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未告知甲亢保險拒賠怎么處理

來源：法律編輯整理時間： 2024-07-08 02:09:43 238 人看過

一、未告知甲亢保險拒賠怎么處理

（1）可嘗試與保險公司內(nèi)部負(fù)責(zé)理賠事宜的相關(guān)人員進(jìn)行協(xié)商，盡力達(dá)成妥善處理爭議的共識；

（2）如果經(jīng)過上述協(xié)商未能達(dá)成一致意見，消費(fèi)者可以尋求向各保險公司設(shè)立的獨(dú)立投訴處理機(jī)構(gòu)進(jìn)行投訴，以敦促其盡快著手處理理賠事宜；

（3）若以上途徑仍未能解決問題，消費(fèi)者可進(jìn)一步向中國保險監(jiān)督管理委員會進(jìn)行投訴處理；

（4）若投訴至保監(jiān)會后仍未能解決爭議，消費(fèi)者可選擇通過法律訴訟的方式來維護(hù)自己的合法權(quán)益。

《中華人民共和國民事訴訟法》第一百二十二條起訴必須符合下列條件：

（一）原告是與本案有直接利害關(guān)系的公民、法人和其他組織；

（二）有明確的被告；

（三）有具體的訴訟請求和事實(shí)、理由；

（四）屬于人民法院受理民事訴訟的范圍和受訴人民法院管轄。

第一百二十三條起訴應(yīng)當(dāng)向人民法院遞交起訴狀，并按照被告人數(shù)提出副本。

書寫起訴狀確有困難的，可以口頭起訴，由人民法院記入筆錄，并告知對方當(dāng)事人。

二、未告知在建抵押定金還能要回嗎

按照相關(guān)法律規(guī)定，定金一旦交付即構(gòu)成不可撤銷的擔(dān)保，雙方共同協(xié)商并在合同中明確約定后，可將定金視為保證債權(quán)實(shí)現(xiàn)的一種方式；而關(guān)于定金的具體金額，則可由各方當(dāng)事人商定，但務(wù)必遵循以下規(guī)定，即其數(shù)額不準(zhǔn)許超過主協(xié)議標(biāo)的價值總額的百分之二十。

《民法典》第五百八十六條

當(dāng)事人可以約定一方向?qū)Ψ浇o付定金作為債權(quán)的擔(dān)保。定金合同自實(shí)際交付定金時成立。

定金的數(shù)額由當(dāng)事人約定；但是，不得超過主合同標(biāo)的額的百分之二十，超過部分不產(chǎn)生定金的效力。實(shí)際交付的定金數(shù)額多于或者少于約定數(shù)額的，視為變更約定的定金數(shù)額。

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一、甲亢門診醫(yī)保怎么報銷由于甲亢不屬于國家規(guī)定的大病范圍，一般情況下是沒有任何補(bǔ)助的，但您也可以去向當(dāng)?shù)孛裾块T進(jìn)行咨詢，如果當(dāng)?shù)貙卓河醒a(bǔ)貼政策，可以寫好申請書并且攜帶相關(guān)證明材料申請甲亢補(bǔ)貼。如果當(dāng)?shù)貨]有這種補(bǔ)貼，但是之前購買的相關(guān)的保險，如果甲亢在保險中屬于符合報銷的范圍則通過保險也可以獲得一定的補(bǔ)貼?！渡鐣ｋU法》第二十八條規(guī)定，符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用，按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。二、請問門診醫(yī)保怎么報銷醫(yī)保里面通常分為兩個賬戶，一個是個人賬戶，一個是統(tǒng)籌賬戶，門診費(fèi)用可以用個人賬戶進(jìn)行報銷。在結(jié)帳的時候，參保人向定點(diǎn)醫(yī)院出示醫(yī)保卡證明參保身份，該個人自付的部分由自己用醫(yī)?？ㄖЦ?。法律依據(jù)：《中華人民共和國社會保險法》第二十八條符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用，按照國家規(guī)定從

2023-03-21

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甲亢坐牢怎么辦

服刑人員如果患有甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)危象的,附合暫予監(jiān)外執(zhí)行的條件。一、判刑六年坐5年牢能出來嗎有期徒刑六年，在刑期到五年的時候是有可能出獄的。根據(jù)法律，服刑人員在刑期內(nèi)表現(xiàn)優(yōu)良，有悔過意圖的，可以減刑。減刑后的實(shí)際服刑時間不得少于原本刑期的一半。具體減刑的條件要看當(dāng)?shù)厮痉C(jī)關(guān)的規(guī)定，全國不統(tǒng)一的。除此之外，如果服刑人員身患疾病，確實(shí)有必要出獄治療的，可以申請保外就醫(yī)。在保外就醫(yī)期間要嚴(yán)格按照當(dāng)?shù)匾?guī)定，定時向公安機(jī)關(guān)報到。備注，減刑和假釋的相關(guān)規(guī)定：減刑，是指對原判刑期適當(dāng)減輕的一種刑法執(zhí)行活動。狹義的減刑是指依法被判處管制、拘役、有期徒刑、無期徒刑的罪犯在具有法定的減刑情節(jié)時，由負(fù)責(zé)執(zhí)行刑罰的機(jī)關(guān)報送材料，人民依法予以減輕原判刑罰的刑事司法活動；廣義的減刑是指凡受刑事處罰的人，在具備法定的減刑情節(jié)時，由負(fù)責(zé)執(zhí)行刑罰的機(jī)關(guān)報送材料，人民依法予以減輕原判刑罰的刑事司法活動，不僅包括狹義減刑的范圍，

2023-06-25

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未告知病史保險拒賠后保費(fèi)退嗎

一、未告知病史保險拒賠后保費(fèi)退嗎倘若客戶出于惡意隱藏自身真實(shí)身體狀況之目的，選擇在投保時攜帶著已有病癥進(jìn)行投保，那么在這種情況下，保險公司有權(quán)拒絕承擔(dān)相應(yīng)的保險責(zé)任，同時亦無需退回該客戶所繳納的保費(fèi)。針對如上所述的特殊情況，當(dāng)客戶因嚴(yán)重疏忽而未能對其健康狀況進(jìn)行如實(shí)告知，從而導(dǎo)致保險公司無法為其提供有效保險保障時，保險公司則有權(quán)力拒絕對此類情況進(jìn)行理賠，然而，由于可能存在重大誤解等原因，保險公司仍有可能給予部分退款以示寬慰。以下列舉了幾種常見的，拒絕理賠且不退還保費(fèi)的情形：例如，在保險合同生效后的等待期內(nèi)發(fā)生的任何事故或疾病；又或者，所發(fā)生的事故或疾病并不在保險合同約定的保障范圍之內(nèi)；再者，若投保人在過去兩年內(nèi)患有遺傳性或先天性的疾病，但由于投保人自身不知情，因此保險公司將會退還其所繳納的保費(fèi)。然而，對于在保險合同生效滿兩年之后才發(fā)生的事故或疾病，如果投保人存在不誠信的行為，即便時間已經(jīng)超

2024-07-14

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保險因?yàn)椴唤】蹈嬷痪苜r怎樣處理

在面臨保險公司拒絕對其進(jìn)行理賠的情況下，作為投保人，您有權(quán)采取以下幾種合法且有效的法律途徑以維護(hù)自身權(quán)益：首先，通過協(xié)商解決是一種可能的選擇。您可嘗試與保險公司展開對話，共同探討如何達(dá)成一份公正、合理的賠償協(xié)議。其次，若協(xié)商無果，您還可以考慮申請仲裁。根據(jù)相關(guān)規(guī)定，您可以向保險公司所隸屬的仲裁機(jī)構(gòu)提出仲裁請求，仲裁裁決具有強(qiáng)制執(zhí)行力，能夠?yàn)槟鸂幦〉綉?yīng)有的賠償。最后，若前兩種方式均未能解決問題，您仍有權(quán)利向法院提起訴訟。在這種情況下，您需要提供充分的證據(jù)來證明自己的主張，并請求法院判決保險公司承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。《保險法》第五十七條規(guī)定：投保人對保險公司理賠決定不服的，可以依據(jù)保險合同約定或者與保險公司協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可以申請仲裁或者向人民法院提起訴訟。

2024-04-25

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 在司法實(shí)踐中，若被拘留者出現(xiàn)甲狀腺功能亢進(jìn)這種癥狀，且其行為滿足了取保候?qū)彽南嚓P(guān)法律規(guī)定與程序，便可依法向有關(guān)部門提交申請，以期獲得取保候?qū)彽呐鷾?zhǔn)。根據(jù)《中華人民共和國刑事訴訟法》第六十五條固定：在偵查過程中，人民法院、人民檢察院以及公安機(jī)關(guān)對于特定情況下的犯罪嫌疑人、被告人，有權(quán)授予取保候?qū)彽臋?quán)利，具體細(xì)則如下所示：（一）可能將面臨管制、拘役或施加附加刑法的；（二）預(yù)計將判10年以下有期徒刑的情況下，采取取保候?qū)彶粫?dǎo)致潛在風(fēng)險的；（三）患有重病、生活無法自理，或是懷孕或正在母乳喂養(yǎng)嬰兒的女性，酌情采用取保候?qū)徱膊粫斐缮鐣：Φ?；（四）在羈押期間結(jié)束時，案件仍未得到妥善處理，必須采取取保候?qū)彽氖侄芜M(jìn)行追蹤。值得注意的是，取保候?qū)忂@一權(quán)利的實(shí)施將由公安機(jī)關(guān)予以執(zhí)行。此外，在第六十六條中，人民法院、人民檢察院及公安機(jī)關(guān)決定對犯罪嫌疑人、被告人實(shí)行取保候?qū)?，?yīng)給予其提出保證人士或者繳納保證金

2024-04-23

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未告知病情身故保險拒賠訴訟費(fèi)怎么算

一、未告知病情身故保險拒賠訴訟費(fèi)怎么算根據(jù)法律規(guī)定，訴訟費(fèi)用應(yīng)按照保險公司拒絕賠償訴訟所涉標(biāo)的金額的不同區(qū)間范圍分別進(jìn)行核算和收取；具體如下：1．金額未超出人民幣10，000元的案件，每宗需繳納訴訟費(fèi)用為人民幣50元；2．金額在人民幣10，000元至100，000元之間的案件，其訴訟費(fèi)用將按照2．5％的比例進(jìn)行收取；3．金額在人民幣100，000元至200，000元之間的案件，其訴訟費(fèi)用將按照2％的比例進(jìn)行收取；4．金額在人民幣200，000元至500，000元之間的案件，其訴訟費(fèi)用將按照1．5％的比例進(jìn)行收?。?．金額在人民幣500，000元至1，000，000元之間的案件，其訴訟費(fèi)用將按照1％的比例進(jìn)行收?。?．金額在人民幣1，000，000元至2，000，000元之間的案件，其訴訟費(fèi)用將按照0．9％的比例進(jìn)行收取；7．金額在人民幣2，000，000元至5，000，000元之間的案件，

2024-07-11

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保險拒賠條款末告知怎么辦

首先，可以向相關(guān)的保險監(jiān)管機(jī)構(gòu)提出投訴，比如我國的保險監(jiān)督管理委員會。這些機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)對保險行業(yè)進(jìn)行監(jiān)督與規(guī)范，針對保險企業(yè)的違法行為制定了嚴(yán)苛的監(jiān)管政策。其次，可以向負(fù)責(zé)消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)事務(wù)的部門提出申訴，如我國的國家市場監(jiān)督管理總局。該部門致力于保障廣大消費(fèi)者的合法權(quán)益，對于保險企業(yè)在保險條款披露方面的違規(guī)行為亦會開展深入的調(diào)查并采取適當(dāng)?shù)奶幚硎侄?。《保險法》第二十四條保險人依照本法第二十三條的規(guī)定作出核定后，對不屬于保險責(zé)任的，應(yīng)當(dāng)自作出核定之日起三日內(nèi)向被保險人或者受益人發(fā)出拒絕賠償或者拒絕給付保險金通知書，并說明理由。第二十五條保險人自收到賠償或者給付保險金的請求和有關(guān)證明、資料之日起六十日內(nèi)，對其賠償或者給付保險金的數(shù)額不能確定的，應(yīng)當(dāng)根據(jù)已有證明和資料可以確定的數(shù)額先予支付；保險人最終確定賠償或者給付保險金的數(shù)額后，應(yīng)當(dāng)支付相應(yīng)的差額。

