一、參保單位待遇申報
1、參保單位經(jīng)辦人員填寫《蘭州市女職工生育保險待遇申報表》表一,并持生育女職工社會保障卡到生育保險科申報、備案。
2、經(jīng)生育保險科審核后,給醫(yī)院出具相關(guān)項目的申報通知單,同意其參保女職工到各定點醫(yī)院診治。
3、參保女職工帶申報通知單到指定的定點醫(yī)院醫(yī)保辦備案后,便可到門診或住院部診治。
4、申報時間:每月10日—20日由參保單位經(jīng)辦人員申報審批。
二、生育保險就醫(yī)范圍
1、計生項目:放置(取出)子宮內(nèi)節(jié)育器,人工流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、絕育及輸卵管吻合術(shù);
2、產(chǎn)科項目:產(chǎn)前檢查、正常產(chǎn)、剖宮產(chǎn)。
三、生育醫(yī)療費用結(jié)算
1、參保女職工因計生及生育項目所發(fā)生的醫(yī)療費用,由定點醫(yī)院醫(yī)保辦按病種進行結(jié)算;如參保單位未及時申報備案的,一概不予支付。
2、參保女職工因病情需要轉(zhuǎn)院治療的,發(fā)生的醫(yī)療費用由轉(zhuǎn)出醫(yī)療機構(gòu)承擔(dān)。
3、參保女職工因急診在非定點醫(yī)院和因故需在外地治療或住院的,必須由參保單位經(jīng)辦人員先到生育保險科申請備案,憑本人社??ê妥≡翰v、清單及發(fā)票到市醫(yī)療保險局生育保險科按《蘭州市生育保險病種結(jié)算辦法》及支付標(biāo)準給予。
四、生育津貼(產(chǎn)假工資)申報手續(xù)和發(fā)放
1、參保女職工發(fā)生流產(chǎn)、引產(chǎn)或生育等項目,醫(yī)療終結(jié)后,由單位經(jīng)辦人員填報《蘭州市女職工生育保險待遇申報表》表二,并附以下證明材料:
①《生育保健服務(wù)證》;
②《獨生子女父母光榮證》;
③嬰兒出生或死亡證明、流產(chǎn)證明和本人身份證及醫(yī)療單據(jù)等原件和復(fù)印件。
④生育女職工社會保障卡。
2、參保單位經(jīng)辦人員到生育保險科審核生育保險繳費基數(shù)和發(fā)放標(biāo)準后,單位經(jīng)辦人員或參保女職工45天后可持本人社會保障卡和身份證到商業(yè)銀行各網(wǎng)點領(lǐng)取生育津貼。
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生育保險是勞動者因生育子女導(dǎo)致勞動力中斷,由此從社會獲得物質(zhì)幫助的一種制度,其作用是在職工妊娠、分娩和機體恢復(fù)整個過程中提供身體保健、醫(yī)療服務(wù)及有薪假期,從而體現(xiàn)國家和社會對婦女在這一特殊時期給予的保障。 ... 更多>
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蘭州醫(yī)保生育津貼怎么辦理的呢?河北在線咨詢 2022-08-20職工社保包含生育保險,可以報銷懷孕期的檢查費,生育時的住院費用,出院后可以到社保局申請生育津貼。還享有國家規(guī)定的法定產(chǎn)假。 居民醫(yī)保和新農(nóng)合的醫(yī)保只能報銷生育時的住院費用,沒有生育津貼。
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職工生育保險報銷步驟:如何辦理生育保險報銷手續(xù)?新疆在線咨詢 2025-01-02根據(jù)我國現(xiàn)行的生育保險制度,符合生育保險報銷條件的女職工,在生產(chǎn)前需要將用于報銷生育費用的相關(guān)資料提交給用人單位,并由用人單位向當(dāng)?shù)厣绫2块T申報。社保部門會對提交的相關(guān)資料進行審核,審核通過后會簽發(fā)醫(yī)療證。 在生育產(chǎn)假滿的30天內(nèi),女職工需要將身份證、結(jié)婚證、社???、嬰兒出生證明、醫(yī)療費用原始憑據(jù)等資料交由當(dāng)?shù)厣绫2块T。不同地區(qū)可能會有不同的資料要求。 社保部門進行審核后,核準通過后,生育科會
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蘭州生育險是怎么報銷的?湖南在線咨詢 2022-07-31我來說一下蘭州生育險報銷條件是怎么樣的吧:1、生育保險基金以生育津貼形式對單位予以補償。 補償標(biāo)準為:女職工妊娠7個月(含7個月)以上順產(chǎn)分娩或妊娠不足7個月早產(chǎn)的,享受3個月的生育津貼;難產(chǎn)及實施剖宮產(chǎn)手術(shù)的,增加半個月的生育津貼,多胞胎生育的,每多生一個嬰兒,增加半個月的生育津貼;妊娠3個月(含3個月)以上、7個月以下流產(chǎn)、引產(chǎn)的,享受1個半月的生育津貼,妊娠3個月以內(nèi)因病理原因流產(chǎn)的,享受1
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