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孕檢檢查醫(yī)療糾紛鑒定如何處理流程
來(lái)源:法律編輯整理 時(shí)間: 2023-03-19 17:21:09 179 人看過(guò)

(一)、醫(yī)療糾紛初起

1.發(fā)生醫(yī)療糾紛的當(dāng)事人(醫(yī)護(hù)人員)負(fù)責(zé)寫(xiě)出事實(shí)經(jīng)過(guò),同時(shí)向患者或家屬做好溝通、解釋、解答工作。

2.發(fā)生糾紛的科室主任負(fù)責(zé)組織本科醫(yī)護(hù)人員對(duì)發(fā)生的醫(yī)療糾紛進(jìn)行討論總結(jié),從中吸取教訓(xùn),糾正不足,制定杜絕類似糾紛的有關(guān)制度,科主任負(fù)責(zé)書(shū)寫(xiě)該起糾紛的討論意見(jiàn),上報(bào)醫(yī)務(wù)部,并向患者或家屬作出相應(yīng)的解釋工作,妥善解決好醫(yī)療糾紛。若確屬負(fù)有醫(yī)療責(zé)任的醫(yī)療糾紛,科內(nèi)能自行解決的,也要上報(bào)醫(yī)務(wù)部備案。

3.經(jīng)科主任及責(zé)任人解釋、調(diào)解無(wú)效的醫(yī)療糾紛應(yīng)及早上報(bào)醫(yī)務(wù)部,同時(shí)上報(bào)有關(guān)糾紛的書(shū)面材料。

(二)、院內(nèi)醫(yī)療技術(shù)討論會(huì)

1.科室解釋、調(diào)解無(wú)效的醫(yī)療糾紛及時(shí)上報(bào)醫(yī)務(wù)部,醫(yī)務(wù)部接到上報(bào)后做相應(yīng)調(diào)查、了解和溝通,然后組織科主任、當(dāng)事人及患者或患者家屬進(jìn)行調(diào)解。若不能調(diào)解,由醫(yī)務(wù)部報(bào)請(qǐng)醫(yī)院醫(yī)療安全委員會(huì)批準(zhǔn)召開(kāi)院內(nèi)醫(yī)療糾紛技術(shù)討論會(huì)。

2.由醫(yī)院醫(yī)療安全委員會(huì)負(fù)責(zé),醫(yī)務(wù)部集體組織實(shí)施相關(guān)醫(yī)療糾紛的技術(shù)討論工作。

3.技術(shù)討論會(huì)主持人宣布醫(yī)療技術(shù)討論程序和會(huì)議紀(jì)律。

4.科主任、當(dāng)事人必須準(zhǔn)時(shí)出席院內(nèi)醫(yī)療技術(shù)討論會(huì),在會(huì)上當(dāng)事人應(yīng)認(rèn)真、負(fù)責(zé)地陳述診療經(jīng)過(guò),科主任應(yīng)公正、科學(xué)的陳述科內(nèi)討論意見(jiàn)。

5.專家討論。

6.書(shū)面材料需經(jīng)醫(yī)療安全委員會(huì)、參加討論的專家反復(fù)討論、認(rèn)證后,討論結(jié)論于會(huì)議后的30日內(nèi)交與患方及科主任。

7.患方及我院科室責(zé)任人對(duì)醫(yī)療技術(shù)討論結(jié)論有異議時(shí)均可以行使自己的權(quán)利,申請(qǐng)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定或向人民法院起訴。

一、孕檢檢查醫(yī)療糾紛發(fā)生原因

據(jù)了解,醫(yī)療侵權(quán)案件中,醫(yī)療過(guò)失及因果關(guān)系的確定是責(zé)任認(rèn)定的關(guān)鍵。對(duì)胎兒進(jìn)行先天畸形的影像學(xué)檢查主要是通過(guò)超聲波檢查進(jìn)行,而由于醫(yī)學(xué)技術(shù)的局限性,超聲波檢查診斷存在誤差是可能的,而造成這種誤差可能性的原因既有客觀醫(yī)學(xué)方面的原因,也有檢查醫(yī)師主觀經(jīng)驗(yàn)方面的原因。

