心臟搭橋手術(shù)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例一般在80%左右。醫(yī)療保險(xiǎn)基金比例分別為:
1、社區(qū)、一級(jí)醫(yī)院基金支付92%在職,93、6%退休;
2、二級(jí)醫(yī)院基金支付89%在職,91、2%退休;
3、三級(jí)醫(yī)院基金支付86%在職,88、8%退休。
參保人員到醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用,一般符合下列條件:參保人員必須到基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)購買藥品,或持定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)生開具的醫(yī)療處方到社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)確定的定點(diǎn)零售藥店購買藥品。參保人員在就醫(yī)過程中發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用必須符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)的范圍和支付標(biāo)準(zhǔn),才能由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金按規(guī)定支付。
心臟搭橋手術(shù)費(fèi)用新農(nóng)合報(bào)銷比例
心臟搭橋手術(shù)費(fèi)用新農(nóng)合報(bào)銷比例:
1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就醫(yī),起付線為100元,報(bào)銷比例為90%。;
2、縣級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī),起付線為200元,報(bào)銷比例為82%;
3、市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī),起付線為500元,那么報(bào)銷比例為65%;
4、省級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī),起付線為700元,報(bào)銷比例為55%;
5、省外非定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī),起付線為1000元,報(bào)銷比例為45%。
新農(nóng)合的報(bào)銷范圍具體包括:
1、門診補(bǔ)償:村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報(bào)銷60%,每次就診處方藥費(fèi)限額10元,衛(wèi)生院醫(yī)生臨時(shí)補(bǔ)液處方藥費(fèi)限額50元。鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報(bào)銷40%,每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額100元。二級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷30%,每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額200元。三級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷20%,每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額200元。中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元。鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療門診補(bǔ)償年限額5000元;
2、住院補(bǔ)償,報(bào)銷范圍:A、藥費(fèi):輔助檢查:心腦電圖、X光透視、拍片、化驗(yàn)、理療、針灸、CT、核磁共振等各項(xiàng)檢查費(fèi)限額200元;手術(shù)費(fèi)(參照國家標(biāo)準(zhǔn),超過1000元的按1000元報(bào)銷)。B、60周歲以上老人在興塔鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院,治療費(fèi)和護(hù)理費(fèi)每天補(bǔ)償10元,限額200元。報(bào)銷比例:鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷60%;二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷40%;三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷30%;
3、大病補(bǔ)償,鎮(zhèn)風(fēng)險(xiǎn)基金補(bǔ)償:凡參加合作醫(yī)療的住院病人一次性或全年累計(jì)應(yīng)報(bào)醫(yī)療費(fèi)超過5000元以上分段補(bǔ)償,即5001-10000元補(bǔ)償65%,10001-18000元補(bǔ)償70%。鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補(bǔ)償年限額1.1萬元。
法律依據(jù):《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》第二條
國家建立基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)等社會(huì)保險(xiǎn)制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業(yè)、生育等情況下依法從國家和社會(huì)獲得物質(zhì)幫助的權(quán)利。
第二十八條
符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。
《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十八條符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。
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醫(yī)療機(jī)構(gòu),是指依法定程序設(shè)立的從事疾病診斷、治療活動(dòng)的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的總稱。 醫(yī)療機(jī)構(gòu)免責(zé)的條件主要有患者在診療活動(dòng)中,患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行符合診療規(guī)范的診療;醫(yī)務(wù)人員在搶救生命垂危的患者等緊急情況下已經(jīng)盡到合理診療義務(wù);限于當(dāng)時(shí)的... 更多>
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心臟搭橋手術(shù)費(fèi)用新農(nóng)合報(bào)銷比例陜西在線咨詢 2024-05-18心臟搭橋手術(shù)費(fèi)用新農(nóng)合報(bào)銷比例:1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就醫(yī),起付線為100元,報(bào)銷比例為90%。;2、縣級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī),起付線為200元,報(bào)銷比例為82%;3、市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī),起付線為500元,那么報(bào)銷比例為65%;4、省級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī),起付線為700元,報(bào)銷比例為55%;5、省外非定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī),起付線為1000元,報(bào)銷比例為45%。
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唐山醫(yī)保中心發(fā)布異地就醫(yī)報(bào)銷比例查詢河南在線咨詢 2024-12-10異地社保卡報(bào)銷主要采取以下幾種途徑: 1. 按照當(dāng)?shù)蒯t(yī)保規(guī)定,異地就醫(yī)患者需先到參保地的醫(yī)保經(jīng)辦部門辦理異地就醫(yī)登記備案手續(xù)。在異地就醫(yī)發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用后,患者需自行墊付醫(yī)療費(fèi)用,然后持相關(guān)票據(jù)到參保地的醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理報(bào)銷手續(xù)。 2. 如果參保地與就醫(yī)地已實(shí)現(xiàn)醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,患者只需按照當(dāng)?shù)蒯t(yī)保規(guī)定辦理異就醫(yī)手續(xù),即可在就醫(yī)地刷醫(yī)??ň歪t(yī),費(fèi)用直接結(jié)算,無需墊付醫(yī)療費(fèi)用后再報(bào)銷。這種方式目前在有的
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心臟搭橋手術(shù)合作醫(yī)療給報(bào)銷嗎湖南在線咨詢 2024-09-06合作醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷是按比例進(jìn)行的,通常在20-----70%左右浮動(dòng)。其報(bào)銷的比例和多少跟自己的體檢和用藥情況,醫(yī)療等級(jí)等因素有關(guān)。舉個(gè)例子就比較清晰了,A類藥品能夠享受全報(bào),C類就需要全部自負(fù)花費(fèi),而B類報(bào)80%,自負(fù)20%的比例。報(bào)銷慢病病種種類:高血壓(心、腦、眼、腎并發(fā)癥)、糖尿?。ê喜⒉l(fā)癥)、腦血管?。?年內(nèi))、精神病、慢性再生障礙性貧血、惡性腫瘤(放化療)、垂體瘤(催乳素瘤)、銀屑病
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保險(xiǎn)保額報(bào)銷比例查詢河南在線咨詢 2022-10-10只要符合要求的,都可以全額報(bào)銷工傷保險(xiǎn)條例第三十條職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進(jìn)行治療,享受工傷醫(yī)療待遇。職工治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),情況緊急時(shí)可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救。治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的,從工傷保險(xiǎn)基金支付。工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),由國務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門會(huì)同國務(wù)院衛(wèi)生
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農(nóng)合能報(bào)銷心臟病手術(shù)費(fèi)嗎臺(tái)灣在線咨詢 2022-10-24政策性問題建議咨詢當(dāng)?shù)卣跋嚓P(guān)職能部門,因各地政策差異,無法做出詳細(xì)解答。