沈陽醫(yī)保異地就醫(yī)報(bào)銷指南
沈陽醫(yī)保異地就醫(yī)，包含幾種情況
（一）在沈陽參保，在外地就醫(yī)。這個(gè)也包括兩種情況
1.在沈陽參保，但長(zhǎng)期居住在外地，并且在外地就醫(yī)
2.在沈陽參保，但臨時(shí)去外地就醫(yī)
（二）在外地參保，在沈陽就醫(yī)。這種情況得咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保局，這篇文章不作介紹了
沈陽醫(yī)保異地就醫(yī)報(bào)銷
一、長(zhǎng)期居外人員異地就醫(yī)報(bào)銷業(yè)務(wù)（注：已經(jīng)辦理醫(yī)保直接結(jié)算的，住院費(fèi)用可以直接刷醫(yī)保卡，不用回沈陽報(bào)銷，但門診等其他費(fèi)用要回沈陽報(bào)銷）
(一)申請(qǐng)條件
已辦理長(zhǎng)期居外的參保人員，申請(qǐng)報(bào)銷相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用的
(二)申請(qǐng)材料
1.定點(diǎn)醫(yī)院發(fā)生的住院費(fèi)用
(1)住院病歷(包括：首頁、入院記錄、臨時(shí)及長(zhǎng)期醫(yī)囑單、檢查化驗(yàn)單、影像報(bào)告單、手術(shù)及麻醉記錄、出院小結(jié))加蓋病案專用章。內(nèi)容要求患者基本信息應(yīng)與身份證明、參保信息相一致。
(2)住院收據(jù)原件;
(3)加蓋醫(yī)院印鑒的醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)單;
(4)患者本人已開通金融功能的社會(huì)保障卡復(fù)印件(如未換領(lǐng)社會(huì)保障卡，需持患者醫(yī)保卡復(fù)印件及患者本人盛京銀行卡復(fù)印件);
(5)本人及代辦人的有效身份證明原件及復(fù)印件。
2.急診搶救留觀(僅限急危重癥搶救費(fèi)用，普通急診除外)
(1)急診收據(jù)原件;
(2)加蓋醫(yī)院印鑒的醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)單;
(3)急(門)診病歷;
(4)患者本人已開通金融功能的社會(huì)保障卡復(fù)印件(如未換領(lǐng)社會(huì)保障卡，需持患者醫(yī)保卡復(fù)印件及患者本人盛京銀行卡復(fù)印件);
(5)本人及代辦人有效身份證明原件及復(fù)印件。
3.定點(diǎn)醫(yī)院發(fā)生的門診規(guī)定病種費(fèi)用
(1)門診收據(jù)原件;
(2)加蓋醫(yī)院印鑒的醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)單;
(3)門診病歷;
(4)患者本人已開通金融功能的社會(huì)保障卡復(fù)印件(如未換領(lǐng)社會(huì)保障卡，需持患者醫(yī)?？◤?fù)印件及患者本人盛京銀行卡復(fù)印件);
(5)本人及代辦人有效身份證明原件及復(fù)印件;
注：其他情況，根據(jù)情況需要轉(zhuǎn)診單、情況說明、死亡證明、單位證明等。
(三)辦理流程
1.長(zhǎng)期居外人員在異地定點(diǎn)醫(yī)院發(fā)生的住院、急診搶救留觀、門診規(guī)定病種的醫(yī)療費(fèi)用由個(gè)人先行墊付，符合我市基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的醫(yī)療費(fèi)用，在醫(yī)療終結(jié)六個(gè)月內(nèi)，由本人或代辦人持相關(guān)手續(xù)到沈陽市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)管理局或所屬分局，按我市醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)政策結(jié)算。
2.本人或代辦人可持《長(zhǎng)期居外人員就醫(yī)報(bào)銷收卷審批單及有效身份證明，到沈陽市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)管理局或所屬分局相關(guān)窗口領(lǐng)取《醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷結(jié)算表《費(fèi)用報(bào)銷打印表，領(lǐng)取時(shí)《長(zhǎng)期居外人員就醫(yī)報(bào)銷收卷審批單收回，且僅可領(lǐng)取一次。
3.費(fèi)用結(jié)算完畢后，沈陽市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)管理局將參保人員結(jié)算的醫(yī)療費(fèi)用劃入?yún)⒈Ｈ说纳鐣?huì)保障卡(需開通金融功能)或盛京銀行卡中。
(四)辦理地點(diǎn)及電話：參保人員可就近辦理零星報(bào)銷業(yè)務(wù)。
沈陽市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)管理局：皇姑區(qū)崇山中路103號(hào)
咨詢電話：12333024-62161771024-62161713
沈河分局：沈河區(qū)西順城街96號(hào)
咨詢電話：024-62421703
渾南分局：渾南區(qū)銀卡東路6號(hào)
咨詢電話：024-23770016
鐵西分局：鐵西區(qū)重工街12路
咨詢電話：024-62324578
鐵西分局張士辦理部：經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)流花湖街1號(hào)
咨詢電話：024-62324578
和平分局：和平區(qū)長(zhǎng)白西路51號(hào)，即和平區(qū)政務(wù)服務(wù)中心
咨詢電話：024-31912676
大東分局：大東區(qū)觀泉路102-6號(hào)(沈鐵路與大二環(huán)觀泉路交通崗西北角)
咨詢電話：024-24319900
沈北分局：沈北新區(qū)金星街44號(hào)
咨詢電話：024-89862600
沈北分局蒲河辦理部：沈北新區(qū)輝山大街123-29號(hào)
咨詢電話：024-88043875
蘇家屯分局：蘇家屯區(qū)雪松路52號(hào)
咨詢電話：024-29829907
康平分局：康平縣政法路人社局院內(nèi)
咨詢電話：024-87269333
法庫分局：法庫縣法庫鎮(zhèn)南外環(huán)路38號(hào)
咨詢電話：024-87102015
遼中分局：遼中區(qū)東環(huán)街52號(hào)
咨詢電話：024-87820081
新民分局：新民市南環(huán)東路21號(hào)
咨詢電話：024-27615258
辦理時(shí)間：全月辦公(周一至周五上午8：30-11：30下午1：00-5：00)(法定節(jié)假日除外)
二、轉(zhuǎn)外就醫(yī)（臨時(shí)外地就醫(yī)）報(bào)銷辦理
(一)申請(qǐng)條件
參保人員患本市定點(diǎn)醫(yī)院尚未開展治療并符合本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定的疾病。
(二)申請(qǐng)材料
1.住院病歷(包括：首頁、入院記錄、臨時(shí)及長(zhǎng)期醫(yī)囑單、檢查化驗(yàn)單、影像報(bào)告單、手術(shù)及麻醉記錄、出院小結(jié))加蓋病案專用章。內(nèi)容要求患者基本信息應(yīng)與身份證明、參保信息相一致;
2.住院收據(jù)原件;
3.加蓋醫(yī)院印鑒的醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)單;
4.患者本人已開通金融功能的社會(huì)保障卡復(fù)印件(如未換領(lǐng)社會(huì)保障卡，需持患者醫(yī)保卡復(fù)印件及患者本人盛京銀行卡復(fù)印件);
5.本人及代辦人的有效身份證明原件及復(fù)印件;
6.轉(zhuǎn)外就醫(yī)審批表(個(gè)人留存頁原件);
7.患者未滿18周歲或患有精神類疾病的，須提供監(jiān)護(hù)人有效身份證明及與監(jiān)護(hù)人的關(guān)系證明。
(三)辦理流程
1.由具有轉(zhuǎn)外就醫(yī)資格的定點(diǎn)醫(yī)院相關(guān)科系專家會(huì)診，出具轉(zhuǎn)外就醫(yī)意見后，醫(yī)院醫(yī)保部門簽署意見并為患者開具《沈陽市基本醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)外就醫(yī)審批表(簡(jiǎn)稱《轉(zhuǎn)外就醫(yī)審批表),原則上可轉(zhuǎn)往京、津、滬三市為主的三級(jí)以上基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī);
2.參保人員或代辦人持《轉(zhuǎn)外就醫(yī)審批表在五個(gè)工作日內(nèi)到市醫(yī)保局登記備案;
3.參保人員或代辦人將所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用等資料在治療終結(jié)后六個(gè)月內(nèi)報(bào)送至所屬醫(yī)保局;
4.本人或代辦人可持《零星費(fèi)用報(bào)銷收卷審批單及有效身份證明，到沈陽市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)管理局或所屬分局相關(guān)窗口領(lǐng)取《醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷結(jié)算表《費(fèi)用報(bào)銷打印表，領(lǐng)取時(shí)《零星費(fèi)用報(bào)銷收卷審批單收回，且僅可領(lǐng)取一次。
5.費(fèi)用結(jié)算完畢后，沈陽市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)管理局將參保人員結(jié)算的醫(yī)療費(fèi)用劃入?yún)⒈Ｈ说纳鐣?huì)保障卡(需開通金融功能)或盛京銀行卡中。(由結(jié)算處負(fù)責(zé))
(四)地址及電話(參考上文)
