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沈陽生育保險增加產(chǎn)前檢查補貼
來源:法律編輯整理 時間: 2023-05-01 17:11:27 210 人看過

從沈陽市社會醫(yī)療保險管理局獲悉,4月1日起,沈陽市將對城鎮(zhèn)居民生育醫(yī)療費用進行調(diào)整,生育補貼將最多上調(diào)1500元,還將增加以前沒有的產(chǎn)前檢查補貼,補貼標(biāo)準(zhǔn)為300元。

產(chǎn)檢補貼由就醫(yī)醫(yī)院先行墊付

政策調(diào)整前,對于城鎮(zhèn)職工參保人員來說,產(chǎn)前檢查補貼含在生育住院醫(yī)療費補貼中,只有當(dāng)生育住院發(fā)生的生育保險基金支付范圍內(nèi)的醫(yī)療費低于限額補貼標(biāo)準(zhǔn)時,差額部分才可以抵減產(chǎn)前檢查費。而城鎮(zhèn)居民參保人員及男職工未就業(yè)配偶則沒有產(chǎn)前檢查補貼待遇。

根據(jù)新政策,無論是城鎮(zhèn)職工參保人員、城鎮(zhèn)居民參保人員,還是男職工未就業(yè)配偶符合政策規(guī)定生育住院的,均享受產(chǎn)前檢查一次性補貼待遇。補貼標(biāo)準(zhǔn)分別為:城鎮(zhèn)職工參保人員產(chǎn)檢補貼500元,城鎮(zhèn)居民參保人員及男職工未就業(yè)配偶產(chǎn)檢補貼300元,與生育住院醫(yī)療費補貼一并結(jié)算。

當(dāng)城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保人員選擇在二級及以下級別醫(yī)院生育時,如果沒有發(fā)生醫(yī)保基金支付范圍以外費用的話,在辦理出院手續(xù)時不僅不用繳納任何費用,還可以得到500元的產(chǎn)檢補貼現(xiàn)金。產(chǎn)檢補貼由就醫(yī)醫(yī)院先行墊付。

男職工未就業(yè)配偶待遇與居民險相同

沈陽市醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹:“本次政策調(diào)整也同樣提高了男職工未就業(yè)配偶生育住院醫(yī)療費定額補貼標(biāo)準(zhǔn),新老政策的生育住院醫(yī)療費補貼標(biāo)準(zhǔn)均與城鎮(zhèn)居民參保人員待遇標(biāo)準(zhǔn)相同?!?/p>

這里所說的未就業(yè)配偶,是指無就業(yè)單位且沒有繳納任何醫(yī)療保險的配偶。未就業(yè)配偶只享受醫(yī)療費用待遇,不享受生育津貼待遇。同時如果男職工屬于晚婚晚育人員并領(lǐng)取了獨生子女光榮證,還可以休15天護理假,并且享受半個月的護理津貼。

居民醫(yī)保生育補貼最多提高1500元

據(jù)了解,目前沈陽市城鎮(zhèn)居民參保人員生育住院醫(yī)療費實行限額補貼,補貼標(biāo)準(zhǔn)為正常產(chǎn)補貼300元,剖宮產(chǎn)、難產(chǎn)補貼500元;多胞胎生育的,每多生育一個嬰兒,增加補貼100元;剖宮產(chǎn)術(shù)中同一切口下行子宮肌瘤、卵巢腫瘤(包括卵巢囊腫)等其他手術(shù)的,分別增加補貼100元。新政策實施后,補貼標(biāo)準(zhǔn)將大幅上調(diào),新標(biāo)準(zhǔn)為:正常產(chǎn)1500元,剖宮產(chǎn)及難產(chǎn)2000元;多胞胎生育的補貼標(biāo)準(zhǔn)增加300元;行剖宮產(chǎn)術(shù)中同一切口下實施子宮肌瘤、卵巢腫瘤(包括卵巢囊腫)等手術(shù)的補貼標(biāo)準(zhǔn)增加600元。其中,剖宮產(chǎn)及難產(chǎn)的補貼標(biāo)準(zhǔn)上漲幅度最大,為1500元,并將妊娠28周及以上引產(chǎn)納入基金支付范圍。

從新政策執(zhí)行起,在沈陽市參加生育保險的外國籍職工也可以享受生育保險待遇了。待遇主要包括生育時的(含妊娠28周及以上引產(chǎn))住院醫(yī)療費補貼、產(chǎn)檢補貼和生育津貼。因為外籍員工不受計劃生育政策的限制,所以也不享受與計劃生育相關(guān)的待遇。同時生育保險基金最多支付其兩次生育住院醫(yī)療費補貼、產(chǎn)前檢查補貼和生育津貼。外國籍職工到生育保險定點醫(yī)療機構(gòu)辦理生育住院手續(xù)時,須出示醫(yī)保卡、就醫(yī)手冊、有效身份證件。

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    • 沈陽生育津貼范本
      黑龍江在線咨詢 2022-08-20
      1、生產(chǎn)形勢:正常產(chǎn)生產(chǎn) 2、生育醫(yī)療費限額補貼標(biāo)準(zhǔn):2300元 3、生育生活津貼標(biāo)準(zhǔn):158天上年度社平工資 4、就醫(yī)提供材料:a.醫(yī)療保險IC卡;b.醫(yī)療保險就醫(yī)手冊;c.沈陽市人口和計劃生育部門出具的孕婦保健手冊、一孩生育登記單或者二多孩生育登記單。 生育生活津貼申領(lǐng)提供材料: 1、醫(yī)療保險IC卡、醫(yī)療保險就醫(yī)手冊、醫(yī)療費收據(jù)原件; 2、身份證、結(jié)婚證原件及復(fù)印件,病歷首頁、手術(shù)記錄單、出院
    • 我想問生育險和生育津貼的區(qū)別,產(chǎn)前檢查費用的報銷
      內(nèi)蒙古在線咨詢 2024-09-01
      生育保險報銷和生育津貼的區(qū)別在于,生育保險就是單純的醫(yī)保費用的報銷,而生育津貼是對女職工產(chǎn)假期間的工資、生活、營養(yǎng)等的津貼。一般生育保險報銷在出院時就能夠辦理完成了,而生育津貼需要拿著醫(yī)院的住院病歷、個人身份證、社??ㄒ约吧齻浒副淼炔牧先趧泳郑ㄉ鐣U暇郑┺k理的。兩者所取得的金額也不同,生育保險報銷會比生育津貼少,具體金額跟當(dāng)?shù)氐纳绫6缄P(guān)系。
    • 沈陽生育保險多長時間到賬,怎么查詢?
      貴州在線咨詢 2023-03-25
      生育津貼一般一個月能報下來。 生育津貼報銷查詢方法: 1、通過單位查詢; 2、在網(wǎng)上查詢; 3、電話查詢。 政策規(guī)定,女職工生育期間,用人單位應(yīng)當(dāng)按規(guī)定支付產(chǎn)假工資。女職工生育或終止妊娠后,由用人單位向登記參保的區(qū)、縣社會保險經(jīng)辦機構(gòu)申領(lǐng)生育津貼,如生育津貼高于職工工資,應(yīng)當(dāng)將高出部分足額發(fā)放給職工本人。 生育保險中生育津貼實際是產(chǎn)假工資。發(fā)放形式主要有三種: 1、單位已經(jīng)為本單位員工參加了生育保
    • 異地生產(chǎn)的產(chǎn)前檢查費用生育保險如何報銷?
      江蘇在線咨詢 2022-10-20
      若已辦理異地生育就醫(yī)登記,現(xiàn)金墊付的異地生育醫(yī)療費用(包括首次產(chǎn)檢、中后期產(chǎn)檢及生產(chǎn)費用)可于出院后30日內(nèi)提供以下資料到轄區(qū)社保經(jīng)辦機構(gòu)辦理費用報銷: