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平頂山醫(yī)保報(bào)銷比例能報(bào)多少
來(lái)源:法律編輯整理 時(shí)間: 2023-05-08 15:13:07 442 人看過(guò)

平頂山醫(yī)保報(bào)銷比例是多少?

據(jù)了解,今年平頂山市居民的特殊疾病報(bào)銷比例為80%,在市外就醫(yī)的住院費(fèi)用的報(bào)銷比例為75%,在市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的報(bào)銷比例則由居民就醫(yī)的醫(yī)院級(jí)別來(lái)決定,下面是詳細(xì)的介紹。

據(jù)悉,平頂山參保居民在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生符合規(guī)定的住院醫(yī)療費(fèi)用,一級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付比例為87%;二級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)第一次住院為600元,第二次及以上住院為400元,醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付比例為80%;三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)第一次住院為1200元,第二次及以上住院為1000元,醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付比例為75%。

一個(gè)保險(xiǎn)年度內(nèi)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金最高支付限額為10萬(wàn)元;按規(guī)定在市外醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)住院的,起付線為2000元、報(bào)銷比例為75%。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)特殊疾病報(bào)銷比例為80%。

以上是對(duì)平頂山醫(yī)保報(bào)銷比例的介紹。從上可知,今年平頂山市參保居民在定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)的住院費(fèi)用的報(bào)銷比例為一級(jí)醫(yī)院報(bào)銷87%;二級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)第一次住院為600元,第二次及以上住院為400元,醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付比例為80%。

