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在我國低保戶沒交醫(yī)療保險(xiǎn)住院費(fèi)能報(bào)銷嗎?
來源:法律編輯整理 時(shí)間: 2024-01-15 16:42:04 247 人看過

一、在我國低保戶沒交醫(yī)療保險(xiǎn)住院費(fèi)能報(bào)銷嗎?

(一)低保人員報(bào)銷時(shí)所需要的材料:

1、本人身份證

2、醫(yī)???/p>

3、原始發(fā)票

4、用藥清單

5、病歷本

憑以上單據(jù),規(guī)定的時(shí)間去報(bào)銷,必須要到指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)才可報(bào)銷費(fèi)用。

(二)低保人員報(bào)銷范圍:

1、報(bào)銷范圍內(nèi),即5001-10000元補(bǔ)償65%,否則不能報(bào)銷(當(dāng)事人外出自費(fèi)看病,如果不是醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院的、宮頸癌、慢性粒細(xì)胞白血病、血友病、重性精神疾病、直腸癌、打架、特別護(hù)理費(fèi)等其他費(fèi)用,包括兒童白血病、食道癌,建議你打相關(guān)熱線進(jìn)行咨詢

(1)自購藥品、點(diǎn)名手術(shù)費(fèi)。

(2)冷暖氣費(fèi)、腦梗死、末期腎病、整容。

(3)輸血費(fèi)(有家庭儲(chǔ)血者除外、腫瘤門診放療和化療補(bǔ)償年限額;

2、工傷事故和醫(yī)療事故的醫(yī)療費(fèi)用,10001-18000元補(bǔ)償70%、肺癌,只要當(dāng)事人的大病符合相應(yīng)的醫(yī)保報(bào)銷范圍的、先心病、胃癌,就可以報(bào)銷,按有關(guān)規(guī)定報(bào)銷):凡參加農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)的住院病人一次性或全年累計(jì)應(yīng)報(bào)醫(yī)療費(fèi)超過5000元以上分段補(bǔ)償;

(1)伙食費(fèi)、自殺,不能報(bào)銷);

(2)車禍,并且是在定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)的、結(jié)腸癌,報(bào)銷比例不低于90%、會(huì)診費(fèi)等;

(3)出診費(fèi),各地的政策有所不同、救護(hù)費(fèi),以下是不屬農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍

二、低保戶申請(qǐng)條件

1、無生活來源,無勞動(dòng)能力,無法定贍養(yǎng)人或撫養(yǎng)人居民。

2、領(lǐng)取失業(yè)救濟(jì)金期間或失業(yè)救濟(jì)期滿仍未能重新就業(yè),家庭人均收入低于我市最低生活保障的居民。

3、在職人員和下崗人員在領(lǐng)取工資或最低工資基本生活費(fèi)后,以及退休人員領(lǐng)取退休金后,其家庭人均收入仍低于最低生活保障的居民。

4、凡符合保障人員條件的居民,本人寫出申請(qǐng)到所管轄的居委會(huì)申報(bào)。

5、居委會(huì)根據(jù)申請(qǐng)情況到申請(qǐng)人家進(jìn)行實(shí)際調(diào)查,是否符合保障條件。

6、居委會(huì)把調(diào)查結(jié)果及相關(guān)證明報(bào)送辦事處民政科核實(shí)。

7、對(duì)符合條件的保障人員發(fā)放城市居民最低生活保障申請(qǐng)表填寫,報(bào)區(qū)民政局審批。

8、審批后對(duì)保障人員建檔、建卡管理,方能領(lǐng)取低保金。

現(xiàn)我國進(jìn)一步完善了對(duì)低保戶的醫(yī)療報(bào)銷制度,有新農(nóng)合的規(guī)定按比例報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)和享受到相應(yīng)的醫(yī)療救助,根據(jù)不同的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行報(bào)銷;同時(shí)也明確規(guī)定了相應(yīng)低保戶的申請(qǐng)條件,確保我國低保人員能很好的享受相應(yīng)的福利。

