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醫(yī)保能一次性停交幾個(gè)月呢？
來(lái)源：法律編輯整理 時(shí)間： 2023-06-28 09:15:14 305 人看過(guò)

社保中斷，從中斷繳費(fèi)的次月起，參保人員停止享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。在3個(gè)月內(nèi)補(bǔ)齊欠費(fèi)的，欠費(fèi)期間的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇按規(guī)定支付。超過(guò)3個(gè)月補(bǔ)齊欠費(fèi)的，欠費(fèi)期間的醫(yī)療費(fèi)用不予支付，原醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)際繳費(fèi)年限繼續(xù)計(jì)算，醫(yī)療費(fèi)用從再次繳費(fèi)之月的第13個(gè)月起按規(guī)定支付，中斷繳費(fèi)超過(guò)3個(gè)月不補(bǔ)繳欠費(fèi)的，原醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)際繳費(fèi)年限不再計(jì)算。如果你停交月份不超過(guò)3個(gè)月，你就盡快補(bǔ)交3個(gè)月，從補(bǔ)交當(dāng)月算下個(gè)月就可以享受醫(yī)保；如果停繳超過(guò)3個(gè)月就會(huì)統(tǒng)籌凍結(jié)，也就是從補(bǔ)繳那天開(kāi)始算起，6個(gè)月內(nèi)如果發(fā)生醫(yī)療費(fèi)是不能報(bào)銷(xiāo)的；如果超過(guò)6個(gè)月，你就不用補(bǔ)交了，只能重新參保了，1年后再享受醫(yī)保。如果個(gè)人與前單位解除勞動(dòng)關(guān)系后沒(méi)有接續(xù)過(guò)醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系，按照有關(guān)規(guī)定，參保人員因故中斷工作期間個(gè)人賬戶(hù)予以保留；重新工作后，個(gè)人賬戶(hù)存儲(chǔ)額累計(jì)計(jì)算，不間斷計(jì)息。

一、五險(xiǎn)的醫(yī)療保險(xiǎn)什么時(shí)候生效

（一）首次參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人員

1、首次參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人員，從辦理參保手續(xù)的次月起，向地稅部門(mén)繳納了該參保人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的，其基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇從地稅部門(mén)征收到醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的當(dāng)月1日起生效，并按基本醫(yī)療保險(xiǎn)的有關(guān)規(guī)定享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

2、用人單位錄用員工之日起至基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)生效前，參保人員發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用由用人單位負(fù)責(zé)。用人單位錄用員工逾期辦理基本醫(yī)療保險(xiǎn)，其補(bǔ)繳生效前參保人員發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用由用人單位負(fù)責(zé)．

3、用人單位不按規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)從次月起暫停該單位在職參保人員享受社會(huì)統(tǒng)籌醫(yī)療基金支付醫(yī)療費(fèi)用的待遇，暫停期間所發(fā)生的本屬社會(huì)統(tǒng)籌醫(yī)療基金支付的醫(yī)療費(fèi)用由用人單位承擔(dān)。

（二）接續(xù)基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系的人員

參保人員從用人單位辦理減退手續(xù)后，在次月內(nèi)被新用人單位錄用并辦理了續(xù)保手續(xù)，或在次月內(nèi)以個(gè)人身份接續(xù)基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系，同時(shí)向地稅部門(mén)繳納了自續(xù)保當(dāng)月起的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的，其基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇不予中斷；中斷繳費(fèi)的，其基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇從地稅部門(mén)征收到該參保人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的當(dāng)月1日起生效。

（三）基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇生效后特殊情況的處理

由于登記錄入、保費(fèi)托收延遲等原因使參保人員就醫(yī)時(shí)未能刷卡支付的醫(yī)療費(fèi)用，憑地稅部門(mén)簽字蓋章后的繳費(fèi)到款憑證；由于社會(huì)保障（醫(yī)保ｉｃ）卡制作延誤的，憑地稅部門(mén)的繳費(fèi)到款憑證和個(gè)人繳費(fèi)證明，經(jīng)社保機(jī)構(gòu)制卡部門(mén)簽字蓋章后，到相應(yīng)的社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按醫(yī)保規(guī)定結(jié)算待遇生效后的醫(yī)療費(fèi)用。