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    2022佛山社保就醫(yī)報(bào)銷比例如下:1、在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷范圍的10萬(wàn)元以下的醫(yī)療費(fèi):(1)三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為659元,報(bào)銷比例為50%上限為2000元;(2)二級(jí)醫(yī)院住院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報(bào)銷比例為55%;(3)一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷比例為60%;2、社保卡住院報(bào)銷比例為:一級(jí)醫(yī)院90%,二級(jí)醫(yī)院87%,三級(jí)醫(yī)院85%,住院累計(jì)報(bào)銷30萬(wàn)元。住院起付線:一個(gè)自然年度內(nèi)首次住院起付標(biāo)準(zhǔn)為1300元,以后每次650元;3、連續(xù)繳費(fèi)與報(bào)銷比例掛鉤,參保人連續(xù)參保2年后,報(bào)銷比例增加到71%,連續(xù)參保4年后,報(bào)銷比例增加到72%,以此類推。需要提醒的是,不同的城市,社保卡看病報(bào)銷比例是不一樣的,這主要與當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療保險(xiǎn)待遇有關(guān)。法律依據(jù):《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十八條符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國(guó)家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金
    2023-08-09
    326人看過(guò)
  • 異地報(bào)銷能報(bào)多少比例
    異地報(bào)銷能報(bào)銷的比例是70%~95%。其中具體的報(bào)銷比例如下:1.貴重藥品、特殊檢查和特殊治療按70%報(bào)銷;2.乙類藥品按80%;3.門檻費(fèi)以上至3000元報(bào)88%;4.3000-5000元報(bào)90%;5.5000-10000元報(bào)92%;6.10000元以上至最高支付限額內(nèi)的報(bào)95%;7.三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例為55%;8.二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例為65%;9.一級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例為75%。二、異地住院報(bào)銷多久到賬30天左右。外地就診報(bào)銷程序:帶患者身份證、兩張一寸彩色照片、新農(nóng)合醫(yī)療證到縣合管辦辦理轉(zhuǎn)診備案手續(xù);攜帶患者身份證、新農(nóng)合醫(yī)療證和轉(zhuǎn)診備案手續(xù)到轉(zhuǎn)診醫(yī)院就醫(yī),辦理新農(nóng)合住院手續(xù);出院后,憑患者本人身份證(或戶口本)、新農(nóng)合醫(yī)療證、病歷復(fù)印件、住院結(jié)算單(有的是發(fā)票形式的)、住院費(fèi)用清單、轉(zhuǎn)診備案手續(xù)到合管辦報(bào)銷。三、異地就醫(yī)報(bào)銷比例和本地一樣嗎報(bào)銷比例一樣,但起付錢不一樣。如果是急診,可以不用在當(dāng)
    2023-06-08
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  • 醫(yī)保報(bào)銷后學(xué)平險(xiǎn)還能報(bào)銷多少?
    醫(yī)保報(bào)銷后,學(xué)平險(xiǎn)的報(bào)銷比例:1、1000元及以下按55%進(jìn)行報(bào)銷;2、1000元—4000元按60%比例報(bào)銷;3、4000元—7000元按70%比例報(bào)銷;4、7000元—10000元按80%比例報(bào)銷;5、10000元—30000元部分,賠付90%;6、30000元以上,賠付95%?!渡鐣?huì)保險(xiǎn)法》第二十八條符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國(guó)家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。第二十九條參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分,由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營(yíng)單位直接結(jié)算。社會(huì)保險(xiǎn)行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度,方便參保人員享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
    2024-04-28
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  • 鞍山市異地醫(yī)保報(bào)銷比例
    醫(yī)療機(jī)構(gòu)
    目前鞍山市現(xiàn)有居民醫(yī)保參保人員住院報(bào)銷比例為,一級(jí)醫(yī)院60%、二級(jí)55%、三級(jí)50%,此次在此基礎(chǔ)上,將成年人、老年居民的住院報(bào)銷比例提高20個(gè)百分點(diǎn),未成年居民和各類在校生的住院比例提高25個(gè)百分點(diǎn)。深圳醫(yī)保異地就醫(yī)報(bào)銷嗎根據(jù)《深圳市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》的規(guī)定,深圳醫(yī)保異地就醫(yī)也可以報(bào)銷。1、參保人按本辦法規(guī)定轉(zhuǎn)診在市外醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的基本醫(yī)療費(fèi)用和地方補(bǔ)充醫(yī)療費(fèi)用,經(jīng)參保人申請(qǐng),由市社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)對(duì)實(shí)際發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行審核,按不高于本市醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)予以報(bào)銷,其中屬于個(gè)人賬戶支付的門診醫(yī)療費(fèi)用,從其個(gè)人賬戶扣減。2、按本辦法規(guī)定辦理備案的一檔參保人,在市外醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,以及二檔、三檔參保人在市外醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用,經(jīng)參保人申請(qǐng),由市社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)對(duì)實(shí)際發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行審核,按不高于本市醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)予以報(bào)銷,其中屬于個(gè)人賬戶支付的門診醫(yī)療費(fèi)用,從其個(gè)人賬戶扣減。3、參未按本辦
    2023-07-07
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#醫(yī)療知識(shí)
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    醫(yī)療機(jī)構(gòu),是指依法定程序設(shè)立的從事疾病診斷、治療活動(dòng)的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的總稱。 醫(yī)療機(jī)構(gòu)免責(zé)的條件主要有患者在診療活動(dòng)中,患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行符合診療規(guī)范的診療;醫(yī)務(wù)人員在搶救生命垂危的患者等緊急情況下已經(jīng)盡到合理診療義務(wù);限于當(dāng)時(shí)的... 更多>