而且醫(yī)生在醫(yī)學(xué)影像檢查診斷上的過(guò)錯(cuò),與孩子罹患先天性疾病并無(wú)因果關(guān)系,因此醫(yī)生檢查診斷上的過(guò)錯(cuò)對(duì)于孕婦因胎兒存在生理缺陷,是否必然導(dǎo)致孕婦選擇人工終止妊娠的影響程度難以確定?!坝械奶夯加邢忍煨孕呐K病,家長(zhǎng)也來(lái)索賠?!狈ü俦硎荆壳搬t(yī)學(xué)上規(guī)定的如無(wú)腦、肢殘等情形的胎兒,可以確定與醫(yī)生失察有關(guān),可以支持家長(zhǎng)的訴求之外,其他功能性病變均不屬于“錯(cuò)誤出生”。

二、相關(guān)知識(shí)

如果家族中有明顯的遺傳病患者,人們?cè)谏龝r(shí)就會(huì)注意這方面的檢查,自覺(jué)地向醫(yī)生咨詢。然而,有的父母跟正常人一樣,卻是某種遺傳病基因的攜帶者,雖然自身沒(méi)有發(fā)病,但很有可能將這一遺傳病傳給下一代。例如白化病的患兒,他的父母表現(xiàn)同常人一樣,但是孩子卻表現(xiàn)出皮膚白皙、毛發(fā)淡黃和智力發(fā)育障礙。目前,遺傳病患兒一旦出生,還沒(méi)有很好的手段可以根治。所以,遺傳病重在預(yù)防,要采取各種檢查手段,以杜絕遺傳病患兒的出生。

醫(yī)療糾紛通常是由醫(yī)療過(guò)錯(cuò)和過(guò)失引起的。醫(yī)療過(guò)失是醫(yī)務(wù)人員在診斷護(hù)理過(guò)程中所存在的失誤。醫(yī)療過(guò)錯(cuò)是指醫(yī)務(wù)人員在診療護(hù)理等醫(yī)療活動(dòng)中的過(guò)錯(cuò)。這些過(guò)錯(cuò)往往導(dǎo)致病人的不滿意或造成對(duì)病人的傷害,從而引起醫(yī)療糾紛。

除了由于醫(yī)療過(guò)錯(cuò)和過(guò)失引起的醫(yī)療糾紛外,有時(shí),醫(yī)方在醫(yī)療活動(dòng)中并沒(méi)有任何疏忽和失誤,僅僅是由于患者單方面的不滿意,也會(huì)引起糾紛。這類糾紛可以是因患者缺乏基本的醫(yī)學(xué)知識(shí),對(duì)正確的醫(yī)療處理、疾病的自然轉(zhuǎn)歸和難以避免的并發(fā)癥以及醫(yī)療中的意外事故不理解而引起的,也可以是由于患者的毫無(wú)道理的責(zé)難而引起的。亦有人稱之為醫(yī)療侵權(quán)糾紛,即醫(yī)療服務(wù)的提供者與接受者之間對(duì)醫(yī)療行為及其后果是否侵權(quán)及侵權(quán)責(zé)任的爭(zhēng)議。

