對(duì)事故傷員的現(xiàn)場(chǎng)急救,應(yīng)從受傷部位、傷后不同姿勢(shì)以及傷員的具體傷情出發(fā),采取不同的急救措施。
最常見(jiàn)的是駕駛員被方向盤(pán)或變形的駕駛室撞傷,并困在其內(nèi)。在撬開(kāi)駕駛室門(mén)窗后,可用硬紙板或厚塑料紙固定頸部,以免頸椎錯(cuò)位或損傷;同時(shí)可用一塊板插到傷員背后,用繃帶或布條固定,一起將傷員慢慢移出駕駛室。切勿隨意將傷員拉出,造成二次損傷,甚至導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。
對(duì)彈離座位或被車輛撞倒的傷員,不能隨便抬抱,要先將傷員作為一個(gè)整體轉(zhuǎn)至平臥位,固定頸部,由三四人步調(diào)一致托起,并移至木板上;其次,用帶子把傷員固定在木板上,頭放后、足在前,平穩(wěn)搬運(yùn)。如果現(xiàn)場(chǎng)只有一人,急救者應(yīng)靠近傷員后面,雙手穿過(guò)傷員腋下,抓住其未受傷的肢臂,輕輕抬起,然后小心向后拖曳。拖動(dòng)時(shí),保持傷員的頭、頸、胸部處于一直線水平上。
傷員表面皮膚少量出血,可用布?jí)浩戎寡蟀?噴射狀出血,說(shuō)明大血管破裂,應(yīng)設(shè)法鉗夾血管止血;對(duì)四肢出血,一般可用帶子扎在近心端,扎一小時(shí)放松5分鐘。四肢骨折時(shí),可臨時(shí)用木條、樹(shù)枝等固定患肢,以免骨折端刺破周圍組織、血管和神經(jīng)。若胸部受到擠壓、碰撞時(shí),易發(fā)生肋骨骨折,此時(shí)不要過(guò)多挪動(dòng)胸部和用手觸摸。
原則上禁止給傷員服任何飲料和茶水。因?yàn)榇蠖鄠麊T須手術(shù)治療,飲服飲料和茶水必會(huì)增加手術(shù)難度。對(duì)已昏迷、嚴(yán)重休克、頭部外傷和呼吸道阻塞的傷員,嚴(yán)禁用嗎啡,以免抑制呼吸和掩蓋傷情。
對(duì)昏迷的傷員應(yīng)注意開(kāi)放氣道,將傷員頭略向一側(cè)傾斜,有利于口鼻腔內(nèi)的分泌物、血液、粘液和其他異物排出體外。同時(shí),取出傷員身上的尖刀、金屬幣、鑰匙等物,以免壓傷。
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