    #醫(yī)療機(jī)構(gòu)
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    • 醫(yī)保報(bào)銷比例是多少醫(yī)保報(bào)銷比例有什么規(guī)定
      重慶在線咨詢 2021-10-20
      首先,一級(jí)醫(yī)院,一級(jí)醫(yī)院的最初支付標(biāo)準(zhǔn)為3萬(wàn)元,醫(yī)院的最初支付標(biāo)準(zhǔn)為90%的個(gè)人只需要承擔(dān)10%,最初支付標(biāo)準(zhǔn)為34萬(wàn)元,醫(yī)院的最初支付標(biāo)準(zhǔn)為95%,個(gè)人只需要承擔(dān)5%,但最初支付標(biāo)準(zhǔn)為47萬(wàn)元,醫(yī)院的最初支付標(biāo)準(zhǔn)為97%,個(gè)人只需要承擔(dān)3%,對(duì)應(yīng)的是二級(jí)醫(yī)院,最初支付標(biāo)準(zhǔn)為3萬(wàn)元,34萬(wàn)元,47萬(wàn)元,92%,97%,3級(jí)醫(yī)院的最初支付標(biāo)準(zhǔn)為3萬(wàn)元,45萬(wàn)元,47萬(wàn)元。
    • 職工醫(yī)保報(bào)銷比例與辦理報(bào)銷比例多少
      廣東在線咨詢 2022-04-15
      醫(yī)保報(bào)銷范圍:參保人員在個(gè)人選擇的醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院或?qū)?漆t(yī)院,中醫(yī)醫(yī)院和A類醫(yī)院發(fā)生的住院費(fèi)用; 醫(yī)保報(bào)銷比例:一個(gè)自然年度內(nèi)首次住院起付標(biāo)準(zhǔn)為1300元,以后每次650元。支付比例分三個(gè)檔,以三級(jí)醫(yī)院為例,起伏標(biāo)準(zhǔn):3萬(wàn)元,在職85%,退休91%,3萬(wàn)-4萬(wàn)在職90%,退休94%,4萬(wàn)以上,在職95%,退休97%。普通住院90天為一個(gè)結(jié)算周期。精神病住院360天為一個(gè)結(jié)算周期,起伏標(biāo)準(zhǔn)減半。一個(gè)
    • 城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例是多少,報(bào)銷比例是多少,報(bào)銷比例是多少
      香港在線咨詢 2022-01-27
      職工醫(yī)療保險(xiǎn)涉及廣大職工的切身利益,也是最廣泛的險(xiǎn)種之一。以下就北京職工醫(yī)療保險(xiǎn)保險(xiǎn)比例情況進(jìn)行說(shuō)明。有關(guān)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例詳細(xì)的內(nèi)容請(qǐng)閱讀下文。城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例是多少一般來(lái)說(shuō)不同地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展情況有所不同,因此報(bào)銷比例也有所差異,以下就北京職工醫(yī)療保險(xiǎn)保險(xiǎn)比例情況進(jìn)行說(shuō)明。上了醫(yī)保后,如果是在職職工,到醫(yī)院的門診、急診看病后,2000元以上的醫(yī)療費(fèi)用才可以報(bào)銷,報(bào)銷的比例是50%。如
    • 佛山大病醫(yī)保報(bào)銷比例是多少怎么提高大病醫(yī)保的報(bào)銷比例
      吉林省在線咨詢 2022-07-28
      對(duì)于已經(jīng)有社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人來(lái)講,在普通疾病住院時(shí),所報(bào)銷的醫(yī)療費(fèi)用基本上還能夠減輕人們的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),但一旦患有重大疾病,那么社保醫(yī)療所報(bào)銷的部分費(fèi)用,在高額的醫(yī)療費(fèi)用面前就顯得微不足道了,即使職工大病醫(yī)療保險(xiǎn)會(huì)按一定比例報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用,且最高可報(bào)銷15萬(wàn)元左右的重疾補(bǔ)貼金,然而對(duì)于動(dòng)輒幾十萬(wàn)的手術(shù)費(fèi)用以及后期的治療、療養(yǎng)等費(fèi)用來(lái)講也是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。所以說(shuō),大家需要通過(guò)商業(yè)大病醫(yī)療保險(xiǎn)來(lái)提高職工大病醫(yī)
    • 交170元醫(yī)保能報(bào)銷多少比例
      湖北在線咨詢 2022-10-23
      醫(yī)療保險(xiǎn)是不論你繳費(fèi)多少的,報(bào)銷比例都一樣70%以上。