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    患者死亡的醫(yī)療糾紛,患者尸體無(wú)疑是重要的證據(jù)。由于傳統(tǒng)思想的影響,患者死亡的醫(yī)療糾紛發(fā)生后,作出尸檢的決定卻是艱難而又痛苦的事情。然而這只是問(wèn)題的一方面,另一方面,等到痛下決心同意尸檢時(shí),其實(shí)是否要尸檢還是需要慎重考慮,認(rèn)真思量。尸檢實(shí)際上是雙刃劍,對(duì)患者而言,可能有利,可能不利。如一患者因肝膽結(jié)石手術(shù),最后在手術(shù)臺(tái)上大出血而死亡。家屬要求賠償,醫(yī)院答應(yīng)按照人身?yè)p害賠償標(biāo)準(zhǔn)賠償,條件是盡快處理尸體。等尸體火化了,醫(yī)院翻臉不認(rèn)賬,因?yàn)榧覍侔殃P(guān)鍵的證據(jù)給毀了。這是不做尸檢的壞處。但有時(shí)未必全是好處。如一青霉素過(guò)敏患者,入院做疝氣手術(shù),手術(shù)后第二天突然死亡。死亡前使用頭孢類抗菌素,該藥物說(shuō)明書(shū)明確青霉素過(guò)敏者慎用。家屬認(rèn)為是藥物過(guò)敏休克死亡,醫(yī)院要求尸檢,家屬很痛快就同意了。但尸檢結(jié)果卻讓家屬意外:患者死于肺動(dòng)脈栓塞。尸檢結(jié)果出來(lái)后,原本態(tài)度友善的醫(yī)院強(qiáng)硬起來(lái),患者死亡與用藥無(wú)關(guān),純屬醫(yī)療意外。
    2023-03-31
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  • 醫(yī)療糾紛怎么處理,醫(yī)療糾紛如何解決
    1、和解。和解是沒(méi)有第三方介入,雙方當(dāng)事人自己協(xié)商談判,對(duì)各自訴訟權(quán)利和實(shí)體權(quán)利的處分2、調(diào)解。調(diào)解是指在衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)、第三方法人或自然人,或著在法院的主持下,對(duì)當(dāng)事人之間的醫(yī)療糾紛進(jìn)行裁決的活動(dòng)3、訴訟。一、醫(yī)療糾紛怎樣處理?患者與醫(yī)院協(xié)商解決發(fā)生醫(yī)療糾紛后,醫(yī)患雙方進(jìn)行溝通,雙方達(dá)成共識(shí)后,簽訂調(diào)解協(xié)議書(shū),以此種方式解決醫(yī)療糾紛,通常稱之為私了。由于醫(yī)患雙方醫(yī)療糾紛本質(zhì)上是平等的醫(yī)患主體雙方的民事?tīng)?zhēng)議,依據(jù)民法自治原則,醫(yī)患雙方可以通過(guò)協(xié)商來(lái)解決。需要注意的是,和解必須建立在雙方當(dāng)事人完全自愿的基礎(chǔ)之上,任何一方或第三方均不得強(qiáng)迫另一方接受協(xié)商解決方式;同時(shí),和解必須堅(jiān)持合法性原則,即不得違反法律法規(guī)的有關(guān)規(guī)定,損害國(guó)家、集體或他人的合法權(quán)益,否則達(dá)成的協(xié)議將歸于無(wú)效。二、衛(wèi)生行政部門(mén)調(diào)解解決。衛(wèi)生行政部門(mén)作為第三方參與到醫(yī)患調(diào)解中,實(shí)踐中,衛(wèi)生行政部門(mén)作為行政機(jī)關(guān)以及行業(yè)主管機(jī)關(guān);其
    2023-02-22
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  • 醫(yī)療糾紛一般簽字多久理賠,醫(yī)療糾紛處理流程
