醫(yī)保是否覆蓋門診手術(shù)治療？
來(lái)源：法律編輯整理
時(shí)間： 2023-07-19 16:24:01
483 人看過(guò)
可以報(bào)銷。醫(yī)保是可以報(bào)銷門診費(fèi)用的，包括門診、住院、大病三大塊。門診醫(yī)保的報(bào)銷相對(duì)其他兩項(xiàng)來(lái)說(shuō)費(fèi)用要少一些，報(bào)銷比例在50％以下。
門診醫(yī)保的報(bào)銷流程如下：首先你在醫(yī)院用醫(yī)?？ㄟM(jìn)行掛號(hào)，然后正常看病開(kāi)診斷取藥，最后你直接用醫(yī)保卡進(jìn)行結(jié)賬。手術(shù)住院的話，按照住院報(bào)銷比例報(bào)銷。
門診手術(shù)和住院手術(shù)醫(yī)保報(bào)銷比例
一、手術(shù)費(fèi)可以報(bào)醫(yī)療保險(xiǎn)，社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷是在出院或者轉(zhuǎn)院之后報(bào)銷。
二、住院及特殊病種門診治療的結(jié)算程序：
1、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)于每月10日前，將上月出院患者的費(fèi)用結(jié)算單、住院結(jié)算單及有關(guān)資料報(bào)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核后，作為每月預(yù)撥及年終決算的依據(jù)；
2、醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)每月預(yù)撥上月的住院及特殊病種門診治療的統(tǒng)籌費(fèi)用；
3、經(jīng)認(rèn)定患有特殊疾病的參保人員應(yīng)到勞動(dòng)保障部門指定的一家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)購(gòu)藥，發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)用直接記帳，即時(shí)結(jié)算。
《中華人民共和國(guó)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)條例》第六十四條
社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)未按規(guī)定給付基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的，由勞動(dòng)保障行政部門責(zé)令其給付；拒不給付的，對(duì)有關(guān)責(zé)任人員給予行政處分。
定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)未按規(guī)定給付基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的，由勞動(dòng)保障行政部門或者社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)責(zé)令其給付；拒不給付的，由勞動(dòng)保障行政部門或者社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)依照有關(guān)規(guī)定給予相應(yīng)處理。
當(dāng)事人對(duì)處理決定不服的，可以依法申請(qǐng)行政復(fù)議或者檢舉、控告。
聲明：該文章是網(wǎng)站編輯根據(jù)互聯(lián)網(wǎng)公開(kāi)的相關(guān)知識(shí)進(jìn)行歸納整理。如若侵權(quán)或錯(cuò)誤，請(qǐng)通過(guò)反饋渠道提交信息， 我們將及時(shí)處理。【點(diǎn)擊反饋】
擴(kuò)展閱讀
-
扶貧政策是否覆蓋生育、住院、手術(shù)等醫(yī)療費(fèi)用？
247人看過(guò)
-
交通事故醫(yī)療保險(xiǎn)是否覆蓋？
109人看過(guò)
-
工傷醫(yī)療保險(xiǎn)是否覆蓋醫(yī)療支出報(bào)銷？
232人看過(guò)
-
醫(yī)療保險(xiǎn)是否覆蓋試用期員工？
309人看過(guò)
-
工傷保險(xiǎn)是否覆蓋抑郁癥治療費(fèi)用？
214人看過(guò)
-
社?？ㄊ欠窀采w醫(yī)療和養(yǎng)老福利？
319人看過(guò)
律師服務(wù)
熱門律師推薦
更多醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)文章
-
新生兒不可以用父母的醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷，可以辦理新生兒自己的醫(yī)療保險(xiǎn)，住院報(bào)銷。城鎮(zhèn)戶籍新生兒，自出生之日起3個(gè)月內(nèi)到社區(qū)或居委會(huì)辦理醫(yī)療保險(xiǎn)手續(xù)，并一次性繳納對(duì)應(yīng)年度全年居民醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，自出生之日起享受居民醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。對(duì)于出生后超過(guò)3個(gè)月以上參保繳費(fèi)的，仍按自繳費(fèi)次月起享受居民醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的規(guī)定執(zhí)行。因住院或門診規(guī)定病種治療發(fā)生的支付范圍規(guī)定內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用。新生兒醫(yī)療保險(xiǎn)基金在一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的支付比例分別為80％、65％和55％。新生兒出院后再辦醫(yī)?？梢詧?bào)銷嗎新生兒生病住院是能報(bào)銷的，只需要滿足以下的條件就可以了。首先，新生兒如果因?yàn)樯《≡?，自己還沒(méi)有上戶口也沒(méi)有買醫(yī)保，但是如果母親有辦理醫(yī)療保險(xiǎn)，是可以享受母親的醫(yī)保進(jìn)行報(bào)銷。新生兒生病住院的費(fèi)用，可以計(jì)入母親的醫(yī)療費(fèi)用中一起報(bào)銷的。不過(guò)家長(zhǎng)們要注意的是，新生兒是不能享受父親的醫(yī)保的，而且如果是算入母親的醫(yī)保中報(bào)銷，是需要等待一2023-07-05166人看過(guò) -
