要確定基本醫(yī)療保險的服務(wù)范圍和標(biāo)準(zhǔn)。勞動保障部會同衛(wèi)生部、財政部等有關(guān)部門制定基本醫(yī)療服務(wù)的范圍、標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)藥費(fèi)用結(jié)算辦法,制定國家基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)及相應(yīng)的管理辦法。各省、自治區(qū)、直轄市勞動保障行政管理部門根據(jù)國家規(guī)定,會同有關(guān)部門制定本地區(qū)相應(yīng)的實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)和辦法。
基本醫(yī)療保險實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(包括中醫(yī)醫(yī)院)和定點(diǎn)藥店管理。勞動保障部會同衛(wèi)生部、財政部等有關(guān)部門制定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)藥店的資格審定辦法。社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要根據(jù)中西醫(yī)并舉,基層、專科和綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)兼顧,方便職工就醫(yī)的原則,負(fù)責(zé)確定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)藥店,并同定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)藥店簽訂合同,明確各自的責(zé)任、權(quán)利和義務(wù)。在確定定點(diǎn)醫(yī)院機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)藥店時,要引進(jìn)競爭機(jī)制,職工可選擇若干定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)、購藥,也可持處方在若干定點(diǎn)藥店購藥。國家藥品監(jiān)督管理局會同有關(guān)部門制定定點(diǎn)藥店購藥藥事事故處理辦法。
各地要認(rèn)真貫徹《中共中央、國務(wù)院關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》(中發(fā)[1997]3號)精神,積極推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,以較少的經(jīng)費(fèi)投入,使人民群眾得到良好的醫(yī)療服務(wù),促進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展。要建立醫(yī)藥分開核算、分別管理的制度,形成醫(yī)療服務(wù)和藥品流通的競爭機(jī)制,合理控制醫(yī)藥費(fèi)用水平;要加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥店的內(nèi)部管理,規(guī)范醫(yī)藥服務(wù)行為,減員增效,降低醫(yī)藥成本;要理順醫(yī)療服務(wù)價格,在實(shí)行醫(yī)藥分開核算、分別管理,降低藥品收入占醫(yī)療總收入比重的基礎(chǔ)上,合理提高醫(yī)療技術(shù)勞務(wù)價格;要加強(qiáng)業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)和職業(yè)道德教育,提高醫(yī)藥服務(wù)人員的素質(zhì)和服務(wù)質(zhì)量;要合理調(diào)整醫(yī)療機(jī)構(gòu)布局,優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源配置,積極發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的基本醫(yī)療服務(wù)項目納入基本醫(yī)療保險范圍。衛(wèi)生部會同有關(guān)部門制定醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革方案和發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的有關(guān)政策。國家經(jīng)貿(mào)委等部門要認(rèn)真配合做好藥品流通體制改革工作。
醫(yī)療機(jī)構(gòu),是指依法定程序設(shè)立的從事疾病診斷、治療活動的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的總稱。 醫(yī)療機(jī)構(gòu)免責(zé)的條件主要有患者在診療活動中,患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行符合診療規(guī)范的診療;醫(yī)務(wù)人員在搶救生命垂危的患者等緊急情況下已經(jīng)盡到合理診療義務(wù);限于當(dāng)時的... 更多>
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如何加強(qiáng)基本醫(yī)療保險的醫(yī)療管理寧夏在線咨詢 2022-08-10完善醫(yī)療保險信息庫,促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)信息及時準(zhǔn)確傳遞。建立健全醫(yī)療保險信息庫特別是藥品庫、門診大病疾病庫、醫(yī)務(wù)人員數(shù)據(jù)庫等,使用符合全國統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的信息代碼,做好信息標(biāo)準(zhǔn)化工作。加強(qiáng)醫(yī)療保險管理信息系統(tǒng)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的聯(lián)網(wǎng),進(jìn)一步明確和細(xì)化接口信息規(guī)范,力爭使定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療和用藥原始數(shù)據(jù)實(shí)時上傳,消除人為操作因素,保證上傳數(shù)據(jù)的真實(shí)性和完整性。
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我怎樣加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)費(fèi)用管理江蘇在線咨詢 2022-10-20作為基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務(wù)的最主要提供方,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在基本醫(yī)療保險費(fèi)用支出控制中具有獨(dú)特的地位。對參保人而言,其基本醫(yī)療保險權(quán)益的實(shí)現(xiàn),直接取決于定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)所提供的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率;對社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)而言,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)是基本醫(yī)療保險費(fèi)主要使用者,是基本醫(yī)療保險基金開支大小的直接影響者。為維護(hù)參保人的基本醫(yī)療保險權(quán)益,確保其獲得符合基本醫(yī)療保險規(guī)定的醫(yī)療服務(wù),同時為減少醫(yī)療浪費(fèi),使有限的基本醫(yī)療
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貴陽市工傷保險醫(yī)療服務(wù)管理辦法山西在線咨詢 2022-03-16省、市社會保險行政部門應(yīng)當(dāng)會同衛(wèi)生計生行政部門,根據(jù)本行政區(qū)域內(nèi)工傷事故傷害和職業(yè)病救治特點(diǎn),制定工傷保險醫(yī)療服務(wù)管理辦法,加強(qiáng)對簽訂服務(wù)協(xié)議機(jī)構(gòu)的監(jiān)管,并可以委托經(jīng)辦機(jī)構(gòu)開展日常監(jiān)督檢查。經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)與有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、康復(fù)機(jī)構(gòu)、輔助器具配置機(jī)構(gòu)簽訂服務(wù)協(xié)議,明確雙方的權(quán)利和義務(wù),并及時向社會公布機(jī)構(gòu)名單。
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醫(yī)療糾紛醫(yī)院服務(wù)好怎么處理內(nèi)蒙古在線咨詢 2022-03-25醫(yī)院如何處理醫(yī)療事故?醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)醫(yī)療事故、可能引起醫(yī)療事故的醫(yī)療過失行為或者發(fā)生醫(yī)療事故爭議的,應(yīng)當(dāng)立即向所在科室負(fù)責(zé)人報告,科室負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)及時向本醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控的部門或者專(兼)職人員報告;負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控的部門或者專(兼)職人員接到報告后,應(yīng)當(dāng)立即進(jìn)行調(diào)查、核實(shí),將有關(guān)情況如實(shí)向本醫(yī)療機(jī)構(gòu)的負(fù)責(zé)人報告,并向患者通報、解釋。發(fā)生醫(yī)療事故的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照
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醫(yī)療咨詢服務(wù)協(xié)議天津在線咨詢 2022-07-18關(guān)于醫(yī)療咨詢服務(wù)協(xié)議,第一條甲乙雙方應(yīng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行國家、省、市、縣基本醫(yī)療保險政策及其相關(guān)規(guī)定。第二條乙方依據(jù)國家有關(guān)法律、法規(guī)及本協(xié)議有關(guān)規(guī)定為甲方老人提供基本醫(yī)療服務(wù),制定執(zhí)行基本醫(yī)療服務(wù)的相應(yīng)內(nèi)容及措施,為甲方老人就醫(yī)提供便利;乙方必須有一名院級領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)甲方基本醫(yī)療服務(wù)工作,并成立協(xié)調(diào)小組,配備2名以上有臨床經(jīng)驗的專職管理人員,協(xié)助甲方做好老年人的基本醫(yī)療服務(wù)、健康檔案及健康追蹤等相關(guān)工作。