不同種類的醫(yī)保報(bào)銷比例也不一樣,常見的醫(yī)保類型為:
1、農(nóng)村醫(yī)保報(bào)銷比例
門診的話,鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報(bào)銷40%,二級醫(yī)院就診報(bào)銷30%,三級醫(yī)院就診報(bào)銷20%;
住院的話,鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷60%,二級醫(yī)院報(bào)銷40%,三級醫(yī)院報(bào)銷30%;
大病按醫(yī)療費(fèi)用的金額分段補(bǔ)償,5001-10000元補(bǔ)償65%,10001-18000元補(bǔ)償70%。
2、少兒醫(yī)保報(bào)銷比例
門診的話,基本醫(yī)療保險二檔、三檔參保人在一個醫(yī)療保險年內(nèi),總額最高不超過1000元,甲類藥報(bào)銷80%,乙類藥60%,診療項(xiàng)目90%(單次報(bào)銷不超過120元);
門診大病報(bào)銷的話,連續(xù)參保時間未滿12月的,由統(tǒng)籌基金支付相應(yīng)專科治療費(fèi)用60%;連續(xù)參保時間滿12月未滿36個月的,支付75%;連續(xù)參保時間滿36個月的,支付90%。
《中華人民共和國社會保險法》第三十條下列醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍:
(一)應(yīng)當(dāng)從工傷保險基金中支付的;
(二)應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的;
(三)應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的;
(四)在境外就醫(yī)的。醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān),第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險基金先行支付。基本醫(yī)療保險基金先行支付后,有權(quán)向第三人追償。
法律綜合知識是指涵蓋法律領(lǐng)域各個方面的基礎(chǔ)知識和應(yīng)用技能。它包括法律理論、法律制度、法律實(shí)務(wù)等方面的內(nèi)容,涉及憲法、刑法、民法、商法、經(jīng)濟(jì)法、行政法等多個法律領(lǐng)域。... 更多>
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黑龍江大病醫(yī)保報(bào)銷比例,這和疾病是否有關(guān)系廣東在線咨詢 2022-07-26黑龍江大病醫(yī)保報(bào)銷比例是要根據(jù)生病住院的情況來判定的,不同的情況標(biāo)準(zhǔn)不同。報(bào)銷比例。大病保險的報(bào)銷比例為規(guī)定的起付標(biāo)準(zhǔn)以上0-1萬元報(bào)銷比例為50%,1-15萬元(含15萬元)區(qū)間每增加1萬元,報(bào)銷比例提高1個百分點(diǎn),15萬元以上報(bào)銷比例為70%。報(bào)銷額度上不封頂。
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2022年黑龍江省農(nóng)村合作醫(yī)療的報(bào)銷比例是多少河南在線咨詢 2022-12-06一、新農(nóng)合門診報(bào)銷比例 1.村衛(wèi)生室、衛(wèi)生所報(bào)銷比例60%; 2.鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷比例40%; 3.二級醫(yī)院搏小比例30%; 4.三級醫(yī)院報(bào)銷比例20%; 5.鎮(zhèn)級合作醫(yī)療門診報(bào)銷限額5000元/年。 二、2新農(nóng)合住院報(bào)銷比例 1.新腦電圖、X光透視、拍片、化驗(yàn)、理療、針灸、CT、核磁共振等輔助檢查項(xiàng)目限額報(bào)銷200元; 2.手術(shù)費(fèi)起付線1000元內(nèi)按照國家標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷,超過1000元按照1000元報(bào)銷;
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黑龍江省內(nèi)異地就醫(yī)醫(yī)保報(bào)銷流程江蘇在線咨詢 2024-05-14黑龍江省內(nèi)異地就醫(yī)醫(yī)保報(bào)銷流程如下:1、辦理住院登記時:需出示醫(yī)療保險卡和身份證,醫(yī)院將在醫(yī)保信息系統(tǒng)查詢核對參保人的個人資料、繳費(fèi)等情況,并為其辦理入院手續(xù);2、住院期間:請您提醒醫(yī)生注意,如使用自費(fèi)的藥品、診療項(xiàng)目及醫(yī)療服務(wù)設(shè)施,須經(jīng)患者或家屬簽字同意;3、出院:經(jīng)住院治療符合出院標(biāo)準(zhǔn)的,由主診醫(yī)生開具出院通知單后,參保人持出院通知單和醫(yī)療保險卡到出院處辦理結(jié)算手續(xù)。
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醫(yī)保報(bào)銷比例是多少醫(yī)保報(bào)銷比例有什么規(guī)定重慶在線咨詢 2021-10-20首先,一級醫(yī)院,一級醫(yī)院的最初支付標(biāo)準(zhǔn)為3萬元,醫(yī)院的最初支付標(biāo)準(zhǔn)為90%的個人只需要承擔(dān)10%,最初支付標(biāo)準(zhǔn)為34萬元,醫(yī)院的最初支付標(biāo)準(zhǔn)為95%,個人只需要承擔(dān)5%,但最初支付標(biāo)準(zhǔn)為47萬元,醫(yī)院的最初支付標(biāo)準(zhǔn)為97%,個人只需要承擔(dān)3%,對應(yīng)的是二級醫(yī)院,最初支付標(biāo)準(zhǔn)為3萬元,34萬元,47萬元,92%,97%,3級醫(yī)院的最初支付標(biāo)準(zhǔn)為3萬元,45萬元,47萬元。
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醫(yī)保報(bào)銷比例醫(yī)保報(bào)銷比例,法律的規(guī)定是什么廣東在線咨詢 2023-08-11對于城鎮(zhèn)學(xué)生兒童以及70周歲以上的居民,三級醫(yī)院報(bào)銷比例50%、二級醫(yī)院為60%、一級醫(yī)院為65%;其它城鎮(zhèn)居民三級醫(yī)院報(bào)銷比例為50%、二級醫(yī)院報(bào)銷比例為55%,一級醫(yī)院報(bào)銷比例為60%。關(guān)于城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報(bào)銷比例,各地區(qū)會有不同的政策。具體報(bào)銷比例可以咨詢所在地部門。