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工傷保險(xiǎn)靈活就業(yè)人員參加的，這個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)，實(shí)際上他就是我們的這個(gè)，城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)，而企業(yè)在職職工參保的醫(yī)療保險(xiǎn)也是，城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)，所以說，他們二者實(shí)際上就是一種醫(yī)療保險(xiǎn)，那么既然是一種醫(yī)療保險(xiǎn)，當(dāng)然他們的報(bào)銷比例是相同的，職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例，基本上是從70％開始往上加，最高不會(huì)超過90％。靈活就業(yè)人員可以病退嗎靈活就業(yè)人員可以病退。靈活就業(yè)人員申請(qǐng)辦病退主要有三大條件：1、完全喪失勞動(dòng)能力。需要去國(guó)家勞動(dòng)部門指定的醫(yī)療鑒定機(jī)構(gòu)做鑒定，只有鑒定的結(jié)果符合要求，才能辦病退；2、靈活就業(yè)人員沒固定工作單位，需要個(gè)人去辦其他的相應(yīng)手續(xù)；3、養(yǎng)老保險(xiǎn)交滿15年。養(yǎng)老保險(xiǎn)最低繳費(fèi)年限須滿15年，若養(yǎng)老保險(xiǎn)的繳費(fèi)不夠15年，是無法辦提前退休的?！吨腥A人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第三十條下列醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍：（一）應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的；（二）應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的；（三）應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)2023-07-1790人看過 -
異地就醫(yī)不能報(bào)銷。相關(guān)政策人力資源和社會(huì)保障部部長(zhǎng)尹蔚民表示，解決異地就醫(yī)直接結(jié)算問題，將分三步走。第一步：實(shí)現(xiàn)省內(nèi)異地就醫(yī)的直接結(jié)算。統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表明，省內(nèi)異地就醫(yī)的占比最大。截至底，我國(guó)已有30個(gè)省份實(shí)現(xiàn)了省內(nèi)異地就醫(yī)持卡結(jié)算。第二步：今年上半年實(shí)現(xiàn)異地退休安置人員跨省異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算。第三步：在今年年底之前，實(shí)現(xiàn)所有符合轉(zhuǎn)診條件的人員異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算。據(jù)人社部介紹，國(guó)家異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)底已上線試運(yùn)行。在試運(yùn)行過程中，已有15個(gè)省份接入該系統(tǒng)開始試點(diǎn)。外傷異地就醫(yī)醫(yī)保報(bào)銷流程外傷異地就醫(yī)醫(yī)保報(bào)銷流程如下：1、參保人員攜帶異地就醫(yī)醫(yī)院出具的出院小結(jié)、發(fā)票、用藥明細(xì)表、單位出具的異地就醫(yī)證明到本地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行報(bào)銷；2、對(duì)于住院費(fèi)、藥物費(fèi)等可以直接到就診醫(yī)院醫(yī)保辦公室辦理結(jié)算手續(xù)。醫(yī)保異地就醫(yī)報(bào)銷需要提供材料：1、異地就醫(yī)醫(yī)院出具的出院小結(jié)、發(fā)票、用藥明細(xì)表；2、本人身份證、醫(yī)保卡、2023-07-1377人看過 -
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醫(yī)療機(jī)構(gòu)一、異地醫(yī)保報(bào)銷比例多少1、在異地用醫(yī)保報(bào)銷的比例一般是70%到95%。貴重藥品、特殊檢查和特殊治療按70%報(bào)銷;乙類藥品按80%;門檻費(fèi)以上至3000元的報(bào)88%;3000-5000元報(bào)90%;5000-10000元報(bào)92%;10000元以上至最高支付限額內(nèi)的報(bào)95%。2、法律依據(jù)：《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十八條，符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用，按照法規(guī)從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。第二十九條參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分，由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營(yíng)單位直接結(jié)算。二、異地醫(yī)保怎么報(bào)銷異地就診，有兩種情況可以報(bào)銷：一是保險(xiǎn)所在地的醫(yī)院開出了轉(zhuǎn)院治療的手續(xù)，二是在外地急診就醫(yī)。比例需要咨詢醫(yī)保當(dāng)?shù)夭块T，通常與當(dāng)?shù)鼐驮\應(yīng)該是差別不大。(自費(fèi)藥物和檢查費(fèi)用在哪里都報(bào)不了)需要帶好在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診的急診證明、住院的病例2023-05-22355人看過
