電子病歷可以用電子簽名??煽康碾娮雍灻c手寫(xiě)簽名或蓋章具有同等的法律效力。
根據(jù)《電子簽名法》第十三條的規(guī)定,電子簽名符合以下條件視為可靠的電子簽名:
(一)電子簽名制作數(shù)據(jù)用于電子簽名時(shí),屬于電子簽名人專(zhuān)有;
(二)簽署時(shí)電子簽名制作數(shù)據(jù)僅由電子簽名人控制;
(三)簽署后對(duì)電子簽名的任何改動(dòng)能夠被發(fā)現(xiàn);
(四)簽署后對(duì)數(shù)據(jù)電文內(nèi)容和形式的任何改動(dòng)能夠被發(fā)現(xiàn)。
電子病歷的基本結(jié)構(gòu)
近幾年,電子病歷的研究,在國(guó)內(nèi)外是一個(gè)熱門(mén)話題。有一些人形容它“熱的發(fā)燒”,旦愿不要把人“燒壞了”。下面,結(jié)合本人制作的《多媒體電子病歷系統(tǒng)》。對(duì)電子病歷的基本結(jié)構(gòu)談一點(diǎn)粗淺的看法。用以拋磚引玉。
《多媒體電子病歷系統(tǒng)》是用數(shù)據(jù)庫(kù)語(yǔ)言VISUALFOXPRO6.0中文版作成的。它的核心是突出多媒體特征。即:使用靜態(tài)圖片瀏覽,音頻聲音播放和動(dòng)態(tài)圖像觀看等要素處理病歷。它能夠促進(jìn)醫(yī)院的病歷和病案工作從紙張時(shí)代轉(zhuǎn)向多媒體時(shí)代。它不是在病人離開(kāi)醫(yī)院以后再作病歷,而是在診療過(guò)程中,實(shí)時(shí)作病歷,并且通過(guò)網(wǎng)絡(luò)傳輸。它主要分為兩大塊。一是,多媒體處理部分。二是,病歷表格處理部分。
一.多媒體處理部分:它包括圖片瀏覽,音頻和視頻播放兩大塊。
1.瀏覽圖片部分。它是用VFP作的“表單”。它的功能類(lèi)似于ACDSEE等圖片瀏覽器。目前,它支持四種常用的圖片格式。即:"*.BMP,*.GIF,*.JPG和*.ICO"。醫(yī)療設(shè)備產(chǎn)生的X光片等可以通過(guò)它瀏覽,圖片大小可以調(diào)整。當(dāng)然,醫(yī)療圖片有很多格式,它們都可以轉(zhuǎn)換為上述四種格式。
2.音頻和視頻部分。它也是用VFP作的“表單”。它的功能類(lèi)似于超級(jí)解霸等播放器。目前,它支持四種常用的音頻和視頻格式。即:"*.AVI,*.MOV,*.WAV和*.MID"。醫(yī)療過(guò)程中的醫(yī)囑錄音或手術(shù)經(jīng)過(guò)錄像等,可以通過(guò)它播放。其它多種音頻和視頻格式,都可以轉(zhuǎn)換為上述四種格式。
二.病歷表格處理部分:這部分由三大塊組成。即:“病歷單,打印病歷和查看病歷”。病歷表格處理部分也具有多媒體功能。三者的通用字段,可以插入或鏈接圖片文件,音頻文件和視頻文件。
1.病歷單。它是用VFP作的“數(shù)據(jù)表”。它是診療過(guò)程中的各種數(shù)據(jù)的詳實(shí)記錄。例如:掛號(hào)單,門(mén)診費(fèi)用單,急診治療單,檢驗(yàn)報(bào)告單,手術(shù)記錄單,病案資料單等等。
2.打印病歷。它是用VFP作的“打印報(bào)表”。它的功能是打印各種病歷單,形成紙張病歷。例如:掛號(hào)單打印,門(mén)診費(fèi)用單打印,急診治療單打印,檢驗(yàn)報(bào)告單打印,手術(shù)記錄單打印,病案資料單打印等等。
3.查看病歷。它是用VFP作的“表單”。它是電子病歷的主要查閱方式。例如:掛號(hào)單查看,門(mén)診費(fèi)用單查看,急診治療單查看,檢驗(yàn)報(bào)告單查看,手術(shù)記錄單查看,病案資料單查看等等。
上述電子病歷的基本結(jié)構(gòu),顯得十分簡(jiǎn)陋?;蛟S,有一些高明之士會(huì)把它改的“面目全非”。很顯然,它還需要完善和提高。目前,《多媒體電子病歷系統(tǒng)》的很多內(nèi)容正在充實(shí)或?qū)⒁鋵?shí)。
近幾年,新加坡和日本等國(guó)正在積極推廣電子病歷系統(tǒng)。旦愿中國(guó)的電子病歷系統(tǒng)能夠早日“上路”,并且“走好”。
《電子病歷應(yīng)用管理規(guī)范(試行)》第十條
有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)電子病歷系統(tǒng)可以使用電子簽名進(jìn)行身份認(rèn)證,可靠的電子簽名與手寫(xiě)簽名或蓋章具有同等的法律效力。
《中華人民共和國(guó)電子簽名法》第十三條
電子簽名同時(shí)符合下列條件的,視為可靠的電子簽名:
(一)電子簽名制作數(shù)據(jù)用于電子簽名時(shí),屬于電子簽名人專(zhuān)有;
(二)簽署時(shí)電子簽名制作數(shù)據(jù)僅由電子簽名人控制;
(三)簽署后對(duì)電子簽名的任何改動(dòng)能夠被發(fā)現(xiàn);
(四)簽署后對(duì)數(shù)據(jù)電文內(nèi)容和形式的任何改動(dòng)能夠被發(fā)現(xiàn)。
當(dāng)事人也可以選擇使用符合其約定的可靠條件的電子簽名。
