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1、醫(yī)療保險(xiǎn)的分類

醫(yī)療保險(xiǎn)分為職工醫(yī)療保險(xiǎn)、居民醫(yī)療保險(xiǎn)以及新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)，大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)包括在居民保險(xiǎn)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)中。

2、職工醫(yī)療保險(xiǎn)與居民醫(yī)療保險(xiǎn)的區(qū)別

(1)職工醫(yī)療保險(xiǎn)是強(qiáng)制的，只要在中華人民共和國(guó)這個(gè)范疇之內(nèi)參加工作的，不管是企業(yè)的、事業(yè)的還是靈活就業(yè)的等，國(guó)家強(qiáng)制要求投保。居民醫(yī)療保險(xiǎn)不是強(qiáng)制的，大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)也不是強(qiáng)制的，是自愿參保的。

(2)職工醫(yī)療保險(xiǎn)有個(gè)人賬戶，比如每個(gè)月的工資要提取一部分的醫(yī)療保險(xiǎn)金加入到醫(yī)保的個(gè)人賬戶中，由于大學(xué)生沒(méi)有工資收入，大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)只有戶頭。

(3)職工醫(yī)療保險(xiǎn)參保費(fèi)高，大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)參保費(fèi)低。(以杭州市的大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用為例，杭州大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用為240元，其中個(gè)人負(fù)擔(dān)60元，剩余的180由同級(jí)財(cái)政支持，也就是指180元由杭州市政府貼補(bǔ)給杭州大學(xué)生)

3、大學(xué)生醫(yī)保能不能在藥店使用

大學(xué)生醫(yī)保不能夠在藥店使用，只能在醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用。

4、如何參保

屬地化參保，人在哪個(gè)地方就歸哪個(gè)地方的醫(yī)療保險(xiǎn)管理，各地有差異。(杭州師范大學(xué)隸屬杭州市，因此在校大學(xué)生都隸屬于杭州市醫(yī)療保險(xiǎn)管理局進(jìn)行參保服務(wù)管理)

5、參保流程

在流程上首先由學(xué)校設(shè)置為默認(rèn)參保，即預(yù)參保。在報(bào)到前一天將同學(xué)病歷卡都分發(fā)給各學(xué)院，將預(yù)參保手續(xù)都完成。

學(xué)生到校后如愿意參保，就簽字，達(dá)成自愿原則，如不愿，可以填寫(xiě)杭師大不參加大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)申請(qǐng)表，在衛(wèi)生所的網(wǎng)站上可以下載。

6、醫(yī)?？ǖ霓k理

在學(xué)校的辦卡中心的農(nóng)商行統(tǒng)一代理完成代辦醫(yī)保卡的手續(xù)功能。代辦醫(yī)保卡的辦理只面對(duì)新生，老生如要辦理只能去校外市民卡的代理中心(在倉(cāng)前科技園有新開(kāi)的市民卡辦理網(wǎng)點(diǎn))。就診時(shí)病歷卡和醫(yī)?？ㄈ币徊豢桑律崔k理好之前，可用身份證代替，病歷卡上的防偽標(biāo)識(shí)十分重要，切忌磨損。

7、為什么其他地區(qū)的醫(yī)?？ú荒茉诤贾輲煼洞髮W(xué)衛(wèi)生所使用

網(wǎng)絡(luò)布局正在逐步推進(jìn)，2018年1月1日才正式聯(lián)網(wǎng)，同學(xué)們可到當(dāng)?shù)胤?wù)網(wǎng)點(diǎn)開(kāi)通連接。

8、如果不在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，醫(yī)保費(fèi)用如何結(jié)算

若不在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，門(mén)檻費(fèi)累加300元后才可享受保險(xiǎn)。

