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工傷認(rèn)定申請(qǐng)表格及填寫(xiě)說(shuō)明
來(lái)源：法律編輯整理 時(shí)間： 2023-07-03 15:05:22 356 人看過(guò)

工傷認(rèn)定申請(qǐng)表應(yīng)當(dāng)用鋼筆或簽字筆填寫(xiě)。申請(qǐng)人是用人單位或者工會(huì)組織的，并在名稱上加蓋公章。登記號(hào)由接受工傷認(rèn)定的勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門(mén)填寫(xiě)。傷害情況一欄應(yīng)寫(xiě)明事故經(jīng)過(guò)、地點(diǎn)、當(dāng)事人的工作、原因、受傷部位和程度。最后診斷結(jié)果欄填寫(xiě)首診醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診斷結(jié)論。

工傷認(rèn)定申請(qǐng)表在哪里拿

1、職工的工傷認(rèn)定申請(qǐng)表可以到當(dāng)?shù)氐膭趧?dòng)行政部門(mén)領(lǐng)取，當(dāng)?shù)匦姓?wù)中心設(shè)有勞動(dòng)工傷窗口的也可以進(jìn)行領(lǐng)取。除此之外，一些地方的勞動(dòng)局網(wǎng)站上也會(huì)有工傷認(rèn)定申請(qǐng)表，供大家免費(fèi)下載。

2、法律依據(jù)：

《工傷保險(xiǎn)條例》第十七條，職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病，所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)，向統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。遇有特殊情況，經(jīng)報(bào)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)同意，申請(qǐng)時(shí)限可以適當(dāng)延長(zhǎng)。用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的，工傷職工或者其近親屬、工會(huì)組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi)，可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門(mén)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。

《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條職工有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷：1、在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的；2、工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的；3、在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的；4、患職業(yè)病的；5、因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明；6、職工在合理時(shí)間內(nèi)往返于工作地與配偶、父母、子女居住地的合理路線的，上下班途中發(fā)生事故的，亦可認(rèn)定為工傷。受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車(chē)事故傷害的7、法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。