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異地就醫(yī)都是比本地就醫(yī)報(bào)銷少。異地就醫(yī)的報(bào)銷比率通常只有40％－60％，而本地就醫(yī)的報(bào)銷比率可以達(dá)到80％左右。異地報(bào)銷的比例在各個(gè)地方的規(guī)定都不一樣。異地就醫(yī)的報(bào)銷流程有申請(qǐng)以及到參保地醫(yī)保中心備案。其中申請(qǐng)可以先到參保地醫(yī)保中心提出申請(qǐng)，領(lǐng)取審批表后進(jìn)行蓋章。一、異地就醫(yī)都是比本地就醫(yī)報(bào)銷少嗎異地就醫(yī)都是比本地就醫(yī)報(bào)銷少。一般來說，異地就醫(yī)的報(bào)銷比例低于本地的，在本地就醫(yī)買的外地醫(yī)保報(bào)銷比例比本地買的醫(yī)保要低，如果是基層醫(yī)院的，本地可能可以報(bào)銷80％左右，異地的只有40－60％。自從異地醫(yī)保報(bào)銷該政策開啟后，方便了不少在外地．上班的人，同時(shí)一些與自己兒女在外地安家落戶的老人也可以省去了舟車勞頓的麻煩。但是在異地看病，醫(yī)保的報(bào)銷比例是要低于本地報(bào)銷的，根據(jù)就醫(yī)地目錄、參保地政策、就醫(yī)地管理”的報(bào)銷。異地報(bào)銷的比例要根據(jù)當(dāng)?shù)氐牡胤秸?guī)定來進(jìn)行估算，每個(gè)地方的政策都會(huì)有所不同，可以先將所有2022-06-29418人看過 -
醫(yī)療機(jī)構(gòu)一、參保居民享受的待遇及如何就醫(yī)參保居民按時(shí)足額繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)后，享受住院和門診大病基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。參照城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定，設(shè)置住院和門診大病基本醫(yī)療費(fèi)用統(tǒng)籌基金支付的起付標(biāo)準(zhǔn)，年度最高支付限額，以及統(tǒng)籌基金和參保人員個(gè)人的分擔(dān)比例。參保人員住院和門診大病治療，發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，扣除全自費(fèi)、乙類藥品或特殊診療服務(wù)項(xiàng)目先由個(gè)人自付的15%部分和起付標(biāo)準(zhǔn)以后，剩余的醫(yī)療費(fèi)用由醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金和參保人員個(gè)人按照分擔(dān)比例共同支付。參保居民憑《社會(huì)保障卡》，可以到貴陽市內(nèi)任何一家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理住院或門診大病治療手續(xù)。治療發(fā)生的基本醫(yī)療費(fèi)用，屬個(gè)人負(fù)擔(dān)的，由本人與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算，屬統(tǒng)籌基金負(fù)擔(dān)的，由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算。二、異地定居備案及所發(fā)生醫(yī)療的結(jié)算參加貴陽市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員符合辦理異地定居備案條件的，由本人持《貴陽市城鎮(zhèn)居民異地定居參保人員就診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)2023-05-09111人看過 -
