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唐山市醫(yī)療保險繳費規(guī)定須知

來源：法律編輯整理時間： 2023-05-29 11:04:38 144 人看過

《社會保險法第27條規(guī)定，“參加職工基本醫(yī)療保險的個人，達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規(guī)定年限的，退休后不再繳納基本醫(yī)療保險費，按照國家規(guī)定享受基本醫(yī)療保險待遇;未達到國家規(guī)定年限的，可以繳費至國家規(guī)定年限?！?/p>

醫(yī)療保險要交多少年

目前，我市參保職工繳納基本醫(yī)療保險費的最低年限為滿25年，且在我市實際繳費年限不得低于5年。2002年12月31日前符合國家規(guī)定的連續(xù)工齡視同繳費年限。繳足最低年限仍未達到法定退休年齡的職工應當繼續(xù)繳納基本醫(yī)療保險費。達到法定退休年齡未繳足最低年限的，必須以上年全市職工平均工資為基數，按照8%比例一次性繳足基本醫(yī)療保險費，其費用全部納入統(tǒng)籌基金。

根據國家規(guī)定，失業(yè)者參保是無需繳費的。在失業(yè)期間可參加職工醫(yī)保，保費由失業(yè)保險基金支付。失業(yè)保險異地轉移，醫(yī)?？呻S同轉移。失業(yè)者在失業(yè)地即可參加職工醫(yī)保了，其失業(yè)保險經辦機構為其繳納醫(yī)保費的期限，與領取失業(yè)保險金期限相一致。

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唐山市醫(yī)療保險查詢方法有哪些

一、唐山醫(yī)?？ㄓ囝~查詢電話唐山市醫(yī)療保險中心統(tǒng)一查詢電話(0315)12333，同時可以咨詢醫(yī)?？ǘc醫(yī)院、醫(yī)療保險辦理、醫(yī)療保險補繳(補交)、醫(yī)療保險轉移等問題的查詢。電話查詢：醫(yī)保IC卡固話查詢號碼為0315-16812345，目前可查詢到兩類信息，1號鍵為醫(yī)療保險專用卡金額查詢，包含上年結轉金額，本年劃撥金額，本年支出累計金額，當前余額4項信息;2號鍵為政策查詢;二、唐山醫(yī)?？ㄓ囝~上門查詢唐山市醫(yī)療保險基金管理結算中心一、貫徹執(zhí)行醫(yī)療保險的政策、規(guī)定，提出改進和完善醫(yī)療保險制度的建議二、編制醫(yī)療保險基金收支預、決算三、負責醫(yī)療保險基金的籌集、支付和管理持本人身份證或社?？ㄌ栔苯拥教粕绞嗅t(yī)療保險事務管理中心醫(yī)療保險處查詢唐山市醫(yī)療保險基金管理結算中心地址：唐山市建華西道31-2郵編：063000醫(yī)保咨詢電話：0315-2091404，2802700、2803025

2023-05-09

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二胎
唐山市二胎關于病殘兒醫(yī)學鑒定須知

一、申請1、申請病殘兒醫(yī)學鑒定，原則上由本人向女方戶籍所在地的村、社區(qū)(居)委會提出書面申請，申請人按要求在《省病殘兒醫(yī)學鑒定申請書一式一份上填寫申請理由。2、申請人提交戶口簿(或戶籍證明)，結婚證書,身份證復印件。照片2張，即：患兒近期照片1張，患兒與父母近期合影照片1張;3、提交有關病史資料(門診病歷、住院記錄、檢查記錄等資料)和兩個縣級或一個地市級以上醫(yī)院的醫(yī)療證明。二、受理初審1、村、社區(qū)(居)委會對申請病殘兒醫(yī)學鑒定者的情況進行初步審核，在接到申請材料之日起20個工作日內報女方戶籍所在地的鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)計生辦。2、鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)計生辦應對該病殘兒及其父母情況進行核實，并協(xié)助區(qū)、縣(市)計生局進行必要的患兒情況調查、家系調查、社會調查、父母情況調查，在《病殘兒醫(yī)學鑒定申請書上簽署意見，加蓋公章。鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道計生辦在接到申報材料之日起20個工作日內報區(qū)、縣(市)計生局。3、區(qū)、縣(市)

2023-05-29

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醫(yī)療保險
唐山市醫(yī)療保險報銷不受理條例

醫(yī)療保險不予支付的費用主要包括以下幾類：服務項目類。1、掛號費、病歷工本費。2、會診費、出診費(含家庭病床巡診費)、檢查治療加急費、點名手術附加費、優(yōu)質優(yōu)價費、陪護費、自請?zhí)貏e護士費等特需服務費用。非疾病治療項目類。1、各種美容、健美項目以及一些非功能性整容、矯形手術的費用。2、各種減肥、增胖、增高項目。3、各種健康體檢。4、各種預防、保健性的診療項目。5、各種醫(yī)療咨詢、醫(yī)務鑒定項目。醫(yī)用材料類。1、眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽器等康復性器具。2、各種自用的保健、按摩、檢查和治療器械。3、埋藏式自動復律除顫器(ICD)。4、省、市物價部門規(guī)定不可單獨收費的一次性醫(yī)用材料。診療設備類。應用正電子發(fā)射斷層掃描裝置(PET)、電子束CT、眼科準分子激光治療儀等大型醫(yī)療設備進行的檢查、治療項目。治療項目類。1、各類器官或組織移植的器官源或組織源。2、除腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植

2023-05-10

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工傷保險
唐山工傷保險繳費比例

1、社會保險經辦機構根據用人單位的工商登記和主要經營生產業(yè)務等情況，分別確定各用人單位的行業(yè)風險類別。2、根據不同行業(yè)的工傷風險程度，將行業(yè)劃分為3個類別：一類為風險較小行業(yè)，二類為中等風險行業(yè)，三類為風險較大行業(yè)。三類行業(yè)分別實行3種不同的工傷保險繳費率。3、工傷保險平均繳費率原則上控制在職工工資總額的1.0%左右，三類行業(yè)的基準費率分別為用人單位職工工資總額的0.5%、1.0%、2.0%左右。4、用人單位屬一類行業(yè)的，按行業(yè)基準費率繳費，不實行費率浮動，用人單位屬二、三類行業(yè)的，費率實行浮動。唐山工傷保險部門，確定各用人單位的行業(yè)風險類別。一二三類產業(yè)分別實行3種不同的工傷保險繳費率，即分別為用人單位職工工資總額的0.5%、1.0%、2.0%左右。

2023-05-08

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養(yǎng)老保險
唐山市新農保繳費年限

最低繳費年限為15年，其間因特殊情況可以間斷，只要累計滿15年即可。地方可采取按年繳費方式收繳保費。新型農村社會養(yǎng)老保險每月大概能領多少養(yǎng)老金從什么年齡開始領取《指導意見確定了一個基礎養(yǎng)老金低限標準，有條件的地方可以提高本地基礎養(yǎng)老金標準。如果參保農民經濟條件允許，可以多進行個人賬戶積累，提高待遇標準。我們測算，如果按最低費率4%，最低繳費年限15年計算，一年可以拿到當年農民人均純收入的25%。養(yǎng)老金從60歲開始領，不分男女。人保部社會保險研究所一位專家據此推算：2008年，中國農民人均純收入達到了4761元。如果按該標準測算，符合條件的農民一年可以領到1190元養(yǎng)老金，“當然，屆時農民人均收入肯定要高于現在的水平?！?/div>

2023-05-29

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醫(yī)療保險
唐山醫(yī)療保險政策是什么

唐山醫(yī)療保險政策1988年，中國政府開始對機關事業(yè)單位的公費醫(yī)療制度和國有企業(yè)的勞保醫(yī)療制度進行改革。1998年，中國政府頒布了《關于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的決定》，開始在全國建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度。中國的基本醫(yī)療保險制度實行社會統(tǒng)籌與個人賬戶相結合的模式。基本醫(yī)療保險基金原則上實行地市級統(tǒng)籌。基本醫(yī)療保險覆蓋城鎮(zhèn)所有用人單位及其職工;所有企業(yè)、國家行政機關、事業(yè)單位和其他單位及其職工必須履行繳納基本醫(yī)療保險費的義務。目前，用人單位的繳費比例為工資總額的6%左右，個人繳費比例為本人工資的2%。單位繳納的基本醫(yī)療保險費一部分用于建立統(tǒng)籌基金,一部分劃入個人賬戶;個人繳納的基本醫(yī)療保險費計入個人賬戶。統(tǒng)籌基金和個人賬戶分別承擔不同的醫(yī)療費用支付責任。統(tǒng)籌基金主要用于支付住院和部分慢性病門診治療的費用，統(tǒng)籌基金設有起付標準、最高支付限額;個人賬戶主要用于支付一般門診費用。為保障參保職

2023-05-30

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保險費
唐山醫(yī)保居民參保繳費標準

一、繳費標準：1、各類學生及18周歲以下非在校居民個人繳納40元;2、男60周歲、女50周歲以上居民個人繳納200元;3、處于勞動年齡段的非從業(yè)人員個人繳納270元;4、低收入家庭(上年度家庭人均收入不足我市城市居民年人均可支配收入三分之一)60周歲以上老年人、持有《唐山市最低生活保障金領取證人員和持有《中華人民共和國殘疾人證的重癥殘疾人員醫(yī)療保險費全部由財政補助資金承擔。二、注意事項：1、符合參保條件的各類人員應在申報繳費期內按規(guī)定辦理參保或續(xù)保登記手續(xù)，并繳納下一年度醫(yī)療保險費。2、符合條件應在當年繳費期參保(續(xù)保)而未參保的城鎮(zhèn)居民，在其他年度參保時要從符合參保條件(斷保)年度起補繳醫(yī)療保險費。3、期間應繳的醫(yī)療保險費財政不予補貼，發(fā)生的醫(yī)療費用，城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金不予支付。相關信息《《《《《

2023-05-10

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唐山市職工醫(yī)療保險常見問題解答

1、我市基本醫(yī)療保險實施范圍和對象有哪些答：我市基本醫(yī)療保險對象包括我市行政區(qū)域內城鎮(zhèn)所有用人單位及職工、退休人員和按國發(fā)（1978）104號文規(guī)定辦理退職手續(xù)的人員都應參加我市基本醫(yī)療保險。具體包括：（1）機關、事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位及其職工、退休（職）人員；（2）城鎮(zhèn)所有企業(yè)（即國有企業(yè)、集體企業(yè)、外商投資企業(yè)、私營企業(yè)和其他企業(yè)），及職工、退休（職）人員；（3）部隊在漢單位（不含現役軍人和軍隊在編職員、職工）、特殊行業(yè)單位（如金融、郵電、鐵路、電力等）及其職工、退休（職）人員。外籍人員和國家另有規(guī)定的人員不參加我市的基本醫(yī)療保險。2、戶口不在本市的單位職工能否參加我市基本醫(yī)療保險答：根據《本市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險辦法的規(guī)定，我市基本醫(yī)療保險參保對象為機關、事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位及城鎮(zhèn)所有企業(yè)職工，當然也包括這些單位中戶口不在本市的職工。3、單位如何辦理基本醫(yī)療

