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工傷報銷可以自己去社保局報銷嗎

來源：法律編輯整理時間： 2023-05-04 11:01:03 181 人看過

1、受到工傷的職工，應(yīng)當(dāng)先行要求單位向當(dāng)?shù)貏趧雍?a target="_blank" href="http://www.cookingeasy.cn/zhishi/laodong/shehuibaozhang/">社會保障局申報工傷，如果單位未依法申報工傷的，受到工傷的職工或者直系親屬、工會組織，可以在工傷事故發(fā)生之日起1年內(nèi)，向當(dāng)?shù)?a target="_blank" href="http://www.cookingeasy.cn/zhishi/laodong/gongshangbaoxian/">工傷保險機構(gòu)申報工傷。對于受傷職工而言，需要保存相關(guān)證據(jù)，證實依法符合認(rèn)定工傷的條件及相應(yīng)的傷情的醫(yī)學(xué)報告等材料，避免或降低相應(yīng)的法律風(fēng)險。

2、職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病，所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)，向統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認(rèn)定申請。遇有特殊情況，經(jīng)報社會保險行政部門同意，申請時限可以適當(dāng)延長。

用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請的，工傷職工或者其近親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi)，可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認(rèn)定申請。

按照本條第一款規(guī)定應(yīng)當(dāng)由省級社會保險行政部門進行工傷認(rèn)定的事項，根據(jù)屬地原則由用人單位所在地的設(shè)區(qū)的市級社會保險行政部門辦理。

用人單位未在本條第一款規(guī)定的時限內(nèi)提交工傷認(rèn)定申請，在此期間發(fā)生符合本條例規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費用由該用人單位負(fù)擔(dān)。

職工有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷

(一)在工作時間和工作場所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的;

(二)工作時間前后在工作場所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的;

(三)在工作時間和工作場所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的;

(四)患職業(yè)病的;

(五)因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;

(六)在上下班途中，受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的;

(七)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。

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參保職工一旦認(rèn)定為工傷，是百分之百全額支付的社保中的工傷保險報銷比例百科。因工傷發(fā)生的下列費用，按照國家規(guī)定從工傷保險基金中支付：(一)治療工傷的醫(yī)療費用和康復(fù)費用;(二)住院伙食補助費;(三)到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費;(四)安裝配置傷殘輔助器具所需費用;(五)生活不能自理的，經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)的生活護理費;(六)一次性傷殘補助金和一至四級傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼;(七)終止或者解除勞動合同時，應(yīng)當(dāng)享受的一次性醫(yī)療補助金;(八)因工死亡的，其遺屬領(lǐng)取的喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和因工死亡補助金;(九)勞動能力鑒定費。其中，工傷醫(yī)療康復(fù)類待遇相關(guān)規(guī)定如下：(1)治療工傷的醫(yī)療費用和康復(fù)費用，包括治療工傷所需的掛號費、醫(yī)療費、藥費、住院費等費用和進行康復(fù)性治療的費用。但應(yīng)注意以下事項：首先，職工治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)，情況緊急時可以先到就近的醫(yī)療機構(gòu)急救;其次，

2023-05-04

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南寧社保局如何報銷工傷的

一、用人單位應(yīng)當(dāng)自事故發(fā)生之日或者職業(yè)病確診之日起，30日內(nèi)以書面形式向市勞動保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請，同時抄報市工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)。遇有特殊情況，經(jīng)報市勞動保障行政部門同意后，可最多延長三十日;用人單位未按規(guī)定提出工傷認(rèn)定申報的，工傷職工或直系親屬、工會組織在事故發(fā)生或者職業(yè)病確診之日起1年內(nèi)可直接向市勞動保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請。二、職工因工受重傷或死亡后，應(yīng)在24小時內(nèi)報市勞動保障行政部門，同時抄報市工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)。三、用人單位向市勞動保障行政部門提出申請工傷報告時，應(yīng)當(dāng)如實反映事故發(fā)生的時間、地點、主要經(jīng)過、現(xiàn)場證人和傷者工資收入等情況，并提供調(diào)查旁證材料。市勞動保障行政部門和工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)調(diào)查了解工傷情況時，有關(guān)職工、當(dāng)事人或者親屬應(yīng)當(dāng)予以配合，如實提供情況。四、市勞動保障行政部門接到用人單位的工傷認(rèn)定申請并受理后，根據(jù)審核需要組織調(diào)查取證，在60日內(nèi)作出是否工傷的決定