法律綜合知識(shí)一、農(nóng)村合作醫(yī)療是否覆蓋了養(yǎng)老保險(xiǎn)我國(guó)農(nóng)村是有新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的。新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)實(shí)行個(gè)人繳費(fèi)、集體補(bǔ)助和政府補(bǔ)貼相結(jié)合。新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇由基礎(chǔ)養(yǎng)老金和個(gè)人賬戶養(yǎng)老金組成。參加新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的農(nóng)村居民，符合國(guó)家規(guī)定條件的，按月領(lǐng)取新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇?！渡鐣?huì)保險(xiǎn)法》第二十一條新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇由基礎(chǔ)養(yǎng)老金和個(gè)人賬戶養(yǎng)老金組成。參加新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的農(nóng)村居民，符合國(guó)家規(guī)定條件的，按月領(lǐng)取新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇。二、養(yǎng)老保險(xiǎn)在什么情況下可以申請(qǐng)退保養(yǎng)老保險(xiǎn)現(xiàn)行允許退保情況只有以下幾種：1．出國(guó)定居；2．死亡；3．同一時(shí)段重復(fù)參加保險(xiǎn)的；4．達(dá)到法定退休年齡，累計(jì)繳費(fèi)不足15年，本人要求不轉(zhuǎn)入農(nóng)?；蛘叱潜?，并有書(shū)面申請(qǐng)。基本上就這幾種情況可以辦理退保手續(xù)。其中第4種情況需要在退休前才能辦理。其它情況都不允許退保，只能辦理轉(zhuǎn)移或者接續(xù)養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系。三、養(yǎng)老2023-12-12305人看過(guò) -
醫(yī)療費(fèi)丈夫有生育保險(xiǎn)妻子是否可以報(bào)銷，需視情況而定：1、如果男女雙方都繳納了生育保險(xiǎn)，則生育保險(xiǎn)待遇由女方單位辦理，男方不享受；2、若女方?jīng)]有生育保險(xiǎn)，則可以用男方單位的名義，到社保部門辦理報(bào)銷，享受生育保險(xiǎn)50％的待遇。一、報(bào)銷生育險(xiǎn)需要以下材料：1、計(jì)劃生育部門簽發(fā)的計(jì)劃生育證明；2、醫(yī)療部門出具的嬰兒出生證明；3、生育女職工、計(jì)劃生育手術(shù)職工本人身份證；4、企業(yè)職工生育醫(yī)療證申領(lǐng)表；5、企業(yè)職工計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療證申領(lǐng)表；6、企業(yè)職工生育醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷申請(qǐng)單；7、企業(yè)職工生育保險(xiǎn)待遇核準(zhǔn)結(jié)算表；8、企業(yè)職工生育保險(xiǎn)外地就醫(yī)申請(qǐng)表；9、生育醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、費(fèi)用清單、門診病歷、出院小結(jié)等原始資料；10、收款收據(jù)。二、男性按規(guī)定參加生育保險(xiǎn)后，主要可以享受的保障如下：1、男性參加生育保險(xiǎn)后，在妻子生育時(shí)，如果符合規(guī)定條件，那么可以享受護(hù)理假、護(hù)理假津貼等待遇。2、男性如果在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行輸精管結(jié)扎和復(fù)2023-07-01232人看過(guò) -
計(jì)劃生育新農(nóng)合是可以報(bào)銷手術(shù)費(fèi)的，不過(guò)要滿足以下條件1、手術(shù)費(fèi)在新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)生，報(bào)銷比例與醫(yī)院級(jí)別有關(guān)2、手術(shù)類型屬于疾病治療類，并不是視力矯正等其它非疾病手術(shù)3、如果未在定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)，需要有轉(zhuǎn)診手續(xù)、登記備案證明等才能報(bào)銷。新農(nóng)合可以報(bào)銷生孩子費(fèi)用嗎一、新農(nóng)合可以報(bào)銷生孩子費(fèi)用嗎1、新型農(nóng)村合作醫(yī)療生孩子是可以報(bào)銷的。新農(nóng)合生孩子報(bào)銷流程是這樣的，如果是在本地住院，到醫(yī)院新農(nóng)合窗口備案，出院后憑住院收費(fèi)票據(jù)、出院證、準(zhǔn)生證明、社?？ā⒛赣H的身份證到本院新農(nóng)合窗口報(bào)銷；如果在異地住院，住院前或住院后三日內(nèi)須辦異地住院轉(zhuǎn)診手續(xù)，執(zhí)轉(zhuǎn)出醫(yī)院的轉(zhuǎn)診證明或所住院縣外醫(yī)院的住院證明、合作醫(yī)療證、母親的身份證、準(zhǔn)生證明到新農(nóng)合部門轉(zhuǎn)診處辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)。2、法律依據(jù)：《中華人民共和國(guó)生育保險(xiǎn)條例》第十條職工所在用人單位依法為其繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)的，職工可以按照國(guó)家規(guī)定享受生育保險(xiǎn)待遇。第十二條生育醫(yī)療費(fèi)用包括2023-07-07156人看過(guò)