    一、醫(yī)療糾紛一般簽字多久理賠出現(xiàn)醫(yī)療糾紛后,如果醫(yī)療機(jī)構(gòu)和患者協(xié)商一致的,按協(xié)議約定的時(shí)間賠償?!夺t(yī)療事故處理?xiàng)l例》第四十六條發(fā)生醫(yī)療事故的賠償?shù)让袷仑?zé)任爭(zhēng)議,醫(yī)患雙方可以協(xié)商解決;不愿意協(xié)商或者協(xié)商不成的,當(dāng)事人可以向衛(wèi)生行政部門(mén)提出調(diào)解申請(qǐng),也可以直接向人民法院提起民事訴訟。第四十七條雙方當(dāng)事人協(xié)商解決醫(yī)療事故的賠償?shù)让袷仑?zé)任爭(zhēng)議的,應(yīng)當(dāng)制作協(xié)議書(shū)。協(xié)議書(shū)應(yīng)當(dāng)載明雙方當(dāng)事人的基本情況和醫(yī)療事故的原因、雙方當(dāng)事人共同認(rèn)定的醫(yī)療事故等級(jí)以及協(xié)商確定的賠償數(shù)額等,并由雙方當(dāng)事人在協(xié)議書(shū)上簽名。第四十八條已確定為醫(yī)療事故的,衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)醫(yī)療事故爭(zhēng)議雙方當(dāng)事人請(qǐng)求,可以進(jìn)行醫(yī)療事故賠償調(diào)解。調(diào)解時(shí),應(yīng)當(dāng)遵循當(dāng)事人雙方自愿原則,并應(yīng)當(dāng)依據(jù)本條例的規(guī)定計(jì)算賠償數(shù)額。經(jīng)調(diào)解,雙方當(dāng)事人就賠償數(shù)額達(dá)成協(xié)議的,制作調(diào)解書(shū),雙方當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)履行;調(diào)解不成或者經(jīng)調(diào)解達(dá)成協(xié)議后一方反悔的,衛(wèi)生行政部門(mén)不再調(diào)解。
    2023-06-17
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  • 醫(yī)療糾紛如何開(kāi)始鑒定醫(yī)療事故
    一、醫(yī)療糾紛如何開(kāi)始鑒定醫(yī)療事故醫(yī)療糾紛中,由當(dāng)事人委托負(fù)責(zé)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)組織鑒定。根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第二十條規(guī)定,衛(wèi)生行政部門(mén)接到醫(yī)療機(jī)構(gòu)關(guān)于重大醫(yī)療過(guò)失行為的報(bào)告或者醫(yī)療事故爭(zhēng)議當(dāng)事人要求處理醫(yī)療事故爭(zhēng)議的申請(qǐng)后,對(duì)需要進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的,應(yīng)當(dāng)交由負(fù)責(zé)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)組織鑒定;醫(yī)患雙方協(xié)商解決醫(yī)療事故爭(zhēng)議,需要進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的,由雙方當(dāng)事人共同委托負(fù)責(zé)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)組織鑒定。二、醫(yī)療事故鑒定的費(fèi)用誰(shuí)承擔(dān)醫(yī)療事故鑒定費(fèi)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者患者承擔(dān)。根據(jù)法律規(guī)定,事故鑒定屬于醫(yī)療事故的,鑒定費(fèi)用由醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付;不屬于醫(yī)療事故的,鑒定費(fèi)用由提出醫(yī)療事故處理申請(qǐng)的一方支付。法律依據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第三十四條醫(yī)療事故技術(shù)鑒定,可以收取鑒定費(fèi)用。經(jīng)鑒定,屬于醫(yī)療事故的,鑒定費(fèi)用由醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付;不屬于醫(yī)療事故的,鑒定費(fèi)用由提出醫(yī)療事故處理申請(qǐng)的一