異地就醫(yī)異地醫(yī)保是可以二次報(bào)銷的，報(bào)銷的時(shí)候要提供醫(yī)院的住院清單等資料的?！岸螆?bào)銷”后還可能有“再次報(bào)銷”在參保居民單次住院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用中，屬城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付范圍內(nèi)的部分，在基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金按比例支付后，其個(gè)人負(fù)擔(dān)超過8000元以上的部分，由大病保險(xiǎn)資金對(duì)超過部分按55％的比例給予“二次報(bào)銷”。醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)可以報(bào)銷嗎社會(huì)保障卡是可以進(jìn)行異地就醫(yī)報(bào)銷的。異地就醫(yī)首先需要查詢所要前往的醫(yī)院是不是定點(diǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，然后進(jìn)行備案，在參保地的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行備案，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)采集必要的信息（備案原因、前往的地方）審核通過了即可前往就醫(yī)?！吨腥A人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十九條參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分，由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營(yíng)單位直接結(jié)算。社會(huì)保險(xiǎn)行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度，方便參保人員享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。2023-07-06112人看過 -
異地就醫(yī)異地就醫(yī)長(zhǎng)期在外地工作(派出機(jī)構(gòu))、探親(夫妻兩地分居)的外出參保人員，需到本市行政區(qū)域外的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)或生育的應(yīng)先由參保單位的經(jīng)辦人員持相關(guān)手續(xù)到沈陽市或各區(qū)醫(yī)保中心辦理異地就醫(yī)審批手續(xù)。否則，生育保險(xiǎn)基金不予支付生育生活津貼和生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼。發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用由參保職工個(gè)人先行墊付。辦理異地就醫(yī)所需資料：1、單位出具的《異地就醫(yī)證明、2、《沈陽市城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)異地生育申請(qǐng)表、3、《沈陽市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)IC卡、4、《就醫(yī)手冊(cè)、5、人口和計(jì)劃生育部門出具的《一孩生育登記單或《二、多孩生育登記單原件及復(fù)印件、6、引產(chǎn)、流產(chǎn)或計(jì)劃生育手術(shù)的還應(yīng)提供相關(guān)部門出具的《批準(zhǔn)終止中期以上妊娠證明或《計(jì)劃生育手術(shù)證明原件及復(fù)印件。長(zhǎng)期在外地工作的參保人員，在單位出具的《異地就醫(yī)證明上另需加蓋派出機(jī)構(gòu)公章。探親的外出參保人員另需提供相應(yīng)資料：1、配偶工作單位開具的《兩地分居證明、2、《結(jié)婚證原件及復(fù)印件、2023-05-10109人看過
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各個(gè)地方不一樣，比如湖南省：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)不低于80％；縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不低于70％；市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不低于60％?！逗鲜〕青l(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施辦法》第二十七條參保居民在統(tǒng)籌地區(qū)基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的政策范圍內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi)，起付標(biāo)準(zhǔn)以上的部分，由城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金按比例支付：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)不低于80％；縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不低于70％；市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不低于60％。各統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；鹗罩闆r合理確定具體支付比例。