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醫(yī)療糾紛官司技巧

1、醫(yī)療糾紛的證據(jù)搜集

患者一方要打贏官司，仍然要舉出比較充分的證據(jù)。一般來說，下列證據(jù)是不可少的：

（1）患方的身份及親屬關系證明

患者身份證復印件，如患者死亡或不具有完全民事行為能力，則還需法定繼承人或法定代理人(如配偶、父母、子女、兄弟姐妹等)的身份證及戶口簿復印件;以證明患者或者其他人的身份情況。

（2）病歷資料復印件

包括患者門診病歷、住院志(入院記錄)、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單(檢驗報告)、醫(yī)學影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術同意書、手術及麻醉記錄單、病理資料、護理記錄、出院(死亡)小結等;這些證據(jù)如果醫(yī)療機構以種種理由不予復印，患方可申請法院吊取證據(jù)。

（3）患者或家屬的誤工證明

如工資單或單位出具的工資證明;無工作單位的，由居委會或村委會出具無業(yè)證明;

(4)相關費用單據(jù)和清單

包括相關的醫(yī)療費單據(jù)、護理費單據(jù)、營養(yǎng)費單據(jù)、交通費單據(jù);如患者傷殘，需提供殘疾等級證明和殘疾用具費單據(jù);如患者死亡，需提供喪葬費單據(jù)，傷殘和死亡都應提供患者實際撫養(yǎng)的、無其他生活來源者的戶籍證明及無業(yè)證明;

(5)其他

如有關專家的意見、證人證言、鑒定結論、醫(yī)學文獻資料等。證據(jù)必須注明證據(jù)的來源;書證須提交原件，提交原件確有困難的，可以提交復制品、照片、副本或節(jié)錄本。

(6)如患者委托律師代理醫(yī)療糾紛，則提交簽署的授權委托書，并注明代理權限。

2、醫(yī)療鑒定

醫(yī)患糾紛中的鑒定，一般可分為醫(yī)療過錯鑒定、醫(yī)療事故鑒定和損害程度鑒定等，是否需要進行鑒定、需要進行哪種性質(zhì)的鑒定，一般要根據(jù)當事人的主張和具體案情來決定。醫(yī)療過錯鑒定，是人民法院在訴訟過程中依據(jù)職權或當事人的請求，委托專門機構且具有專門知識的人，對患方所訴損害結果與醫(yī)療方過錯有無因果關系等專門性問題進行分析、評定和判斷，為法官公正裁判案件提供科學依據(jù)而進行的一項訴訟活動。它涉及法醫(yī)學、賠償醫(yī)學、臨床醫(yī)學、藥理學等多種學科，屬法醫(yī)學司法鑒定。在醫(yī)患糾紛中，醫(yī)療過錯和因果關系的認定具有很強的專業(yè)性，僅憑法官的知識和社會經(jīng)驗去對當事人提供的病歷、診斷、醫(yī)學文獻及其陳述而就爭議事實及責任做出評判是不客觀的。因此，在醫(yī)患雙方就醫(yī)療過錯及因果關系不能達成一致意見時，原則上應當進行鑒定。

3、舉證責任

醫(yī)療機構在處于被告地位時，應適用舉證責任倒置，患者或患者家人不承擔舉證責任，實際上這是一種錯誤或片面的理解。該規(guī)定字面所包含的文義表明，醫(yī)療機構的舉證責任只是部分倒置，即醫(yī)療機構僅就其醫(yī)療行為與損害結果之間不存在因果關系及不存在醫(yī)療過錯承擔舉證責任。

至于患者是否在該醫(yī)院就醫(yī)治療、有無損害事實、是否存在實際損失、存在哪些損失、損失多少等，舉證責任均在患方。并且，只有在患方舉證證明上述事實確實存在的前提下，醫(yī)方的舉證責任倒置才具有實質(zhì)意義。

4、精神損害撫慰金

關于精神損害撫慰金，醫(yī)療糾紛中的醫(yī)療事故一般會給當事人造成精神損害，一般應予支持受害人的請求。