2023-05-31

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會打到對應(yīng)的銀行賬戶上。社?？ㄙ~戶是獨立的，只是辦理是在銀行辦的（同時上面有個借記卡），而現(xiàn)在辦的錢也在社?？ㄙ~戶內(nèi)，激活卡即可以使用。社?？ㄓ秀y行儲蓄帳號社保局將報銷金額在20個工作日劃入社保卡銀行帳戶。黑河社保局電話號碼黑河社保局電話號碼是0456－8222247。辦理社保卡的步驟：1、去當(dāng)?shù)厣绫＞诸I(lǐng)取公司未辦理社會保障卡的人員名單及社會保障卡申領(lǐng)登記表，領(lǐng)取后收集未辦理此卡的人員身份證原件，然后正反兩面復(fù)印后剪切出身份證正反兩面，拿回回執(zhí)；2、核對身份證信息：社會保障卡申領(lǐng)登記表已有各未參保人員的身份證信息，請與收集的身份證原件仔細(xì)核對，如有錯誤請在信息右方欄內(nèi)更正；3、認(rèn)真填寫員工個人信息：通訊住址，郵政編碼，手機號碼，固定電話，民族；4、粘貼身份證正面反面復(fù)印件：將剪切好的身份證復(fù)印件的正面反面按正確的位置粘貼好；5、簽名確認(rèn)：仔細(xì)核對員工信息有無錯誤，如無錯誤，就可在表中指定位

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一、工傷護理費是單位報銷還是在社保局報銷1、生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的，由所在單位負(fù)責(zé)。2、工傷職工已經(jīng)評定傷殘等級并經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)需要生活護理的，從工傷保險基金按月支付生活護理費。生活護理費按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個不同等級支付，其標(biāo)準(zhǔn)分別二、傷殘鑒定(勞動能力鑒定)的期限職工發(fā)生傷害事故，經(jīng)認(rèn)定為因工受傷后，緊接著的就是要確定傷殘程度，也就是我們通常所說的申請勞動能力鑒定。申請勞動能力鑒定的期限，可以分為三種。初次申請勞動能力鑒定。一般來說，職工發(fā)生工傷，經(jīng)治療傷情相對穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動能力的，應(yīng)當(dāng)進行勞動能力鑒定。如果說是在海門發(fā)生的工傷，用人單位或個人必須向南通市級勞動能力鑒定委員會申請。應(yīng)當(dāng)自收到勞動能力鑒定申請之日起60日內(nèi)作出勞動能力鑒定結(jié)論，必要時，作出勞動能力鑒定結(jié)論的期限可以延長30日。2、申請鑒定

2023-05-04

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一、自己可以查生育保險報銷金額嗎可以通過登錄自己所在市人力資源和社會保障局網(wǎng)站，輸入卡號，進行查詢;1、電話查詢：市養(yǎng)老保險中心統(tǒng)一查詢電話12333(加自己所在市電話區(qū)號)，同時可以咨詢養(yǎng)老保險辦理、養(yǎng)老金補繳(補交)、退休金轉(zhuǎn)移等問題的查詢。2、柜臺咨詢：也可以通過持本人身份證或社?？ㄌ栔苯拥绞袆趧雍蜕鐣Ｕ蠌d養(yǎng)老保險處上門查詢。二、生育保險報銷條件生育保險作為一項社會保險制度，只適用于達到法定婚齡的已婚女性勞動者，并且還必須符合和服從國家計劃生育的規(guī)定。不符合法定年齡的已婚女性勞動者的生育和不符合或不服從國家計劃生育規(guī)定的生育，都不能享受生育保險待遇。1、符合國家計劃生育政策生育或者實施計劃生育手術(shù)。2、在單位按照規(guī)定參加生育保險并為該職工連續(xù)足額繳費一年以上。在生育(流產(chǎn))時仍在參保的職工，按有關(guān)規(guī)定享受生育保險待遇。用人單位向社會保險經(jīng)辦機構(gòu)繳納不超過本單位工資總額1%的生育保險

