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一、法律條例

96年勞動(dòng)部出臺(tái)的《企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)試行辦法》28條對(duì)此問題作出了較為詳細(xì)的規(guī)定，原文在這里我不再復(fù)述。這個(gè)試行辦法的大概意思講的是，如果發(fā)生工傷事故和交通事故相重疊的情況，受害人應(yīng)當(dāng)先向直接肇事人要求賠償，如果已經(jīng)從直接肇事人那里得到賠償，則用人單位或工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)則不再予以賠償；而且用人單位或工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)還可以要回先期墊付的費(fèi)用，假如從直接肇事人那里得到的賠償?shù)陀?a target="_blank" href="http://www.cookingeasy.cn/citiao/6434307383845853336.html">工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)的話，那么用人單位或工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)予以被足。很明顯，96年試行辦法的原則就是先找肇事人要求賠，得到賠償后，就不可以再享受工傷待遇。但此試行辦法已經(jīng)被后來出臺(tái)的《工傷保險(xiǎn)條例》所廢止。

二、那么當(dāng)發(fā)生工傷賠償與交通事故賠償重疊時(shí)，確究能不能獲得雙重賠償呢？

我們認(rèn)為是可以的，因?yàn)楣ｋU(xiǎn)屬于人身保險(xiǎn)，只不過，工傷保險(xiǎn)屬于社會(huì)強(qiáng)制保險(xiǎn)，但這并不能否定被保險(xiǎn)人(張三)和保險(xiǎn)人(工傷保險(xiǎn)基金)之間是保險(xiǎn)法律關(guān)系，發(fā)生了工傷保險(xiǎn)事故后也即是交通事故，保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)依照《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定進(jìn)行賠付。而張三和李四之間是侵權(quán)法律關(guān)系，發(fā)生侵權(quán)事故后，侵權(quán)人應(yīng)對(duì)受害人進(jìn)行賠償。這是兩種并行的法律關(guān)系，相互間不是互補(bǔ)或替代的。依保險(xiǎn)原理來看，同樣也是講的通的。保險(xiǎn)分為財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)和人身險(xiǎn)，財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)的賠付原則為“填平原則”，簡單說就是損失多少，賠付多少，絕不會(huì)讓你多得多占。拿車損險(xiǎn)來講，如果王五把你的車碰壞了，你可依保險(xiǎn)合同向投保的保險(xiǎn)公司要求理賠，保險(xiǎn)公司在對(duì)你賠付完以后，同時(shí)就從你那里得到了向致害人王五求償?shù)?a target="_blank" href="http://www.cookingeasy.cn/citiao/7435434032929289094.html">代位求償權(quán)，而你則不能再依侵權(quán)法律關(guān)系向王五要求賠償，因?yàn)樵谀銖谋ｋU(xiǎn)公司獲得車損賠付款的同時(shí)，已經(jīng)把這份求償權(quán)讓渡給了保險(xiǎn)公司。這就體現(xiàn)了財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)中所謂的“填平原則”而人身險(xiǎn)則不同，因?yàn)槿说纳】禉?quán)是無法用金錢來衡量的，所以，一般人身保險(xiǎn)都是定額給付，即是你投保之前，已經(jīng)和保險(xiǎn)公司約定好了賠付數(shù)額，而且保險(xiǎn)公司在理賠之后，卻不享有代位求償權(quán)。還拿上個(gè)例子來講，如果你買了人身傷害意外險(xiǎn)，如果被王五撞傷后，你可以向保險(xiǎn)公司要求理賠，在得到賠付后，還可依侵權(quán)法律關(guān)系，向王五要求賠償，而保險(xiǎn)公司則不享有向王五求償?shù)拇磺髢敊?quán)。同樣的道理，工傷保險(xiǎn)是法律規(guī)定的由用人單位為員工投保，投保人是用人單位，而被保險(xiǎn)人則是員工，而保險(xiǎn)人則是工傷保險(xiǎn)基金，發(fā)生工傷保險(xiǎn)事故時(shí)，承擔(dān)責(zé)任的主體是工傷保險(xiǎn)基金，工傷保險(xiǎn)基金承擔(dān)的是保險(xiǎn)責(zé)任。而員工在依保險(xiǎn)法律關(guān)系獲得賠償后，還可再依侵權(quán)法律關(guān)系要求侵權(quán)人進(jìn)行賠償，此時(shí)承擔(dān)責(zé)任的主體是侵權(quán)人，承擔(dān)的是侵權(quán)責(zé)任。

三、注意

在實(shí)務(wù)中，由于交通事故索賠適用的是《道交法》、《道交法實(shí)施條例》、《交強(qiáng)險(xiǎn)實(shí)施條例》和《人身損害賠償解釋》，而工傷賠付中適用的是《工傷保險(xiǎn)條例》，其中各項(xiàng)賠付數(shù)額的計(jì)算方法、傷殘疾等級(jí)的認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)以及認(rèn)定程序都不同，所以在具體操作時(shí)還有很多事項(xiàng)需要注意。并且，在具體索賠時(shí)，由于需要證據(jù)來證明請(qǐng)求，但往往證據(jù)原件只有一份，所以兩項(xiàng)索賠不能同時(shí)進(jìn)行，應(yīng)進(jìn)行一項(xiàng)之后再進(jìn)行第二項(xiàng)，但同時(shí)又要注意時(shí)效問題。