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工傷險賠付是否按照標(biāo)準(zhǔn)要求
來源:法律編輯整理 時間: 2023-07-04 17:43:34 258 人看過

未參加工傷保險的,也應(yīng)按標(biāo)準(zhǔn)賠付。用人單位依照規(guī)定應(yīng)當(dāng)參加工傷保險但未參加的,由社會保險行政部門責(zé)令限期參加;

補(bǔ)繳應(yīng)繳納的工傷保險費(fèi),自欠繳之日起,每天加收萬分之五的滯納金;逾期不繳納的,處欠繳金額一倍以上三倍以下的罰款。

依照本條例規(guī)定,應(yīng)當(dāng)參加工傷保險但未參加工傷保險的用人單位職工發(fā)生工傷的,用人單位應(yīng)當(dāng)按照本條例規(guī)定的工傷保險待遇項目和標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。

用人單位參加工傷保險并繳納工傷保險費(fèi)。滯納金后,工傷保險基金和用人單位應(yīng)當(dāng)按照本條例的規(guī)定支付新的費(fèi)用。

工傷險怎么報

一、工傷險怎么報

1、工傷保險報銷流程:

(1)提出工傷認(rèn)定申請

(2)社會保險行政部門受理并進(jìn)行調(diào)查核實;

(3)作出工傷認(rèn)定決定,并抄送社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu);

(4)職工向社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)領(lǐng)取工傷賠償。

2、法律依據(jù):《工傷認(rèn)定辦法》第八條

社會保險行政部門收到工傷認(rèn)定申請后,應(yīng)當(dāng)在15日內(nèi)對申請人提交的材料進(jìn)行審核,材料完整的,作出受理或者不予受理的決定;材料不完整的,應(yīng)當(dāng)以書面形式一次性告知申請人需要補(bǔ)正的全部材料。社會保險行政部門收到申請人提交的全部補(bǔ)正材料后,應(yīng)當(dāng)在15日內(nèi)作出受理或者不予受理的決定。

社會保險行政部門決定受理的,應(yīng)當(dāng)出具《工傷認(rèn)定申請受理決定書》;決定不予受理的,應(yīng)當(dāng)出具《工傷認(rèn)定申請不予受理決定書》。

第九條

社會保險行政部門受理工傷認(rèn)定申請后,可以根據(jù)需要對申請人提供的證據(jù)進(jìn)行調(diào)查核實。

二、工傷險與意外傷害險的區(qū)別是什么

1、保險性質(zhì)不同:意外險屬于商業(yè)保險,保險方與被保險方之間完全是一種自愿的契約關(guān)系;工傷保險屬于社會保險,具有強(qiáng)制性,用人單位必須按照規(guī)定為員工參保,否則要承擔(dān)一定的法律責(zé)任;

2、存在的法律關(guān)系不同:意外險的法律基礎(chǔ)是一般的民事合同關(guān)系;工傷保險的法律基礎(chǔ)是國家管理職能的實現(xiàn);

3、實施目的不同:意外險是通過順應(yīng)人們規(guī)避風(fēng)險的要求而獲取利潤的一種經(jīng)營行為;工傷保險則不以營利為目的,出發(fā)點是為了確保勞動者的基本生活,維護(hù)社會穩(wěn)定,促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展;

4、保費(fèi)繳納方式不同:意外險的保費(fèi)是由投保者個人承擔(dān)的,當(dāng)保險公司收支不平衡時,國家財政不給予任何補(bǔ)貼;工傷保險的保費(fèi)則是由用人單位承擔(dān),員工無需繳納。當(dāng)企業(yè)收支不平衡時,由國家財政予以補(bǔ)貼;

5、保障范圍不同:意外險的保障是不分時間地點以及受傷原因的,主要針對被保險人因意外傷害導(dǎo)致的醫(yī)療費(fèi)用予以報銷。同時,如果被保者因意外傷害導(dǎo)致殘疾,還可以按比例賠償殘疾津貼;工傷保險只對因工作原因遭受意外傷害而產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行報銷。

工傷保險條例》第六十二條用人單位依照本條例規(guī)定應(yīng)當(dāng)參加工傷保險而未參加的,由社會保險行政部門責(zé)令限期參加,補(bǔ)繳應(yīng)當(dāng)繳納的工傷保險費(fèi),并自欠繳之日起,按日加收萬分之五的滯納金;逾期仍不繳納的,處欠繳數(shù)額1倍以上3倍以下的罰款。

依照本條例規(guī)定應(yīng)當(dāng)參加工傷保險而未參加工傷保險的用人單位職工發(fā)生工傷的,由該用人單位按照本條例規(guī)定的工傷保險待遇項目和標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。

用人單位參加工傷保險并補(bǔ)繳應(yīng)當(dāng)繳納的工傷保險費(fèi)、滯納金后,由工傷保險基金和用人單位依照本條例的規(guī)定支付新發(fā)生的費(fèi)用。

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    • 工傷保險是按照戶口還是農(nóng)業(yè)戶口為標(biāo)準(zhǔn)賠付?
      河北在線咨詢 2022-04-25
      1.工傷賠償是不存在戶口性質(zhì)之分的,無論城鎮(zhèn)戶口還是農(nóng)村戶口,賠償標(biāo)準(zhǔn)是一樣的。 2.工傷的賠償標(biāo)準(zhǔn)是依據(jù)《工傷保險條例》以及各地市出臺貫徹實施《工傷保險條例》實施辦法的相關(guān)規(guī)定確定的。 3.根據(jù)《工傷保險條例》的相關(guān)規(guī)定,如受傷被認(rèn)定為工傷,可享受如下工傷待遇: (1)醫(yī)藥費(fèi)由用人單位全額墊付; (2)停工留薪期內(nèi)(工傷治療、康復(fù)期間)工資按原待遇發(fā)放; (3)停工留薪期內(nèi)需要護(hù)理的由單位負(fù)責(zé);
    • 交強(qiáng)險人傷賠償按照什么標(biāo)準(zhǔn)賠付的?
      海南在線咨詢 2022-05-17
      交強(qiáng)險人傷賠償范圍:受害人因事故受傷的,可以報銷相應(yīng)的醫(yī)療費(fèi)用,包括掛號費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)、住院費(fèi)、診療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi); 護(hù)理費(fèi)、住宿費(fèi)等,以及必要合理的隨訪治療費(fèi)用、整形手術(shù)費(fèi)用、營養(yǎng)費(fèi)用等。受害人因治療、休養(yǎng)不能正常工作的,還可以賠償收入損失。 交強(qiáng)險人傷賠償金額:發(fā)生人身傷害事故但無死亡、傷殘的,強(qiáng)制交通保險最高賠償醫(yī)療費(fèi)18000元,財產(chǎn)損失2000元。
    • 工傷死亡賠償是否是按照工傷大于支付
      貴州在線咨詢 2022-03-13
      按照工傷大于支付。你按照下列規(guī)定計算一下第三十七條職工因工死亡,其直系親屬按照下列規(guī)定從工傷保險基金領(lǐng)取喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補(bǔ)助金: (一)喪葬補(bǔ)助金為6個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資; (二)供養(yǎng)親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬。標(biāo)準(zhǔn)為:配偶每月40%,其他親屬每人每月30%,孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基