第二十八條參保居民在省級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院，起付標(biāo)準(zhǔn)按照上年度各省級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院次均費(fèi)用的10％左右確定，且不低于1500元，政策范圍內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi)支付比例不低于50％，具體支付標(biāo)準(zhǔn)由省人力資源社會(huì)保障廳會(huì)同省財(cái)政廳根據(jù)各統(tǒng)籌地區(qū)城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；疬\(yùn)行和參保居民就醫(yī)情況合理確定。職工醫(yī)保異地就醫(yī)報(bào)銷步驟1、異地就醫(yī)醫(yī)院出具的出院小結(jié)、發(fā)票、用藥明細(xì)表。2、2024-04-08489人看過 -
異地就醫(yī)省內(nèi)異地京就醫(yī)醫(yī)保報(bào)銷流程如下：1．省內(nèi)異地就醫(yī)指的是在參保地之外的本省其他地方就醫(yī)。比如在A省b市參保，但到A省d市就醫(yī)，屬于省內(nèi)異地就醫(yī)。2．選擇醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)。若在非定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)，產(chǎn)生的費(fèi)用不能報(bào)銷。3．確保社會(huì)保障卡正常。要確保本人的社會(huì)保障卡已在發(fā)卡銀行激活，激活后才能使用。4．入院時(shí)交社?？ㄋ⒖ň歪t(yī)。在辦理入院手續(xù)時(shí)，將社保卡提交醫(yī)院住院辦理窗口。5．醫(yī)保費(fèi)用在線結(jié)算。醫(yī)院將通過網(wǎng)上系統(tǒng)對(duì)住院費(fèi)用中的合規(guī)報(bào)銷費(fèi)用進(jìn)行在線結(jié)算。6．出院時(shí)收回社保卡。出院時(shí)醫(yī)院將費(fèi)用結(jié)算完畢后，根據(jù)預(yù)先繳納的住院費(fèi)用和報(bào)銷費(fèi)用，計(jì)算出個(gè)人需要承擔(dān)的部分，根據(jù)費(fèi)用多少多退少補(bǔ)。完畢后會(huì)返還社保卡。7．出院時(shí)收取費(fèi)用詳單。醫(yī)院窗口在費(fèi)用結(jié)清后，將提供住院費(fèi)用詳單和醫(yī)保報(bào)銷金額詳單。這些是醫(yī)保報(bào)銷費(fèi)用的權(quán)威資料，需妥善保管。8．若沒有社會(huì)保障卡，就不能實(shí)現(xiàn)費(fèi)用網(wǎng)上結(jié)算，就需要將出院的各種資料帶回參保地2023-07-0371人看過 -
異地就醫(yī)一般人生了大病，可能就去上海北京等城市就醫(yī)，那么異地就醫(yī)的醫(yī)療費(fèi)要如何報(bào)銷呢？一、異地醫(yī)保報(bào)銷流程：申請(qǐng)人先行墊付相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用，然后攜帶上述資料前往社保機(jī)構(gòu)或醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理報(bào)銷手續(xù)即可。經(jīng)審核，符合條件則報(bào)銷相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用。需說明一點(diǎn)部分省份已經(jīng)開通省內(nèi)異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)，參保人可以直接出院結(jié)算，跨省異地就醫(yī)正在試點(diǎn)。二、異地醫(yī)保報(bào)銷步驟：第一步首先，需要縣級(jí)醫(yī)院以上的轉(zhuǎn)診證明。拿一個(gè)小城鎮(zhèn)的醫(yī)保來說，如果要去異地就醫(yī)，先要到縣級(jí)及以上的醫(yī)院，一般鎮(zhèn)上都會(huì)有縣級(jí)的醫(yī)院，讓醫(yī)生開一個(gè)轉(zhuǎn)診證明。第二步到醫(yī)院社保窗口蓋章。醫(yī)院的社保窗口一般會(huì)設(shè)在收費(fèi)口那，拿著轉(zhuǎn)診證明去窗口，那邊的工作人員自然知道怎么幫你弄啦!第三步到當(dāng)?shù)氐纳绫＞只蛏绫Ｋ魍獬鲋委煹牡怯洝Ｒ话愠擎?zhèn)都有社保所，因?yàn)槭且粋€(gè)分部，所以可能在不起眼的地方噢。第四步外出治療后拿回縣級(jí)社保局報(bào)銷。完成上面的三步，就可以去大城市的醫(yī)院住院治療了，治2023-05-0587人看過 -