9、醫(yī)療就診

(1)醫(yī)療托管形式，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(杭師大衛(wèi)生所)，參加定點(diǎn)管理可免300元最低門(mén)檻，去外院診治需轉(zhuǎn)診，自付30%，不轉(zhuǎn)診需要自己支付300元的門(mén)檻費(fèi)，多的費(fèi)用按照醫(yī)院的等級(jí)比例進(jìn)行報(bào)銷(如五百的費(fèi)用，先要百分之百支付前三百的費(fèi)用，然后再按照醫(yī)院的等級(jí)比例支付后兩百的費(fèi)用)，且有最低門(mén)檻，超醫(yī)保范圍不參保，100%自己支付。

(2)第三方責(zé)任，如發(fā)生車(chē)禍或被人傷害的費(fèi)用，需找肇事者賠。

(3)在醫(yī)保允許的范圍之內(nèi)，住院按住院的方法計(jì)算，不同的醫(yī)院有不同的自己承擔(dān)的比例。

(4)寒暑假在杭州區(qū)域外無(wú)卡，在浙江省地級(jí)市，大的醫(yī)院基本都有和杭州市聯(lián)網(wǎng)的一卡通，都可直接刷卡，跟在杭州一樣。若沒(méi)有卡，就得先用現(xiàn)金支付，等回到學(xué)校后在進(jìn)行報(bào)銷。但都需自己承擔(dān)一定比例。

(5)住院的報(bào)銷前往醫(yī)療中心網(wǎng)點(diǎn)，門(mén)診在校內(nèi)報(bào)銷。

10、不同醫(yī)院等級(jí)報(bào)銷程度不同

等級(jí)最低的是校醫(yī)院，自付30%，剩余的70%由醫(yī)保資金支付;第二級(jí)需自付60%，剩余的40%由醫(yī)保資金支付;在三甲醫(yī)院同意支付40%，60%由醫(yī)保資金支付。

11、大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)參保不成功的原因

有職工醫(yī)療保險(xiǎn)或參加少兒醫(yī)療保險(xiǎn)或新農(nóng)合醫(yī)療保險(xiǎn)或其他的居民醫(yī)療保險(xiǎn)。

12、如何解決不能參保的問(wèn)題

原先就有其他的居民醫(yī)療保險(xiǎn)，可將之前的醫(yī)療保險(xiǎn)停辦，再辦理大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)。若不愿意將之前的停辦，就取消大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)的預(yù)參保，維持原先的醫(yī)療保險(xiǎn)。

13、醫(yī)保卡和病歷是否可以借給他人使用

不可以。醫(yī)院有權(quán)拒絕，且這種行為是違法行為，多次可構(gòu)成詐騙醫(yī)?；鹱?。

14、醫(yī)療就診

(1)醫(yī)療托管形式，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(杭師大衛(wèi)生所)，參加定點(diǎn)管理可免300元最低門(mén)檻，去外院診治需轉(zhuǎn)診，自付30%，不轉(zhuǎn)診自付60%，且有最低門(mén)檻，超醫(yī)保范圍不參保(普通門(mén)診要先自付，后報(bào)銷)，急診可享受。

(2)寒暑假在杭州區(qū)域外無(wú)卡就診，現(xiàn)金支付需證明是本人，去外地醫(yī)院看病需自付一定比例的費(fèi)用，地區(qū)不同，自付比例不同。

(3)選擇當(dāng)?shù)蒯t(yī)保聯(lián)網(wǎng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，相對(duì)來(lái)說(shuō)都有一定的保障。

15、學(xué)生應(yīng)前往何處報(bào)銷

住院的報(bào)銷前往醫(yī)療中心網(wǎng)點(diǎn)，門(mén)診在校內(nèi)報(bào)銷。

16、異地就醫(yī)報(bào)銷有沒(méi)有時(shí)限

異地就醫(yī)一學(xué)年之內(nèi)完成報(bào)銷，請(qǐng)盡量趕早。

17、大學(xué)生醫(yī)保異地就醫(yī)，有沒(méi)有范圍限制

一卡通由杭州市政府建立完善，目前.只能在浙江省范圍內(nèi)使用，其它省區(qū)只能由現(xiàn)金墊付，之后再到學(xué)校報(bào)銷。