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電子簽名是指數(shù)據(jù)電文中以電子形式所含、所附用于識(shí)別簽名人身份并表明簽名人認(rèn)可其中內(nèi)容的數(shù)據(jù)。通俗點(diǎn)說(shuō),電子簽名就是通過(guò)密碼技術(shù)對(duì)電子文檔的電子形式的簽名,并非是書(shū)面簽名的數(shù)字圖像化,它類(lèi)似于手寫(xiě)簽名或印章,也可以說(shuō)它就是電子印章。電子簽名的... 更多>

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電子病歷上簽名里面簽名的項(xiàng)目能用嗎海南在線咨詢(xún) 2022-11-03電子病歷可以用電子簽名??煽康碾娮雍灻c手寫(xiě)簽名或蓋章具有同等的法律效力。 根據(jù)《電子簽名法》第十三條的規(guī)定,電子簽名符合以下條件視為可靠的電子簽名: (一)電子簽名制作數(shù)據(jù)用于電子簽名時(shí),屬于電子簽名人專(zhuān)有; (二)簽署時(shí)電子簽名制作數(shù)據(jù)僅由電子簽名人控制; (三)簽署后對(duì)電子簽名的任何改動(dòng)能夠被發(fā)現(xiàn); (四)簽署后對(duì)數(shù)據(jù)電文內(nèi)容和形式的任何改動(dòng)能夠被發(fā)現(xiàn)。
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電子病歷可以手寫(xiě)簽名么?河南在線咨詢(xún) 2022-07-02電子病歷若電子簽名可靠有效的,則不需要手寫(xiě)簽名。按照病歷記錄形式不同,病歷可區(qū)分為紙質(zhì)病歷和電子病歷。電子病歷與紙質(zhì)病歷具有同等效力。有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)電子病歷系統(tǒng)可以使用電子簽名進(jìn)行身份認(rèn)證,可靠的電子簽名與手寫(xiě)簽名或蓋章具有同等的法律效力。但是可靠的電子簽名必須符合《中華人民共和國(guó)電子簽名法》對(duì)可靠性的要求,才能視為電子簽名與手寫(xiě)簽名具有同等的法律效力,否則仍然需要進(jìn)行手寫(xiě)簽名。
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電子病歷簽名必須必須要原份嗎?香港在線咨詢(xún) 2022-07-02電子病歷若電子簽名可靠有效的,則不需要手寫(xiě)簽名。按照病歷記錄形式不同,病歷可區(qū)分為紙質(zhì)病歷和電子病歷。電子病歷與紙質(zhì)病歷具有同等效力。有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)電子病歷系統(tǒng)可以使用電子簽名進(jìn)行身份認(rèn)證,可靠的電子簽名與手寫(xiě)簽名或蓋章具有同等的法律效力。但是可靠的電子簽名必須符合《中華人民共和國(guó)電子簽名法》對(duì)可靠性的要求,才能視為電子簽名與手寫(xiě)簽名具有同等的法律效力,否則仍然需要進(jìn)行手寫(xiě)簽名。
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電子病歷內(nèi)容能變更嗎海南在線咨詢(xún) 2022-07-02根據(jù)《電子病歷應(yīng)用管理規(guī)范(試行)》第17條之規(guī)定,電子病歷應(yīng)當(dāng)設(shè)置歸檔狀態(tài),醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照病歷管理相關(guān)規(guī)定,在患者門(mén)(急)診就診結(jié)束或出院后,適時(shí)將電子病歷轉(zhuǎn)為歸檔狀態(tài)。電子病歷歸檔后原則上不得修改,特殊情況下確需修改的,經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)部門(mén)批準(zhǔn)后進(jìn)行修改并保留修改痕跡,否則可能影響病歷真實(shí)性的認(rèn)定。
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電子病歷的功能特征江西在線咨詢(xún) 2023-06-13(1)當(dāng)醫(yī)療需要時(shí),隨時(shí)隨地提供安全、可靠、實(shí)時(shí)地訪問(wèn)病人健康記錄的能力; (2)采集和管理就診和長(zhǎng)期的健康記錄信息; (3)起到醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中醫(yī)生的主要信息源作用; (4)輔助為病人或病人組制訂診療計(jì)劃和提供循證醫(yī)療; (5)采集用于持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)、利用率調(diào)查、風(fēng)險(xiǎn)管理、資源計(jì)劃和業(yè)績(jī)管理的數(shù)據(jù); (6)采集用于病案和醫(yī)療支付的病人健康相關(guān)信息; (7)提供縱向、適當(dāng)過(guò)濾的信息以支持醫(yī)療研究、公共