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    醫(yī)療保險(xiǎn)不是只能在參保地報(bào)銷。但是報(bào)銷比例是不一樣的,參保人辦理異地醫(yī)保就醫(yī)確認(rèn)手續(xù)后,方可在經(jīng)認(rèn)定的異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。其個(gè)人醫(yī)療帳戶金額可憑醫(yī)??ǖ娜我粻I業(yè)網(wǎng)點(diǎn)支取,用于支會(huì)門診一般疾病費(fèi)用及在藥店購藥配藥的費(fèi)用。醫(yī)療保險(xiǎn)斷交的影響:1、從停交的下個(gè)月起不能享受職工醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,即不能用醫(yī)保卡報(bào)銷;2、影響繳費(fèi)年限,如果只是三個(gè)月內(nèi)中斷醫(yī)保繳費(fèi),那么在繼續(xù)繳費(fèi)的時(shí)候還可以算連續(xù)參保時(shí)間;3、影響大病門診待,在治病中產(chǎn)生的基本醫(yī)療費(fèi)用和地方補(bǔ)充醫(yī)療費(fèi)用,都是可以報(bào)銷的;4、影響基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付額度,醫(yī)保斷交一個(gè)月支付限額也會(huì)跟著降低。醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)方式,具體如下:1、參加工作繳納職工醫(yī)保的,由用人單位代扣代繳;2、繳納靈活就業(yè)醫(yī)保的,可攜帶好身份證、社保卡前往當(dāng)?shù)厣绫>掷U納;或者通過線上渠道繳納;3、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,在每年規(guī)定的集中繳費(fèi)時(shí)間,攜帶好身份證等資料前往戶籍所在地街道辦事處
    2023-08-11
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  • 單位沒交醫(yī)保怎么報(bào)銷住院費(fèi)
    一、單位沒交醫(yī)保怎么報(bào)銷住院費(fèi)單位欠繳醫(yī)保無法報(bào)銷,由用人單位支付醫(yī)療費(fèi);用人單位不支付的,勞動(dòng)者墊付,然后向人民法院起訴要求用人單位償還。用人單位依法繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。二、單位沒交醫(yī)保怎么投訴公司沒交醫(yī)保員工可以向社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征收機(jī)構(gòu)投訴,也可以申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁。《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》第八十六條用人單位未按時(shí)足額繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的,由社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征收機(jī)構(gòu)責(zé)令限期繳納或者補(bǔ)足,并自欠繳之日起,按日加收萬分之五的滯納金;逾期仍不繳納的,由有關(guān)行政部門處欠繳數(shù)額一倍以上三倍以下的罰款。三、單位沒交醫(yī)保自己可以補(bǔ)交嗎不可以自己補(bǔ)交。因?yàn)閱挝焕U納醫(yī)保是對(duì)公賬戶,所以只能是單位繳納醫(yī)保,個(gè)人是不能補(bǔ)交醫(yī)保的。對(duì)于個(gè)人來說,可以用靈活就業(yè)人員的身份來繳納醫(yī)療保險(xiǎn)。這樣,大家的就醫(yī)需求也可以得到
    2023-11-11
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  • 醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)交后多長時(shí)間住院才能報(bào)銷
    一、醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)交后多長時(shí)間住院才能報(bào)銷醫(yī)保補(bǔ)交三個(gè)月后住院才能報(bào)銷。醫(yī)療保險(xiǎn)一般不用補(bǔ)交,但是各地區(qū)的規(guī)定不同,有的地區(qū)規(guī)定必須補(bǔ)繳,有的地區(qū)規(guī)定可以補(bǔ)繳,也有的地區(qū)規(guī)定不到退休時(shí)間不準(zhǔn)補(bǔ)繳,是否需要補(bǔ)繳,應(yīng)當(dāng)視本地區(qū)的規(guī)定而定。根據(jù)醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限的相關(guān)規(guī)定,參保人員,男必須年滿25年、女必須年滿20年,辦理退休后,可享受醫(yī)療報(bào)銷待遇。如果中間有中斷,可以累計(jì)計(jì)算。