位愿意。2.住院醫(yī)療保險：外地城鎮(zhèn)戶口必須參加住院醫(yī)保，交的比綜合醫(yī)保少?？梢韵硎苌倭康拈T診報銷，有生育保險待遇，外地農(nóng)村戶口，單位愿意也可以參加這個住院醫(yī)療保險，主要是針對非深圳戶口來繳納的。住院可以報銷大部分費用，不包含生育險?？煽撮T診，但需要到綁定的社康中心看。概括地說，深戶的綜合醫(yī)保和非深戶的住院醫(yī)保，在住院報銷待遇

2023-05-09

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