首先,通常情況下,酒精中毒引起的死亡病癥并不在保險(xiǎn)的保障范圍之內(nèi),此種情況視為免賠范疇,即為不能理賠的事項(xiàng)。
此外,有些特定的險(xiǎn)種對(duì)于長時(shí)間且過量飲酒引發(fā)的腎功能損傷導(dǎo)致的死亡也實(shí)行了責(zé)任免除。若被保險(xiǎn)人由于飲酒而導(dǎo)致發(fā)生意外事件,遭受人身傷害或不幸離世,倘若醉酒行為與所遭遇的意外傷亡事故存在相關(guān)性,那么保險(xiǎn)公司通常將不予賠償,這是因?yàn)楦鞔蟊kU(xiǎn)公司推出的意外險(xiǎn)產(chǎn)品中均包含了醉酒免賠條款。
然而,若醉酒行為與被保險(xiǎn)人遭受的意外傷亡事故并無直接關(guān)聯(lián),則不構(gòu)成法律規(guī)定的免責(zé)事由,保險(xiǎn)公司需依據(jù)合同約定履行賠償義務(wù),具體的賠償標(biāo)準(zhǔn)請(qǐng)參照保險(xiǎn)產(chǎn)品的詳細(xì)條款。
其次,雖然帶病投保有可能獲得賠償,但前提條件是投保人必須如實(shí)告知自身的身體健康狀況及病史。所謂的如實(shí)告知,即是在購買健康保險(xiǎn)時(shí),必須向保險(xiǎn)公司全面披露受保人的身體健康狀況和疾病歷史,認(rèn)真填寫保單中的調(diào)查問卷以及保單申請(qǐng)表。待填寫完成后,保險(xiǎn)公司將會(huì)對(duì)您的健康狀況進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,并給出相應(yīng)的承保決定。一般而言,只要經(jīng)過保險(xiǎn)公司嚴(yán)格的核保程序,一旦出現(xiàn)保險(xiǎn)事故,便可獲得相應(yīng)的賠償金。
《保險(xiǎn)法》第二十三條
保險(xiǎn)人收到被保險(xiǎn)人或者受益人的賠償或者給付保險(xiǎn)金的請(qǐng)求后,應(yīng)當(dāng)及時(shí)作出核定;情形復(fù)雜的,應(yīng)當(dāng)在三十日內(nèi)作出核定,但合同另有約定的除外。
保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)將核定結(jié)果通知被保險(xiǎn)人或者受益人;對(duì)屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,在與被保險(xiǎn)人或者受益人達(dá)成賠償或者給付保險(xiǎn)金的協(xié)議后十日內(nèi),履行賠償或者給付保險(xiǎn)金義務(wù)。保險(xiǎn)合同對(duì)賠償或者給付保險(xiǎn)金的期限有約定的,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)按照約定履行賠償或者給付保險(xiǎn)金義務(wù)。
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