法律綜合知識(shí)如何使用沈陽醫(yī)?？ㄔ谕獾刈≡壕歪t(yī)?問：您好，我想咨詢?nèi)绾问褂蒙蜿柕尼t(yī)?？ㄔ谕獾刈≡壕歪t(yī)，我母親現(xiàn)在外地由于突然生病需要住院手術(shù)，但是她的醫(yī)保卡是沈陽的，要想在外地使用，應(yīng)該如何申請(qǐng)辦理?答：您可以這樣申請(qǐng)辦理：攜帶資料：醫(yī)療保險(xiǎn)IC卡、就醫(yī)手冊(cè)、病歷資料(住院病歷首頁、入院記錄、出院小結(jié)、醫(yī)囑單、大型化驗(yàn)檢查報(bào)告單、手術(shù)及麻醉記錄單、病理報(bào)告)、醫(yī)療費(fèi)收據(jù)、醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)單(標(biāo)明診療項(xiàng)目名稱及相應(yīng)單價(jià)、數(shù)量，每個(gè)藥品通用名稱及相應(yīng)單價(jià)、數(shù)量，百元以上一次性衛(wèi)生材料和體內(nèi)置入材料應(yīng)標(biāo)明國(guó)產(chǎn)、合資或進(jìn)口);出差、外出學(xué)習(xí)、探親期間急診住院的參保人員另需攜帶：探親地所在社區(qū)、街道或村委會(huì)開具的證明(要求有探親地的詳細(xì)地址、探親人與被探親人的關(guān)系、社區(qū)證明人、辦公電話);報(bào)銷流程：①由參保職工所在單位的經(jīng)辦人員(靈活就業(yè)人員由本人或家屬)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)，將報(bào)銷所需手續(xù)報(bào)送市醫(yī)保中心醫(yī)療審核部初審，初審2022-10-23407人看過
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異地就醫(yī)（1）登記備案參保人按照醫(yī)保參保地的規(guī)定填寫《基本醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)登記表》，提供本人身份證、社?？ê彤惖亻L(zhǎng)期居住證明。線上備案就登錄社保官網(wǎng)填寫備案信息，線下備案就去當(dāng)?shù)厣绫＞痔顚憘浒傅怯洷怼＃?）選定點(diǎn)備案需要選好定點(diǎn)醫(yī)院，因?yàn)榛颊咧挥性趥浒傅怯浀亩c(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)，異地醫(yī)保才能報(bào)銷。如果還不知道哪些醫(yī)院可以異地結(jié)算，可以登錄社會(huì)保險(xiǎn)網(wǎng)查詢。（3）持卡就醫(yī)參保人只要做好備案登記，在指定的醫(yī)院就醫(yī)，再帶上社保卡才可以辦理入院登記和出院結(jié)算，醫(yī)療費(fèi)可以直接結(jié)算，不用先行墊付。所以看病時(shí)，大家一定要記得帶上自己的醫(yī)保卡。異地社保醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷所需材料1、基本資料。通常情況下，異地醫(yī)保報(bào)銷需提供住院病歷、費(fèi)用清單、醫(yī)療費(fèi)用原始憑證、出院病情證明（包括治療經(jīng)過）、醫(yī)保卡、本人銀行賬號(hào)（復(fù)印件）、身份證、戶口本、轉(zhuǎn)院手續(xù)或證明、有效住院發(fā)票等材料。2、長(zhǎng)期異地工作。參保人與用人單位簽訂的有效勞動(dòng)合同復(fù)印件、2023-07-04186人看過 -
法律綜合知識(shí)明年1月1日起，沈陽城鎮(zhèn)居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌基金支付方式由每年變成每月，每月限額為80元，跟以前的全年限額300元比，大幅度提高了支付比例。并且，門診統(tǒng)籌的支付項(xiàng)目也增多了。90余萬參保的城鎮(zhèn)居民或因此受益，看病時(shí)，能夠報(bào)銷的錢數(shù)增多了。1、年最高支付限額提了2倍多原來，一個(gè)自然年度內(nèi)發(fā)生的符合基本醫(yī)保支付范圍的普通門（急）診醫(yī)療費(fèi)用和意外傷害門診醫(yī)療費(fèi)用，先由個(gè)人累計(jì)承擔(dān)，門診統(tǒng)籌起付標(biāo)準(zhǔn)為300元；起付標(biāo)準(zhǔn)以上符合基本醫(yī)保支付范圍的醫(yī)療費(fèi)用門診統(tǒng)籌基金支付比例為50％；門診統(tǒng)籌基金最高支付限額年累計(jì)為300元。但這300元不是以現(xiàn)金的形式發(fā)到參保居民手中，而是當(dāng)參保居民使用醫(yī)保卡就醫(yī)時(shí)，醫(yī)保的數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)就自然給居民醫(yī)保消費(fèi)進(jìn)行累計(jì)。當(dāng)消費(fèi)累計(jì)超過300元后，超出部分就可以享受50％報(bào)銷。比如，小王去年就醫(yī)花了350元，其中300元是起付線。超出的50元醫(yī)療費(fèi)可以享受50％報(bào)銷。小王總共只需2022-04-1755人看過
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- 養(yǎng)老院
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- 少數(shù)民族
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- 探監(jiān)