    2023-06-30
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  • 法醫(yī)毒物檢驗(yàn)鑒定流程
    1).鑒定范圍:從體內(nèi)材料等檢材中分離毒物及藥物,利用化學(xué)檢測(cè)和薄層層析、分光光度法、色譜法等各種方法檢識(shí)與測(cè)定毒物,包括揮發(fā)性毒物、非揮發(fā)性有機(jī)毒物(藥物)、殺蟲(chóng)藥、殺鼠藥、重金屬等毒物。2).檢材的采?。孩俨蓸硬僮饕乐刮廴?,采集足夠的樣品量:采樣容器以清潔的玻璃器皿為佳,還可用無(wú)水聚乙烯和聚四乙烯容器,樣品應(yīng)密封,并貼上載明樣品名稱、來(lái)源、數(shù)量、采樣時(shí)間與地點(diǎn)、采樣人、對(duì)樣品的處理等信息的標(biāo)簽。②洗胃液應(yīng)是未加有高錳酸鉀之類藥物的洗胃液。時(shí)應(yīng)在用甲醛固定之前采取檢材。尸體材料一般應(yīng)采集多種臟器組織和各種體液,以及明顯遭受毒害部位的組織。大臟器可取三五百克,分取某一臟器的一部分時(shí),應(yīng)記明該臟器的總量。胃內(nèi)容物有時(shí)須分段分別收集并記錄部段。③血樣可分離出血漿或血清,血醇濃度測(cè)定取血量在四毫升左右,置于密閉容器內(nèi),可用五毫升的一次性注射器,套上針套。3).檢材的保存:采得的樣品應(yīng)低溫保存,
    2023-06-06
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  • 起訴處理醫(yī)療糾紛的流程
    1、訴前準(zhǔn)備工作。醫(yī)療糾紛發(fā)生后,患方應(yīng)第一時(shí)間和醫(yī)務(wù)科聯(lián)系、投訴,要求復(fù)印診療病歷,并會(huì)同醫(yī)方代表一起共同封存病歷(包括診治病歷、住院病歷、手術(shù)同意書(shū)、會(huì)診討論記錄等所有資料),向醫(yī)務(wù)科索要《醫(yī)療糾紛投訴表》回執(zhí)。完成上述工作后,患方便可選擇適用何種法律方式解決糾紛了。2、訴訟。提起訴訟后,法院會(huì)安排時(shí)間進(jìn)行第一次開(kāi)庭,該次開(kāi)庭主要確認(rèn)醫(yī)患雙方的訴訟主體資格、對(duì)雙方提交的病歷資料進(jìn)行質(zhì)證,經(jīng)過(guò)質(zhì)證的病歷將在第一次開(kāi)庭后由法院移交醫(yī)療事故鑒定委員會(huì)鑒定。所以在首次開(kāi)庭這一階段患方應(yīng)把握好機(jī)會(huì),認(rèn)真仔細(xì)審查病歷資料的真實(shí)性、規(guī)范性、完整性,盡可能將對(duì)自己不利的病歷資料排除出有效證據(jù)之外。3、醫(yī)療事故技術(shù)鑒定。這是醫(yī)療糾紛處理程序中最重要的一環(huán),它決定了整個(gè)醫(yī)療糾紛訴訟的大局。說(shuō)白了,打醫(yī)療糾紛訴訟其實(shí)就是打醫(yī)療事故鑒定!患方應(yīng)認(rèn)真對(duì)待,向?qū)<倚〗M提交的《陳述書(shū)》內(nèi)容應(yīng)盡可能詳細(xì)陳述醫(yī)療經(jīng)過(guò),
    2023-03-01
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#醫(yī)療知識(shí)
北京
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    醫(yī)療糾紛是指發(fā)生在醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療診斷、醫(yī)療保健、醫(yī)療美容、病歷書(shū)寫(xiě)等具有合法資質(zhì)的醫(yī)療企事業(yè)法人或機(jī)構(gòu)與患者之間的糾紛。 對(duì)于醫(yī)療糾紛的處理,可由醫(yī)患雙方協(xié)商進(jìn)行處理;可以申請(qǐng)人民調(diào)解委員會(huì)調(diào)解處理;可以申請(qǐng)行政調(diào)解;也可以向法院起訴;還可... 更多>

