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個人社保中斷補繳后影響報銷嗎
來源:法律編輯整理 時間: 2023-05-30 20:50:49 452 人看過

一、社會保險

社會保險是一種為喪失勞動能力、暫時失去勞動崗位或因健康原因造成損失的人口提供收入或補償?shù)囊环N社會和經(jīng)濟制度。社會保險的主要項目包括養(yǎng)老保險醫(yī)療保險、失業(yè)保險工傷保險、生育保險

二、個人社保中斷補繳后影響報銷嗎

醫(yī)保停繳超過3個月,中斷繳費期間不予報銷,而且只要出現(xiàn)斷繳,醫(yī)??▊€人賬戶里的錢只能用于購買藥物,即使普通門診的刷卡支付也不可用。

斷繳的情形一般來說分為兩種:

必須補繳和自行選擇是否補繳。中斷時間不超過(含)3個月的必須補繳,超過3個月的則可以自行選擇是否補繳。必須補繳的補繳費用應(yīng)以本人當(dāng)期醫(yī)療保險繳費工資為基數(shù)補繳后,中斷繳費期間方可按正常參保人員享受醫(yī)保待遇。超過3個月的中斷繳費期間發(fā)生的醫(yī)療費用醫(yī)保統(tǒng)籌基金不予支付。

中斷3個月后本人愿意補繳的,補繳費用以該市上年度城鎮(zhèn)單位在崗職工月平均工資的70%為基數(shù)補繳中斷期間的基本醫(yī)療保險費,中斷前后視為連續(xù)參保??砂聪铝修k法享受醫(yī)療保險待遇。

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    • 斷交社保一個月后繼續(xù)報銷會有什么影響嗎
      陜西在線咨詢 2022-10-24
      養(yǎng)老保險繳費年限累計計算,中斷繳費不影響年限累計。醫(yī)療保險: 1、廈門市人員中斷后,如是個人參保,連續(xù)繳費的6個月內(nèi),醫(yī)保只能使用賬戶金額,不享受統(tǒng)籌待遇。 2、外來人員中斷后,連續(xù)參保月數(shù)要重新計算,對其享受醫(yī)保統(tǒng)籌最高上限有影響。生育保險:參保職工至分娩、妊娠終止、實施計劃生育手術(shù)前連續(xù)繳納生育保險費滿12個月的,即生育的當(dāng)月及之前十一個月均需參保繳費,應(yīng)繳保費未在三個月內(nèi)到賬的,視為繳費中斷