2023-05-10

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一、自己墊的醫(yī)療針醫(yī)?？梢詧箐N嗎可以1、定點醫(yī)院使用醫(yī)保卡的流程：(1)在定點醫(yī)院就醫(yī)的時出示醫(yī)?？ㄗC明參保身份和掛號，個人不需要先支付再報銷，直接便可由醫(yī)保和醫(yī)院結(jié)算該醫(yī)保報銷的部分，只有在結(jié)帳的時候，自付的部分由自己用醫(yī)?？ㄓ囝~或者現(xiàn)金支付。(2)住院報銷的時候，有個起付線(起付標(biāo)準(zhǔn)一般為上年度全市職工年平均工資的10%)，也就是說起付線的錢需要自己支付，超過起付線的部分才能根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保的規(guī)定報銷，報銷比例各地是不一樣的，并且不同的醫(yī)院和不同的項目也是不一樣的，大概80%。2、如果持醫(yī)保卡的患者患病后要去醫(yī)院看病，那么持醫(yī)保卡去醫(yī)保定點單位看病的流程如下：參保人員患病時，持醫(yī)療保險手冊和IC卡，可直接到本地定點醫(yī)療機構(gòu)就診。3、大致程序是：持醫(yī)療保險手冊和IC卡--醫(yī)院醫(yī)保辦登記--審驗證卡--交住院押金--住院--對自費項目需經(jīng)患者同意并簽字--現(xiàn)金或IC卡結(jié)算起付標(biāo)準(zhǔn)和自付比例的自

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自己買的社保生孩子能報銷嗎

在自行繳納社會保障金的情況下，孕婦生育期間產(chǎn)生的醫(yī)療開支可以得到一定程度的報銷，但是具體數(shù)額會因地區(qū)和條件等因素而有所不同。然而，生育保險并不在自費范圍內(nèi)，因為這通常是由雇傭單位來承擔(dān)相關(guān)費用并負(fù)責(zé)繳納，個人缺乏獨立承擔(dān)此項保險責(zé)任的能力。因此，對于無工作者或公司未曾為其提供社保服務(wù)的群體來說，他們將無法享有生育保險政策帶來的惠利。只有那些按照正規(guī)流程繳納生育險的人群，才能夠在生育過程中享受到相應(yīng)的生育保險待遇。《社會保險法》第二十九條參保人員醫(yī)療費用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險基金支付的部分，由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。社會保險行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費用結(jié)算制度，方便參保人員享受基本醫(yī)療保險待遇。

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社保報了部分后工傷報銷如何報銷？

我們大家都知道工傷對于每一個人來說都是非?？膳碌氖虑椋驗楣械臅r候會影響到我們正常的生活。對于社保方面我們大家都知道，一般都是有繳納社保的。社保對于工傷方面是有報銷的。那么社保報了部分后工傷報銷如何報銷？工傷保險報銷方法：1.通常要經(jīng)過工傷認(rèn)定、工傷費用報銷、傷殘鑒定等程序，工傷認(rèn)定時要填寫工傷認(rèn)定申請單，提供首診診斷證明、工傷員工身份證等材料，建議到當(dāng)?shù)毓块T領(lǐng)取申請單及一應(yīng)材料說明。2.工傷醫(yī)療過程中，請工傷員工向醫(yī)療機構(gòu)說明是工傷，醫(yī)院用藥的時候會注意，此時注意不要劃社?？ǎ呤止箐N流程，先全額支付醫(yī)療費用，再進行工傷報銷。3.一般工傷報銷是100%的。當(dāng)然這僅是醫(yī)療費用，公司在停工留薪期要照常支付員工工資。如果傷殘定級，在解除(有些傷殘情況公司不能主動解除)或終止時還要支付傷殘就業(yè)補助金。工傷基金除支付醫(yī)療費用外，還要支付傷殘補助和傷殘醫(yī)療補助金。4.并由此造成死亡、暫時或

2023-04-10

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現(xiàn)實生活中，一些企業(yè)為了節(jié)省勞動力成本，往往不為勞動者購買保險。用人單位的這種做法是違法的。勞動者可以向用人單位投訴。如果勞動者發(fā)生工傷，工傷沒有保險怎么賠償？？發(fā)生工傷事故后，先向勞動部門申請工傷認(rèn)定，構(gòu)成殘疾的，再申請勞動能力鑒定。最后，根據(jù)具體情況，要求公司賠償各種費用。根據(jù)我國《工傷保險條例》的有關(guān)規(guī)定，用人單位職工應(yīng)當(dāng)按照本條例的規(guī)定參加工傷保險而不參加工傷保險的，應(yīng)當(dāng)按照本條例規(guī)定的工傷保險待遇項目和標(biāo)準(zhǔn)支付費用。員工在工作中受傷，在緊急情況下由員工自己墊付的費用，確認(rèn)工傷后，由用人單位賠償時支付。公司拒絕賠償?shù)?，可以申請勞動仲裁要求賠償。但受傷職工應(yīng)保留醫(yī)療等費用的相關(guān)憑證作為索賠的證據(jù)。怎么知道自己的工傷保險交了嗎工傷保險費查詢方法：撥打勞動保障綜合服務(wù)電話“12333”查詢；攜帶身份證到當(dāng)?shù)氐纳绫Ｖ行墓ぷ鞔髲d，請工作人員幫助查詢；登錄所在城市社會保險業(yè)務(wù)網(wǎng)站查詢；其他。用

