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專(zhuān)業(yè)健康保險(xiǎn)公司共謀發(fā)展
來(lái)源:法律編輯整理 時(shí)間: 2023-04-23 17:42:49 176 人看過(guò)

健康保險(xiǎn)的運(yùn)營(yíng)模式是什么?如何與基本醫(yī)療保險(xiǎn)相結(jié)合?專(zhuān)業(yè)健康保險(xiǎn)公司應(yīng)該如何良性競(jìng)爭(zhēng)與合作?近日,由中國(guó)人民健康保險(xiǎn)股份有限公司(簡(jiǎn)稱(chēng)人保健康)發(fā)起,包括其他三家已成立的專(zhuān)業(yè)健康保險(xiǎn)公司的高層管理人員在北京召開(kāi)了中國(guó)專(zhuān)業(yè)健康保險(xiǎn)公司第一屆聯(lián)席會(huì)議。

據(jù)了解,自2005年4月8日中國(guó)第一家專(zhuān)業(yè)健康保險(xiǎn)公司———人保健康開(kāi)業(yè)以來(lái),我國(guó)專(zhuān)業(yè)健康保險(xiǎn)公司的隊(duì)伍不斷發(fā)展壯大,已經(jīng)成為保險(xiǎn)行業(yè)內(nèi)一支極具發(fā)展?jié)摿Φ纳姟4舜温?lián)席會(huì)上,4家專(zhuān)業(yè)健康保險(xiǎn)公司與中國(guó)保監(jiān)會(huì)、中國(guó)保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)的有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)就加強(qiáng)我國(guó)專(zhuān)業(yè)健康保險(xiǎn)市場(chǎng)主體之間的交流與合作、與醫(yī)療衛(wèi)生等相關(guān)行業(yè)的協(xié)調(diào)發(fā)展、商業(yè)健康保險(xiǎn)的經(jīng)營(yíng)環(huán)境、專(zhuān)業(yè)化運(yùn)作模式等一系列問(wèn)題開(kāi)展了充分的溝通與研討。最終在五個(gè)方面達(dá)成共識(shí):

一、建立中國(guó)專(zhuān)業(yè)健康保險(xiǎn)公司之間的溝通與合作平臺(tái)對(duì)于我國(guó)健康保險(xiǎn)的發(fā)展壯大具有重要意義。專(zhuān)業(yè)市場(chǎng)主體作為健康保險(xiǎn)專(zhuān)業(yè)化經(jīng)營(yíng)的先行者,必須加強(qiáng)相互之間交流,共同打造適合我國(guó)國(guó)情的商業(yè)健康保險(xiǎn)發(fā)展模式,建設(shè)我國(guó)商業(yè)健康保險(xiǎn)市場(chǎng)的可持續(xù)發(fā)展道路;

二、我國(guó)當(dāng)前的醫(yī)療衛(wèi)生體制改革將對(duì)商業(yè)健康保險(xiǎn)市場(chǎng)產(chǎn)生巨大的影響,從目前情況看,商業(yè)健康保險(xiǎn)能夠在社保補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療、城市無(wú)保障人群、社會(huì)高端人群等領(lǐng)域發(fā)揮重要作用,必將成為我國(guó)醫(yī)療保障體系的重要組成部分;

三、商業(yè)健康保險(xiǎn)的發(fā)展應(yīng)充分借鑒國(guó)外發(fā)達(dá)國(guó)家的運(yùn)作經(jīng)驗(yàn),加強(qiáng)國(guó)外同業(yè)交流,聯(lián)合行業(yè)力量,與醫(yī)療衛(wèi)生等相關(guān)行業(yè)開(kāi)展合作,協(xié)調(diào)發(fā)展,有效控制健康保險(xiǎn)的經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn);

四、在產(chǎn)品精算、客戶服務(wù)、銷(xiāo)售渠道、運(yùn)營(yíng)管理等方面,商業(yè)健康保險(xiǎn)公司要從廣大民眾的需求出發(fā),注重市場(chǎng)細(xì)分,加大自主創(chuàng)新力度,注重自身能力提升,不斷滿足社會(huì)大眾不同層次的健康保障和健康管理需求;

五、在行業(yè)自律、標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)方面,專(zhuān)業(yè)健康保險(xiǎn)公司要擔(dān)負(fù)起加強(qiáng)誠(chéng)信建設(shè)、維護(hù)市場(chǎng)秩序、促進(jìn)公平競(jìng)爭(zhēng)的責(zé)任,整合優(yōu)勢(shì)資源,共同建立行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)體系,規(guī)范市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)行為。

