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一、診所的病歷可以做傷情鑒定嗎

人身傷害程度鑒定與病歷是無關的，人身傷害程序鑒定是對人身組織、器官的功能進行認定。而病歷是患者治療疾病時，對醫(yī)生治療過程進行的記錄。

《人體損傷程度鑒定標準》

1范圍

本標準規(guī)定了人體損傷程度鑒定的原則、方法、內容和等級劃分。本標準適用于《中華人民共和國刑法》及其他法律、法規(guī)所涉及的人體損傷程度鑒定。

3術語和定義

3.1重傷使人肢體殘廢、毀人容貌、喪失聽覺、喪失視覺、喪失其他器官功能或者其他對于人身健康有重大傷害的損傷，包括重傷一級和重傷二級。

3.2輕傷使人肢體或者容貌損害，聽覺、視覺或者其他器官功能部分障礙或者其他對于人身健康有中度傷害的損傷，包括輕傷一級和輕傷二級。

3.3輕微傷各種致傷因素所致的原發(fā)性損傷，造成組織器官結構輕微損害或者輕微功能障礙。

二、病歷的作用是什么

病歷是指醫(yī)務人員在醫(yī)療活動過程中記錄的文字、符號、圖表、影像、切片等資料的總和，醫(yī)療部門記載病情、診斷和處理方法的記錄，每個病人一份。包括門(急)診病歷和住院病歷。在醫(yī)療活動中，以下這些文書記錄都屬于病歷資料：門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單(檢驗報告)、醫(yī)學影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術同意、手術及麻醉記錄單、病理資料、護理記錄等。它是最直接、科學、系統(tǒng)的醫(yī)療信息資料的匯總，其價值，除了作為醫(yī)務人員診斷和治療疾病的依據及醫(yī)學教學、研究的重要資料外，也是患者健康情況的檔案。

病歷是法庭上不可或缺的證據和材料，是醫(yī)務人員執(zhí)行醫(yī)療行為的依據和記錄，也是醫(yī)務人員證明自己的醫(yī)療行為正確、合法的依據。在醫(yī)療糾紛中，病歷資料是最重要的第一手的證據材料。掌握病歷資料，是對醫(yī)療糾紛做出準確鑒定與判斷其性質以便做出正確處理的前提條件。而且，病歷也是醫(yī)療機構作為相關法律糾紛既非原告亦非被告的第三方，負有不可推卸的證據提供義務，如交通事故傷害、刑事傷害、民事傷害、工傷事故傷害、傷病后的保險費償付等。在各種訟爭中，病歷資料往往能起到重大甚至是決定性的作用。

另外，病歷還在越來越廣泛的民事服務，如婚檢、補辦出生證、體檢(招工、征兵、辦駕照)、公證，乃至私人傳記撰寫、家族族譜續(xù)修、考古、甄別骸體等活動中，發(fā)揮著不可估量的作用。在這些“診、療、教、研”之外領域里的病歷，已成為一種法定證據，其保管、使用與撰寫，都應遵循相關的規(guī)范。