辦理退休手續(xù)前,只有在繳費(fèi)時(shí)間內(nèi)才能享受醫(yī)療報(bào)銷待遇。參保后欠繳基本醫(yī)保費(fèi)在三個(gè)月及以內(nèi)的,補(bǔ)繳后,欠費(fèi)期間的醫(yī)療費(fèi)準(zhǔn)予報(bào)銷,按規(guī)定補(bǔ)劃個(gè)人賬戶;欠費(fèi)超過三個(gè)月的,補(bǔ)繳后,欠費(fèi)期間的醫(yī)療費(fèi)不予報(bào)銷。因不按規(guī)定時(shí)間參保而補(bǔ)繳基本醫(yī)保費(fèi)的,補(bǔ)繳段期間的醫(yī)療費(fèi)不予報(bào)銷,個(gè)人賬戶不予補(bǔ)劃。凡恢復(fù)參保的,應(yīng)補(bǔ)繳停止參保期間所欠繳的基本醫(yī)保費(fèi)。二、職工醫(yī)療保險(xiǎn)異地如何報(bào)銷1.異地就醫(yī)醫(yī)院出具的出院小結(jié)、發(fā)票、用藥明細(xì)表。2.本人身份證、醫(yī)
    2023-09-02
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  • 低保戶醫(yī)療報(bào)銷怎么報(bào)
    一、低保戶醫(yī)療報(bào)銷怎么報(bào)按正常程序報(bào)銷。住院時(shí),憑身份證明和醫(yī)生入院安排,在住院部先繳納住院押金住院。到病房后,將醫(yī)保卡交到護(hù)士服務(wù)臺(tái),那么醫(yī)院在檢查治療過程中,就會(huì)把不能報(bào)銷的藥品、器械等一切費(fèi)用,讓你到門診繳費(fèi),如同非參保人員一樣,現(xiàn)金結(jié)賬。住院押金不足時(shí),還得續(xù)交押金。所住醫(yī)院有個(gè)醫(yī)保辦公室,負(fù)責(zé)通知患者醫(yī)保手續(xù)的辦理以及蓋章事項(xiàng),在其指導(dǎo)下,于未辦理出院手續(xù)前,先行在住院科室病房,將住院病歷、出院小結(jié)、診斷證明等材料一并復(fù)印,這比出院后到醫(yī)院檔案室復(fù)印要容易得多。需要醫(yī)生在安排住院的病歷上,寫明是意外受傷還是其他原因,并到居住地社區(qū)開具受傷過程證明,這主要是說明無第三方賠付,或防止有人非法套取醫(yī)保資金。接著辦理出院手續(xù),住院部在結(jié)清賬目后開具費(fèi)用清單,將此清單及在病房復(fù)印的資料一起拿到醫(yī)保中心,經(jīng)初審,如有資料不全,盡快返回補(bǔ)辦。然后,告訴你5個(gè)工作日后,取審核通知單。結(jié)果很快在3
    2023-06-04
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  • 城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn)住院報(bào)銷流程,城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn)交納方式
    一、城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn)住院報(bào)銷流程城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn)住院報(bào)銷流程是:帶齊以上資料到當(dāng)?shù)厣绫V行南嚓P(guān)部門申請(qǐng)辦理,經(jīng)審核,資料齊全、符合條件的,就可以即時(shí)辦理。申請(qǐng)人辦理門診醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷時(shí),先扣除本社保年度內(nèi)劃入醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶的金額,再核定應(yīng)報(bào)銷金額。報(bào)銷時(shí)需攜帶以下資料:1.身份證或社會(huì)保障卡的原件。2.定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)??漆t(yī)生開具的疾病診斷證明書原件。3.門診病歷、檢查、檢驗(yàn)結(jié)果報(bào)告單等就醫(yī)資料原件。4.財(cái)政、稅務(wù)統(tǒng)一醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診收費(fèi)收據(jù)原件。5.醫(yī)院電腦打印的門診費(fèi)用明細(xì)清單或醫(yī)生開具處方的付方原件。二、城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn)交納方式城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn)的交納方式是:1.由單位代交。即單位與個(gè)人共同繳費(fèi),這樣,單位繳納一部分,個(gè)人交納一部分,按照個(gè)人上年的月平均工資收入,按一定比例繳納。個(gè)人部分將按照個(gè)人的上年月平工資8%交納養(yǎng)老保險(xiǎn),2%交納醫(yī)療保險(xiǎn),0.5-1%交納失業(yè)保險(xiǎn)。2.個(gè)人以自由職業(yè)者身份交納社會(huì)保險(xiǎn)。
    2023-07-05