對(duì)于此次的聯(lián)席會(huì)議,人保健康總裁劉健認(rèn)為,我國(guó)商業(yè)健康保險(xiǎn)的市場(chǎng)潛力巨大,同時(shí)也具有經(jīng)營(yíng)環(huán)境不成熟、運(yùn)營(yíng)成本高、管理技術(shù)復(fù)雜、風(fēng)險(xiǎn)控制難度大等問(wèn)題,作為我國(guó)第一批專(zhuān)業(yè)健康保險(xiǎn)公司,需要以建設(shè)者的姿態(tài),不斷探索適合我國(guó)國(guó)情的商業(yè)健康保險(xiǎn)運(yùn)營(yíng)模式,促進(jìn)商業(yè)健康保險(xiǎn)的專(zhuān)業(yè)化運(yùn)作。

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    為加快健康保險(xiǎn)的發(fā)展,盡快建立適應(yīng)中國(guó)國(guó)情的健康保險(xiǎn)發(fā)展模式,我會(huì)研究制訂了《關(guān)于加快健康保險(xiǎn)發(fā)展的指導(dǎo)意見(jiàn)》?,F(xiàn)印發(fā)給你們,請(qǐng)認(rèn)真貫徹落實(shí)。特此通知二00二年十二月二十六日關(guān)于加快健康保險(xiǎn)發(fā)展的指導(dǎo)意見(jiàn)健康保險(xiǎn)是我國(guó)保障體系的重要組成部分,在滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的健康保障需求,促進(jìn)國(guó)民經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)穩(wěn)定方面正發(fā)揮出越來(lái)越重要的作用。近年來(lái),各保險(xiǎn)公司對(duì)于健康保險(xiǎn)的發(fā)展做了有益的探索,積累了一定的經(jīng)驗(yàn)。然而,我國(guó)健康保險(xiǎn)在產(chǎn)品開(kāi)發(fā)、風(fēng)險(xiǎn)控制、客戶服務(wù)、經(jīng)營(yíng)方式和管理手段等方面與我國(guó)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展的要求不相適應(yīng),與人民群眾對(duì)健康保障的迫切需求不相適應(yīng),與保險(xiǎn)市場(chǎng)對(duì)外開(kāi)放的步伐不相適應(yīng)。為加快我國(guó)健康保險(xiǎn)的發(fā)展速度,建立起適應(yīng)中國(guó)國(guó)情的健康保險(xiǎn)發(fā)展模式,中國(guó)保監(jiān)會(huì)在調(diào)查研究的基礎(chǔ)上,就加快健康保險(xiǎn)的發(fā)展,提出以下指導(dǎo)意見(jiàn)。一、加強(qiáng)健康保險(xiǎn)的專(zhuān)業(yè)化經(jīng)營(yíng)和管理健康保險(xiǎn)是現(xiàn)代保險(xiǎn)的重要門(mén)類(lèi)之一,具有
    2023-04-23
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  • 《健康保險(xiǎn)管理辦法》有助于健康保險(xiǎn)專(zhuān)業(yè)化經(jīng)營(yíng)
    保監(jiān)會(huì)人身保險(xiǎn)監(jiān)管部負(fù)責(zé)人昨日就《健康保險(xiǎn)管理辦法》有關(guān)問(wèn)題答記者問(wèn)時(shí)指出,我國(guó)健康保險(xiǎn)目前處于發(fā)展的初級(jí)階段,存在整體規(guī)模小、專(zhuān)業(yè)化程度低、產(chǎn)品同質(zhì)化現(xiàn)象突出、醫(yī)療保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)控制能力薄弱、外部經(jīng)營(yíng)環(huán)境還有待改善等問(wèn)題。該人士同時(shí)表示,《辦法》的出臺(tái)對(duì)進(jìn)一步推動(dòng)我國(guó)健康保險(xiǎn)的專(zhuān)業(yè)化經(jīng)營(yíng)有著重要的促進(jìn)作用。上述負(fù)責(zé)人表示,《辦法》的出臺(tái)是中國(guó)保監(jiān)會(huì)促進(jìn)健康保險(xiǎn)專(zhuān)業(yè)化經(jīng)營(yíng)的延續(xù),對(duì)進(jìn)一步推動(dòng)我國(guó)健康保險(xiǎn)的專(zhuān)業(yè)化經(jīng)營(yíng)有著重要的促進(jìn)作用?!掇k法》凸現(xiàn)了專(zhuān)業(yè)化經(jīng)營(yíng)理念,規(guī)范了健康保險(xiǎn)專(zhuān)業(yè)化經(jīng)營(yíng)的基本條件,要求經(jīng)營(yíng)健康保險(xiǎn)的公司建立健康保險(xiǎn)業(yè)務(wù)單獨(dú)核算制度以及功能完整、相對(duì)獨(dú)立的健康保險(xiǎn)信息管理系統(tǒng)。同時(shí),《辦法》進(jìn)一步推進(jìn)了產(chǎn)品專(zhuān)業(yè)化和服務(wù)隊(duì)伍專(zhuān)業(yè)化建設(shè)。
    2023-04-23
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  • 最大誠(chéng)信原則是保險(xiǎn)業(yè)健康發(fā)展的基礎(chǔ)
    汶川地震,舉國(guó)慟容。保險(xiǎn)業(yè)積極響應(yīng)黨中央和國(guó)務(wù)院的號(hào)召,投身全民抗震救災(zāi)的行動(dòng),捐款捐物、快速理賠,充分展示了保險(xiǎn)業(yè)的社會(huì)責(zé)任和職業(yè)精神。由于保險(xiǎn)特有的分散風(fēng)險(xiǎn)和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)墓δ?,?zāi)害發(fā)生之后,除了捐款捐物,如何踐行和發(fā)揮保險(xiǎn)的功能,對(duì)于我國(guó)正處于成長(zhǎng)過(guò)程中的保險(xiǎn)行業(yè)將是一次成熟與否的考驗(yàn)。目前,破壞性地震在我國(guó)多數(shù)保險(xiǎn)公司的財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同中被列為責(zé)任免除項(xiàng)目,部分人身保險(xiǎn)合同也有同樣的情況。按照相關(guān)保險(xiǎn)合同的責(zé)任免除條款和近因原則,在地震為責(zé)任免除項(xiàng)目的條件下,由于地震或地震為近因而導(dǎo)致的財(cái)產(chǎn)損失或人身傷亡,保險(xiǎn)公司不予承擔(dān)經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任。面對(duì)地震導(dǎo)致的被保險(xiǎn)人的財(cái)產(chǎn)或人身傷亡,保險(xiǎn)行業(yè)應(yīng)當(dāng)如何抉擇,是做出通融賠付的安排,還是嚴(yán)格恪守合同,直接取決于保險(xiǎn)人對(duì)于契約意識(shí)的態(tài)度和立場(chǎng)。誠(chéng)然,在全民抗震救災(zāi)的特殊時(shí)期,既不適宜過(guò)多地評(píng)價(jià)破壞性地震作為責(zé)任免除項(xiàng)目的是與非,保險(xiǎn)業(yè)也不能對(duì)于被保險(xiǎn)人的重
    2023-02-23
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  • 商業(yè)健康保險(xiǎn)市場(chǎng)回顧與展望
    2006年,健康險(xiǎn)保費(fèi)收入為375.66億元,同比增長(zhǎng)20.46%,占人身保險(xiǎn)總保費(fèi)的8.8%。在業(yè)務(wù)總量繼續(xù)增長(zhǎng)的同時(shí),健康保險(xiǎn)市場(chǎng)和產(chǎn)品結(jié)構(gòu)進(jìn)一步優(yōu)化。2006年,近100家保險(xiǎn)公司開(kāi)辦了各類(lèi)健康保險(xiǎn)業(yè)務(wù),其中包括:人保健康、平安健康等4家專(zhuān)業(yè)健康險(xiǎn)公司,形成了經(jīng)營(yíng)主體多元化的競(jìng)爭(zhēng)格局,專(zhuān)業(yè)健康險(xiǎn)公司的保費(fèi)收入近10億元,市場(chǎng)份額提升較快。回顧2006年,我國(guó)健康保險(xiǎn)走過(guò)了不平凡的一年,在醫(yī)療保障體系改革的形勢(shì)下,健康保險(xiǎn)制度的建設(shè)和業(yè)務(wù)發(fā)展都取得了一些成就,健康保險(xiǎn)監(jiān)管出新規(guī),消費(fèi)者信心增強(qiáng);業(yè)務(wù)總量增長(zhǎng),結(jié)構(gòu)進(jìn)一步優(yōu)化;發(fā)展空間進(jìn)一步拓展,服務(wù)領(lǐng)域進(jìn)一步擴(kuò)大;專(zhuān)業(yè)化經(jīng)營(yíng)水平得到提升,行業(yè)供給能力增強(qiáng)。展望2007年,商業(yè)健康保險(xiǎn)將提升在整個(gè)國(guó)家的醫(yī)療保障體制中的地位,成為我國(guó)醫(yī)療保障體系的重要組成部分,為國(guó)民提供醫(yī)療保障、解決百姓醫(yī)療費(fèi)用問(wèn)題,為醫(yī)療衛(wèi)生體制改革和衛(wèi)生健康事業(yè)的發(fā)展
