病歷是否被農(nóng)村合作醫(yī)療所接受并被用于報(bào)銷？
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時(shí)間： 2023-07-07 11:23:40
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是否需要病歷是根據(jù)不同的要求有不同的規(guī)定的。
新農(nóng)合報(bào)銷分為門診報(bào)銷和住院報(bào)銷，以及涉及特殊病種報(bào)銷材料也有所不同：
1、門診報(bào)銷攜帶資料：門診發(fā)票、合作醫(yī)療證歷本（或病歷）；
2、住院報(bào)銷攜帶資料：住院發(fā)票、合作醫(yī)療證歷本（或病歷）、費(fèi)用明細(xì)清單、出院小結(jié)、其它有關(guān)證明；
3、門診特殊病報(bào)銷攜帶資料：門診發(fā)票、特殊病種合作醫(yī)療證歷本；
4、辦理特殊病種攜帶資料：特殊病種門診治療建議書、合作醫(yī)療證歷本、病歷、有關(guān)化驗(yàn)報(bào)告單、照片二張。
農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷比例
（一）鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷比例
1、300元以下的，報(bào)銷30％；
2、300元（不含）以上2000元以下的，報(bào)銷70％；
3、2000元（不含）以上的，報(bào)銷50％。
（二）縣級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷比例
1、500元以下的，報(bào)銷25％；
2、500元（不含）以上10000元以下的，報(bào)銷65％；
3、10000元（不含）以上的，報(bào)銷50％。
（三）二級醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷比例
1、500元以下的，報(bào)銷25％；
2、500元（不含）以上10000元以下的，報(bào)銷55％；
3、10000元（不含）以上的，報(bào)銷50％。
（四）三級醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷比例
1、1000元以下的，報(bào)銷20％。
《中華人民共和國社會保險(xiǎn)法》
第二十八條符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用，按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。
第二十九條參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分，由社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。
社會保險(xiǎn)行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度，方便參保人員享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
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農(nóng)村合作醫(yī)療農(nóng)村合作醫(yī)療外地可以報(bào)銷。各地報(bào)銷政策不同，報(bào)銷方式也不同，分回當(dāng)?shù)貓?bào)和就地報(bào)銷兩種。新型農(nóng)村合作醫(yī)療異地報(bào)銷流程：1、帶患者身份證、兩張一寸彩色照片、新農(nóng)合醫(yī)療證到縣合管辦辦理轉(zhuǎn)診備案手續(xù)。2、攜帶患者身份證、新農(nóng)合醫(yī)療證和轉(zhuǎn)診備案手續(xù)到轉(zhuǎn)診醫(yī)院就醫(yī)，辦理新農(nóng)合住院手續(xù)。3、出院后，憑患者本人身份證（或戶口本）、新農(nóng)合醫(yī)療證、病歷復(fù)印件、住院結(jié)算單（有的是發(fā)票形式的）、住院費(fèi)用清單、轉(zhuǎn)診備案手續(xù)到合管辦報(bào)銷。意外受傷農(nóng)村合作醫(yī)療住院可以報(bào)銷嗎意外受傷農(nóng)村醫(yī)療可以報(bào)銷。除了打架斗毆、交通肇事、自殺自殘、工（公）傷及有責(zé)任方的意外傷害的可以報(bào)銷。新農(nóng)合報(bào)銷比例對參合住院患者一次性政策范圍內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi)用超過5萬元的參合患者，新農(nóng)合實(shí)行分段補(bǔ)償，在新農(nóng)合報(bào)銷范圍內(nèi)，新農(nóng)合報(bào)銷比例5萬元以內(nèi)（含5萬元）部分按相應(yīng)級別醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)定比例補(bǔ)償，5萬～8萬元（含8萬元）部分按80％的比例給予補(bǔ)償，8萬元以2023-07-04256人看過 -
農(nóng)村合作醫(yī)療農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷可以全國通用。參合農(nóng)民可以選擇不同醫(yī)院就診，一般采取就近原則，選擇不同醫(yī)院的報(bào)銷比例也有所不同，一般對住院患者的報(bào)銷比例比較大，可以分為慢性病、特殊病種、意外傷害的情況采取不同的報(bào)銷比例，可以在一定程度上避免因病致貧、因病反貧的情況。農(nóng)村合作醫(yī)療花10萬可以報(bào)銷多少農(nóng)村合作醫(yī)療花10萬報(bào)銷比例：（1）門診：門診不設(shè)起付線，門診報(bào)銷比例不高于25％。設(shè)封頂線為150元。（2）住院：住院設(shè)起付線，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院起付線不低于100元，報(bào)銷比例不低于50％；縣級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線不低于200元，報(bào)銷比例不低于40％；縣級以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線不低于400元，報(bào)銷比例不低于30％，起付線為個(gè)人自付部分。《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》第八十四條國家建立健全基本醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與協(xié)議定點(diǎn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間的協(xié)商談判機(jī)制，科學(xué)合理確定基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付標(biāo)準(zhǔn)和支付方式，引導(dǎo)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)2023-07-02461人看過 -
農(nóng)村合作醫(yī)療門診、刀傷跌打、工傷、交通事故、兇殺、打架斗毆、醫(yī)療事故、自殺、自殘等產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用不在農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷范圍，只有住院治療才能進(jìn)行費(fèi)用報(bào)銷。此外，住院也不是所有費(fèi)用都能報(bào)銷的，只有部分檢查項(xiàng)目、手術(shù)項(xiàng)目和藥物的費(fèi)用能報(bào)銷。只有正規(guī)醫(yī)院住院才能報(bào)銷，一般的門診部的費(fèi)用不報(bào)銷。農(nóng)村合作醫(yī)療可以二次報(bào)銷嗎農(nóng)村合作醫(yī)療可以二次報(bào)銷的，但是二次報(bào)銷是需要一定要求的，具體如下：1、當(dāng)年參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療；2、當(dāng)年新農(nóng)合資金余額較大，地方政府出臺二級服務(wù)政策，一般在第二年年初下發(fā)文件；3、如果醫(yī)療費(fèi)用符合最低支付標(biāo)準(zhǔn)（詳見當(dāng)?shù)匚募螅?，超出最低支付?biāo)準(zhǔn)的個(gè)人承擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用一般按級報(bào)銷；4、理論上一次性的醫(yī)療費(fèi)用必須到達(dá)起跑線，不能將多種醫(yī)療合二為一。參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的居民，在正常醫(yī)保報(bào)銷后，醫(yī)保報(bào)銷范圍內(nèi)剩余的自費(fèi)費(fèi)用超過本市城鎮(zhèn)居民年可支配收入的，可以報(bào)銷。上一年度（以下簡稱起始金額）。2023-07-17449人看過 -
農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷比例有具體法規(guī)：在村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診可報(bào)銷60％，鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診可報(bào)銷40％，二級醫(yī)院就診可報(bào)銷30％，三級醫(yī)院就診可報(bào)銷20％。住院治療，鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷60％；二級醫(yī)院報(bào)銷40％；三級醫(yī)院報(bào)銷30％。一、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷比例1、300元以下的，報(bào)銷30％；2、300元（不含）以上2000元以下的，報(bào)銷70％；3、2000元（不含）以上的，報(bào)銷50％。