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心臟病治療所需費(fèi)用中，若干部分保險(xiǎn)公司不予賠償?shù)捻?xiàng)目在保險(xiǎn)合同之中，保險(xiǎn)公司與被保險(xiǎn)人各自享有明確的權(quán)利及履行相應(yīng)的義務(wù)。倘若被保險(xiǎn)人因合約所涵蓋的疾病原因而蒙受經(jīng)濟(jì)損失，根據(jù)合約之規(guī)定，保險(xiǎn)公司理應(yīng)依照約定承擔(dān)賠償責(zé)任。然而，在特定情形之下，保險(xiǎn)公司可能會(huì)拒絕賠付，其主要原因?yàn)楸槐ｋU(xiǎn)人未能嚴(yán)格遵循合同中所載明的條款與條件。針對(duì)冠心病重疾險(xiǎn)而言，保險(xiǎn)公司可能會(huì)拒絕賠付的具體情況包括但不僅限于以下幾點(diǎn)：1．疾病尚未達(dá)到合同所規(guī)定的嚴(yán)重程度；2．被保險(xiǎn)人在投保過程中未對(duì)自身病史或健康狀況進(jìn)行如實(shí)告知；3．被保險(xiǎn)人由于違法行為或意外事故而引發(fā)疾病?！侗ｋU(xiǎn)法》第十二條保險(xiǎn)合同成立后，當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)履行合同義務(wù)。第十六條保險(xiǎn)人和被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)誠實(shí)信用，有意隱瞞或者欺詐，違法獲得保險(xiǎn)金的，保險(xiǎn)人有權(quán)不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。第七十五條保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)按照保險(xiǎn)合同約定的賠償責(zé)任。第七十六條保險(xiǎn)人拒絕承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任的，應(yīng)當(dāng)向

一、心臟有雜音保險(xiǎn)賠不賠具體的補(bǔ)償方案須視具體情況而定。保險(xiǎn)公司必須仔細(xì)審核事故方是否已經(jīng)在其所屬機(jī)構(gòu)完成了必要的保險(xiǎn)投保事宜，以及投保的保險(xiǎn)種類及相關(guān)信息等。然而，責(zé)任認(rèn)定書僅為保險(xiǎn)公司做出賠償決定的部分因素，只有當(dāng)保險(xiǎn)公司明確認(rèn)定符合賠償條件后，才能履行相應(yīng)的賠償義務(wù)。保險(xiǎn)公司的賠付流程包括以下步驟：1．報(bào)案：在遭遇意外事故之時(shí)，應(yīng)立即與自身保單的業(yè)務(wù)代表取得聯(lián)系，詳細(xì)說明事件經(jīng)過并進(jìn)行報(bào)案。2．提交材料：依照保險(xiǎn)公司提供的具體指導(dǎo)，準(zhǔn)備好申請(qǐng)理賠所需的相關(guān)文件，例如病歷本、購藥清單、繳費(fèi)憑證，以及檢查報(bào)告等。3．偵查：保險(xiǎn)公司將根據(jù)報(bào)案人提供的資料證據(jù)，派遣專業(yè)的工作人員展開調(diào)查，以確保資料的真實(shí)性，排除任何欺詐行為。4．賠付方案：經(jīng)保險(xiǎn)公司調(diào)查核實(shí)無誤后，將會(huì)給出一份賠付方案。被保險(xiǎn)人需充分理解賠付的具體條款，以便評(píng)估保險(xiǎn)公司提供的賠付方案能否滿足需求。若仍有疑慮或無法通過協(xié)商解決

一、心臟支架保險(xiǎn)不賠嗎心臟支架在特定情況下可被納入醫(yī)療保障范疇進(jìn)行報(bào)銷。具體的報(bào)銷規(guī)則如下所述：首先，如果您需要實(shí)施心臟支架手術(shù)治療，那么心臟支架將被視為醫(yī)療耗材，通常情況下，其報(bào)銷比例約為新農(nóng)合的50％，這部分費(fèi)用是可以通過醫(yī)保來承擔(dān)的；其次，剩余的部分則主要由個(gè)人承擔(dān)，但需注意的是，由于各地政策存在差異，可能會(huì)設(shè)定一定的起付線標(biāo)準(zhǔn)，只有在扣除起付線之后，其余費(fèi)用才能夠得到報(bào)銷；最后，若您所使用的藥品、診療項(xiàng)目以及急救醫(yī)療服務(wù)均符合醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄及診療項(xiàng)目的規(guī)定，那么這些費(fèi)用也可以從醫(yī)療保險(xiǎn)基金中獲得相應(yīng)的支付。《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十八條符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用，按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。二、心臟支架兩次能病退嗎關(guān)于心臟支架疾病患者辦理退休手續(xù)所需滿足的條件如下：首先，您需要繳納至少已達(dá)十五年之久的養(yǎng)老金保險(xiǎn)。

一、心臟支架保險(xiǎn)公司不理賠律師多少錢（一）在涉及到不涉及金錢權(quán)益關(guān)系的訴訟請(qǐng)求時(shí)，每宗案件的代理費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)在2000元至30000元之間，其中可有20％的浮動(dòng)空間。若實(shí)際支付金額未達(dá)2000元，則按照2000元的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行收取。（二）當(dāng)涉及到金錢權(quán)益關(guān)系的訴訟請(qǐng)求時(shí)，根據(jù)爭(zhēng)議標(biāo)的額的大小，按照以下費(fèi)率進(jìn)行分段累計(jì)收費(fèi)：1．標(biāo)的額在10萬元以內(nèi)（包括10萬元）的部分，其代理費(fèi)用為6％；2．標(biāo)的額在10萬元至50萬元之間（包括50萬元）的部分，其代理費(fèi)用為5％；3．標(biāo)的額在50萬元至100萬元之間（包括100萬元）的部分，其代理費(fèi)用為4％；4．標(biāo)的額在100萬元至500萬元之間（包括500萬元）的部分，其代理費(fèi)用為3％；5．標(biāo)的額在500萬元至1000萬元之間（包括1000萬元）的部分，其代理費(fèi)用為2％；6．標(biāo)的額在1000萬元至5000萬元之間（包括5000萬元）的部分，其代理費(fèi)用為1％；7．標(biāo)

若保險(xiǎn)公司未能依據(jù)保險(xiǎn)合約中的條款對(duì)所發(fā)生的保險(xiǎn)事故承擔(dān)其應(yīng)有責(zé)任，這無疑是對(duì)合約內(nèi)容及相關(guān)法律法規(guī)的嚴(yán)重違背。作為權(quán)益受到侵害的投保人，您有權(quán)依法維護(hù)自身的合法利益。首先，您應(yīng)向保險(xiǎn)公司遞交書面索償申請(qǐng)，詳細(xì)陳述事由與損失程度。若保險(xiǎn)公司對(duì)此仍然置之不理，那么您在法律上享有向監(jiān)管機(jī)構(gòu)進(jìn)行投報(bào)并尋求司法救助的完全權(quán)利?！侗ｋU(xiǎn)法實(shí)施條例》第二十四條：保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)在收到投保人或者受益人的索賠通知后及時(shí)進(jìn)行核實(shí)和處理，并在規(guī)定的期限內(nèi)予以答復(fù)。