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2025年05月19日 07:29
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    工傷職工及其近親屬申請(qǐng)工傷認(rèn)定，應(yīng)當(dāng)填寫(xiě)《工傷認(rèn)定申請(qǐng)表》，并提交下列材料：（一）勞動(dòng)、聘用合同文本復(fù)印件或者與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系（包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系）、人事關(guān)系的其他證明材料；（二）醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的受傷后診斷證明書(shū)或者職業(yè)病診斷證明書(shū)（或者職業(yè)病診斷鑒定書(shū)）。（三）本人身份證或者社?？?；相關(guān)法律規(guī)定：《工傷保險(xiǎn)條例》第十九條：社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)后，根據(jù)審核需要可以對(duì)事故傷害進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，用人單位、職工、工會(huì)組織、醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及有關(guān)部門(mén)應(yīng)當(dāng)予以協(xié)助。職業(yè)病診斷和診斷爭(zhēng)議的鑒定，依照職業(yè)病防治法的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。對(duì)依法取得職業(yè)病診斷證明書(shū)或者職業(yè)病診斷鑒定書(shū)的，社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)不再進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。職工或者其近親屬認(rèn)為是工傷，用人單位不認(rèn)為是工傷的，由用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任。一、工傷認(rèn)定申請(qǐng)表怎么填，需要注意什么內(nèi)容工傷認(rèn)定申請(qǐng)表填寫(xiě)：1、鋼筆或簽字筆填寫(xiě)，字體工整清楚無(wú)涂改。2、申請(qǐng)人為
    2023-04-03
    211人看過(guò)
  • 在工傷認(rèn)定申請(qǐng)表中怎么填寫(xiě)申請(qǐng)補(bǔ)充材料
    按社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)書(shū)面告知的需要補(bǔ)正的全部材料要求補(bǔ)充完整后，交由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)受理。一、超過(guò)法定年齡能否申請(qǐng)工傷超過(guò)法定退休年齡不能申請(qǐng)工傷，因?yàn)橥诵莸娜艘巡痪哂蟹ǘ▌趧?dòng)者資格，用工單位聘用的，不是勞動(dòng)關(guān)系，不受勞動(dòng)法規(guī)調(diào)整，不適用《工傷保險(xiǎn)條例》，所以不能申請(qǐng)工傷認(rèn)定。《最高人民法院關(guān)于審理勞動(dòng)爭(zhēng)議案件適用法律若干問(wèn)題的解釋(三)》第七條規(guī)定：用人單位與其招用的已經(jīng)依法享受養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇或領(lǐng)取退休金的人員發(fā)生用工爭(zhēng)議，向人民法院提起訴訟的，人民法院應(yīng)當(dāng)按勞務(wù)關(guān)系處理?！豆ｋU(xiǎn)條例》第十八條規(guī)定，提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)應(yīng)當(dāng)提交下列材料：(一)工傷認(rèn)定申請(qǐng)表;(二)與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系(包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系)的證明材料;(三)醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書(shū)(或者職業(yè)病診斷鑒定書(shū))。工傷認(rèn)定申請(qǐng)表應(yīng)當(dāng)包括事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因以及職工傷害程度等基本情況。工傷認(rèn)定申請(qǐng)人提供材料不完整的，社會(huì)保
    2023-02-19
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  • 誤工補(bǔ)償申請(qǐng)表格填寫(xiě)攻略
    （一）標(biāo)題申請(qǐng)書(shū)標(biāo)題是由申請(qǐng)內(nèi)容和文種名共同構(gòu)成，格式如XX申請(qǐng)書(shū)等。題目要在申請(qǐng)書(shū)第一行的正中書(shū)寫(xiě)，而且字體要稍大。如入黨轉(zhuǎn)正申請(qǐng)書(shū)就是入黨轉(zhuǎn)正（內(nèi)容）和申請(qǐng)書(shū)（文種名）構(gòu)成的，入黨申請(qǐng)書(shū)、入團(tuán)申請(qǐng)書(shū)、轉(zhuǎn)職申請(qǐng)書(shū)等也是同樣的道理。（二）稱呼在標(biāo)題下面空一行或者兩行，頂格寫(xiě)出接受申請(qǐng)的人名稱，并在稱呼后面加冒號(hào)。一般都是尊敬的、敬愛(ài)的、等形容詞接受申請(qǐng)的人名稱。如入黨申請(qǐng)書(shū)則是“敬愛(ài)的黨支部：”，轉(zhuǎn)職申請(qǐng)書(shū)則是“尊敬的人事部：”等。（三）正文（四）結(jié)尾正文寫(xiě)完后下面空一行，在這行前面留兩空格，寫(xiě)上“此致”。然后再下一行頂格寫(xiě)“敬禮”。就這樣，結(jié)尾就完成了。（五）落款最后在敬禮的下面空一行或兩行，然后再右下角署上申請(qǐng)人姓名和成文日期。一篇申請(qǐng)書(shū)就這樣完成了。腳后跟骨裂工傷誤工補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)傷殘鑒定的結(jié)果確定賠償，腳后跟骨裂一般是九級(jí)傷殘。享受以下待遇：從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助
    2023-07-05
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#醫(yī)療知識(shí)
北京
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    醫(yī)療機(jī)構(gòu)，是指依法定程序設(shè)立的從事疾病診斷、治療活動(dòng)的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的總稱。 醫(yī)療機(jī)構(gòu)免責(zé)的條件主要有患者在診療活動(dòng)中，患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行符合診療規(guī)范的診療；醫(yī)務(wù)人員在搶救生命垂危的患者等緊急情況下已經(jīng)盡到合理診療義務(wù)；限于當(dāng)時(shí)的... 更多>