2023-11-28

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城鄉(xiāng)居民大？療保險，是在基本醫(yī)療保障的基礎上，對大病患者發(fā)生的高額醫(yī)療費用給予進一步保障的一項制度性安排，可進一步放大保障效用，是基本醫(yī)療保障制度的拓展和延伸，是對基本醫(yī)療保障的有益補充。開展這項工作，是減輕人民群眾大病醫(yī)療費用負擔，解決因病致貧、因病返貧問題的迫切需要；是建立健全多層次醫(yī)療保障體系，推進全民醫(yī)保制度建設的內在要求；是推動醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥互聯互動，并促進政府主導與市場機制作用相結合，提高基本醫(yī)療保障水平和質量的有效途徑；是進一步體現互助共濟，促進社會公平正義的重要舉措。辦理條件參加醫(yī)療保險的參保人大？療保險報銷范圍參保人有下列情形之一的，享受門診大病待遇：1、慢性腎功能衰竭門診透析；2、列入醫(yī)療保險支付范圍的器官移植后門診用抗排斥藥；3、惡性腫瘤門診化療、介入治療、放療或核素治療；4、血友病專科門診治療；5、再生障礙性貧血?？崎T診治療；6、地中海貧血專科門診治療；7、顱內良

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唐山市農村醫(yī)療保險報銷辦理指南

現金報銷業(yè)務承辦部門農村醫(yī)療保險現金報銷業(yè)務按參保地屬地化管理，由市社會保險基金管理各分局農村醫(yī)療保險科負責。報銷條件1、申請人已經辦理參保手續(xù)、足額繳交醫(yī)療保險費2、合作醫(yī)療指定醫(yī)療機構就醫(yī);3、參保人在備案醫(yī)療機構就醫(yī)發(fā)生了住院醫(yī)療費用，并先行支付現金，且保存有關單據和資料。辦理材料所需材料：出院證、正式發(fā)票、費用清單、戶口本、身份證、農村合作醫(yī)療證。1、門診報銷攜帶資料：門診發(fā)票、合作醫(yī)療證歷本(或病歷)。2、住院報銷攜帶資料：住院發(fā)票、合作醫(yī)療證歷本(或病歷)、費用明細清單、出院小結、其它有關證明。3、門診特殊病報銷攜帶資料：門診發(fā)票、特殊病種合作醫(yī)療證歷本。4、辦理特殊病種攜帶資料：特殊病種門診治療建議書，合作醫(yī)療證歷本、病歷、有關化驗報告單、照片二張。農村醫(yī)療保險報銷范圍：1、床位費：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院最高11元/天、市及市以上醫(yī)院最高15元/天。2、藥品費：執(zhí)行《江蘇省新型農村合作醫(yī)

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醫(yī)療保險：實行市級統(tǒng)籌，其中，省直管單位的繳費比例是，單位百分之六點五，在職職工個人百分之二，退休人員個人不繳費。各個統(tǒng)籌市的單位繳費比例有所差異，最高為百分之六點八，最低為百分之六。一、河北省醫(yī)保住院報銷限額及分段報銷比例河北省的住院醫(yī)療費報銷限額及分段報銷比例是按照下列規(guī)定執(zhí)行的：第一，基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金報銷的住院醫(yī)療費年度最高限額為二十萬元（含）。第二，住院起付線標準，參保人員在一、二、三級醫(yī)療機構住院分別為五百元、六百五十元、八百元。自第二次住院起，依次降低百分之二十，最低不低于二百元。第三，住院起付線以上，基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金分段報銷比例：在職職工在一、二、三級醫(yī)療機構住院，統(tǒng)籌基金支付額3萬元（含）以內的，個人負擔比例為百分之十二，百分之十四，百分之十七；統(tǒng)籌基金支付額三至七萬元（含）段，個人負擔比例為百分之十、百分之十二、百分之十七；統(tǒng)籌基金支付額七至二十萬元（含）段，個人

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繳存基數2017年度(2017年7月-2018年6月)生育保險繳費基數范圍為：月繳費基數上限為：15642元繳費基數下限為：3128.4元繳存比例：0.9%繳存金額=繳存基數*繳存比例25.7元=3798*75%*0.9%102.6元=3798*300%*0.9%五指山市2015年參保對象需繳費的金額：25.7元或102.6元/每月。單位繳交：由單位負責繳交生育費用(員工個人無需繳交生育保險費用)，單位一般通過賬戶轉賬渠道進行繳交。

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