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醫(yī)保能否在醫(yī)院門診購買藥品進行報銷?
來源:法律編輯整理 時間: 2023-07-04 08:52:53 355 人看過

可以報銷的。使用醫(yī)保卡就醫(yī)可以享受醫(yī)療費用的減免,所以可以盡量使用醫(yī)保卡看病買藥。1.醫(yī)保分兩個帳戶,個人帳戶,體現(xiàn)在醫(yī)保卡內(nèi)的錢,可以用來在定點藥店買藥,門診費用的支付和住院費用中個人自付部分的支付;統(tǒng)籌帳戶,由醫(yī)保中心管理,參保人員發(fā)生符合當?shù)蒯t(yī)保報銷的費用由統(tǒng)籌帳戶支付。2.在就醫(yī)的時候,向定點醫(yī)院出示醫(yī)??ㄗC明參保身份和掛號,該醫(yī)保報銷的部分由醫(yī)保和醫(yī)院結(jié)算,個人不需要先支付再報銷,在結(jié)帳的時候,該個人自付的部分由自己用醫(yī)保卡余額和現(xiàn)金支付

3.住院報銷的時候,有個起付線(起付標準一般為上年度全市職工年平均工資的10%),也就是說起付線的錢需要自己支付,超過起付線的部分才能根據(jù)當?shù)蒯t(yī)保的規(guī)定報銷,報銷比例各地是不一樣的。

天津門診醫(yī)保報銷比例

天津門診醫(yī)保報銷比例如下:居民門急診醫(yī)保為50%,職工醫(yī)保門急診為55%。醫(yī)療保險一般指基本醫(yī)療保險,是為了補償勞動者因疾病風險造成的經(jīng)濟損失而建立的一項社會保險制度。通過用人單位與個人繳費,建立醫(yī)療保險基金,參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費用后,由醫(yī)療保險機構(gòu)對其給予一定的經(jīng)濟補償。

基本醫(yī)療保險制度的建立和實施集聚了單位和社會成員的經(jīng)濟力量,再加上政府的資助,可以使患病的社會成員從社會獲得必要的物資幫助,減輕醫(yī)療費用負擔,防止患病的社會成員“因病致貧”。

《中華人民共和國社會保險法

第二條國家建立基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險、工傷保險、失業(yè)保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業(yè)、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質(zhì)幫助的權(quán)利。

第二十六條職工基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的待遇標準按照國家規(guī)定執(zhí)行。

第二十八條符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標準以及急診、搶救的醫(yī)療費用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。

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    一、醫(yī)保門診可以報銷嗎?醫(yī)保門診是可以報銷的,但門診的報銷一般會有一定的限制。比如說湖南省的門診報銷,一級醫(yī)療機構(gòu)不設(shè)起付線,二級定點醫(yī)療機構(gòu)有200元的起付線,而三級定點醫(yī)療機構(gòu)是300元的起付線。也就是說用戶在三級定點醫(yī)療機構(gòu)門檻看病時,需達到300元以上,醫(yī)保才可以報銷。此外,不同的地區(qū),不同等級的醫(yī)療機構(gòu),其報銷的比例是不同的。二、醫(yī)保門診報銷流程是怎么樣的?用戶前往醫(yī)院就診時,首先需告知接診醫(yī)生本次就診是否需要使用職工醫(yī)保門診醫(yī)保報銷資格。然后進行結(jié)算時,只需憑醫(yī)保電子憑證、身份證或社??ㄖ潦召M醫(yī)保結(jié)算窗口,進行醫(yī)保報銷并支付個人自付部分費用??偠灾?,醫(yī)??梢詧箐N門診費用對多數(shù)人來說,還是非常不錯的。尤其是一些患有慢性病的參保人員,他們雖然不用住院,但需要長期門診治療。而這項方案一旦實施,就可以極大程度上減輕患有慢性病參保人員的經(jīng)濟負擔。
    2023-05-22
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#保險法
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    #生育保險
    相關(guān)咨詢
    • 職工醫(yī)保在醫(yī)院門診是否可以報銷?
      江西在線咨詢 2024-11-28
      在一般情況下,參加職工醫(yī)療保險的人在本門診就診過程中所產(chǎn)生的醫(yī)療費用是可以得到賠償?shù)?。不過需要提醒的是,這種保險主要覆蓋門診、住院以及重大疾病等范疇。其中,門診醫(yī)療費的報銷比例相較于住院和重大疾病要低很多。通常情況下,門診醫(yī)療費的報銷比例大概在50%以下。此外,醫(yī)保統(tǒng)籌基金的支付額相對較低,需參保人員自付的部分主要由個人賬戶資金或現(xiàn)金承擔。不同地區(qū)的具體保障政策和標準可能會對可獲得報銷的具體范圍和
    • 他交的有醫(yī)療保險,現(xiàn)在在門診拿藥,聽說可以報銷,門診醫(yī)療保險怎么進行報銷?
      遼寧在線咨詢 2022-07-21
      個人醫(yī)療帳戶(個人醫(yī)療保險卡)資金主要用于以下范圍的費用: 1、門診、急診的基本醫(yī)療費用 2、住院及門診特定項目基本醫(yī)療費用中,應(yīng)由個人自付部分的費用 3、持醫(yī)院外配處方到醫(yī)保定點零售藥店配基本醫(yī)療保險用藥范圍的藥,或者購買基本醫(yī)療保險用藥范圍內(nèi)的非處方藥的費用。所以關(guān)于門診醫(yī)療保險如何報銷,你在繳費的時候即可保銷。
    • 門診開藥醫(yī)保報銷嗎&Q4&
      青海在線咨詢 2024-05-13
      門診開藥醫(yī)保報銷,具體如下:1、門診報銷比例標準:報銷比例標準是百分之60;2、住院報銷比例標準:如果拍片需要400元,但是最終報銷的時候只能報銷200元;3、大病報銷比例標準:如果醫(yī)療費用花費在5001到10000元補償標準為百分之65,如果醫(yī)療費用花費在10001到18000元補償標準為百分之70;鎮(zhèn)級合作醫(yī)療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補償一年報銷比例限額為一點一萬元。
    • 關(guān)于醫(yī)保醫(yī)院醫(yī)院門診報銷范圍
      山西在線咨詢 2022-11-08
      1、村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報銷60%,每次就診處方藥費限額10元,衛(wèi)生院醫(yī)生臨時補液處方藥費限額50元。 2、鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報銷40%,每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元,處方藥費限額100元。 3、二級醫(yī)院就診報銷30%,每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元,處方藥費限額200元。 4、三級醫(yī)院就診報銷20%,每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元,處方藥費限額200元。 5、中藥發(fā)票附上處方
    • 退休職工在醫(yī)院看門診病,不住院的,可否報銷醫(yī)藥費?
      內(nèi)蒙古在線咨詢 2022-11-01
      看門診所花的醫(yī)藥費達到一定數(shù)額,可以報銷一部分。