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隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展,人民生活水平的提高,在營養(yǎng)學專家們大力呼吁倡導下,近些年,牛奶在我國正逐步從嬰幼兒食品和病人的營養(yǎng)品變?yōu)榇蟊娙粘I養(yǎng)食品,尤其是城市居民的牛奶消費量明顯增加。然而近段時間,由于某博士關(guān)于喝牛奶不利于健康的說法經(jīng)各種媒體廣為流傳,使很多人對喝牛奶產(chǎn)生疑問和擔心。日前,中國營養(yǎng)學會的15位營養(yǎng)學專家聯(lián)名撰文,對該博士的觀點提出質(zhì)疑和反駁。

近來，一位博士在他編寫的科普著作中，多次宣傳“牛奶是牛吃的，不是人吃的”，“喝牛奶不補鈣反減鈣”，“為了遠離慢性病，請盡早斷奶”等觀點。我們一致認為該博士的上述觀點缺乏科學依據(jù)，也不符合國情，有必要予以澄清。

一、牛奶是一種營養(yǎng)全面、易于消化吸收、有利于健康的食品

這位博士認為牛奶有害的證據(jù)之一是其中的酪蛋白過多，這種蛋白質(zhì)“堅硬、粗糙、極難消化分解”。但是國內(nèi)外多年來的大量研究證明，牛奶蛋白質(zhì)的氨基酸組成與人體接近，而且具有良好的消化吸收率和利用率，在營養(yǎng)學上是公認的優(yōu)質(zhì)蛋白。在很多營養(yǎng)學實驗中，酪蛋白經(jīng)常作為標準蛋白或參考蛋白。其營養(yǎng)價值雖然比不上人乳，但是卻優(yōu)于大米、面粉中的植物蛋白，而且比肉類和大豆蛋白質(zhì)的營養(yǎng)評分都高。此外，牛奶中含有幾乎所有種類的維生素和礦物質(zhì)，還含有乳鐵蛋白、免疫球蛋白、生長因子等大量的生理活性物質(zhì)。

牛奶是一種營養(yǎng)價值很高的食品。哺乳動物在生命的最初幾個月靠牛奶就可以供給身體發(fā)育所需的全部營養(yǎng)，就是最好的例證。牛奶對于發(fā)育期的兒童青少年具有不可替代的作用。歐洲、美國、日本等許多國家的居民，即使在成年之后以至老年仍然大量消費牛奶及其制品。對其改善營養(yǎng)狀況、強健體質(zhì)發(fā)揮了有益的效用。

二、增加牛奶消費是改善我國居民營養(yǎng)狀況的重要措施

我國2002年在內(nèi)地開展了大規(guī)模的營養(yǎng)與健康狀況調(diào)查，結(jié)果表明大陸居民的膳食營養(yǎng)水平在得到極大改善的同時，仍然面臨著營養(yǎng)缺乏和營養(yǎng)過剩的雙重挑戰(zhàn)。牛奶及其制品不僅含有豐富的優(yōu)質(zhì)蛋白，而且富含脂類、多種維生素以及鈣等多種礦物元素，是改善我國居民營養(yǎng)狀況、減少兒童生長遲緩率的重要手段之一。特別應該說明的是，中國大陸居民的牛奶消費還處于很低的水平，平均每人每年的攝入量只有約8千克，還不到世界平均水平每人每年93千克的十分之一，也遠未達到發(fā)展中國家平均每人每年35千克的水平。而這位博士宣稱“三歲以上，應放棄牛奶的攝取”，既不符合我國居民膳食的實際情況，也不符合營養(yǎng)學和醫(yī)學的基本常識。

“喝牛奶不補鈣反減鈣”，這種說法是違背營養(yǎng)科學的外行話。過量攝入蛋白質(zhì)確實可能影響鈣在體內(nèi)的保留，但是我國居民膳食中的蛋白質(zhì)水平并未達到西方居民那種過量的程度。美國人每天喝牛奶可達1000毫升以上(含鈣1500mg)，再加上大量的肉類，其蛋白質(zhì)攝入總量每天超過120克；而我國居民目前每日蛋白攝入大約70克，每日鈣攝入量不到400毫克。我們建議大家適量攝入奶制品，用牛奶中豐富的鈣來補充我國居民膳食鈣不足的缺陷，絕不會引起鈣的丟失。如果喝牛奶真的引起“減鈣”，國內(nèi)外有那么多兒童經(jīng)常飲用牛奶，佝僂病的發(fā)生率為何未見增加反而顯著下降呢?

三、牛奶不會導致我國居民慢性病增加隨著社會經(jīng)濟的快速發(fā)展和膳食模式的改變，我國居民某些慢性疾病的發(fā)生率出現(xiàn)了上升趨勢。其中，腫瘤、高血壓、糖尿病、超重和肥胖等疾病迅速增加。

引起上述慢性病增加的原因很多，如環(huán)境污染、膳食結(jié)構(gòu)不合理、體力運動減少、吸煙、精神過度緊張等，都是這些疾病發(fā)生的危險因子。就膳食而言，我國居民的主要危險因素是能量攝入過高。根據(jù)最近的營養(yǎng)調(diào)查資料，造成中國居民能量攝入過高的食物主要是油脂和畜肉類。例如，2002年大陸城鄉(xiāng)居民每人每日膳食脂肪攝入量分別達到86克和73克，脂肪供能比達到35％左右，已經(jīng)超過世界衛(wèi)生組織推薦的30％的上限；城鄉(xiāng)居民每人每日畜肉類消費量分別達到104克和69克，比1992年平均增加三分之一，而且排在肉類消費第一位的是脂肪含量很高的豬肉。相對而言，大陸居民的牛奶消費量平均每人每天只有26克，不可能對人體能量代謝產(chǎn)生很大的影響。所以，預防慢性病的主要膳食措施應該是控制油脂和肉類的消費，對牛奶橫加指責不僅不能解決根本問題，反而會誤導群眾的食物消費。

近年國外的醫(yī)學雜志上確實發(fā)表過一些有關(guān)乳制品和腫瘤關(guān)系的研究論文，但是更多的研究報道認為乳制品對健康有益。2004年美國《臨床營養(yǎng)學期刊》曾報道，攝取過多乳制品會增加婦女卵巢癌的危險；但是《2005年美國膳食指南》卻強調(diào)乳制品的營養(yǎng)重要性。一方面是牛奶誘發(fā)卵巢癌危險的研究，另一方面是大力倡導飲用牛奶的《指南》，到底如何評價牛奶的功過呢?關(guān)鍵在于人群的攝入水平是否“過量”?！?005年美國膳食指南》建議，9歲以上兒童及成人每天食用700毫升脫脂或低脂牛奶或者乳制品，說明在美國引起婦女卵巢癌增加的“過多”乳制品超過這個推薦量。而我國居民的牛奶消費量平均每人每天只有26克(不足30毫升)，與美國的推薦量相差20多倍。

在此我們呼吁，無論是科普作家還是新聞媒體，在向廣大民眾進行健康宣傳時，都應當慎重對待那些“新的醫(yī)學發(fā)現(xiàn)”，在聽取更多科學家的意見以后，再作出比較全面的報道。千萬不要單純追求“亮點”和語出驚人，結(jié)果誤導讀者，甚至使科學轉(zhuǎn)變成謬誤。

四、健康教育應當以科學知識為依據(jù)

健康教育必須以科學知識為依據(jù)，如果在教育內(nèi)容方面出現(xiàn)謬誤，那么形式上越是生動，引起的不良后果越是嚴重。特別是對一些科學常識，不能隨意“顛覆”!例如，巴斯德消毒法在改善食品質(zhì)量、保護人類健康方面的巨大貢獻，人所共知。不能為了否定牛奶，就說用這種方法“加熱后蛋白質(zhì)會凝固形成堅硬的酪蛋白?！y以消化，易致過敏”。試問：雞蛋加熱后形成蛋羹，豆?jié){礦化后制成豆腐，都是蛋白凝固現(xiàn)象，難道這些制作方法都有害嗎?另外，營養(yǎng)科學認為從事輕體力勞動的成人每天大約需要從膳食中攝取70克蛋白質(zhì)，重體力勞動者則需85克左右。而這位博士為了反對飲用牛奶，提出“60公斤的成人，一天需要的蛋白質(zhì)36克足矣。”如果按照他提出的蛋白質(zhì)需要量攝入食物，那么我國居民等于又回到了上世紀60年代自然災害時期，國民體質(zhì)何以保證?

這位博士在健康教育中強調(diào)多吃蔬菜和水果，減少油炸食品，提倡適當?shù)倪\動和愉悅心情，增加五谷雜糧的攝取量等，還都是正確和可取的。但是在如何對待牛奶的問題上，他的觀點缺乏充分的科學依據(jù)，甚至違反科學常識，不僅無益于公眾健康，而且對大眾造成了誤導。