在重疾保險(xiǎn)產(chǎn)品的設(shè)置中，若其所提供的輕癥保障范圍涵蓋了冠狀動(dòng)脈介入手術(shù)這一疾病類型，則被保人在符合相關(guān)規(guī)定后即可申請(qǐng)相應(yīng)理賠金。然而，目前市場(chǎng)上眾多的重疾險(xiǎn)產(chǎn)品大多將此項(xiàng)列入了輕癥保障范疇，然而仍有極少數(shù)產(chǎn)品并未包含。此外，百萬醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品能夠?yàn)樾呐K支架手術(shù)的大部分費(fèi)用提供報(bào)銷服務(wù)，同時(shí)還包括支架本身的費(fèi)用。因此，我們建議廣大消費(fèi)者在面對(duì)此類情況時(shí)，首先利用基本醫(yī)療保險(xiǎn)進(jìn)行初次報(bào)銷，對(duì)于基本醫(yī)療保險(xiǎn)無法覆蓋的部分，再通過重疾保險(xiǎn)和百萬醫(yī)療保險(xiǎn)進(jìn)行進(jìn)一步的理賠和報(bào)銷處理?！吨腥A人民共和國保險(xiǎn)法》第十六條訂立保險(xiǎn)合同，保險(xiǎn)人就保險(xiǎn)標(biāo)的或者被保險(xiǎn)人的有關(guān)情況提出詢問的，投保人應(yīng)當(dāng)如實(shí)告知。投保人故意或者因重大過失未履行前款規(guī)定的如實(shí)告知義務(wù)，足以影響保險(xiǎn)人決定是否同意承?；蛘咛岣弑ｋU(xiǎn)費(fèi)率的，保險(xiǎn)人有權(quán)解除合同。前款規(guī)定的合同解除權(quán)，自保險(xiǎn)人知道有解除事由之日起，超過三十日不行使而消滅。自合同成立

突發(fā)心臟病申請(qǐng)理賠被拒2003年2月18日，朱先生與保險(xiǎn)公司簽訂了數(shù)份保險(xiǎn)合同，朱先生每年向保險(xiǎn)公司交付保險(xiǎn)費(fèi)用至2008年2月17日。朱先生在2006年12月29日至2007年1月30日，因心肌梗死住進(jìn)佳木斯中心醫(yī)院搶救治療，朱先生向保險(xiǎn)公司提出理賠31196元，被告保險(xiǎn)公司則認(rèn)為朱先生在簽訂保險(xiǎn)合同時(shí)，沒有履行告知前期有病的義務(wù)，拒絕賠償并解除了所有的保險(xiǎn)合同。保險(xiǎn)公司認(rèn)為客戶隱瞞病情。為此，朱先生將保險(xiǎn)公司起訴到法院，請(qǐng)法院判令被告保險(xiǎn)公司按保險(xiǎn)合同約定賠償31196元。被告保險(xiǎn)公司則辨稱，原告確實(shí)在我公司投保，本次發(fā)生保險(xiǎn)事故理賠時(shí)，經(jīng)被告方核實(shí)，原告在2002年10月17日即投保前半年在大連大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院，診斷為腦炎后遺癥，并有從享受社會(huì)低保檔案中調(diào)取的休假七天的診斷書和《城市困難職工幫困卡申請(qǐng)審批表》予以佐證，原告在投保時(shí)故意隱瞞上述病情，沒有如實(shí)告知。根據(jù)保險(xiǎn)法十七條和有

一、先天性心臟病工亡保險(xiǎn)公司不賠怎么解決保險(xiǎn)公司可以自行設(shè)定不進(jìn)行理賠的條款規(guī)定，而“遺傳性疾病、先天性畸形、變形以及染色體異?！眲t包含在內(nèi)。對(duì)于疾病是否屬于先天性范疇，應(yīng)當(dāng)由保險(xiǎn)公司承擔(dān)起必要的舉證責(zé)任。然而，醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中針對(duì)諸多疾病的病因仍存在著廣泛爭(zhēng)議。若保險(xiǎn)公司無法提供充足且具有說服力的證據(jù)證實(shí)所患病癥確屬先天性，法院通常會(huì)拒絕直接判定其為先天性疾病，因此，保險(xiǎn)公司亦不得借此理由予以拒賠。此外，即便疾病實(shí)為先天性疾病，但若先天性疾病不覆蓋于理賠范圍內(nèi)則屬于免責(zé)條款，那么保險(xiǎn)公司在此情況下務(wù)必盡到明確告知義務(wù)，否則此類免責(zé)條款將不予生效。所謂明確告知義務(wù)，是指保險(xiǎn)公司有義務(wù)確保投保人在購買保單之時(shí)，充分了解與理解何時(shí)何種情況的存在或出現(xiàn)將會(huì)導(dǎo)致被保險(xiǎn)人無法獲得保險(xiǎn)人的賠償金。不能僅僅通過“免責(zé)條款已加粗、加黑”等方式來認(rèn)定已履行了明確告知義務(wù)，保險(xiǎn)公司還需積極主動(dòng)地向投保人履行明確告知

