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合作醫(yī)療去醫(yī)院怎么用
來(lái)源:法律編輯整理 時(shí)間: 2023-03-20 16:50:31 298 人看過(guò)

合作醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷,需要到當(dāng)?shù)睾献麽t(yī)療管理機(jī)構(gòu)或指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保結(jié)帳窗口報(bào)銷。

一、醫(yī)療報(bào)銷流程是什么

醫(yī)療報(bào)銷流程:

1、想用醫(yī)保報(bào)銷,掛號(hào)的時(shí)候一定要用自己的醫(yī)保卡掛號(hào),醫(yī)保卡的持卡人一定是自己;

2、拿著剛才的掛號(hào)單去看病科室看病,醫(yī)生會(huì)開藥,病人可以拿著醫(yī)生的藥方繳費(fèi)單去繳費(fèi);

3、到醫(yī)院的繳費(fèi)窗口,等工作人員結(jié)算相應(yīng)的費(fèi)用,然后自己付賬,把社??ㄟf給工作人員,工作人員會(huì)用社??◣湍銏?bào)銷醫(yī)療費(fèi)用,很多藥品在國(guó)家報(bào)銷范圍內(nèi),有的不在醫(yī)保報(bào)銷范圍內(nèi),必須自費(fèi)。

報(bào)銷所需資料:

1、門診報(bào)銷攜帶資料:門診發(fā)票,合作醫(yī)療證書或病歷

2、攜帶住院報(bào)銷材料:住院發(fā)票、合作醫(yī)療證書或病歷、費(fèi)用明細(xì)清單、出院總結(jié)等相關(guān)證明;

3、門診特殊疾病報(bào)銷攜帶資料,門診發(fā)票,特殊疾病合作醫(yī)療證書;

4、辦理特殊病種攜帶資料,特殊病種門診治療建議書,合作醫(yī)療證書,病歷,相關(guān)化驗(yàn)報(bào)告單,照片兩張。

二、民政大病救助標(biāo)準(zhǔn)有什么

民政大病救助標(biāo)準(zhǔn)具體如下:

1、農(nóng)村五保對(duì)象;

2、城鎮(zhèn)無(wú)勞動(dòng)能力、無(wú)經(jīng)濟(jì)收入來(lái)源、無(wú)法定贍扶養(yǎng)人的人員;

3、城鄉(xiāng)居民最低生活保障對(duì)象;

4、享受民政部門定期定量生活補(bǔ)助的60年代精減退職職工;

5、享受民政部門定期撫恤補(bǔ)助的重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象;

6、總工會(huì)核定的特困職工;

7、城鄉(xiāng)低收入家庭成員。

一、民政大病救助的范圍具體如下:

1、惡性腫瘤;

2、尿毒癥 ;

3、重癥肝炎 ;

4、腦中風(fēng);

5、急性心肌梗塞;

6、急性壞死性胰腺炎;

7、縣以上人民政府確定的每年醫(yī)療費(fèi)負(fù)擔(dān)2萬(wàn)元以上的其它疑難雜癥,救助對(duì)象患國(guó)家規(guī)定的特種傳染病 , 按國(guó)家相關(guān)規(guī)定給予救助。

二、申請(qǐng)大病救助具體如下:

1、填寫大病救助審批表;

2、向所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、街道辦事處提出大病醫(yī)療救助申請(qǐng);

3、提交住院發(fā)票、出院小結(jié)等材料;

4、符合條件的,發(fā)放救助款。

綜上所述,城鄉(xiāng)困難居民大病醫(yī)療救助,是對(duì)患有重大疾病并造成醫(yī)療和家庭生活困難的城鄉(xiāng)居民,給予限額資金救助,享受醫(yī)療優(yōu)惠政策;對(duì)特殊困難群體給予醫(yī)前救助,并資助其分別參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)或新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。

三、農(nóng)村醫(yī)保必須每年交嗎

醫(yī)保必須年年交。農(nóng)村醫(yī)保是交一年保一年,如果不交,那么這一年不能享受醫(yī)保,如果明年再交可保一年。也就是說(shuō)農(nóng)村醫(yī)保交一年保一年。對(duì)交多少年沒(méi)有限制。農(nóng)民每年交一定數(shù)額的合作醫(yī)療資金,集體與政府也可投入一部分,共同形成專項(xiàng)基金,農(nóng)民就醫(yī)時(shí)可按一定比例報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)。一般醫(yī)療保險(xiǎn)包括的有:

1、綜合醫(yī)療險(xiǎn):提供的保障比較全面,會(huì)為被保險(xiǎn)人提供住院、門診、手術(shù)等費(fèi)用的報(bào)銷;

2、特定醫(yī)療險(xiǎn):是給消費(fèi)者提供特定的醫(yī)療項(xiàng)目的保障;

3、普通醫(yī)療險(xiǎn):是為被保險(xiǎn)人提供治療疾病的一般性費(fèi)用;

4、住院醫(yī)療險(xiǎn):生病住院需要花費(fèi)比較高的費(fèi)用,而基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷的額度有限;

5、手術(shù)醫(yī)療險(xiǎn)。

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    一般情況下是可以的,牙科報(bào)銷的范圍是拔牙、補(bǔ)牙(包括基本材料、治療費(fèi))等。多數(shù)情況下,拔牙都可會(huì)使用醫(yī)???。目前國(guó)家醫(yī)療報(bào)銷規(guī)定,如果是治療性質(zhì)的牙科治療,在醫(yī)保報(bào)銷范圍之內(nèi)。已經(jīng)納入醫(yī)保范圍的主要是補(bǔ)牙(包括基本材料、治療費(fèi))、拔牙以及治療牙周病、牙齦炎等牙病發(fā)生的費(fèi)用。不過(guò),鑲牙以及醫(yī)療美容不列入報(bào)銷范圍。比較高額的鑲牙費(fèi)用主要是材料費(fèi)用,如烤瓷牙、種植牙,這些費(fèi)用通常是經(jīng)物價(jià)部門批準(zhǔn)的,屬于特需服務(wù)費(fèi),所以不能進(jìn)行醫(yī)保報(bào)銷。如果是牙科修復(fù)類、美白類的范疇,如烤瓷牙修復(fù)、牙齒矯正、種植牙、牙齒美白等,在我國(guó)的醫(yī)療領(lǐng)域是被歸納到醫(yī)療美容修復(fù)行為,因此這些都是不能用醫(yī)??ㄟM(jìn)行報(bào)銷的。首先拔牙可以用醫(yī)保,省醫(yī)保和市醫(yī)保都可以用,外地市醫(yī)保不能用。省醫(yī)保報(bào)銷比例每年超過(guò)1500以上的部分報(bào)銷(75-85)%,市醫(yī)保只能刷卡里面的錢。拔牙、補(bǔ)牙等牙體治療手術(shù)都屬醫(yī)保范圍,在醫(yī)院的牙科門診就診,醫(yī)
    2023-03-11
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  • 去醫(yī)院如何投訴醫(yī)療事故
    患者及其家屬(以下簡(jiǎn)稱為“患方”)對(duì)醫(yī)療過(guò)程、結(jié)果有異議時(shí),可以與臨床醫(yī)師及科室領(lǐng)導(dǎo)溝通,也可以向門診部、醫(yī)務(wù)處(科、部)、院辦、黨辦等職能部門或院領(lǐng)導(dǎo)以及衛(wèi)生局醫(yī)政科投訴。一、醫(yī)療糾紛事件怎么處理1、當(dāng)發(fā)生醫(yī)療糾紛時(shí),科室必須保管好病案,不得丟失、涂改、外借。2、科主任對(duì)本科內(nèi)出現(xiàn)的醫(yī)療糾紛負(fù)責(zé),醫(yī)療糾紛出現(xiàn)后科主任首先負(fù)責(zé)接待投訴的病人或家屬,了解投訴內(nèi)容,進(jìn)行調(diào)查。能夠當(dāng)時(shí)答復(fù)者,給予準(zhǔn)確的解釋。當(dāng)時(shí)無(wú)法答復(fù)或需調(diào)查后答復(fù)的應(yīng)明確告知病人或家屬下一次的接待時(shí)間和地點(diǎn),同時(shí)向醫(yī)教部報(bào)告。3、患者死亡后出現(xiàn)醫(yī)療糾紛時(shí),主管醫(yī)師或值班醫(yī)師會(huì)同上級(jí)醫(yī)師,必須向家屬明確提出是否做尸體解剖及48小時(shí)內(nèi)完成,并在病程記錄中完整的將家屬是否同意做尸體解剖的意見記錄在案,請(qǐng)家屬簽字。如家屬拒絕做尸體解剖,必須請(qǐng)直系親屬在病歷中寫明不同意尸檢并簽字。4、當(dāng)患者家屬提出封存復(fù)印病歷時(shí),正常上班時(shí)間報(bào)醫(yī)教部
    2023-06-24
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#婚姻關(guān)系
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    扶養(yǎng)通常概指各種社會(huì)關(guān)系中針對(duì)"弱者"所發(fā)生的經(jīng)濟(jì)供養(yǎng)和生活扶助,一般涵蓋四個(gè)方面: (1)以國(guó)家為主體,在特定情形下體現(xiàn)社會(huì)福利的公力扶養(yǎng),包括各種災(zāi)害救濟(jì)、貧困救濟(jì)、民政撫恤等; (2)以一定的社會(huì)組織、機(jī)構(gòu)、單位為主體并逐步走向社會(huì)化... 更多>

    #扶養(yǎng)
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      要先到社保開轉(zhuǎn)診,然后到醫(yī)院才有的報(bào)銷,但要是指定的醫(yī)院,一般私醫(yī)院是不行的。
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      新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷范圍為:參加人員在統(tǒng)籌期內(nèi)因病在定點(diǎn)醫(yī)院住院診治所產(chǎn)生的藥費(fèi)、檢查費(fèi)、化驗(yàn)費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、治療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等符合城鎮(zhèn)職工的部分(即有效醫(yī)藥費(fèi)用)。參保者出院后,將經(jīng)患者本人簽字或蓋章的住院發(fā)票、出院記錄、費(fèi)用清單、轉(zhuǎn)診證明及本人復(fù)印件或證明繳本鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管所,經(jīng)審核后集中統(tǒng)一送交市農(nóng)保業(yè)務(wù)管理中心。
    • 為什么醫(yī)療保險(xiǎn)異地住院不用走醫(yī)療合作醫(yī)療
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      廣東在線咨詢 2024-04-18
      去醫(yī)院報(bào)銷合作醫(yī)療需要以下證件:1、合作預(yù)料原件及復(fù)印件;2、出院證和出院小結(jié)原件;3、住院發(fā)票原件;4、病人的身份證或戶口本復(fù)印件;5、領(lǐng)款人的身份證或戶口本復(fù)印件;6、上年年底的參合金發(fā)票復(fù)印件。
    • 醫(yī)療器械與醫(yī)院合作合同
      山西在線咨詢 2021-12-14
      合同簽署地:___合同編號(hào):___甲方:__醫(yī)療器械械有限公司乙方電話:___電話:傳真:___傳真: