農(nóng)村醫(yī)保20種重大疾病報(bào)銷比例為90%。
20種大病包括:兒童白血病、先心病、末期腎病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、耐藥肺結(jié)核、艾滋病機(jī)會(huì)性感染、血友病、慢性粒細(xì)胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、腦梗死、結(jié)腸癌、直腸癌。
一、醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷流程
1、病人入院三日內(nèi)憑《入院通知書(shū)》和《醫(yī)療保險(xiǎn)證》到所住定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)辦公室辦理醫(yī)保登錄手續(xù)。住院期間《醫(yī)療保險(xiǎn)證》由醫(yī)院醫(yī)保辦留存,出院結(jié)算時(shí)還給本人。超過(guò)三日不辦理登錄手續(xù)的,住院醫(yī)療費(fèi)自付。
2、出院時(shí)應(yīng)先到醫(yī)院醫(yī)保辦辦理醫(yī)保出院結(jié)算手續(xù)。
3、參保居民按時(shí)足額繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的,病人出院時(shí)屬于醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付的醫(yī)療費(fèi)用,由醫(yī)院直接與患者結(jié)算報(bào)銷。
《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十六條規(guī)定,職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的待遇標(biāo)準(zhǔn)按照國(guó)家規(guī)定執(zhí)行。
二、大病醫(yī)保新政策變化
對(duì)比往年,2016年大病醫(yī)保新政策有哪些變化呢?其變化主要體現(xiàn)在以下幾方面:
1、降低起付標(biāo)準(zhǔn):起付標(biāo)準(zhǔn)由2萬(wàn)元降低到1.8萬(wàn)元。
2、提高報(bào)銷比例:其中參加一檔繳費(fèi)的成年居民、少年兒童和大學(xué)生支付比例由60%提高到65%;參加二檔繳費(fèi)的成年居民支付比例由50%提高到55%。
3、超限補(bǔ)貼提高:職工醫(yī)保參保人按90%報(bào)銷;居民醫(yī)保參保人,一檔繳費(fèi)的成年居民、少年兒童和大學(xué)生按80%報(bào)銷,二檔繳費(fèi)的成年居民按70%報(bào)銷。
4、大額補(bǔ)貼提高:職工醫(yī)保參保人按75%報(bào)銷;一檔繳費(fèi)的成年居民、少年兒童和大學(xué)生按60%報(bào)銷;二檔繳費(fèi)的成年居民按50%報(bào)銷。
5、兒童免費(fèi)接種疫苗:滿4周歲兒童免費(fèi)接種第二劑次水痘疫苗。
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保險(xiǎn)費(fèi)是指當(dāng)投保人參加保險(xiǎn)時(shí),根據(jù)其投保時(shí)所訂的保險(xiǎn)費(fèi)率,向保險(xiǎn)人交付的費(fèi)用。當(dāng)保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)遭受災(zāi)害和意外事故造成全部或部分損失,或人身保險(xiǎn)中人身發(fā)生意外時(shí),保險(xiǎn)人均要付給保險(xiǎn)金。保險(xiǎn)費(fèi)由保險(xiǎn)金額、保險(xiǎn)費(fèi)率和保險(xiǎn)期限構(gòu)成。... 更多>
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大病醫(yī)療繳納多少錢可以報(bào)銷多少浙江在線咨詢 2023-09-11居民醫(yī)保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)提高,個(gè)人繳費(fèi)每年220元,醫(yī)??傮w待遇提升,基金累計(jì)最高支付限額統(tǒng)一為每年30萬(wàn)元人。從住院來(lái)看,居民醫(yī)保繳費(fèi)統(tǒng)一了起付線及支付比例,參保居民在一級(jí)醫(yī)院(含鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)、二級(jí)醫(yī)院、三級(jí)醫(yī)院、省屬三級(jí)醫(yī)院住院治療,起付線分別為200元、400元、600元、1000元,基金支付比例分別為90%、85%、80%、75%。而普通門診不設(shè)起付線,基層普通門診不設(shè)起付線,實(shí)
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農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)的農(nóng)民大病二次報(bào)賬在哪里報(bào)?山西在線咨詢 2022-07-26“二次報(bào)銷”就是城鎮(zhèn)居民醫(yī)?;蛐罗r(nóng)合的居民,如果去年看病有高額費(fèi)用,除了正常報(bào)銷之外,還能再報(bào)一次大病保險(xiǎn),而且不設(shè)封頂線。醫(yī)保二次報(bào)銷需要的資料:領(lǐng)取二次補(bǔ)助時(shí),請(qǐng)持享受二次補(bǔ)助人員本人的二代居民身份證、本人的本市銀行卡或存折(農(nóng)商銀行賬號(hào)除外)的原件及復(fù)印件若不是本人前來(lái)辦理,還需提供代辦人的二代居民身份證的原件及復(fù)印件。報(bào)銷金額:“分段計(jì)算、累加支付”。在北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的
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農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)需要多大年齡報(bào)醫(yī)療費(fèi)臺(tái)灣在線咨詢 2022-10-21農(nóng)村新農(nóng)合,只能交一年保一年,不論年齡,不交的當(dāng)年就不能享受醫(yī)保待遇。
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農(nóng)村醫(yī)保大病報(bào)銷范圍及金額是多少?澳門在線咨詢 2023-05-121、門診統(tǒng)籌鄉(xiāng)、村補(bǔ)助比例分別提高到了65%、75%。 2、在一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院費(fèi)用在400元以下者,是不設(shè)有起付線標(biāo)準(zhǔn)的。在二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)助的比例將會(huì)提高到75%—80%;在三級(jí)醫(yī)院機(jī)構(gòu)住院費(fèi)用補(bǔ)助的比例可以提高到55%—60%;在省三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院費(fèi)用,所補(bǔ)助的比例會(huì)提高到55%。 3、兒童先天性心臟病、兒童白血病、兒童苯丙酮尿癥等8種大病,新農(nóng)合的補(bǔ)助病種定額的比例為70%;肺癌、食道癌、宮頸