    #醫(yī)療糾紛
    相關(guān)咨詢
    • 醫(yī)療糾紛一般檢查什么
      江蘇在線咨詢 2022-03-21
      看不到治療全過(guò)程及發(fā)生的什么無(wú)法判斷,對(duì)治療有爭(zhēng)議可通過(guò)法律程序主張權(quán)利,要看詳細(xì)病歷,診療活動(dòng)非常專業(yè),需要對(duì)整個(gè)診療過(guò)程分析,不是簡(jiǎn)單描述就可。醫(yī)療損害(醫(yī)療事故)在民事糾紛中最為復(fù)雜,涉及臨床醫(yī)學(xué)、法醫(yī)學(xué)及過(guò)錯(cuò)鑒定,需要高度專業(yè)性和技術(shù)性分析。是否存在過(guò)錯(cuò)對(duì)案件影響巨大,需要專業(yè)醫(yī)療律師、豐富的案件代理經(jīng)驗(yàn),才能最大限度維護(hù)當(dāng)事人的權(quán)益。
    • 檢查醫(yī)療事故可否鑒定為醫(yī)療事故
      貴州在線咨詢 2023-07-06
      是否醫(yī)療事故以鑒定為準(zhǔn)。封存復(fù)印病歷等資料,收集醫(yī)院過(guò)錯(cuò)的證據(jù),進(jìn)行鑒定后要求賠償。 鑒定由專家鑒定組組長(zhǎng)主持,并按照以下程序進(jìn)行: (一)雙方當(dāng)事人在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)分別陳述意見(jiàn)和理由。陳述順序先患方,后醫(yī)療機(jī)構(gòu); (二)專家鑒定組成員根據(jù)需要可以提問(wèn),當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)如實(shí)回答。必要時(shí),可以對(duì)患者進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)學(xué)檢查; (三)雙方當(dāng)事人退場(chǎng); (四)專家鑒定組對(duì)雙方當(dāng)事人提供的書(shū)面材料、陳述及答辯等進(jìn)行討論;
    • 醫(yī)療事故中腎如何檢查
      青海在線咨詢 2022-03-13
      同意甘翌曉律師的意見(jiàn),補(bǔ)充幾點(diǎn),一是腎的代償功能很大,目前腎功能正常,不代表腎沒(méi)有損傷。所以做腎活檢,也是有一定的意義的,主要是為搞清問(wèn)題,但對(duì)你也是有一定的損傷的。就是做了,很可能是沒(méi)有問(wèn)題的。二是如目前沒(méi)有損害后果,是很難向醫(yī)院索賠的。三是將來(lái)就更說(shuō)不清了。根據(jù)目前的情況,只要醫(yī)院給你的醫(yī)療行為不違反醫(yī)療原則,再加上現(xiàn)在沒(méi)有什么損害后果,就很難再主張賠償要求了。
    • 實(shí)行尸檢在醫(yī)療過(guò)錯(cuò)糾紛案件中如何處理
      寧夏在線咨詢 2023-01-25
      尸檢應(yīng)當(dāng)由按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定取得相應(yīng)資格的機(jī)構(gòu)和病理解剖專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行。承擔(dān)尸檢任務(wù)的機(jī)構(gòu)和病理解剖專業(yè)技術(shù)人員有進(jìn)行尸檢的義務(wù)。 注意事項(xiàng):醫(yī)療尸檢的時(shí)限:應(yīng)當(dāng)在患者死亡后48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行尸檢。
    • 醫(yī)療糾紛流程及處理流程介紹
      江蘇在線咨詢 2023-06-20
      首先發(fā)生醫(yī)療糾紛雙方可以先進(jìn)行協(xié)商、調(diào)解,可以選擇其中一種方式或者一種方式不成功再用其他方式處理。 1、醫(yī)患溝通:醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員有尊重患方知情權(quán)的義務(wù),應(yīng)當(dāng)就患者病情及診斷治療經(jīng)過(guò)做出專業(yè)性的說(shuō)明解釋,加強(qiáng)與患方的溝通,消除誤會(huì)、化解矛盾。 2、協(xié)商:醫(yī)患雙方通過(guò)溝通,遵循合法、合理、自愿的原則,互諒互讓達(dá)成一致和解意見(jiàn)的,制作和解協(xié)議書(shū),由醫(yī)、患雙方簽字蓋章。 3、第三方調(diào)解:人民調(diào)解或行政