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  • 醫(yī)保停交多久不能用呢
    保險(xiǎn)費(fèi)
    醫(yī)保停交3個(gè)月以上，視為自動(dòng)退保。退休累計(jì)繳費(fèi)年限不足可以補(bǔ)繳。按照有關(guān)規(guī)定，參保人員因故中斷工作期間個(gè)人賬戶(hù)予以保留;重新工作后，個(gè)人賬戶(hù)存儲(chǔ)額累計(jì)計(jì)算，不間斷計(jì)息。靈活就業(yè)人員中中斷繳費(fèi)不滿(mǎn)3個(gè)月的，可補(bǔ)繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)并從欠繳之月起按日加收2‰滯納金，自補(bǔ)繳之月起享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;中斷繳費(fèi)超過(guò)3個(gè)月以上的，視為自動(dòng)退保，其間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用由個(gè)人承擔(dān)。但醫(yī)保問(wèn)題各地政策不同，所以要咨詢(xún)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保中心才有正解。一、社?？ㄍ＠U費(fèi)了去醫(yī)院還能用嗎社保斷交再續(xù)交再到恢復(fù)正常是需要一定時(shí)間的,按照斷交時(shí)間分為兩種情況:一.正常情況下，斷交三個(gè)月以?xún)?nèi),在辦理正常繳費(fèi)手續(xù)后,第二個(gè)月起才可以享受正常的醫(yī)保待遇。二、連續(xù)中斷繳費(fèi)3個(gè)月(含)的,則會(huì)被視為中斷參保,中斷參保的情況想要享受醫(yī)保待遇,則需要在辦理續(xù)保手續(xù)后附加連續(xù)繳費(fèi)滿(mǎn)6個(gè)月的條件。醫(yī)?？ㄍＡ?醫(yī)保卡個(gè)人賬戶(hù)里的錢(qián)還是可以使用的,只能用于買(mǎi)藥和門(mén)
    2023-02-19
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  • 合作醫(yī)療每幾個(gè)月報(bào)銷(xiāo)一次
    農(nóng)村合作醫(yī)療一般交上去一般1個(gè)月左右能報(bào)銷(xiāo)下來(lái)。新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)范圍為：參加人員在統(tǒng)籌期內(nèi)因病在定點(diǎn)醫(yī)院住院診治所產(chǎn)生的藥費(fèi)、檢查費(fèi)、化驗(yàn)費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、治療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等符合城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍的部分（即有效醫(yī)藥費(fèi)用）。新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金支付設(shè)立起付標(biāo)準(zhǔn)和最高支付限額。醫(yī)院年起付標(biāo)準(zhǔn)以下的住院費(fèi)用由個(gè)人自付。同一統(tǒng)籌期內(nèi)達(dá)到起付標(biāo)準(zhǔn)的，住院兩次及兩次以上所產(chǎn)生的住院費(fèi)用可累計(jì)報(bào)銷(xiāo)。超過(guò)起付標(biāo)準(zhǔn)的住院費(fèi)用實(shí)行分段計(jì)算，累加報(bào)銷(xiāo)，每人每年累計(jì)報(bào)銷(xiāo)有最高限額。合作醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)哪些1、門(mén)診補(bǔ)償：（1）村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報(bào)銷(xiāo)60％，每次就診處方藥費(fèi)限額10元，衛(wèi)生院醫(yī)生臨時(shí)補(bǔ)液處方藥費(fèi)限額50元；（2）鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報(bào)銷(xiāo)40％，每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元，處方藥費(fèi)限額100元。二級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷(xiāo)30％，每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元，處方藥費(fèi)限額200元；（3）三級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷(xiāo)
    2023-07-05
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#保險(xiǎn)法
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    保險(xiǎn)費(fèi)是指當(dāng)投保人參加保險(xiǎn)時(shí)，根據(jù)其投保時(shí)所訂的保險(xiǎn)費(fèi)率，向保險(xiǎn)人交付的費(fèi)用。當(dāng)保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)遭受災(zāi)害和意外事故造成全部或部分損失，或人身保險(xiǎn)中人身發(fā)生意外時(shí)，保險(xiǎn)人均要付給保險(xiǎn)金。保險(xiǎn)費(fèi)由保險(xiǎn)金額、保險(xiǎn)費(fèi)率和保險(xiǎn)期限構(gòu)成。... 更多>