2024-05-01

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未告知免責(zé)條款保險公司拒賠嗎

一、未告知免責(zé)條款保險公司拒賠嗎在回答這個問題前需審視特定情境。保險公司的確會付出相應(yīng)的代價且賠付數(shù)目亦是一個難以估量的變量，它在很大程度上受制于各類復(fù)雜的保險條款制度、事故責(zé)任判定及投保人是否嚴(yán)格守規(guī)等多重因素的影響。關(guān)于保險公司賠付的詳細(xì)流程，現(xiàn)列舉如下：首先，在意外事故發(fā)生后，務(wù)必迅速聯(lián)系您所購買保單的業(yè)務(wù)代表，詳盡闡述事件經(jīng)過并進(jìn)行正式報案；其次，依據(jù)保險公司提供的明確指導(dǎo)，準(zhǔn)備齊全申請理賠所需的各項材料，例如病歷本、藥品清單、繳費(fèi)憑證以及檢查報告等；再次，保險公司將根據(jù)報案人提供的資料證據(jù)，派遣專業(yè)團(tuán)隊進(jìn)行深入調(diào)查，以確保資料的真實(shí)性，避免任何欺詐行為；最后，若保險公司經(jīng)調(diào)查確認(rèn)無誤，將會給出一份賠付方案，被保險人應(yīng)仔細(xì)解讀其中的具體內(nèi)容，以便評估保險公司所提供的賠付方案能否滿足自身需求。若仍有疑慮或無法通過協(xié)商達(dá)成共識，可向法院提出訴訟請求。若對保險公司的賠付方案無異議，并同意

2024-07-15

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甲狀腺惡性腫瘤保險拒賠怎樣處理

若遇保險公司拒絕理賠腫瘤類相關(guān)疾病，如甲狀腺腫瘤，投保人可從保險合同中尋找相應(yīng)的責(zé)任免除條款以及各項保險條款作為有力證據(jù)來辯護(hù)，以證明保險公司確實(shí)有理由拒絕賠付。然而，倘若保險公司的此類行為已然侵害了投保人的合法權(quán)益，那么投保人則有權(quán)采取適當(dāng)措施予以維權(quán)：首先，需深入理解所簽署保險合同中所包含的條款細(xì)則，進(jìn)一步確認(rèn)其是否確實(shí)包含甲狀腺腫瘤這一保障范圍。若合同中有明確的承保規(guī)定，那么投保人便可據(jù)此提起訴訟，要求保險公司履行賠償義務(wù)；其次，投保人還可考慮申請仲裁或者直接向法院提起訴訟，請求司法機(jī)關(guān)裁定保險公司承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任；最后，投保人還可通過向中國保險監(jiān)督管理委員會或者其他相關(guān)監(jiān)管機(jī)構(gòu)進(jìn)行投訴，請求他們介入并展開調(diào)查，以期維護(hù)自身的合法權(quán)益。《保險法》第十五條規(guī)定：保險合同應(yīng)當(dāng)遵循自愿、平等、誠信和公平原則，保險人與被保險人或者投保人應(yīng)當(dāng)建立合同關(guān)系；

2024-05-09

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不如實(shí)告知不賠　保險理賠可拒賠

有人說：“投保容易索賠難。”但也有人在發(fā)生事故后說:“真好，多虧我當(dāng)時買了那份保險?！碑a(chǎn)生如此截然同看法，最重要的原因可能就在于有些人順利得到了賠付的保險金，享受到了保險帶來的好處，但有些人卻沒順利拿到賠償金，因此對保險公司多少有些怨言。獲得有效賠償?shù)膸讉€要素參加保險的人都要明確一點(diǎn)，并不是所有的事故，都可以獲得保險公司的賠償。要獲得保險公司的賠償，最重要的是，所發(fā)生的事故必須是保險合同約定責(zé)任范圍內(nèi)的事故，超保險合同約定的責(zé)任范圍，保險公司不承擔(dān)賠償或給付保險金的責(zé)任。保險公司到底賠不賠錢，很多時候與時間有關(guān)。保險事故發(fā)生時，保險合同是否有效，是否在等待期（觀察期）內(nèi);進(jìn)行索賠時，是否還在索賠時效內(nèi)，都與保險公司是賠錢直接有關(guān)。如果因?yàn)橥侗Ｈ私?jīng)催繳后，仍然不繳納應(yīng)交保險費(fèi)，導(dǎo)致保險合同失效，或者投保人違反保險合同的訂立原則，導(dǎo)致保險合同無效，保險公司當(dāng)然不負(fù)賠償責(zé)任。保險公司賠不賠錢，賠