二、縣級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷比例1、500元以下的，報(bào)銷25％；2、500元（不含）以上10000元以下的，報(bào)銷65％；3、10000元（不含）以上的，報(bào)銷50％。三、二級醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷比例1、500元以下的，報(bào)銷25％；2、500元（不含）以上10000元以下的，報(bào)銷55％；3、10000元（不含）以上的，報(bào)銷50％。四、三級醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷比例1、1000元以下的，報(bào)銷20％；2、1000元（不含）以上10002024-04-04283人看過
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若參保人士遭受意外傷害并因此產(chǎn)生了相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用，只要這些花費(fèi)符合報(bào)銷規(guī)定，那么農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)將會予以報(bào)銷；然而，值得注意的是，當(dāng)涉及住院醫(yī)療費(fèi)用超出5萬元人民幣時(shí)，參?；颊叩膱?bào)銷比例將依據(jù)以下規(guī)則進(jìn)行計(jì)算與支付：首先，自5至8萬元（包括8萬元）之間的部分，我們可以按照百分之八十的比例進(jìn)行補(bǔ)償；然后，超過8萬元以外的部分，我們則會按百分之九十的比例進(jìn)行補(bǔ)償。《中華人民共和國社會保險(xiǎn)法》第二十六條職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的待遇標(biāo)準(zhǔn)按照國家規(guī)定執(zhí)行。第二十八條符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用，按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。第二十九條參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分，由社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。社會保險(xiǎn)行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度，方便參保人員享受基2024-08-09386人看過 -
農(nóng)村合作醫(yī)療根據(jù)我國相關(guān)規(guī)定，職工醫(yī)療保險(xiǎn)和新農(nóng)合是兩種不同的基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度，每個(gè)人只能參加其中一種，不能同時(shí)繳納。即使兩者都參加了，但報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用時(shí)也只能報(bào)銷一種。因此，職工醫(yī)療保險(xiǎn)和新農(nóng)合不能同時(shí)報(bào)銷。根據(jù)我國的相關(guān)規(guī)定,職工醫(yī)療保險(xiǎn)和新農(nóng)合是兩種不同的基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度,每個(gè)人只能參加其中一種,不能同時(shí)繳納。即使兩者都參加了，但報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用時(shí)也只能報(bào)銷一種。也就是說職工醫(yī)療保險(xiǎn)和新農(nóng)合不能同時(shí)報(bào)銷。 職工醫(yī)保和新農(nóng)合可以同時(shí)報(bào)銷嗎？根據(jù)我國醫(yī)療保險(xiǎn)制度的相關(guān)規(guī)定，職工醫(yī)保和新農(nóng)合是兩種不同的醫(yī)療保險(xiǎn)制度，它們的報(bào)銷范圍和標(biāo)準(zhǔn)也有所區(qū)別。首先，職工醫(yī)保是由用人單位和職工共同繳納的一種醫(yī)療保險(xiǎn)制度，主要面向城鎮(zhèn)職工，覆蓋面較窄。而新農(nóng)合則是由農(nóng)村集體經(jīng)濟(jì)組織和個(gè)人共同繳納的一種醫(yī)療保險(xiǎn)制度，主要面向農(nóng)村居民，覆蓋面較廣。其次，兩種醫(yī)療保險(xiǎn)制度在報(bào)銷范圍上也存在差異。職工醫(yī)保主要報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用中的藥品、2023-08-25205人看過 -
農(nóng)村合作醫(yī)療發(fā)生交通事故報(bào)警后新農(nóng)村合作醫(yī)療還能否報(bào)銷，關(guān)鍵是當(dāng)事人在事故中的醫(yī)藥費(fèi)損失有沒有得到合理賠償，已經(jīng)取得了賠償?shù)模罗r(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)也就不能給予保險(xiǎn)了。若交通意外事故是個(gè)人單方面肇事，沒有涉及到交通事故理賠或者單位工傷保險(xiǎn)報(bào)銷的，憑交警沒有事故責(zé)任方賠償和企業(yè)無工傷賠償?shù)南嚓P(guān)證明是可以申請報(bào)銷的。交通事故農(nóng)村合作醫(yī)療能報(bào)銷嗎一、交通事故農(nóng)村合作醫(yī)療能報(bào)銷嗎1、交通事故農(nóng)村合作醫(yī)療不能報(bào)銷。交通事故是屬于第三方費(fèi)用，不在家庭村合作醫(yī)療報(bào)銷范圍內(nèi)。只有在交通肇事者不支付或者行為人無法確定的情況下，新農(nóng)合基金才應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定的比例先行支付。新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金只能用于補(bǔ)償參合人員的醫(yī)療費(fèi)用，新農(nóng)合基金墊付后，有權(quán)向第三方索賠。2、法律依據(jù)：《機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例》第二十一條被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車發(fā)生道路交通事故造成本車人員、被保險(xiǎn)人以外的受害人人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的，由保險(xiǎn)公司依法在機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)2023-07-05241人看過 -
農(nóng)村合作醫(yī)療住院可以報(bào)銷，門診不能報(bào)。報(bào)銷需要返回保險(xiǎn)地報(bào)銷時(shí)，大概需要的手續(xù)如下：1。住院病歷；2、費(fèi)用清單；3、住院發(fā)票；4、出院總結(jié)。疾病診斷書；5、身份證和戶口簿；6、合作醫(yī)療書（或證和卡）；7、轉(zhuǎn)院手續(xù)或證明（單位工作證明或急診證明）。門診檢查費(fèi)用農(nóng)村合作醫(yī)療可以報(bào)銷嗎門診檢查費(fèi)用農(nóng)村合作醫(yī)療可以報(bào)銷。新農(nóng)合門診報(bào)銷比例具體如下：1、村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報(bào)銷60％，每次就診處方藥費(fèi)限額10元，衛(wèi)生院醫(yī)生臨時(shí)補(bǔ)液處方藥費(fèi)限額50元；2、鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報(bào)銷40％，每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元，處方藥費(fèi)限額100元；3、二級醫(yī)院就診報(bào)銷30％，每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元，處方藥費(fèi)限額200元；4、三級醫(yī)院就診報(bào)銷20％，每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元，處方藥費(fèi)限額200元；5、中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元；6、鎮(zhèn)級合作醫(yī)療門診報(bào)銷年限額5000元?！吨腥A人民共和國社會保2023-08-07478人看過
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農(nóng)村合作醫(yī)療不能。交警部門已經(jīng)檢驗(yàn)的話，就不能走醫(yī)療保險(xiǎn)了。因?yàn)椴皇亲匀簧?，而且還是酒后駕駛導(dǎo)致。以下是不屬農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍：1、自行就醫(yī)（未指定醫(yī)院就醫(yī)或不辦理轉(zhuǎn)診單）、自購藥品、公費(fèi)醫(yī)療規(guī)定不能報(bào)銷的藥品和不符合計(jì)劃生育的醫(yī)療費(fèi)用；2、門診治療費(fèi)、出診費(fèi)、住院費(fèi)、伙食費(fèi)、陪客費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、輸血費(fèi)（有家庭儲血者除外，按有關(guān)規(guī)定報(bào)銷）、冷暖氣費(fèi)、救護(hù)費(fèi)、特別護(hù)理費(fèi)等其他費(fèi)用；3、車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫(yī)療事故的醫(yī)療費(fèi)用；4、矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點(diǎn)名手術(shù)費(fèi)、會診費(fèi)等；5、報(bào)銷范圍內(nèi)，限額以外部分。酒駕醫(yī)保報(bào)銷嗎酒駕醫(yī)保不報(bào)銷。發(fā)生交通事故后，一般是按機(jī)動(dòng)車交通事故處理，找肇事者賠償，很難在醫(yī)保中報(bào)銷，但是有以下情況可以使用醫(yī)保報(bào)銷部分醫(yī)療費(fèi)：1、在交通事故中自己承擔(dān)一部分責(zé)任，自己承擔(dān)責(zé)任的醫(yī)療費(fèi)可以醫(yī)保中報(bào)銷；2、醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)，第三人不支付或者無法確定2023-07-03331人看過 -
農(nóng)村合作醫(yī)療工傷費(fèi)用是不能按照農(nóng)村合作醫(yī)療進(jìn)行報(bào)銷的，工傷費(fèi)用應(yīng)該由單位和工傷保險(xiǎn)基金共同承擔(dān)，員工是不用承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用的，工傷也不能由其他種類的保險(xiǎn)報(bào)銷，當(dāng)然，如果沒有工傷保險(xiǎn)的，可以由個(gè)人購買的保險(xiǎn)或者職工醫(yī)療保險(xiǎn)負(fù)擔(dān)一部分的費(fèi)用。工傷農(nóng)村合作醫(yī)療能報(bào)銷嗎工傷農(nóng)村合作醫(yī)療不能報(bào)銷。工傷事故不管是前期治療、后期治療，還是舊傷復(fù)發(fā)治療的費(fèi)用，符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的，會讓工傷保險(xiǎn)基金支付。用人單位沒有參保的，用人單位就要按照規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行支付。不屬于農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷范圍。工傷事故的賠償標(biāo)準(zhǔn)，具體如下：1、按生活自理障礙支付統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50％、40％或者30％作為生活護(hù)理費(fèi)；2、喪葬補(bǔ)助金為6個(gè)月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資；3、一次性工亡補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為上一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍等。工傷鑒定的流程，具體如下：1、工傷職工或者其用人2023-07-03206人看過 -
醫(yī)療費(fèi)可以報(bào)銷，農(nóng)村合作醫(yī)療，在不住院的情況下是可以報(bào)銷部分門診醫(yī)藥費(fèi)，不過報(bào)銷比例不是很大。現(xiàn)在一些小病在社區(qū)就醫(yī)或在村級醫(yī)療所看病，也是能報(bào)銷的。農(nóng)村合作醫(yī)療：是由政府組織、引導(dǎo)、支持。資金由集體和政府多方籌資，以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。持有農(nóng)業(yè)戶口的人員可自愿參保。農(nóng)村合作醫(yī)療和城市居民的核銷方式及核銷比例、繳費(fèi)方式完全不同。異地住院農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷異地就醫(yī)，新農(nóng)合報(bào)銷需要的手續(xù)是：異地就醫(yī)，新農(nóng)合需要經(jīng)參保地批準(zhǔn)，攜帶相關(guān)證明才能到指定報(bào)銷醫(yī)院的醫(yī)保結(jié)算窗口進(jìn)行報(bào)銷。需要攜帶的材料：住院病歷、費(fèi)用清單、住院發(fā)票、出院小結(jié)、疾病診斷書、身份證、戶口本。《中華人民共和國社會保險(xiǎn)法》第二十四條國家建立和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。新型農(nóng)村合作醫(yī)療的管理辦法，由國務(wù)院規(guī)定。第二十六條職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的待遇標(biāo)準(zhǔn)按照國家規(guī)定執(zhí)行?！吨腥A人民共和國老年2023-07-07471人看過 -
農(nóng)村合作醫(yī)療縮胃手術(shù)不在新農(nóng)合保險(xiǎn)范圍內(nèi)，醫(yī)保費(fèi)用報(bào)銷主要取決于醫(yī)保政策。醫(yī)保政策包括醫(yī)保藥品目錄、診療項(xiàng)目目錄和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍目錄。醫(yī)保藥品目錄分為甲類和乙類，甲類目錄里的藥品可以全額納入報(bào)銷范圍，之后按規(guī)定比例報(bào)銷；乙類目錄里的藥品需要個(gè)人自付一定比例，剩下的部分納入報(bào)銷范圍，再按規(guī)定比例報(bào)銷。減肥藥、解酒藥、治療不孕不育等藥品不能報(bào)銷。縮胃手術(shù)不在新農(nóng)合保險(xiǎn)范圍內(nèi)。保險(xiǎn)費(fèi)用報(bào)銷主要取決于醫(yī)保政策，醫(yī)保政策主要包括醫(yī)保藥品目錄、診療項(xiàng)目目錄和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍目錄。醫(yī)保藥品目錄分為甲類和乙類。甲類目錄里的藥品可以全額納入報(bào)銷范圍，之后按規(guī)定比例報(bào)銷；乙類目錄里的藥品需要個(gè)人自付一定比例，剩下的部分納入報(bào)銷范圍，再按規(guī)定比例報(bào)銷。如減肥藥、解酒藥、治療不孕不育等藥品不能報(bào)銷。 治 療 不 孕 不 育 ： 哪 些 藥 品 不 能 報(bào) 銷 ？不孕不育是一個(gè)嚴(yán)重的家庭問題，而醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷問題更是讓許多2023-09-12184人看過
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農(nóng)村合作醫(yī)療車禍產(chǎn)生的費(fèi)用不屬于村合作醫(yī)療報(bào)銷范圍。新農(nóng)合基金只能用于參合人員的醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償,但有些醫(yī)療費(fèi)用不納入新農(nóng)合基金支付范圍,如應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)、從工傷保險(xiǎn)基金中支付、超出新農(nóng)合報(bào)銷基本藥物目錄、基本診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄范圍的醫(yī)療費(fèi)用等。對于應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用,新農(nóng)合基金可以先行支付,但無權(quán)向第三人追償。車禍產(chǎn)生的費(fèi)用不屬于村合作醫(yī)療報(bào)銷范圍。只有在肇事方不支付或者無法確定肇事者的情況下，由新家合基金按規(guī)定比例先行支付。新農(nóng)合基金只能用于參合人員的醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償。下列醫(yī)療費(fèi)用不納入新農(nóng)合基金支付范圍：1、應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的；2、應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的；3、應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的；4、因故意犯罪、酗酒、吸毒、自殺、自殘、斗毆等造成的；5、在境外就醫(yī)的；6、超出新農(nóng)合報(bào)銷基本藥物目錄、基本診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄范圍的。醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)，第三人不支付或者無法確定第三人2023-12-06271人看過 -
農(nóng)村合作醫(yī)療意外事故能報(bào)銷，對于意外傷害事故屬于醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的范疇，當(dāng)事人受到意外傷害治療終結(jié)后，可以按照規(guī)定提交相關(guān)材料辦理報(bào)銷手續(xù)。一、農(nóng)村合作醫(yī)療意外事故能否報(bào)銷農(nóng)村合作醫(yī)療意外事故能報(bào)銷，意外傷害屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的范圍，因此在結(jié)算時(shí)，由社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算即可。如果意外傷害屬于工傷的由工傷保險(xiǎn)基金支付。二、農(nóng)村合作醫(yī)療的概念新型農(nóng)村合作醫(yī)療，簡稱“新農(nóng)合”，是指由政府組織、引導(dǎo)、支持，農(nóng)民自愿參加，個(gè)人、集體和政府多方籌資，以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。采取個(gè)人繳費(fèi)、集體扶持和政府資助的方式籌集資金。2002年10月，中國明確提出各級政府要積極引導(dǎo)農(nóng)民建立以大病統(tǒng)籌為主的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。2009年，中國作出深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要戰(zhàn)略部署，確立新農(nóng)合作為農(nóng)村基本醫(yī)療保障制度的地位。2015年1月29日，國家衛(wèi)計(jì)委、財(cái)政部印發(fā)關(guān)于做好20152022-07-17310人看過
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農(nóng)村合作醫(yī)療是指由政府組織、引導(dǎo)、支持，農(nóng)民自愿參加，個(gè)人、集體和政府多方籌資，以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。其采取個(gè)人繳費(fèi)、集體扶持和政府資助的方式籌集資金。... 更多>
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農(nóng)村合作醫(yī)療是否實(shí)行大病二次報(bào)銷政策？遼寧在線咨詢 2024-12-20根據(jù)《中華人民共和國社會保險(xiǎn)法》的相關(guān)規(guī)定，新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度應(yīng)遵循國家建立和完善的基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。其管理辦法由國務(wù)院規(guī)定。同時(shí)，國家還應(yīng)建立和完善城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度，實(shí)行個(gè)人繳費(fèi)和政府補(bǔ)貼相結(jié)合。享受最低生活保障的人、喪失勞動(dòng)能力的殘疾人、低收入家庭六十周歲以上的老年人和未成年人等所需個(gè)人繳費(fèi)部分，由政府給予補(bǔ)貼。 在醫(yī)療保險(xiǎn)的待遇標(biāo)準(zhǔn)方面，職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居 -
合作醫(yī)療可以報(bào)銷農(nóng)村合作醫(yī)療嗎江西在線咨詢 2022-03-21發(fā)生交通事故報(bào)警后新農(nóng)村合作醫(yī)療還能否報(bào)銷，關(guān)鍵是當(dāng)事人在事故中的醫(yī)藥費(fèi)損失有沒有得到合理賠償，已經(jīng)取得了賠償?shù)模?fù)責(zé)賠償?shù)囊环揭呀?jīng)把醫(yī)藥費(fèi)發(fā)票拿去了，那么，新農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)也就不能給予保險(xiǎn)了。如果，這個(gè)交通意外事故是個(gè)人單方面肇事，沒有涉及到交通事故理賠或者單位工傷保險(xiǎn)報(bào)銷的，那么，即使是報(bào)警了，最后憑交警沒有事故責(zé)任方賠償和企業(yè)無工傷賠償?shù)南嚓P(guān)證明，還是可以申請報(bào)銷的。 -
怎么報(bào)銷農(nóng)村合作醫(yī)療四川在線咨詢 2022-08-18農(nóng)村合作醫(yī)療如何報(bào)銷：一、申請受理： 1、申請人：參合病人本人或者其配偶、父母、子女。參合病人本人不能親自辦理申請手續(xù)且沒有配偶、父母、子女的，由其兄弟、姐妹代其申請；沒有兄弟、姐妹的，由村民委員會負(fù)責(zé)人代其申請。由其代理人代理申請的，應(yīng)當(dāng)提交代理人的復(fù)印件及與參合病人關(guān)系的證明材料。 2、受理機(jī)構(gòu)：縣級以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。 3、申請結(jié)果： （1）申請報(bào)銷的參合病人身份證明材料真實(shí)、提交材料齊全的， -
農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷范圍輸血合作醫(yī)療能報(bào)銷嗎云南在線咨詢 2022-10-24輸血任何一個(gè)保障性醫(yī)保都不報(bào)銷，不在醫(yī)保報(bào)銷目錄之內(nèi)，屬于自費(fèi)。 -
省外生病，并且省外就醫(yī)，農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)能報(bào)銷嗎?寧夏在線咨詢 2022-07-23農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)在外省看病能報(bào)銷，異地醫(yī)保報(bào)銷需提供的材料： 1.本市醫(yī)院出具的轉(zhuǎn)院證明； 2.拿醫(yī)院出具的轉(zhuǎn)院證明到本市、區(qū)社保處（醫(yī)保處）異地就醫(yī)審批備案； 3.異地定點(diǎn)醫(yī)院住院發(fā)票原件； 4.機(jī)打的費(fèi)用清單原件； 5.住院病歷有效復(fù)印件（醫(yī)院蓋章有效）1份； 6.身份證復(fù)印件1份。外地就診報(bào)銷程序：1.帶患者身份證、兩張一寸彩色照片、新農(nóng)合醫(yī)療證到縣合管辦辦理轉(zhuǎn)診備案手續(xù)；2.攜帶患者身份證、新
