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一、什么是醫(yī)療過失和缺陷1、在醫(yī)療工作中，由于醫(yī)療系統(tǒng)的低能狀態(tài)或管理過失等原因，給病人造成了允許范圍以上的損害，甚至死亡，謂之醫(yī)療不安全，是醫(yī)護(hù)人員所不希望發(fā)生的后果。2、醫(yī)療不安全因素，可以導(dǎo)致醫(yī)療過失，造成醫(yī)療缺陷，發(fā)生醫(yī)療差錯、事故。醫(yī)療過失也即失誤，是指疏忽大意和過于自信這兩種心態(tài)所造成的結(jié)果。它與故意傷害是絕然不同的兩種性質(zhì)。疏忽大意和過于自信過失，屬于技術(shù)性過失。3、醫(yī)療過失造成的一切不良后果都屬于醫(yī)療缺陷。醫(yī)療缺陷是醫(yī)療問題、缺點(diǎn)、差錯和事故的總稱，故醫(yī)療過失和醫(yī)療缺陷都不能與醫(yī)療事故劃等號。醫(yī)療缺陷多發(fā)生在檢診、搶救、用藥、手術(shù)、護(hù)理等環(huán)節(jié)上。各級衛(wèi)生部門和醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)都把減少醫(yī)療缺陷作為醫(yī)院全面質(zhì)量管理的重要內(nèi)容，十分重視對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行政治思想和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，增強(qiáng)法制觀察，樹立“病人第一、質(zhì)量第一、安全第一”的思想，實(shí)行科學(xué)管理，防微杜漸，確保醫(yī)療安全。二、醫(yī)療過失如何鑒定

昨日，審理醫(yī)療糾紛案件適用法律問題研討會在成都召開，全國知名法學(xué)專家學(xué)者、最高人民法院領(lǐng)導(dǎo)以及有豐富審判經(jīng)驗(yàn)的外地法院代表，就醫(yī)療糾紛案件的賠償標(biāo)準(zhǔn)等熱點(diǎn)問題展開了討論。成都市武侯區(qū)人民法院民一庭副庭長介紹，2003至2004年間，四川省40所二級以上醫(yī)院中有33所醫(yī)院發(fā)生過患者對醫(yī)療結(jié)果不滿意、糾集多人在醫(yī)院內(nèi)圍攻醫(yī)務(wù)人員的事件，其中22所醫(yī)院發(fā)生了蓄意傷害醫(yī)務(wù)人員的事件53起，有4所醫(yī)院16名醫(yī)務(wù)人員受傷或致殘。焦點(diǎn)一：醫(yī)療鑒定患者代表：醫(yī)醫(yī)相護(hù)影響醫(yī)療鑒定針對醫(yī)療糾紛的鑒定，患者代表提出，醫(yī)療糾紛的鑒定是帶有行政色彩的獨(dú)家鑒定，鑒定成員一般都是各大醫(yī)院的專家，這些專家與糾紛醫(yī)院往往都有這樣或那樣的關(guān)系，醫(yī)醫(yī)相護(hù)不可避免；另外，由衛(wèi)生行政部門實(shí)施對鑒定活動的監(jiān)督，這種監(jiān)督流于形式。因此，醫(yī)療事故鑒定與司法鑒定二者不能替代，法院委托司法鑒定，可以避免近親鑒定，有利雙方當(dāng)事人信服。醫(yī)院方代

輸液瓶“神秘”失蹤2002年7月份，年逾越古稀的董老伯受涼出現(xiàn)了咳嗽并發(fā)熱，第二天董老伯孝順的兒女們立即把他送到上海某醫(yī)院求治。接診醫(yī)生認(rèn)真詢問了董老伯的發(fā)病過程并為其進(jìn)行了體檢，認(rèn)為董老伯可能得了肺炎需要住院治療。住院后還做了心電圖檢查，提示左室高電壓，醫(yī)生考慮心臟也有些問題，在抗炎的同時，開出了活血化淤的藥生脈注射液。住院第一天董老伯，輸液很順利，體溫也正常了?？吹蕉喜牟∏橛兴棉D(zhuǎn)，全家都很高興。沒想到第二天輸液過程中卻出了事。住院第二天中午12點(diǎn)在進(jìn)行生脈注射液點(diǎn)滴時，董老伯突然出現(xiàn)發(fā)冷，發(fā)抖，呼吸急促癥狀。家屬馬上找到值班醫(yī)生，醫(yī)生認(rèn)為藥沒有問題，為董老伯檢查了一下，告訴家屬說：“這是輸液反應(yīng)，現(xiàn)在發(fā)冷，等一會還會發(fā)熱?！贬t(yī)生說會處理的并叫家屬不要擔(dān)心就走了。四十分鐘以后，董老伯果然出現(xiàn)高熱，面色發(fā)紫，呼吸更加急促，痰里咳出一快快血塊，渾身發(fā)抖，身體呈屈曲狀，家屬急忙再找到醫(yī)生

2007年4月20日，海林市長汀鎮(zhèn)火某村農(nóng)民張某聽說海林新進(jìn)了功能齊全的播種機(jī)，就決定賣掉自己用了多年的老式播種機(jī)。一是考慮自己今年新包了一些地需要播種的地多了;二是今年的種子比往年貴，精播機(jī)可以節(jié)省種子錢。于是他就串聯(lián)東村的其它三戶農(nóng)戶一同在海林市某農(nóng)機(jī)商店購買了四臺XX牌精播機(jī)，每臺價值3080元。5月1日，在播種時，張某發(fā)現(xiàn)播種器交換件和位置調(diào)解碗不好使，穴播時行播也出籽，行播時穴播出籽，這樣播種量比正常用量要多出很多，發(fā)現(xiàn)這些問題后，張某及時向經(jīng)銷商說：機(jī)器是新型的不可能有問題，可能是調(diào)試不當(dāng)?shù)膯栴}，現(xiàn)在賣貨忙沒時間去，你自己再調(diào)調(diào)吧!這樣，在以后的時間里張某為了搶農(nóng)時一邊調(diào)試一邊播。本來按以往的播種經(jīng)驗(yàn)購的籽，地沒播完籽就不夠了又只好買的籽。在搶播完地后，張某想起與他一同買機(jī)器的幾個人，于是找到他們詢問機(jī)器的使用情況，結(jié)果發(fā)現(xiàn)他們的精播機(jī)和自已的都是同一個問題。張某和同時購買精播

不簽“霸王合同”，你就拿不到房子鑰匙；業(yè)主不在時，物業(yè)竟破門闖入；封閉陽臺的玻璃，被物業(yè)打得粉碎……業(yè)主花錢雇的物業(yè)，最后成了“大爺”———這不準(zhǔn)，那不行，陽臺封不行，不封也不行，用什么封，也得要“統(tǒng)一聽指揮”……由于角色錯位，不少人對物業(yè)有一肚子怨氣和不滿。隨著國家《物業(yè)管理?xiàng)l例》本月起開始實(shí)施，一位律師首次對從1997年使用至今的物業(yè)管理服務(wù)合同標(biāo)準(zhǔn)文本提出了質(zhì)疑。標(biāo)準(zhǔn)合同漸成維權(quán)羈絆肖海龍，隆安律師事務(wù)所上海分所律師。1995年畢業(yè)于華東師范大學(xué)對外漢語系，法律碩士研究生。1995年至1998年在建筑施工企業(yè)和房地產(chǎn)開發(fā)企業(yè)工作三年。1998年開始執(zhí)業(yè)，辦理了大量房地產(chǎn)案件，對房地產(chǎn)法律有深入的見解和認(rèn)識，深切地感受到商品房消費(fèi)者維權(quán)的艱難。他指出，在市場以及消費(fèi)者都還不成熟的時候，標(biāo)準(zhǔn)合同保障了弱勢的消費(fèi)者最基本的權(quán)利，是其權(quán)利的最后屏障。但在市場逐步發(fā)育，消費(fèi)者逐步成熟后，由于標(biāo)

(一)醫(yī)療費(fèi)：根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)藥費(fèi)、住院費(fèi)等收款憑證，結(jié)合和診斷證明等相關(guān)證據(jù)確定。賠償義務(wù)人對治療的必要性和合理性有異議的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的舉證責(zé)任。醫(yī)療費(fèi)的賠償數(shù)額，按照一審法庭辯論終結(jié)前實(shí)際發(fā)生的數(shù)額確定。器官功能恢復(fù)訓(xùn)練所必要的康復(fù)費(fèi)、適當(dāng)?shù)恼葙M(fèi)以及其他后續(xù)治療費(fèi)，賠償權(quán)利人可以待實(shí)際發(fā)生后另行起訴。但根據(jù)醫(yī)療證明或者鑒定結(jié)論確定必然發(fā)生的費(fèi)用，可以與已經(jīng)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)一并予以賠償。(二)誤工費(fèi)：根據(jù)受害人的誤工時間和收入狀況確定。誤工時間根據(jù)受害人接受治療的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的證明確定。受害人因傷致殘持續(xù)誤工的，誤工時間可以計(jì)算至定殘日前一天。受害人有固定收入的，誤工費(fèi)按照實(shí)際減少的收入計(jì)算。受害人無固定收入的，按照其最近三年的平均收入計(jì)算；受害人不能舉證證明其最近三年的平均收入狀況的，可以參照受訴法院所在地相同或者相近行業(yè)上一年度職工的平均工資計(jì)算。(三)護(hù)理費(fèi)：根據(jù)護(hù)理人員的收入

醫(yī)療器械缺陷導(dǎo)致患者受到損害時，患者可以向醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)療器械的生產(chǎn)者提出索賠。法律規(guī)定，因藥品、消毒產(chǎn)品、醫(yī)療器械的缺陷，或者輸入不合格的血液造成患者損害的，患者可以向藥品上市許可持有人、生產(chǎn)者、血液提供機(jī)構(gòu)請求賠償，也可以向醫(yī)療機(jī)構(gòu)請求賠償。醫(yī)療器械缺陷導(dǎo)致患者受到損害時，患者可以向醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)療器械的生產(chǎn)者提出索賠。法律規(guī)定，因藥品、消毒產(chǎn)品、醫(yī)療器械的缺陷，或者輸入不合格的血液造成患者損害的，患者可以向藥品上市許可持有人、生產(chǎn)者、血液提供機(jī)構(gòu)請求賠償，也可以向醫(yī)療機(jī)構(gòu)請求賠償。 患 者 向 誰 提 出 醫(yī) 療 器 械 缺 陷 索 賠 ？根據(jù)我國《醫(yī)療器械質(zhì)量監(jiān)督管理?xiàng)l例》和《缺陷醫(yī)療器械處理辦法》的規(guī)定，醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)承擔(dān)醫(yī)療器械缺陷的法律責(zé)任。當(dāng)患者發(fā)現(xiàn)醫(yī)療器械存在缺陷時，可以向醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出醫(yī)療器械缺陷索賠?；颊呖梢韵蜥t(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的

家住旅順口區(qū)的郭某軍因感冒發(fā)燒，到旅順某門診部就診，經(jīng)醫(yī)生檢查后開始打吊針輸液治療。在輸液治療過程中，郭某軍出現(xiàn)過敏反應(yīng)，醫(yī)生沒有停止輸液，致使郭某軍過敏反應(yīng)加重，最終經(jīng)搶救無效而死亡。昨日記者獲悉，市中級法院判決維持原判，被告旅順某門診部賠償原告郭某杰(郭某軍之父)、王某梅(郭某軍之母)死亡補(bǔ)償費(fèi)、喪葬費(fèi)、鑒定費(fèi)、交通費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)等合計(jì)133691.02元。打吊針過敏患者死亡2001年2月3日14時30分，41歲的郭某軍因發(fā)燒，到旅順某門診部就診。門診初步診斷為上呼吸道感染，醫(yī)生給予克林霉素、林霉素鈉、病毒唑靜滴，肌肉注射安痛定。就在用靜滴藥之后約10分鐘，郭某軍身上出現(xiàn)了出血點(diǎn)，這時醫(yī)生又向靜滴藥里加了氫化考地松，繼續(xù)進(jìn)行靜滴。18時許，郭某軍全身出現(xiàn)紫癜，伴有關(guān)節(jié)疼痛。此時，醫(yī)生診斷為過敏性紫癜，進(jìn)行了安痛定、地塞米松、柴胡注射液的肌肉注射治療，病情無好轉(zhuǎn)。19時45分郭某軍轉(zhuǎn)院，20

近日，北京市朝陽區(qū)人民法院受理了一起皮膚癥患者宋先生購買廣告特效藥服用后出現(xiàn)過敏反應(yīng)，狀告北京五一醫(yī)院的一般人身損害賠償糾紛案件。原告宋先生稱，原告在2007年4月9日看到電視臺播放的一條廣告，被告北京五一醫(yī)院代理銷售治療“銀屑病”的特效藥“復(fù)方氨肽素片”，稱此藥只需服用三個療程，五年之內(nèi)不復(fù)發(fā)，并聲稱無效退款。原告為了擺脫銀屑病的苦惱，便到被告處訂購了一個療程的藥，被告于次日將藥送到原告家中，原告按說明書從晚間開始服用，第二天原告開始感到不適惡心、發(fā)燒。原告給被告打電話咨詢，被告稱發(fā)燒為正?，F(xiàn)象，12日原告又開始全身浮腫，皮膚脫屑、疼痛。14日原告到被告處要求確診病因，被告稱80％的病人服用后都沒事，原告屬于20％部分人。當(dāng)日下午，原告來到廣安醫(yī)院就診，醫(yī)院確診為藥物過敏引起的紅皮病。15日原告又去友誼醫(yī)院復(fù)診，結(jié)論仍是藥物過敏產(chǎn)生紅皮病。16日上午原告找到被告，被告同意退藥。下午原告病

患者李女士因足月妊娠、上呼吸道感染、胎兒窘迫，于2009年9月進(jìn)入某三甲醫(yī)院治療。經(jīng)過近一個月的治療，最終還是因呼吸衰竭死亡。對此，李女士家屬認(rèn)為醫(yī)院在治療中未盡到謹(jǐn)慎注意義務(wù)，具有過錯，致使李某病情惡化，呼吸衰竭以致死亡。根據(jù)司法鑒定，醫(yī)院治療中確實(shí)存在過錯，且與患者死亡存在因果關(guān)系。法院最終判定醫(yī)院承擔(dān)25%的責(zé)任，賠償共計(jì)26萬余元。案件詳情：李女士9月下旬進(jìn)入被告三甲醫(yī)院，入院診斷為足月妊娠、上呼吸道感染，胎兒窘迫。被告醫(yī)院先后組織多次搶救，但患者最終還是因呼吸衰竭死亡?；颊呒覍僬J(rèn)定醫(yī)院在診療過程中具有過錯，致使李某病情惡化，呼吸衰竭以致死亡，且被告的醫(yī)療過錯行為與李某呼吸衰竭以致死亡之間存在必然因果關(guān)系。對此，醫(yī)院辯稱診斷明確，治療方案選擇合理，治療搶救及時到位，符合診療規(guī)范和常規(guī)，沒有任何過錯，醫(yī)療行為與患者死亡之間不存在任何因果關(guān)系。經(jīng)相關(guān)機(jī)構(gòu)鑒定，醫(yī)方未及時對患者進(jìn)行血培養(yǎng)

江蘇省豐縣一患者分娩后晚期出血導(dǎo)致子宮被切除，醫(yī)院因存在醫(yī)療行為缺陷承擔(dān)了60％的賠償責(zé)任。2月13日，豐縣人民法院審結(jié)了該起醫(yī)療服務(wù)合同糾紛案，依法判令醫(yī)院賠償患者醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)等各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)損失共計(jì)6106.93元。2005年6月24日凌晨7時，已懷孕10個月的張麗麗因腹中陣痛，在丈夫的陪伴下入住醫(yī)院待產(chǎn)。醫(yī)方檢查后發(fā)現(xiàn)宮口開大及胎頭下降停滯2小時以上，認(rèn)為張麗麗有剖宮產(chǎn)指征，與其丈夫簽訂了手術(shù)同意書。中午12時許，醫(yī)方在未進(jìn)行任何輔助性探測、檢查的情況下即對張麗麗實(shí)施硬膜外麻醉。行剖宮產(chǎn)術(shù)后，張麗麗產(chǎn)下一男嬰。張麗麗5日后出院，花醫(yī)療費(fèi)1300元。同年7月9日，張麗麗出現(xiàn)產(chǎn)后晚期出血，再次入住該醫(yī)院，診斷為晚期產(chǎn)后出血，但經(jīng)治療后仍有出血，遂于次日轉(zhuǎn)往另一家醫(yī)院繼續(xù)治療。經(jīng)檢查診斷為產(chǎn)后晚期出血、失血性貧血，予以止血等治療仍不見效后，遂行子宮次全切除術(shù)，花醫(yī)療費(fèi)9313.22元。

臭名昭著的美國底特律黑心醫(yī)生法里德·法塔10日被判入獄45年，這意味著現(xiàn)年50歲的他或?qū)⒃诒O(jiān)獄度過余生。但對于遭他蒙騙接受過度化療的553名患者來說，這可能遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。腫瘤醫(yī)生法塔在大底特律地區(qū)曾頗有名氣，無數(shù)患者慕名前來就診。然而，法塔完全喪失了作為一名醫(yī)生的惻隱之心，反而以此謀利，判他45年監(jiān)禁的地區(qū)法官保羅·博曼當(dāng)天斥之為令人毛骨悚然的系列犯罪。據(jù)稱，在2013年被捕之前，法塔對553名就診患者夸大病情，脅迫他們進(jìn)行不必要的治療，其中有些人根本沒有罹患癌癥。這些過度化療使患者遭受不必要的痛苦，甚至延誤病情。而法塔卻向政府和醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)開出了約3500萬美元的帳單，他承認(rèn)其中有1760萬美元的所謂治療根本毫無必要。當(dāng)天在法庭上，法塔首度公開向受害者道歉，他流著眼淚說我的罪惡實(shí)在太多了，并稱自己因貪婪和名利導(dǎo)致自我毀滅。法塔向法官求情，但檢察官卻提醒法官注意，那些受害者及家屬所要終身承受的

1、醫(yī)療費(fèi)：根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)藥費(fèi)、住院費(fèi)等收款憑證，結(jié)合病歷和診斷證明等相關(guān)證據(jù)確定；2、誤工費(fèi)：根據(jù)受害人的誤工時間和收入狀況確定；3、護(hù)理費(fèi)：根據(jù)護(hù)理人員的收入狀況和護(hù)理人數(shù)、護(hù)理期限確定；4、交通費(fèi)：根據(jù)受害人及其必要的陪護(hù)人員因就醫(yī)或者轉(zhuǎn)院治療實(shí)際發(fā)生的費(fèi)用計(jì)算。交通費(fèi)應(yīng)當(dāng)以正式票據(jù)為憑；有關(guān)憑據(jù)應(yīng)當(dāng)與就醫(yī)地點(diǎn)、時間、人數(shù)、次數(shù)相符合；5、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)：可以參照當(dāng)?shù)貒覚C(jī)關(guān)一般工作人員的出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)予以確定；6、營養(yǎng)費(fèi)：根據(jù)受害人傷殘情況參照醫(yī)療機(jī)構(gòu)的意見確定；7、殘疾賠償金：根據(jù)受害人喪失勞動能力程度或者傷殘等級，按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn)；8、殘疾輔助器具費(fèi)：按照普通適用器具的合理費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。傷情有特殊需要的，可以參照輔助器具配制機(jī)構(gòu)的意見確定相應(yīng)的合理費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)；9、）喪葬費(fèi)：按照受訴法院所在地上一年度職工月平均工資標(biāo)

左腋下淋巴腫大，卻致使左乳被切除，張女士將醫(yī)院訴至法院索賠。昨天，市二中院終審判決醫(yī)院賠償張女士醫(yī)療費(fèi)等近10萬元。據(jù)了解，1999年7月19日，張女士因左腋淋巴結(jié)腫大到北京胸部腫瘤結(jié)核病醫(yī)院住院治療，醫(yī)院于當(dāng)月21日為張女士進(jìn)行了左腋窩淋巴結(jié)病灶清除術(shù)。張女士出院10天后，感到左乳腺腫塊仍伴有疼痛，之后再次入住該醫(yī)院。醫(yī)院于8月16日對張女士施行了左乳腺單純切除術(shù)。術(shù)后張女士對是否需要切除左乳產(chǎn)生懷疑。去年2月張女士通過通州區(qū)衛(wèi)生局委托區(qū)醫(yī)學(xué)會進(jìn)行醫(yī)療事故鑒定，結(jié)果是不屬醫(yī)療事故。張女士又向市醫(yī)學(xué)會提出鑒定申請。市醫(yī)學(xué)會鑒定，張女士病例屬于三級丁等醫(yī)療事故，醫(yī)院在治療過程中違反診斷常規(guī)，在術(shù)前未進(jìn)行充分抗炎，術(shù)中未做冰凍病理檢查，醫(yī)院應(yīng)負(fù)主要責(zé)任。市醫(yī)學(xué)會認(rèn)為張女士左乳腺缺失與醫(yī)院的醫(yī)療行為有明確的因果關(guān)系。于是，張女士向法院提起訴訟，索賠24萬余元。市二中院審理后，根據(jù)醫(yī)療事故鑒定的相