兒童門診自費(fèi)后攜帶身份證、身份證復(fù)印件、病歷本、疾病診斷證明書、相關(guān)藥品診療發(fā)票等資料前往當(dāng)?shù)氐尼t(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)銷。自費(fèi)墊付門診醫(yī)療費(fèi)用后才報(bào)銷醫(yī)保,首先要看墊付的醫(yī)療費(fèi)用是否可以報(bào)銷。醫(yī)保報(bào)銷有起付線,起付線以下的醫(yī)療費(fèi)用不予報(bào)銷,累積超過(guò)起付線的符合醫(yī)保規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用可以報(bào)銷。此外,醫(yī)保報(bào)銷范圍限于規(guī)定的基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用,其它醫(yī)療費(fèi)用不予報(bào)銷。
兒童門診自費(fèi)后如何報(bào)銷
兒童門診自費(fèi)后報(bào)銷方式如下:
1、攜帶所需材料前往當(dāng)?shù)氐纳绫V行南嚓P(guān)部門辦理手續(xù);
2、經(jīng)過(guò)部門審核之后,資料齊全、符合條件就可以辦理報(bào)銷手續(xù);
3、參保人員辦理門診醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷時(shí),需要先扣除本年社保年度內(nèi)劃入醫(yī)療保險(xiǎn)中的個(gè)人賬戶金額,隨后才會(huì)核定自費(fèi)門診的報(bào)銷金額。
報(bào)銷是需要帶上參保人員身份證、社保卡原件;定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)專科醫(yī)生開(kāi)具的醫(yī)療診斷證明原件;門診病歷、檢查、檢驗(yàn)等各種報(bào)告單及其他就醫(yī)材料原件;財(cái)政、稅務(wù)同意的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的門診收費(fèi)收據(jù)原件;就醫(yī)醫(yī)院電腦打印的門診費(fèi)用明細(xì)清單或者醫(yī)院醫(yī)生開(kāi)具的處方原件;如果是定點(diǎn)藥店則還需要提供稅務(wù)商品銷售統(tǒng)一的發(fā)票和電腦打印出來(lái)的清單原件;如果是他人代為辦理報(bào)銷手續(xù),還需要提供代辦人的身份證原件。
需要注意的是,在申請(qǐng)報(bào)銷自費(fèi)門診時(shí),如果費(fèi)用中包含這些特殊藥品,藥品費(fèi)用不可報(bào)銷,如營(yíng)養(yǎng)滋補(bǔ)藥品、中藥材炮制飲品、各類藥品中果味制劑、血液制品、蛋白類制品等基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中不支付的其他藥品。需要報(bào)銷的費(fèi)用需要符合醫(yī)保基本醫(yī)療報(bào)銷項(xiàng)目,參保人員自費(fèi)門診費(fèi)用后,可以按照規(guī)定的比例進(jìn)行報(bào)銷。
《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十九條參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分,由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營(yíng)單位直接結(jié)算。社會(huì)保險(xiǎn)行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度,方便參保人員享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
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醫(yī)療機(jī)構(gòu),是指依法定程序設(shè)立的從事疾病診斷、治療活動(dòng)的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的總稱。 醫(yī)療機(jī)構(gòu)免責(zé)的條件主要有患者在診療活動(dòng)中,患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行符合診療規(guī)范的診療;醫(yī)務(wù)人員在搶救生命垂危的患者等緊急情況下已經(jīng)盡到合理診療義務(wù);限于當(dāng)時(shí)的... 更多>
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北京兒童醫(yī)保門診報(bào)銷規(guī)則四川在線咨詢 2021-12-27北京兒童醫(yī)保報(bào)銷可以分為門診和住院報(bào)銷,其中門診報(bào)銷的話,起付線標(biāo)準(zhǔn)為650元,起付標(biāo)準(zhǔn)以上部分報(bào)銷50%,一個(gè)醫(yī)保年度內(nèi)累計(jì)支付最高2000元;住院報(bào)銷的話,起付標(biāo)準(zhǔn)為650元,起付標(biāo)準(zhǔn)以上部分報(bào)銷70%,一個(gè)醫(yī)保年度內(nèi)累計(jì)支付最高17萬(wàn)。
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有可以報(bào)銷門診的保險(xiǎn)嗎??jī)和T診報(bào)銷保險(xiǎn)怎么買西藏在線咨詢 2022-10-25有的,兒童醫(yī)?;蛘呱賰阂馔怆U(xiǎn)都是可以報(bào)銷門診的費(fèi)用,一般建議您給孩子辦理少兒醫(yī)療保險(xiǎn)、住院醫(yī)療保險(xiǎn)或者重疾險(xiǎn)等都能夠進(jìn)行門診報(bào)銷的,不過(guò)不少保險(xiǎn)公司對(duì)門診報(bào)銷有一定的要求,需要看清楚保單內(nèi)容,關(guān)于兒童醫(yī)療保險(xiǎn),您可以看看這里:XX
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門診自費(fèi)后該怎么報(bào)銷的重慶在線咨詢 2023-01-29門診報(bào)銷具體流程:帶齊門診報(bào)銷所需資料到當(dāng)?shù)厣绫V行南嚓P(guān)部門申請(qǐng)辦理,經(jīng)審核后,若資料齊全、符合條件就可以即時(shí)辦理。申請(qǐng)人辦理門診醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷時(shí),要先扣除本社保年度內(nèi)劃入醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶的金額,再核定應(yīng)報(bào)銷金額。醫(yī)療保險(xiǎn)一般指基本醫(yī)療保險(xiǎn),是為了補(bǔ)償勞動(dòng)者因疾病風(fēng)險(xiǎn)造成的經(jīng)濟(jì)損失而建立的一項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度。
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門診自費(fèi)后去哪里報(bào)銷社保貴州在線咨詢 2024-05-08門診自費(fèi)后去就診與醫(yī)院收費(fèi)窗口報(bào)銷社保。門診報(bào)銷需要攜帶資料如下:1、身份證或社會(huì)保障卡的原件;2、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)??漆t(yī)生開(kāi)具的疾病診斷證明書原件;3、門診病歷、檢查、檢驗(yàn)結(jié)果報(bào)告單等就醫(yī)資料原件;4、財(cái)政、稅務(wù)統(tǒng)一醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診收費(fèi)收據(jù)原件;5、醫(yī)院電腦打印的門診費(fèi)用明細(xì)清單的付方原件;6、定點(diǎn)藥店:稅務(wù)商品銷售統(tǒng)一發(fā)票及電腦打印清單原件;7、如果代人辦理則需提供代辦人身份證原件。
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門診報(bào)銷報(bào)銷單號(hào)安徽在線咨詢 2021-10-28門診單號(hào)是手動(dòng)報(bào)銷時(shí)將單據(jù)的識(shí)別碼輸入設(shè)備系統(tǒng)。 診所需提供的材料有: 一、本人病歷本.病歷卡。 2、門診發(fā)票,原件,需加蓋醫(yī)院章。 三、本人身份證復(fù)印件。