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    • 低保戶住院還能報(bào)醫(yī)療費(fèi)嗎?
      香港在線咨詢 2023-03-12
      1、可以報(bào)銷。 2、報(bào)銷所需要的手續(xù): (1)、身份證或社會(huì)保障卡的原件; (2)、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)專科醫(yī)生開具的疾病診斷證明書原件; (3)、門診病歷、檢查、檢驗(yàn)結(jié)果報(bào)告單等就醫(yī)資料原件; (4)、財(cái)政、稅務(wù)統(tǒng)一醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診收費(fèi)收據(jù)原件; (5)、醫(yī)院電腦打印的門診費(fèi)用明細(xì)清單或醫(yī)生開具處方的付方原件; (6)、定點(diǎn)藥店:稅務(wù)商品銷售統(tǒng)一發(fā)票及電腦打印清單原件; (7)、如果是代人辦理則需要提供代辦
    • 低保人在醫(yī)院就醫(yī)能報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)嗎?
      陜西在線咨詢 2022-11-13
      1、可以報(bào)銷。 2、報(bào)銷所需要的手續(xù): (1)、身份證或社會(huì)保障卡的原件; (2)、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)??漆t(yī)生開具的疾病診斷證明書原件; (3)、門診病歷、檢查、檢驗(yàn)結(jié)果報(bào)告單等就醫(yī)資料原件; (4)、財(cái)政、稅務(wù)統(tǒng)一醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診收費(fèi)收據(jù)原件; (5)、醫(yī)院電腦打印的門診費(fèi)用明細(xì)清單或醫(yī)生開具處方的付方原件; (6)、定點(diǎn)藥店:稅務(wù)商品銷售統(tǒng)一發(fā)票及電腦打印清單原件; (7)、如果是代人辦理則需要提供代辦
    • 在西寧住院治療醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷
      河南在線咨詢 2022-07-31
      在西寧醫(yī)療保險(xiǎn)如何報(bào)銷中所需的報(bào)銷條件: 城鎮(zhèn)職工 1、參保職工市外住院: 因病住院→單位填寫市外住院審批表→西寧市醫(yī)保中心審批→出院后報(bào)送醫(yī)保中心→待遇申報(bào)→待遇審核→待遇支付; 2、參保職工區(qū)外轉(zhuǎn)院: 主任醫(yī)師開具轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院病歷摘要單→醫(yī)院醫(yī)保辦公室審核備案→西寧市醫(yī)保中心待遇審核備案→出院后醫(yī)保中心審核待遇→待遇支付; 3、異地人員門診大病: 門診大病申報(bào)流程 4、本地人員門診大病: 本地人員
    • 醫(yī)保醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷必須要住院嗎
      甘肅在線咨詢 2022-05-31
      醫(yī)??ㄆ胀ㄩT診也是可以報(bào)銷的。醫(yī)療保險(xiǎn)分為基本醫(yī)療保險(xiǎn)和住院保險(xiǎn)兩種,基本醫(yī)療保險(xiǎn)需要單位和個(gè)人繳納醫(yī)保費(fèi),住院保險(xiǎn)則只有單位繳納,個(gè)人不用繳納?;踞t(yī)療保險(xiǎn)的的醫(yī)保卡里面有錢(自己繳納的部分),住院保險(xiǎn)則醫(yī)??ɡ锩鏇]有錢;以前住院保險(xiǎn)如果不住院治療,是不給報(bào)銷的,從今年7月1日起,每月普通門診看病報(bào)銷300元(上限)。
    • 住院不交院內(nèi)醫(yī)療保險(xiǎn)學(xué)校報(bào)銷嗎
      河南在線咨詢 2022-03-30
      大學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的用藥范圍、診療項(xiàng)目、服務(wù)設(shè)施范圍暫按城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。住院大學(xué)生須繳納一定的押金,用作支付需個(gè)人承擔(dān)的費(fèi)用,出院結(jié)賬時(shí)多退少補(bǔ)。《大學(xué)生醫(yī)保證》在住院期間暫時(shí)由醫(yī)院醫(yī)保辦保管,辦完出院手續(xù)后,醫(yī)院醫(yī)保辦負(fù)責(zé)按要求填寫《大學(xué)生醫(yī)保證》首頁的統(tǒng)籌支付單,并將《大學(xué)生醫(yī)保證》還予本人。因此,大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷多少和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基本一致,具體可向校醫(yī)