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天津如何查詢醫(yī)療保險(xiǎn)
來源：法律編輯整理 時(shí)間： 2023-05-30 17:51:14 216 人看過

一、天津社保醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例：

1.就診醫(yī)院不同醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例不同

假如一個(gè)人在醫(yī)院用了10000元，如果是在一級(jí)醫(yī)院就診住院，那么就先減去500元;如果是在二級(jí)醫(yī)院就診住院，就先減去1000元;如果是三級(jí)醫(yī)院就診住院，就先減去2000元;之后再剔除“非醫(yī)保用藥費(fèi)用”及“其它非醫(yī)保范圍費(fèi)用”，剩下在職人員報(bào)80%，退休或者失業(yè)、無業(yè)50%。注：醫(yī)保報(bào)銷只保甲類藥品即醫(yī)保用藥，乙類為非醫(yī)保用不可報(bào)銷。

2.在職員工住院醫(yī)療報(bào)銷報(bào)銷比例

醫(yī)保住院，總費(fèi)用除開自費(fèi)部分、乙類費(fèi)用先自付10%之后，超過醫(yī)院醫(yī)保門檻費(fèi)的部分，享受統(tǒng)籌支付比例。醫(yī)院級(jí)別不同門檻費(fèi)不同，享受統(tǒng)籌支付的比例也不同。職工醫(yī)療保險(xiǎn)的比例百分之八十幾，居民醫(yī)療保險(xiǎn)的比例70%左右。這樣看來，醫(yī)保住院的自己掏錢比例，不好說，自費(fèi)部分全部自己掏錢，門檻費(fèi)全部自己掏錢，乙類費(fèi)用先自己掏錢10%，再同甲類費(fèi)用一起，自己掏錢20%左右。很復(fù)雜吧!其實(shí)電腦系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)算的。醫(yī)保住院時(shí)，出示醫(yī)?？?，讀卡進(jìn)醫(yī)保系統(tǒng)，交押金，發(fā)生費(fèi)用錄入系統(tǒng)，系統(tǒng)自動(dòng)分類為自費(fèi)、甲類、乙類等，乙類先自付10%，再進(jìn)入基本醫(yī)療，按照年度住院次數(shù)、醫(yī)院級(jí)別，由電腦計(jì)算因該自己付多少錢，醫(yī)院再向社保的醫(yī)保中心結(jié)算多少錢。

計(jì)算公式是這樣的：如果用掉醫(yī)藥費(fèi)總計(jì)9000元，報(bào)銷公式：[9000-500-自費(fèi)藥]*80%，如果說自費(fèi)藥占據(jù)很大比例，其報(bào)銷下來是沒有多少金額的。一般來說不同地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展情況有所不同，因此報(bào)銷比例也有所差異，以下就北京職工醫(yī)療保險(xiǎn)保險(xiǎn)比例情況進(jìn)行說明。

二、如何查詢醫(yī)療保險(xiǎn)

1、社保中心查詢

如果對(duì)自己的社保帳號(hào)不清楚，可以攜帶身份證到各區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)辦理大廳查詢。

2、上網(wǎng)查詢

登陸所在城市的勞動(dòng)保障網(wǎng)或社會(huì)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)網(wǎng)站，點(diǎn)擊“個(gè)人社保信息查詢”窗口，輸入本人身份證和密碼，即可查詢本人參保信息。

3、電話咨詢

撥打勞動(dòng)保障綜合服務(wù)電話“12333”進(jìn)行政策咨詢和信息查詢。

聲明：該文章是網(wǎng)站編輯根據(jù)互聯(lián)網(wǎng)公開的相關(guān)知識(shí)進(jìn)行歸納整理。如若侵權(quán)或錯(cuò)誤，請(qǐng)通過反饋渠道提交信息， 我們將及時(shí)處理。【點(diǎn)擊反饋】
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    天津個(gè)人養(yǎng)老保險(xiǎn)通過以下三條途徑查詢個(gè)人繳費(fèi)信息：1、登錄天津勞動(dòng)保障網(wǎng)，點(diǎn)擊“勞動(dòng)保障個(gè)人信息查詢”板塊，輸入個(gè)人身份證號(hào)和醫(yī)?？ɑ蛏绫？ㄌ?hào)，即可查詢。2、持本人身份證到所屬社會(huì)保險(xiǎn)分中心的觸摸屏進(jìn)行查詢。3、撥打12333勞動(dòng)保障電話熱線，提供身份證號(hào)和醫(yī)?？ɑ蛏绫？ㄌ?hào)，即可查詢。依據(jù)如下：天津市勞動(dòng)保障電話咨詢服務(wù)中心是天津市勞動(dòng)和社會(huì)保障局所屬的全額撥款處級(jí)事業(yè)單位，其主要職責(zé)是采用專用特服號(hào)碼“12333”提供以下服務(wù)：1、為市民和用人單位提供勞動(dòng)保障政策問題解答的人工和自動(dòng)語音服務(wù);2、為市民提供社會(huì)保險(xiǎn)個(gè)人賬戶信息的電話查詢;3、為求職者提供職業(yè)介紹服務(wù);4、為市民索取政策文件和有關(guān)資料提供傳真服務(wù);5、受理各項(xiàng)勞動(dòng)保障業(yè)務(wù)投訴、舉報(bào)和建議。天津市社保機(jī)構(gòu)一覽和平區(qū)地址：同安道14號(hào)電話：60353051河?xùn)|區(qū)地址：津塘公路27號(hào)電話：24312852這些就是我們在這方面的知
    2023-05-31
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  • 2023年天津醫(yī)療保險(xiǎn)政策天津市醫(yī)療保險(xiǎn)政策有哪些
    天津醫(yī)療保險(xiǎn)政策◆享受居民大病保險(xiǎn)應(yīng)符合什么條件?報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)是多少?在一個(gè)年度內(nèi)，參保人員患病住院(含門診特定疾病)，在基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷后，政策范圍內(nèi)個(gè)人負(fù)擔(dān)部分的醫(yī)療費(fèi)用，累計(jì)超過2萬元以上、30萬元以下部分，納入城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)給付范圍。具體標(biāo)準(zhǔn)如下：◆哪些困難的參保居民可以享受高檔籌資標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)保待遇?1.離休干部無固定收入的配偶或遺孀;2.無工作單位的優(yōu)撫對(duì)象;3.納入低保、特困中的五類人員(指重殘、單親、失獨(dú)、農(nóng)村五保和城市三無人員)，按照成年居民高檔籌資標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)助并享受高檔醫(yī)保待遇。◆學(xué)生兒童在待遇享受期，應(yīng)注意哪些問題?(一)待遇享受期為2018年1月1日至12月31日。未參加2018年度居民醫(yī)保的新入學(xué)、入托學(xué)生兒童，在2018年參保繳費(fèi)期內(nèi)以學(xué)校為單位辦理2018年度參保繳費(fèi)，自2018年9月1日至12月31日享受2018年度居民醫(yī)保待遇,自2018年1月1日至12月31日按照
    2023-05-08
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  • 天津如何查詢落戶積分
    一、天津如何查詢落戶積分搜索“天津市行政審批服務(wù)網(wǎng)”打開后點(diǎn)擊“居住證積分”即可。二、積分入戶是什么意思積分入戶是廣東省委、省政府貫徹中央和省戰(zhàn)略決策的重要舉措，指外來務(wù)工人員積分入戶核準(zhǔn)分值達(dá)到一定值后即可申請(qǐng)落戶。積分入戶有利于增強(qiáng)農(nóng)民工的歸屬感。2012年4月，深圳取消外來工招調(diào)工政策，統(tǒng)一通過積分入戶。2014年3月，廣州全面推出積分入戶新政(穗府〔2014〕10號(hào)文)，達(dá)到相應(yīng)條件后，結(jié)合當(dāng)年廣州入戶指標(biāo)總量，采取社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)參保時(shí)長輪候入戶(增城、從化暫不納入廣州此次新政調(diào)整統(tǒng)籌范圍)。
    2023-05-30
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  • 天津醫(yī)療保險(xiǎn)新規(guī)何時(shí)執(zhí)行
    醫(yī)?！靶乱?guī)”12月起執(zhí)行，市民參保繳費(fèi)等享實(shí)惠從市人力社保局獲悉，12月1日起，本市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)、補(bǔ)繳費(fèi)、待遇享受、退休人員醫(yī)保待遇與單位繳費(fèi)脫鉤等方面將執(zhí)行一系列“新規(guī)”，屆時(shí)，本市參加醫(yī)療保險(xiǎn)的市民將享受更多實(shí)惠和便捷。取消兩項(xiàng)審批-取消模式變更審批：按大病統(tǒng)籌模式(單位繳費(fèi)8%)參保的單位，申請(qǐng)按統(tǒng)賬結(jié)合模式(單位繳費(fèi)11%，職工繳費(fèi)2%)參保的，為退休人員一次性繳納5年個(gè)人賬戶所需醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)后，由社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)直接辦理變更。自變更之月起，職工及退休人員建立個(gè)人賬戶。-取消退休醫(yī)保待遇與單位繳費(fèi)脫鉤審批：用人單位及其職工因故中斷繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)期間，以及破產(chǎn)、撤銷或因其他原因終止(包括只有退休人員而無在職職工繼續(xù)繳費(fèi)等)的單位，退休人員發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用可繼續(xù)按規(guī)定報(bào)銷，不建立個(gè)人賬戶。推出七項(xiàng)便利-中斷繳費(fèi)不超過3個(gè)月可報(bào)銷：單位職工連續(xù)中斷繳費(fèi)不超過3個(gè)月，且當(dāng)年中斷繳納的醫(yī)
    2023-05-03
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換一批
#保險(xiǎn)法
北京
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    醫(yī)療保險(xiǎn)一般指基本醫(yī)療保險(xiǎn)，是為了補(bǔ)償勞動(dòng)者因疾病風(fēng)險(xiǎn)造成的經(jīng)濟(jì)損失而建立的一項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度。通過用人單位與個(gè)人繳費(fèi)，建立醫(yī)療保險(xiǎn)基金，參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用后，由醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)對(duì)其給予一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。... 更多>

    #醫(yī)療保險(xiǎn)
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    • 天津醫(yī)療保險(xiǎn)能取現(xiàn)嗎？
      貴州在線咨詢 2021-10-25
      天津社會(huì)保險(xiǎn)卡的錢可以取出來。根據(jù)統(tǒng)一會(huì)計(jì)結(jié)合模式參加員工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人，當(dāng)月個(gè)人賬戶金額的70％實(shí)施注資管理，社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)營機(jī)構(gòu)每月進(jìn)入本人社會(huì)保障卡金融賬戶，參加者可以自己提取，補(bǔ)償個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用，支付購買商業(yè)健康保險(xiǎn)、健康體檢等費(fèi)用，其馀30％繼續(xù)實(shí)施記賬管理，專業(yè)支付參加者醫(yī)療保險(xiǎn)政策內(nèi)個(gè)人負(fù)擔(dān)的部分醫(yī)療費(fèi)用。提現(xiàn)方式：每月社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)劃入本人社?？ń鹑谫~戶中，持卡人只需要帶上本人的社
    • 醫(yī)療養(yǎng)老保險(xiǎn)查詢的地址
      江蘇在線咨詢 2022-09-04
      第一個(gè)是大家在不清楚的情況下，這樣大家就需要到中心查詢，我們可以攜帶身份證到各區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)辦理大廳查詢，那里的客服人員會(huì)具體和大家說明情況。第二種情況是大家比較忙，沒有時(shí)間去社保中心辦理和查詢，那么我們可以去當(dāng)?shù)卣墓俜骄W(wǎng)站里，里面有具體的各個(gè)部門，大家查詢一下社保中心的具體網(wǎng)站就可以進(jìn)去了，大家進(jìn)去后點(diǎn)擊“個(gè)人社保信息查詢”窗口，輸入本人身份證和密碼(密碼是你的社保證編號(hào)或者出生年月
    • 個(gè)人醫(yī)療保險(xiǎn)在哪里查詢
      貴州在線咨詢 2022-06-28
      個(gè)人醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人賬戶繳費(fèi)明細(xì)查詢一般查詢方式：電話查詢、社保局服務(wù)大廳查詢、手機(jī)查詢。詳細(xì)如下： 1.電話查詢。參保人可以直接撥打全國社保熱線12333.提供身份證號(hào)碼或醫(yī)?？ㄌ?hào)即可獲得醫(yī)療保險(xiǎn)的相關(guān)信息。 2.社保局官網(wǎng)查詢。參保人登錄當(dāng)?shù)氐纳绫＞止倬W(wǎng)，注冊賬戶，填寫自己的社保電腦號(hào)和身份證號(hào)碼，就可以獲取醫(yī)療保險(xiǎn)的相關(guān)信息。 3.手機(jī)查詢。參保人可以通過手機(jī)微信或者其他社保局的服務(wù)賬號(hào)，綁定
    • 成都市工傷醫(yī)療津貼如何查詢和申請(qǐng)
      江西在線咨詢 2021-11-17
      處理?xiàng)l件：1。被保險(xiǎn)人已被認(rèn)定為工傷，傷殘等級(jí)為1－4，或者護(hù)理依賴程度為Ａ．Ｂ．Ｃ，其所在單位按期繳費(fèi)；2、已確認(rèn)納入統(tǒng)籌管理的，在原單位享受工傷津貼。護(hù)理費(fèi)老工傷人員，其所在單位按期繳費(fèi)電話查詢：聯(lián)系電話：86924828、86924829監(jiān)督電話：86924837、86921930。
    • 成都補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)怎么查詢？
      吉林省在線咨詢 2021-12-07
      網(wǎng)上查詢：成都市人力資源和社會(huì)保障局官網(wǎng)：ｈｔｔｐ：／／ｃｄｈｒｓｓ．ｃｈｅｎｇｄｕ．ｇｏｖ．ｃｎ／ｃｄｒｓｊ／ｉｎｄｅｘ．ｓｈｔｍｌ處理流程：1。補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算人員受理并驗(yàn)收參保人員持有的相關(guān)信息是否齊全；2、進(jìn)入機(jī)器查詢補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)參保情況，打印受理表；3、隨時(shí)查詢基本醫(yī)療是否與醫(yī)院結(jié)算費(fèi)用?；踞t(yī)療和醫(yī)院結(jié)算費(fèi)用后，通知參保人員持相關(guān)材料辦理結(jié)算手續(xù)；4、檢查報(bào)銷材料是否齊全，補(bǔ)充保險(xiǎn)結(jié)算