    #醫(yī)療機(jī)構(gòu)
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    • 職工工傷認(rèn)定申請(qǐng)表怎樣申請(qǐng)，表格怎樣填寫(xiě)的
      內(nèi)蒙古在線咨詢 2023-03-25
      規(guī)定，職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病，所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)，向統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門(mén)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。用人單位未在規(guī)定的期限內(nèi)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的，受傷害職工或者其直系親屬、工會(huì)組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi)，可以直接按本辦法第三條規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。
    • 工傷認(rèn)定申請(qǐng)表填寫(xiě)有什么注意事項(xiàng)，工傷認(rèn)定申請(qǐng)表填寫(xiě)有哪些內(nèi)容
      山東在線咨詢 2022-03-08
      工傷認(rèn)定申請(qǐng)表在填寫(xiě)之前，先看下下面的內(nèi)容： 1、 用鋼筆或簽字筆填寫(xiě)，字體工整清楚。 2、 申請(qǐng)人為用人單位或工會(huì)組織的，在名稱處加蓋公章。 3、 登記號(hào)由受理工傷認(rèn)定的勞動(dòng)保障行政部門(mén)填寫(xiě)。 4、 發(fā)生事故時(shí)間一欄，職業(yè)病者，按職業(yè)病初次確診(鑒定)時(shí)間填寫(xiě)。 5、 工種(職業(yè))一欄，企業(yè)職工填寫(xiě)工種(或工作崗位)類(lèi)別，事業(yè)單位職工填寫(xiě)職業(yè)類(lèi)別。 6、 受傷情況一欄，應(yīng)寫(xiě)清事故經(jīng)過(guò)、地點(diǎn)、當(dāng)時(shí)
    • 怎么填寫(xiě)工傷認(rèn)定申請(qǐng)表及工傷認(rèn)定申請(qǐng)表有什么需要注意的問(wèn)題嗎？
      陜西在線咨詢 2022-03-21
      發(fā)生工傷要求賠償需要填寫(xiě)工傷認(rèn)定申請(qǐng)表，那么怎么填寫(xiě)工傷認(rèn)定申請(qǐng)表？提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)時(shí)，應(yīng)提交以下材料：《工傷認(rèn)定申請(qǐng)表》(一式四份)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的職工受傷害時(shí)初診診斷證明書(shū)或者職業(yè)病診斷鑒定書(shū)、職工受傷害或者被診斷患職業(yè)病時(shí)與用人單位之間的勞動(dòng)合同或者其他建立勞動(dòng)關(guān)系的證明、職工的居民身份證、其它相應(yīng)證據(jù)等等。工傷認(rèn)定申請(qǐng)表的相關(guān)內(nèi)容。 填寫(xiě)工傷認(rèn)定申請(qǐng)表的十個(gè)要點(diǎn)： 1、鋼筆或簽字筆填寫(xiě)，字
    • 菏澤市工傷認(rèn)定申請(qǐng)表如何申請(qǐng)和填寫(xiě)？
      廣東在線咨詢 2022-07-04
      申請(qǐng)人：×××，性別，××年××月×日出生，民族，籍貫，住×××市×××街，是××公司職工。被告：××公司，地址：×××××××法定代表人：×××任××職務(wù)聯(lián)系電話：××××××請(qǐng)求事項(xiàng)請(qǐng)求勞動(dòng)部門(mén)依法認(rèn)定申請(qǐng)人在×××時(shí)間受傷為工傷。事實(shí)及理由：申請(qǐng)人是×××公司職工，××××年××月被招入公司，擔(dān)任××工作，在××年月日上班時(shí)間，因?yàn)楣景l(fā)生××工作事故，致使申請(qǐng)人受到嚴(yán)重傷害。申請(qǐng)人受傷后，
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      黑龍江在線咨詢 2022-08-16
      您的問(wèn)題2016工傷認(rèn)定申請(qǐng)表填寫(xiě)范本有以下回答： 被認(rèn)定人 姓名 性別 男 出生年月日 身份證號(hào)碼 工作單位 XXXXX 聯(lián)系電話 聯(lián)系人 XXX 職業(yè)、工種 或工作崗位 XX工 參加工作 時(shí)間 申請(qǐng)工傷或視同工傷 申請(qǐng)工傷 事故時(shí)間 200X.X.XX 診斷時(shí)間 200X.X.XX 傷害部位 或疾病名稱 接觸職業(yè)病 危害時(shí)間 接觸職業(yè)病 危害崗位 職業(yè)病名稱 家庭詳細(xì) 地址 XX路XXX街道X