- 監(jiān)獄
異地就醫(yī)可以簡(jiǎn)單定義為參保人在其參保統(tǒng)籌地區(qū)以外發(fā)生的就醫(yī)行為。在社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)范疇內(nèi)，異地一般是指參保人參保的統(tǒng)籌地區(qū)以外的其他國(guó)內(nèi)地區(qū)，就醫(yī)則是參保人的就醫(yī)行為。... 更多>
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異地就醫(yī)異地就醫(yī)報(bào)銷與本地醫(yī)保報(bào)銷一樣嗎寧夏在線咨詢 2022-06-29報(bào)銷比例一樣。如果是急診，可以不用在當(dāng)?shù)貓?bào)備。非急診的必須報(bào)備，否則不能異地報(bào)銷以及回醫(yī)保歸屬地報(bào)銷。在異地就醫(yī)時(shí)，報(bào)銷的藥品目錄、診療項(xiàng)目、服務(wù)設(shè)施能不能報(bào)銷，以就醫(yī)的城市當(dāng)?shù)貓?bào)銷范圍為準(zhǔn)?！吨腥A人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十九條：參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分，由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營(yíng)單位直接結(jié)算。社會(huì)保險(xiǎn)行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度， -
異地醫(yī)保怎么報(bào)銷異地醫(yī)保報(bào)銷流程浙江在線咨詢 2022-04-03去異地就醫(yī)，就先要到縣級(jí)及以上的醫(yī)院，一般鎮(zhèn)上都會(huì)有縣級(jí)的醫(yī)院，讓醫(yī)生開一個(gè)轉(zhuǎn)診證明。然后到醫(yī)院社保窗口蓋章。到當(dāng)?shù)氐纳绫Ｋ饕粋€(gè)外出治療的登記。一般城鎮(zhèn)都有社保所。外出治療后拿回縣級(jí)社保局報(bào)銷。完成上面的三步，就可以去大城市的醫(yī)院住院治療了，治好了帶發(fā)票、醫(yī)療本、還有社保卡、戶口本等到你上級(jí)的社保局去報(bào)銷就可以了。 -
醫(yī)保異地就醫(yī)報(bào)銷條件是什么，醫(yī)保異地就醫(yī)報(bào)銷流程的內(nèi)容是怎樣的新疆在線咨詢 2022-01-21醫(yī)保異地就醫(yī)報(bào)銷條件為： (1)IC卡、基本醫(yī)療保險(xiǎn)就醫(yī)卡(綠色貼照片)或城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療手冊(cè)。 (2)有效收據(jù)單據(jù)(發(fā)票)。 (3)住院醫(yī)療費(fèi)用匯總清單、醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院介紹信、出院證明。 (4)住院材料：住院病歷首頁、入院記錄、手術(shù)記錄、出院小結(jié)、大型檢查報(bào)告單、長(zhǎng)期醫(yī)囑單、臨時(shí)醫(yī)囑單復(fù)印件(需加蓋就診醫(yī)療機(jī)構(gòu)印章)。 醫(yī)保異地就醫(yī)報(bào)銷流程是： (1)異地就醫(yī)醫(yī)院出具的出院小結(jié)、發(fā)票、用藥明細(xì) -
怎樣報(bào)銷異地就醫(yī)報(bào)銷香港在線咨詢 2022-06-24首先，必須自己先墊付就醫(yī)費(fèi)用，出院時(shí)在就醫(yī)單位索要原始發(fā)票，用藥清單，病歷本。然后，帶齊本人身份證、醫(yī)保卡、原始清單、用藥清單、病歷本等材料，到當(dāng)?shù)蒯t(yī)療管理中心或指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保結(jié)賬窗口進(jìn)行報(bào)銷。 -
異地醫(yī)療異地就醫(yī)醫(yī)?？缡?bào)銷的流程是什么云南在線咨詢 2023-09-09參保人辦理異地就醫(yī)確認(rèn)手續(xù)后，方可在經(jīng)認(rèn)定的異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。其個(gè)人醫(yī)療帳戶金額可憑醫(yī)保卡的任一營(yíng)業(yè)網(wǎng)點(diǎn)支取，用于支會(huì)門診一般疾病費(fèi)用及在藥店購(gòu)藥配藥的費(fèi)用。參保人員患病住院（含門診特定項(xiàng)目治療）可到已認(rèn)定的當(dāng)?shù)囟c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行住院和門診特定項(xiàng)目治療，醫(yī)療費(fèi)用先由個(gè)人墊付，自出院之日起1個(gè)月內(nèi)，憑以下資料由參保單位向市醫(yī)保中心申請(qǐng)報(bào)銷； 1）醫(yī)療保險(xiǎn)卡的正反面復(fù)印件； 2）已確認(rèn)的《異地就醫(yī)申
