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醫(yī)保學(xué)生能獲得多少報(bào)銷?
來源:法律編輯整理 時(shí)間: 2023-07-17 17:20:18 447 人看過

參保學(xué)生在醫(yī)保定點(diǎn)一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥店發(fā)生的政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用,500至3000元部分,報(bào)銷50%。居民醫(yī)保重點(diǎn)就是保大病。學(xué)生醫(yī)保待遇參照成年居民高檔醫(yī)保待遇,500元以上至18萬(wàn)元部分,一級(jí)醫(yī)院報(bào)銷80%,二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷75%,三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷65%。此外,參保學(xué)生還享受居民大病保險(xiǎn)報(bào)銷待遇。

拔牙可以用學(xué)校的大學(xué)生醫(yī)保報(bào)銷嗎?

可以報(bào)銷。

大學(xué)生醫(yī)保屬于城鎮(zhèn)居民醫(yī)保。

拔智齒在醫(yī)保里屬于可以報(bào)銷的范圍。

經(jīng)納入醫(yī)保范圍的主要是:

1、補(bǔ)牙(包括基本材料、治療費(fèi))、

2、拔牙

3、治療牙周病、牙齦炎等牙病發(fā)生的費(fèi)用。

但是,具體報(bào)銷比例,得參考當(dāng)?shù)氐木唧w規(guī)定。

《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第三十條下列醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍:

(一)應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的;

(二)應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的;

(三)應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的;

(四)在境外就醫(yī)的。

醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān),第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付?;踞t(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付后,有權(quán)向第三人追償。

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    一、醫(yī)保能報(bào)銷多少在外地能報(bào)銷嗎?醫(yī)保在外地能報(bào)銷。報(bào)銷比例為門檻費(fèi)以上至3000元報(bào)88%,3000-5000元報(bào)90%,5000-10000元報(bào)92%,10000元以上至最高支付限額內(nèi)的報(bào)95%。法律依據(jù):《社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十八條符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國(guó)家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。第二十九條參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分,由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營(yíng)單位直接結(jié)算。社會(huì)保險(xiǎn)行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度,方便參保人員享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。二、低保戶主要怎么報(bào)銷?低保戶如果住院,花費(fèi)1萬(wàn)的最高能報(bào)銷5000元,最低能報(bào)銷2000元,其中鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診可以報(bào)銷40%,而門診補(bǔ)償?shù)哪晗揞~為5000元,二級(jí)醫(yī)院就診的則可以報(bào)銷30%,三級(jí)醫(yī)院就診可以報(bào)銷20%等,但具體的報(bào)銷數(shù)額和
    2023-11-30
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  • 工傷認(rèn)定前使用醫(yī)保,能否獲得報(bào)銷?
    工傷認(rèn)定前用了醫(yī)保報(bào)銷的部分,不可以得到報(bào)銷。治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的,從工傷保險(xiǎn)基金支付。符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國(guó)家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。工傷用了醫(yī)??ㄟ€能申請(qǐng)工傷認(rèn)定嗎?可以的,如果確認(rèn)工傷后,部分醫(yī)藥費(fèi)就有工傷保險(xiǎn)付了。但是一旦定級(jí),企業(yè)要承擔(dān)不少的費(fèi)用。一旦定級(jí)后,員工會(huì)有一定期限的停工留薪期,在停工留薪期內(nèi)單位不能與員工解除勞動(dòng)合同,且在該期間內(nèi)員工的原福利待遇不變,由所在用人單位按月支付,對(duì)于生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護(hù)理的,由所在單位負(fù)責(zé)。另一方面,對(duì)于工傷五級(jí)、六級(jí)的,經(jīng)工傷職工本人提出解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系的以及對(duì)于工傷等級(jí)為七至十級(jí)傷殘的,勞動(dòng)、聘用合同期滿終止,或者職工本人提出解除勞動(dòng)、聘用合同的,用人單位還需要支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助
    2023-07-06
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  • 醫(yī)保能否報(bào)銷大學(xué)生拔智齒?
    拔牙的費(fèi)用屬于醫(yī)保的報(bào)銷范圍,但是補(bǔ)牙、鑲牙不屬于醫(yī)保的報(bào)銷范圍。大學(xué)生是比照當(dāng)?shù)氐某擎?zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參加社保的。拔牙是可以報(bào)的。目前已經(jīng)納入醫(yī)保范圍的主要是補(bǔ)牙(用基本的材料)、拔牙以及治療牙周病、牙齦炎等牙病發(fā)生的費(fèi)用,而被保險(xiǎn)人牙科保健、洗牙、鑲假牙(包括種植牙)、光固化補(bǔ)牙、烤瓷牙、牙列正畸術(shù)、色斑牙治療,牙齒美容等是不能報(bào)銷的。屬于美容性質(zhì)的治療,比如洗牙等,及補(bǔ)牙時(shí)使用進(jìn)口材料,不予報(bào)銷。大學(xué)生醫(yī)保怎么報(bào)銷大學(xué)生醫(yī)保報(bào)銷如下::1、學(xué)生在校外就醫(yī)產(chǎn)生的普通門診檢查費(fèi),報(bào)銷時(shí)需要準(zhǔn)備好資料,校醫(yī)院審核后報(bào)上級(jí)審批,由財(cái)務(wù)處將報(bào)銷費(fèi)用轉(zhuǎn)入學(xué)生賬戶;2、學(xué)生在校外住院,大學(xué)生醫(yī)保辦公室整理好資料后送醫(yī)保中心報(bào)銷,醫(yī)保中心受理審核通過后,將報(bào)銷費(fèi)用轉(zhuǎn)入學(xué)生賬戶。醫(yī)療保險(xiǎn)是社會(huì)進(jìn)步、生產(chǎn)發(fā)展的必然結(jié)果。醫(yī)療保險(xiǎn)制度的建立和完善又會(huì)進(jìn)一步促進(jìn)社會(huì)的進(jìn)步和生產(chǎn)的發(fā)展。一方面醫(yī)療保險(xiǎn)解除了勞動(dòng)者
    2023-07-04
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  • 拔智齒在大學(xué)生醫(yī)保中可以報(bào)銷多少?
    一般報(bào)銷的范圍為:在職員工按照50%報(bào)銷,退休員工75-80%報(bào)銷,但是必須是醫(yī)保定點(diǎn)的口腔醫(yī)院或者具有從事口腔資質(zhì)的醫(yī)院,但一定要在醫(yī)保定點(diǎn)報(bào)銷醫(yī)院。輸水的也是可以報(bào)銷的,但是要看輸?shù)氖遣皇轻t(yī)保范圍的水。城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷多少城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷情況如下:1、學(xué)生、兒童。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷范圍的18萬(wàn)元以下醫(yī)療費(fèi)用,三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為650元,報(bào)銷比例為50%,上限為2000元,二級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報(bào)銷比例為60%,一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷比例為65%;2、年滿70周歲及以上。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷范圍的10萬(wàn)元以下醫(yī)療費(fèi),三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為650元,報(bào)銷比例為50%,上限為2000元,二級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報(bào)銷比例為60%,一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷比例為65%;3、其他城鎮(zhèn)居民。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷范圍的10萬(wàn)元以下的醫(yī)療費(fèi),三級(jí)醫(yī)院起
    2023-07-07
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#醫(yī)療知識(shí)
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    醫(yī)療機(jī)構(gòu),是指依法定程序設(shè)立的從事疾病診斷、治療活動(dòng)的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的總稱。 醫(yī)療機(jī)構(gòu)免責(zé)的條件主要有患者在診療活動(dòng)中,患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行符合診療規(guī)范的診療;醫(yī)務(wù)人員在搶救生命垂危的患者等緊急情況下已經(jīng)盡到合理診療義務(wù);限于當(dāng)時(shí)的... 更多>

    #醫(yī)療機(jī)構(gòu)
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      湖北在線咨詢 2022-06-27
      1、一般是醫(yī)療費(fèi)用低于一千元的,報(bào)銷35%; 2、在一千以上不滿五千元的部分,報(bào)銷45%; 3、在五千元至一萬(wàn)元的部分,報(bào)銷55%; 4、在一萬(wàn)元以上的部分,報(bào)銷65%。 5、具體按各學(xué)校公布的標(biāo)準(zhǔn)來確定。
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    • 車禍患者是否能夠獲得醫(yī)保報(bào)銷?
      新疆在線咨詢 2025-01-30
      在車禍中,如果當(dāng)事人負(fù)全責(zé)并受傷,他們可以走醫(yī)保報(bào)銷流程來支付醫(yī)療費(fèi)用。但是,他們必須滿足醫(yī)保報(bào)銷的條件。而如果車禍導(dǎo)致他人受傷,當(dāng)事人需要自行承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用,不能通過醫(yī)保進(jìn)行報(bào)銷。 根據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)法》第三十條的規(guī)定,以下醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍: 1. 應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的醫(yī)療費(fèi)用; 2. 應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用; 3. 應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用; 4. 在境外就醫(yī)
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      黑龍江在線咨詢 2024-05-14
      大學(xué)生醫(yī)保能跨省報(bào)銷。大學(xué)生在假期、休學(xué)期間以及在學(xué)校規(guī)定的教育實(shí)習(xí)、課題研究、社會(huì)調(diào)查等期間居住在統(tǒng)籌區(qū)外的,需要住院治療或門診大病就診的,應(yīng)通過學(xué)校大學(xué)生醫(yī)療保障管理部門向醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)登記備案,并選擇居住地的醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用先由個(gè)人全額墊付,醫(yī)療結(jié)束后憑單據(jù)報(bào)銷。
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      內(nèi)蒙古在線咨詢 2022-10-21
      關(guān)于新農(nóng)合的報(bào)銷制度,全國(guó)沒有統(tǒng)一的規(guī)定,各地根據(jù)自己的實(shí)際情況有不同的規(guī)定。以北京市海淀區(qū)為例看一下相關(guān)規(guī)定。(一)普通參合人員醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷政策。年度內(nèi)多次住院,首次住院醫(yī)療費(fèi)用超出起付線者,再次住院發(fā)生費(fèi)用累計(jì)計(jì)算,按規(guī)定進(jìn)行補(bǔ)償。因病住院經(jīng)批準(zhǔn)轉(zhuǎn)院連續(xù)住院治療的,其住院的醫(yī)藥費(fèi)用累計(jì)計(jì)算,按規(guī)定進(jìn)行報(bào)銷,每月結(jié)報(bào)一次。惡性腫瘤進(jìn)行放、化療、腎透析,肝、腎移植(或肝腎聯(lián)合移植)術(shù)后服用抗排異藥