“新農(nóng)合”全稱為農(nóng)村合作醫(yī)療保險,是由我國農(nóng)民(農(nóng)業(yè)戶口)自己創(chuàng)造的互助共濟的醫(yī)療保障制度,報銷范圍大致包括門診補償、住院補償以及大病補償三部分。
參保人員在統(tǒng)籌期內(nèi)因病在定點醫(yī)院住院診治所產(chǎn)生的藥費、檢查費、化驗費、手術(shù)費、治療費、護理費等符合城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險報銷范圍的部分(即有效醫(yī)藥費用),都可納入報銷范疇。
因此,關(guān)于異地生育的報銷問題,只要參保人在待遇享受期按照規(guī)定,在醫(yī)保定點醫(yī)院產(chǎn)生的相關(guān)費用都是可以報銷的。
一、新農(nóng)合異地醫(yī)保報銷需要帶上什么材料?
普通門診報銷需提供:戶口本或身份證、新農(nóng)合參合繳費票據(jù);
住院報銷需提供:戶口本或身份證、新農(nóng)合參合繳費票據(jù)、住院發(fā)票、診斷證明、費用清單、住院病歷;
大病統(tǒng)籌報銷需提供:戶口本、新農(nóng)合參合繳費票據(jù)、住院發(fā)票、診斷證明、費用清單、住院病歷、合療首次報銷憑證。
二、如何辦理異地就醫(yī)直接報銷?
由于人口流動日漸頻繁,為了方便長期在外的農(nóng)村人口,從去年下半年開始,住院費用不需要回參保地就能實現(xiàn)跨省直接報銷。因此,如果選擇在江西的醫(yī)院就診,可以直接在當(dāng)?shù)剞k理異地報銷。
辦理流程:
本人或家屬電話聯(lián)系參合地經(jīng)辦機構(gòu)申請辦理跨省就醫(yī)轉(zhuǎn)診;
選擇跨省定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī),否則不予以報銷;
患者攜帶身份證(或戶口本)、合作醫(yī)療證、入院證明、轉(zhuǎn)診單(或轉(zhuǎn)診短信)辦理入院手續(xù);
患者出院時在新農(nóng)合直接結(jié)報服務(wù)窗口結(jié)算,注意攜帶齊全的材料,支付個人自付費用即可。
注意:如果因特殊情況不能實時完成住院報銷,需要就醫(yī)醫(yī)院開具一份《跨省就醫(yī)轉(zhuǎn)診患者出院未享受即時結(jié)報服務(wù)說明》,并回到參合地報銷。
轉(zhuǎn)診單在異地報銷過程中起著很重要的作用,沒有轉(zhuǎn)診單是不能享受實時報銷的。
轉(zhuǎn)診單時效期只有3個月,逾期后不予報銷,如有特殊情況可以申請延期。
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山西新農(nóng)合異地報銷外傷的報銷比例甘肅在線咨詢 2024-09-20按照新政策的調(diào)整,鄉(xiāng)鎮(zhèn)指定醫(yī)院,農(nóng)民花銷100元以上的報銷比例可達到85,縣級醫(yī)院按照400元以上可報銷,比例達到75,市級醫(yī)院需達到1000元以上才可報銷,報銷比例為65。 1、門診報銷比例:如果是在村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報銷60;鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報銷40;二級醫(yī)院就診報銷30;三級醫(yī)院就診報銷20。 2、住院報銷比例:鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷60;二級醫(yī)院報銷40;三級醫(yī)院報銷30。 3、大病醫(yī)療報銷比例
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河南新農(nóng)合醫(yī)保報銷比例2022年青海在線咨詢 2024-03-032022河南新農(nóng)合醫(yī)保報銷比例如下:1、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院醫(yī)療費報銷比例:300元以下的,報銷30%;2、縣級定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療費報銷比例:500元以下的,報銷25%;3、二級醫(yī)院醫(yī)療費報銷比例:500元以下的,報銷25%;4、三級醫(yī)院醫(yī)療費報銷比例:1000元(不含)以上10000元以下的,報銷45%。
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異地醫(yī)??梢詧箐N嗎異地醫(yī)療保險報銷比例是多少貴州在線咨詢 2021-11-15報銷比例相同,但起付線不同。如為急診,可不必在當(dāng)?shù)貓髠洹7羌痹\科必須報備,否則不能異地報銷,也不能歸屬于醫(yī)療保險。異地就醫(yī)時,報銷的藥品目錄、診療項目、服務(wù)設(shè)施是否可以報銷,以就醫(yī)城市當(dāng)?shù)貓箐N范圍為準(zhǔn)。
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城鄉(xiāng)居民醫(yī)保異地報銷比例福建在線咨詢 2022-06-01職工醫(yī)保的住院報銷比例根據(jù)住院費用的高低劃分:1300元-3萬元(包含)之間的,報銷比例為85%。3萬元-4萬元(包含)之間的,報銷比例為90%。4萬元-10萬元(包含)之間的,報銷比例為95%。10萬元-30萬元(包含)之間的,報銷比例為85%。