2022-11-05

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未告知車輛用途保險公司拒絕賠償

由于投保時未如實(shí)告知車輛用途，在發(fā)生交通事故后，保險公司拒絕賠償。近日，北京鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)大廈狀告保險公司索賠18.42萬元的訴訟請求被法院駁回。?1996年4月，原告北京鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)大廈以30.7萬元購買了一輛京通牌大客車，1999年3月，原告與某服務(wù)中心簽訂租賃協(xié)議，將該車租給服務(wù)中心。2000年6月12日，原告就該車向被告投保了機(jī)動車輛險，保險期限自2000年6月16日至2001年6月15日。2000年8月4日，服務(wù)中心聘用司機(jī)何某駕駛該車行至河北省豐寧縣某旅游區(qū)途中，因操作不當(dāng)，致使大客車駛離公路，翻入溝中，造成重大交通事故。經(jīng)交管部門認(rèn)定，事故責(zé)任完全由服務(wù)中心司機(jī)承擔(dān)。2002年1月9日，原告向被告保險公司提出理賠申請，4月3日，被告以原告投保時未將車輛已出租的情況如實(shí)告知，該行為違反了保險法有關(guān)規(guī)定而作出拒賠決定。??北京朝陽法院經(jīng)審理后認(rèn)為，原、被告簽訂的保險合同系雙方真實(shí)意思表示，

2023-04-23

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保險拒賠會告知原因嗎

誠然，保險公司在裁定否決賠償后，通常會在規(guī)定時間內(nèi)（即三個自然日）向投保人發(fā)送正式的拒賠通知書，詳細(xì)闡述反對給予理賠的相關(guān)原因。此項通知可選擇采用多樣化的途徑實(shí)施，涵蓋但不僅限于書面對話、電子郵件聯(lián)絡(luò)以及電話溝通等方式?！吨腥A人民共和國保險法》第二十三條保險人收到被保險人或者受益人的賠償或者給付保險金的請求后，應(yīng)當(dāng)及時作出核定；情形復(fù)雜的，應(yīng)當(dāng)在三十日內(nèi)作出核定，但合同另有約定的除外。保險人應(yīng)當(dāng)將核定結(jié)果通知被保險人或者受益人；對屬于保險責(zé)任的，在與被保險人或者受益人達(dá)成賠償或者給付保險金的協(xié)議后十日內(nèi)，履行賠償或者給付保險金義務(wù)。保險合同對賠償或者給付保險金的期限有約定的，保險人應(yīng)當(dāng)按照約定履行賠償或者給付保險金義務(wù)。保險人未及時履行前款規(guī)定義務(wù)的，除支付保險金外，應(yīng)當(dāng)賠償被保險人或者受益人因此受到的損失。任何單位和個人不得非法干預(yù)保險人履行賠償或者給付保險金的義務(wù)，也不得限制被保險人或

2024-04-23

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所謂病史無告知，即指投保人在購買保險服務(wù)過程中，出于主觀上的刻意或者疏忽，沒有向所選的保險公司提供其全部的病歷或者健康狀態(tài)相關(guān)的詳細(xì)資料。一般來說，各大保險公司都會在投保人辦理投保手續(xù)期間，指定讓投保人填寫一份健康告知表格，用于證明投保人的身體狀況以及過往病史等信息。如果投保人在填寫這份表格的時候，故意對自身的病史或者健康狀況進(jìn)行了隱瞞，那么一旦在日后的理賠環(huán)節(jié)中，保險公司發(fā)現(xiàn)了這個問題，他們就會有權(quán)利拒絕為投保人進(jìn)行賠償。這主要是因?yàn)樵诒ｋU合同中，投保人有責(zé)任和義務(wù)向保險公司提供真實(shí)、準(zhǔn)確的個人健康狀況信息，而保險公司則會根據(jù)這些信息來評估風(fēng)險，進(jìn)而決定是否接受投保人的保險申請。因此，為了避免因病史無告知而引發(fā)的保險拒賠事件，投保人在購買保險產(chǎn)品之前，應(yīng)該盡可能全面地向保險公司提供自己的病史和健康狀況信息，從而保證保險申請的合法性和有效性?！侗ｋU法》第二十三條保險人收到被保險人或者受益人

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