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自費以后去社保報銷分以下兩種情況：1、拿票據(jù)報銷；2、醫(yī)院直接與社保結(jié)算。無論是哪種都應(yīng)根據(jù)相應(yīng)的規(guī)定時間、規(guī)定資料等進行報銷。參保人員因急診搶救到市內(nèi)非定點的醫(yī)療機構(gòu)及異地醫(yī)療機構(gòu)住院治療，發(fā)生的醫(yī)療費用，由個人或者單位先行支付。緊急救援結(jié)束后，被保險人憑醫(yī)院的緊急醫(yī)療記錄、檢查、化驗報告、發(fā)票和醫(yī)療費用明細(xì)表，按規(guī)定辦理報銷手續(xù)。社保報銷指由社會保險按比例補償職工居民醫(yī)療費用、生育費用和工傷治療費用的行為。社保報銷主要包括生育保險報銷和工傷保險報銷三部分。社會醫(yī)療保險報銷辦法各地有一定差異。醫(yī)療報銷中使用醫(yī)保卡到門診看病，實時結(jié)算，無需報銷。報銷范圍：參保人員在個人選擇的醫(yī)療保險定點醫(yī)院或?qū)？漆t(yī)院，中醫(yī)醫(yī)院和A類醫(yī)院發(fā)生的普通門診、急診費用。門診起付線：一個自然年度內(nèi)發(fā)生的普通門診急診費用累計超過1800元。報銷比例：1800元以上的部分，醫(yī)院70％，社區(qū)90％，封頂線：2萬元。所需材

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生育險可以自己去報銷嗎？不經(jīng)過單位嗎？

生育險可以自己進行報銷，報銷方式如下：1、生育險一般由單位代為辦理，個人辦理需要準(zhǔn)備相關(guān)材料。懷孕后帶戶口本、結(jié)婚證、身份證等相關(guān)證件，前往有關(guān)部門辦理生育保險就醫(yī)登記，確定產(chǎn)檢和生小孩的醫(yī)院；2、生育時，將就醫(yī)登記表帶到醫(yī)院。后續(xù)社保局、醫(yī)院核對后，便于使用生育保險結(jié)算；3、生小孩后，帶就醫(yī)登記表、出院小結(jié)，結(jié)婚證、戶口本、身份證等相關(guān)證件，到社保局申請領(lǐng)取生育津貼。生育險的發(fā)放形式主要有三種：1、單位已經(jīng)為本單位員工參加了生育保險的，生育津貼由生育保險基金支付；2、單位未為本單位員工參加了生育保險的，生育津貼由單位按照有關(guān)規(guī)定支付；3、外地戶籍員工未能參加本市的生育保險的，生育津貼由單位按照相關(guān)規(guī)定（當(dāng)?shù)毓べY支付辦法、女職工勞動保障條例等文件）支付女職工的產(chǎn)假工資。法律依據(jù)：《中華人民共和國社會保險法》第十條職工應(yīng)當(dāng)參加基本養(yǎng)老保險，由用人單位和職工共同繳納基本養(yǎng)老保險費。無雇工的個體

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發(fā)生工傷后不是去勞動局報銷，而是去工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)報銷，由工傷保險基金和用人單位依法共同支付工傷保險待遇。用人單位未依法繳納工傷保險費，發(fā)生工傷事故的，由用人單位支付工傷保險待遇。工傷是不是去勞動局報銷的法律依據(jù)《中華人民共和國社會保險法》第三十六條職工因工作原因受到事故傷害或者患職業(yè)病，且經(jīng)工傷認(rèn)定的，享受工傷保險待遇；其中，經(jīng)勞動能力鑒定喪失勞動能力的，享受傷殘待遇。工傷認(rèn)定和勞動能力鑒定應(yīng)當(dāng)簡捷、方便。第四十一條職工所在用人單位未依法繳納工傷保險費，發(fā)生工傷事故的，由用人單位支付工傷保險待遇。用人單位不支付的，從工傷保險基金中先行支付。從工傷保險基金中先行支付的工傷保險待遇應(yīng)當(dāng)由用人單位償還。用人單位不償還的，社會保險經(jīng)辦機構(gòu)可以依照本法第六十三條的規(guī)定追償。《中華人民共和國社會保險法》：第七章社會保險費征繳第六十三條用人單位未按時足額繳納社會保險費的，由社會保險費征收機構(gòu)

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