    2023-04-23
    273人看過(guò)
  • 促進(jìn)健康保險(xiǎn)專(zhuān)業(yè)化經(jīng)營(yíng)
    中國(guó)保監(jiān)會(huì)人身保險(xiǎn)監(jiān)管部負(fù)責(zé)人昨日表示,剛剛發(fā)布的《健康保險(xiǎn)管理辦法》有助于進(jìn)一步推動(dòng)我國(guó)健康保險(xiǎn)的專(zhuān)業(yè)化經(jīng)營(yíng)。這位負(fù)責(zé)人表示,我國(guó)健康保險(xiǎn)目前處于發(fā)展的初級(jí)階段,存在整體規(guī)模小、專(zhuān)業(yè)化程度低、產(chǎn)品同質(zhì)化現(xiàn)象突出、醫(yī)療保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)控制能力薄弱、外部經(jīng)營(yíng)環(huán)境還有待改善等問(wèn)題?!掇k法》凸顯了專(zhuān)業(yè)化經(jīng)營(yíng)理念,規(guī)范了健康保險(xiǎn)專(zhuān)業(yè)化經(jīng)營(yíng)的基本條件,要求經(jīng)營(yíng)健康保險(xiǎn)的公司建立健康保險(xiǎn)業(yè)務(wù)單獨(dú)核算制度以及功能完整、相對(duì)獨(dú)立的健康保險(xiǎn)信息管理系統(tǒng)。截至2005年底,我國(guó)有42家壽險(xiǎn)公司、35家財(cái)險(xiǎn)公司開(kāi)展了健康保險(xiǎn)業(yè)務(wù),人保健康和平安健康等4家專(zhuān)業(yè)健康保險(xiǎn)公司也先后開(kāi)業(yè)。2005年,我國(guó)健康保險(xiǎn)業(yè)務(wù)實(shí)現(xiàn)保費(fèi)收入312億元,累計(jì)承保2.5億人次,承擔(dān)保險(xiǎn)金額13萬(wàn)億元。2006年上半年,健康保險(xiǎn)保費(fèi)收入193.73億元,同比增長(zhǎng)21.23%.自2002年以來(lái)我國(guó)健康保險(xiǎn)保費(fèi)收入年均增速為37%。
    2023-04-23
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  • 菜油期貨保障訂單農(nóng)業(yè)健康發(fā)展
    一、期貨所的期貨價(jià)格來(lái)指導(dǎo)現(xiàn)貨購(gòu)銷(xiāo)。在7、8月份菜籽油價(jià)格大幅下跌之前,我們就已經(jīng)根據(jù)計(jì)劃進(jìn)行套期保值操作,加工利潤(rùn)已經(jīng)鎖定了?!卑不占Z食協(xié)會(huì)油脂分會(huì)主任舒興佳認(rèn)為,如果企業(yè)都能像大平油脂這樣利用期貨市場(chǎng)套保來(lái)鎖定加工利潤(rùn),那么剩下的事情自然就是考慮如何擴(kuò)大生產(chǎn)規(guī)模了。大平集團(tuán)通過(guò)“訂單+期貨”的模式獲得了穩(wěn)定的壓榨利潤(rùn),同時(shí)也促進(jìn)了訂單的履行。在2008年油菜籽收購(gòu)價(jià)格高開(kāi)低走的情況下,大平集團(tuán)不僅全部履行與合作社的訂單,而且收購(gòu)價(jià)格在安徽省是最高的,為2.9元/斤,比2007年高1.2元/斤,僅此一項(xiàng),即實(shí)現(xiàn)農(nóng)民增收880萬(wàn)元。通過(guò)“訂單+期貨”,實(shí)際是把期貨市場(chǎng)的部分利潤(rùn)轉(zhuǎn)移到了社員手里,從而有效提高了農(nóng)民收入,保護(hù)了農(nóng)民利益,樹(shù)立了農(nóng)民—企業(yè)協(xié)調(diào)發(fā)展的典范。2.跨品種套利,形成新的利潤(rùn)增長(zhǎng)點(diǎn)菜籽油期貨上市以后,交易日趨活躍,與前期上市的豆油期貨、后來(lái)上市的棕櫚油期貨成為油脂期貨的“
    2023-06-06
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#保險(xiǎn)法
北京
律師推薦
    展開(kāi)

    保險(xiǎn)公司是根據(jù)公司法、保險(xiǎn)法及國(guó)家法律法規(guī)依法成立的公司法人,通過(guò)收取保費(fèi)針對(duì)不同業(yè)務(wù)范圍對(duì)不同群體提供保險(xiǎn)保障業(yè)務(wù)的實(shí)體公司。保險(xiǎn)公司的主要職能便是分散被保險(xiǎn)人風(fēng)險(xiǎn),給予經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,同時(shí)通過(guò)收取保險(xiǎn)費(fèi)進(jìn)行相關(guān)營(yíng)利。... 更多>

    #保險(xiǎn)公司
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    • 健康險(xiǎn)健康險(xiǎn)保險(xiǎn)期限
      湖南在線咨詢 2023-01-19
      1、猶豫期是投保人在購(gòu)買(mǎi)健康保險(xiǎn)時(shí)可以考慮全額退保的期限,一般15天。 2、等待期又稱(chēng)免責(zé)期和觀察期,是健康保險(xiǎn)里的特有條款,時(shí)間為30天—180天不等。 3、寬限期是指分期支付保險(xiǎn)費(fèi)的保險(xiǎn)合同,除了合同另有約定外,投保人自保險(xiǎn)公司催告之日起會(huì)有60天的寬限期。
    • 人壽保險(xiǎn)公司可以經(jīng)營(yíng)健康保險(xiǎn)業(yè)務(wù)嗎
      廣東在線咨詢 2023-06-11
      依據(jù)我國(guó)相關(guān)法律的規(guī)定,依法成立的健康保險(xiǎn)公司、人壽保險(xiǎn)公司、養(yǎng)老保險(xiǎn)公司,經(jīng)銀保監(jiān)會(huì)批準(zhǔn),可以經(jīng)營(yíng)健康保險(xiǎn)業(yè)務(wù)。 《健康保險(xiǎn)管理辦法》 第八條依法成立的健康保險(xiǎn)公司、人壽保險(xiǎn)公司、養(yǎng)老保險(xiǎn)公司,經(jīng)銀保監(jiān)會(huì)批準(zhǔn),可以經(jīng)營(yíng)健康保險(xiǎn)業(yè)務(wù)。 前款規(guī)定以外的保險(xiǎn)公司,經(jīng)銀保監(jiān)會(huì)批準(zhǔn),可以經(jīng)營(yíng)短期健康保險(xiǎn)業(yè)務(wù)。 第九條除健康保險(xiǎn)公司外,保險(xiǎn)公司經(jīng)營(yíng)健康保險(xiǎn)業(yè)務(wù)應(yīng)當(dāng)成立專(zhuān)門(mén)健康保險(xiǎn)事業(yè)部。健康保險(xiǎn)事業(yè)部應(yīng)當(dāng)持
    • 健康保險(xiǎn)健康保險(xiǎn)是怎樣的?
      遼寧在線咨詢 2022-11-01
      保險(xiǎn)在被保險(xiǎn)人患保險(xiǎn)合同約定的疾病或發(fā)生合同約定的情況時(shí),按照合同規(guī)定向被保險(xiǎn)人給付保險(xiǎn)金。保險(xiǎn)金的數(shù)目是確定的,一旦確診,保險(xiǎn)按合同所載的保險(xiǎn)金額一次性給付保險(xiǎn)金。各保險(xiǎn)的重大疾病保險(xiǎn)等就屬于給付型。
    • 34歲男有商業(yè)健康險(xiǎn)或消費(fèi)型健康險(xiǎn),
      黑龍江在線咨詢 2022-11-02
      應(yīng)補(bǔ)充一下科學(xué)配比計(jì)劃,那些有那些沒(méi)有
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      陜西在線咨詢 2021-08-03
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