    #保險(xiǎn)費(fèi)
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    • 醫(yī)療保險(xiǎn)停交一個(gè)月后，下個(gè)月能否補(bǔ)交
      安徽在線(xiàn)咨詢(xún) 2022-09-25
      要交夠多少年，根據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)法》第27條規(guī)定，“參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人，達(dá)到法定退休年齡時(shí)累計(jì)繳費(fèi)達(dá)到國(guó)家規(guī)定年限的，退休后不再繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，按照國(guó)家規(guī)定享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;未達(dá)到國(guó)家規(guī)定年限的，可以繳費(fèi)至國(guó)家規(guī)定年限。”目前，我市參保職工繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的最低年限為滿(mǎn)25年，且在我市實(shí)際繳費(fèi)年限不得低于5年。2002年12月31日前符合國(guó)家規(guī)定的連續(xù)視同繳費(fèi)年限。繳足最低年限仍未達(dá)
    • 罪犯現(xiàn)在一次性保減刑能報(bào)幾個(gè)月？
      內(nèi)蒙古在線(xiàn)咨詢(xún) 2022-09-05
      可以申請(qǐng)減刑的罪犯是正處在刑罰執(zhí)行期間的罪犯：這一點(diǎn)是區(qū)分減刑與量刑制度的根本所在。同為立功表現(xiàn)，如果是出現(xiàn)在偵查、起訴、審判階段，則可以作為一項(xiàng)量刑制度，對(duì)犯罪嫌疑人予以從輕或者減輕處罰;而在執(zhí)行階段有立功表現(xiàn)，則只能作為一項(xiàng)減刑的前提行為，從而引起減免刑罰的結(jié)果。
    • 企業(yè)幾個(gè)月欠交醫(yī)保，醫(yī)保要停嗎
      寧夏在線(xiàn)咨詢(xún) 2022-10-30
      要看醫(yī)保有幾個(gè)月沒(méi)交。醫(yī)保繳納中斷不超過(guò)3個(gè)月的，可以補(bǔ)繳，累計(jì)計(jì)算，但停交期間不能享受醫(yī)保待遇；繳納中斷超過(guò)3個(gè)月的，不得補(bǔ)繳，只能重交，也累計(jì)計(jì)算。醫(yī)保繳費(fèi)和待遇享受相關(guān)，企業(yè)在職人員在參保繳費(fèi)的下月起就可以正常享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇，停保后相關(guān)醫(yī)療保險(xiǎn)待遇也停止，但系統(tǒng)數(shù)據(jù)和繳費(fèi)年限不會(huì)清零。
    • 醫(yī)保能一次性補(bǔ)交嗎醫(yī)保如何補(bǔ)交
      山西在線(xiàn)咨詢(xún) 2022-11-20
      只有針對(duì)退休職工，醫(yī)保可以一次性補(bǔ)交。退休時(shí)累計(jì)繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)不足年限的，按退休時(shí)上一年本市職工月平均工資的7％，以現(xiàn)金形式一次性補(bǔ)足不足年限。 《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法實(shí)施細(xì)則》第八條參保人員在協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)的，按照國(guó)家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。參保人員確需急診、搶救的，可以在非協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)；因搶救必須使用的藥品可以
    • 醫(yī)保停幾個(gè)月繼續(xù)補(bǔ)交的
      海南在線(xiàn)咨詢(xún) 2022-10-29
      根據(jù)現(xiàn)行成都社保條例規(guī)定，生育保險(xiǎn)欠費(fèi)2個(gè)月以上、醫(yī)療保險(xiǎn)欠費(fèi)4個(gè)月以上視為中斷，會(huì)影響生育保險(xiǎn)待遇及住院醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷(xiāo)，如在補(bǔ)繳時(shí)間以?xún)?nèi)，建議盡快補(bǔ)繳。若超過(guò)補(bǔ)繳時(shí)限，參保人員自重新參保之日起，連續(xù)不間斷繳納醫(yī)療、生育保險(xiǎn)滿(mǎn)12個(gè)月后，在第13個(gè)月發(fā)生符合規(guī)定的費(fèi)用才可享受報(bào)銷(xiāo)。