一、心臟病買了保險(xiǎn)不理賠可以嗎在面對(duì)保險(xiǎn)公司拒絕理賠的情況下，被保險(xiǎn)人可采取以下幾種通用性的策略來尋求問題的解決：第一，積極與保險(xiǎn)公司展開溝通和協(xié)商。被拒保的當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)先嘗試與保險(xiǎn)公司深入交流，探尋雙方共同的利益所在，并爭(zhēng)取能夠通過協(xié)議或調(diào)解的形式解決存在的爭(zhēng)議。當(dāng)然，如果當(dāng)事人始終堅(jiān)持認(rèn)為保險(xiǎn)公司的拒賠決策存在嚴(yán)重失誤或明顯不公，那么他們也有權(quán)選擇其他更為有效的途徑來維護(hù)自身權(quán)益。第二，向相關(guān)仲裁機(jī)構(gòu)提出仲裁申請(qǐng)。在我國，諸如中國仲裁協(xié)會(huì)、中國國際經(jīng)濟(jì)貿(mào)易仲裁委員會(huì)以及上海國際仲裁中心等眾多權(quán)威仲裁機(jī)構(gòu)都具備受理此類案件的資格和能力。第三，啟動(dòng)法律訴訟程序。若當(dāng)事人堅(jiān)信自己所遭受的損失巨大，且保險(xiǎn)公司的拒賠決定存在重大誤解或不當(dāng)之處，那么他們便可以考慮通過司法訴訟的方式來解決問題。當(dāng)事人可以向相關(guān)法院提交訴訟請(qǐng)求，并依據(jù)相關(guān)法律規(guī)定進(jìn)行裁決?！侗ｋU(xiǎn)法》第七十五條：“保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)按照約定向被

作為一種民事合同關(guān)系，對(duì)于投保者而言，只要其所面臨的風(fēng)險(xiǎn)屬于保單條款中所規(guī)定的范圍之內(nèi)，就理應(yīng)得到保險(xiǎn)公司相應(yīng)的賠付責(zé)任。然而，如若保險(xiǎn)公司宣布該等保險(xiǎn)事件并不符合保單中所列明的保險(xiǎn)范疇，他們有權(quán)依據(jù)法律法規(guī)予以拒絕進(jìn)行賠償?！吨腥A人民共和國消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法》第二十二條：經(jīng)營者應(yīng)當(dāng)尊重消費(fèi)者的知情權(quán)、選擇權(quán)、監(jiān)督權(quán)、投訴權(quán)等權(quán)利。

一、心臟病保險(xiǎn)不賠誤工費(fèi)怎么辦然而，若此種努力徒勞無功，那么通過司法訴訟途徑來保護(hù)自身合法權(quán)益便成為唯一可行的選擇。須知，誤工補(bǔ)償費(fèi)用本應(yīng)包含于保險(xiǎn)公司所應(yīng)承擔(dān)的保險(xiǎn)責(zé)任范疇之內(nèi)，但這并不意味著受害方僅憑主觀判斷即可向保險(xiǎn)公司提出索賠要求，相反地，他們必須擁有充分、確實(shí)的證據(jù)，以此來證實(shí)自己因誤工而損失的工作時(shí)間以及相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)收入水平。在此過程中，依據(jù)受害者的實(shí)際誤工時(shí)間及收入狀況來計(jì)算誤工費(fèi)乃是至關(guān)重要的一環(huán)。此外，誤工時(shí)間的認(rèn)定亦需參照受害者接受治療的醫(yī)療機(jī)構(gòu)所開具的相關(guān)證明文件，如此方可保證賠償金額的合理性與公平性得到充分保障?！蹲罡呷嗣穹ㄔ宏P(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第七條誤工費(fèi)根據(jù)受害人的誤工時(shí)間和收入狀況確定。誤工時(shí)間根據(jù)受害人接受治療的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的證明確定。受害人因傷致殘持續(xù)誤工的，誤工時(shí)間可以計(jì)算至定殘日前一天。受害人有固定收入的，誤工費(fèi)按照實(shí)際減少的

一、裝有起搏器算不算殘疾這個(gè)是心臟疾病，不在殘疾范圍內(nèi)。根據(jù)《中華人民共和國殘疾人保障法》第二條的規(guī)定：殘疾人是指在心理、生理、人體結(jié)構(gòu)上，某種組織、功能喪失或者不正常，全部或者部分喪失以正常方式從事某種活動(dòng)能力的人。殘疾人包括視力殘疾、聽力殘疾、言語殘疾、肢體殘疾、智力殘疾、精神殘疾、多重殘疾和其他殘疾的人。二、殘疾評(píng)定程序（一）殘聯(lián)的殘疾證需要到戶籍所在地的殘聯(lián)申請(qǐng)辦理，先去殘聯(lián)拿申請(qǐng)表，工作人員會(huì)告訴你所需提交的材料，殘疾證辦理沒有時(shí)間限制，隨時(shí)可以去申請(qǐng)。（二）辦理的條件具有本縣常住戶口，符合國家務(wù)院制定的《中國實(shí)用殘疾人評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)》的視力殘疾、聽力殘疾、言語殘疾、智力殘疾、肢體殘疾和精神殘疾的人員。（殘疾標(biāo)準(zhǔn)見下欄）（三）鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民辦理：持村委會(huì)介紹信到戶口所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)殘聯(lián)審核登記蓋章后，由本人在法定監(jiān)護(hù)人（無監(jiān)護(hù)人可有親友或村居委指定專人）陪同下，持本人身份證及身份證復(fù)印件、戶口薄、彩

猝死可分為病理性猝死與非病理性猝死兩大類別。然而，保險(xiǎn)條款中的＂意外傷害＂條文在詮釋上有所疏漏，并未明確定義非病理性猝死是否被納入了意外傷害范疇之內(nèi)。保險(xiǎn)合同作為一種標(biāo)準(zhǔn)化的契約文件，當(dāng)其產(chǎn)生兩種截然相反的解讀時(shí)，法院通常會(huì)傾向于采納對(duì)保險(xiǎn)公司較為不利的解釋。根據(jù)保險(xiǎn)條款的規(guī)定，意外傷害應(yīng)指遭受來自外界的、非主觀意愿的、突然發(fā)生的、并非由疾病引發(fā)的，導(dǎo)致人體受到傷害的客觀事實(shí)。因此，葉先生的猝死并不符合上述定義，故無法獲得意外傷害險(xiǎn)的賠償?！豆ｋU(xiǎn)條例》第十五條職工有下列情形之一的，視同工傷：（一）在工作時(shí)間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的；（二）在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的；（三）職工原在軍隊(duì)服役，因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的

民事起訴狀應(yīng)當(dāng)具備以下核心要素：首先，詳細(xì)列明原告方的個(gè)人身份資料，包括其姓名、性別、出生年月、所屬族裔、職業(yè)類別、就業(yè)所在機(jī)構(gòu)及居住地址、聯(lián)系電話等。若原告為企業(yè)法人或其他組織者，還需詳述其公司名、注冊(cè)地址及其法定代表人或主要負(fù)責(zé)人的職務(wù)等重要信息；其次，對(duì)于被告方的個(gè)人身份資料，同樣需要提供其姓名、性別、就業(yè)單位以及居住地址等關(guān)鍵信息。如被告為企業(yè)法人或其他組織者，也需提供其公司名、注冊(cè)地址等相關(guān)信息；再次，明確提出訴訟請(qǐng)求，并詳細(xì)闡述支持該請(qǐng)求的事實(shí)依據(jù)和法律理由；最后，提供相關(guān)證據(jù)材料，并注明證據(jù)來源以及證人的姓名和住址?！吨腥A人民共和國民事訴訟法》第一百二十一條起訴狀應(yīng)當(dāng)記明下列事項(xiàng)：（一）原告的姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、工作單位、住所、聯(lián)系方式，法人或者其他組織的名稱、住所和法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人的姓名、職務(wù)、聯(lián)系方式；（二）被告的姓名、性別、工作單位、住所等信息，法人或