-
醫(yī)療保險(xiǎn)這段內(nèi)容描述了一些患者在經(jīng)歷多次治療失敗后,偶然發(fā)現(xiàn)了一種新的腫瘤免疫治療方案。雖然該方案尚未納入醫(yī)保報(bào)銷范疇,但華杰和許多患者一樣看到了希望。腫瘤免疫治療被證實(shí)可以顯著延長(zhǎng)患者的生命長(zhǎng)度。這些患者沒(méi)有通過(guò)納入、確診、手術(shù)、復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移，以及化療等治療方法。和許多患者一樣，在經(jīng)歷了一次次打擊之后，華杰幾乎看到死神就在轉(zhuǎn)角。偶然得知的新治療方案同時(shí)帶來(lái)了希望與糾結(jié)——腫瘤免疫治療，被證實(shí)可以顯著延長(zhǎng)患者的生命長(zhǎng)度。然而，其尚未納入醫(yī)保報(bào)銷范疇。 能 否 通 過(guò) 免 疫 治 療 延 長(zhǎng) 壽 命 ？免疫治療是一種通過(guò)激活人體免疫系統(tǒng)來(lái)攻擊和摧毀異常細(xì)胞的技術(shù)。目前,免疫治療已經(jīng)應(yīng)用于多種疾病,包括癌癥、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和自身免疫性疾病等。雖然免疫治療已經(jīng)被證明可以延長(zhǎng)患者的生存期,但是否能夠延長(zhǎng)壽命還存在爭(zhēng)議。一些研究表明,免疫治療可以顯著延長(zhǎng)某些患者的壽命,而另一些研究則表明免疫治療對(duì)延長(zhǎng)壽命的貢2023-09-13155人看過(guò) -
醫(yī)療費(fèi)醫(yī)保報(bào)銷項(xiàng)目1、普通醫(yī)療保險(xiǎn)1、包括門診費(fèi)用、醫(yī)藥費(fèi)用、檢查費(fèi)用等2、住院保險(xiǎn)每天住院費(fèi)、利用醫(yī)院設(shè)備的費(fèi)用、手術(shù)費(fèi)用、醫(yī)藥費(fèi)等3、手術(shù)保險(xiǎn)提供因病人需做必要的手術(shù)而發(fā)生的全部費(fèi)用4、綜合醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用范圍包括醫(yī)療和住院和手術(shù)等的一切費(fèi)用住院醫(yī)保怎么報(bào)銷要進(jìn)行住院醫(yī)保的報(bào)銷，那么具體的報(bào)銷流程一般是有醫(yī)保的患者，憑身份證辦理社保登記手續(xù)，然后到病房住院，并且在出院的時(shí)候憑入院登記表及身份證，到住院收費(fèi)處辦理出院結(jié)算手續(xù)，到設(shè)立在醫(yī)院的醫(yī)保辦進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)結(jié)算，報(bào)銷比例是根據(jù)醫(yī)院等級(jí)報(bào)銷。因此具體的報(bào)銷流程應(yīng)該按照上述流程進(jìn)行報(bào)銷辦理，且報(bào)銷范圍也應(yīng)該依據(jù)上述流程進(jìn)行報(bào)銷。《中華人民共和國(guó)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)條例》第四十一條省勞動(dòng)保障行政部門根據(jù)國(guó)家有關(guān)規(guī)定，會(huì)同計(jì)劃、經(jīng)貿(mào)、財(cái)政、衛(wèi)生行政、藥品監(jiān)督管理部門確定基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄。省勞動(dòng)保障行政部門根據(jù)國(guó)家有關(guān)規(guī)定，會(huì)同計(jì)劃、財(cái)政、衛(wèi)生行政、藥品監(jiān)2023-07-17369人看過(guò) -
法律綜合知識(shí)點(diǎn)擊下載名單：更多的關(guān)于查詢、報(bào)銷、參保、繳費(fèi)等信息，請(qǐng)查詢【】2023-11-26268人看過(guò) -
保險(xiǎn)費(fèi)失業(yè)人員應(yīng)當(dāng)繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)從失業(yè)保險(xiǎn)基金中支付，個(gè)人不繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。勞動(dòng)者可以辦理靈活繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)金，勞動(dòng)者也可以不買養(yǎng)老保險(xiǎn)金，待勞動(dòng)者重新就業(yè)后依法購(gòu)買養(yǎng)老保險(xiǎn)金即可，參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的個(gè)人，達(dá)到法定退休年齡時(shí)累計(jì)繳費(fèi)滿十五年的，按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金。領(lǐng)取失業(yè)金期間醫(yī)?？ɡ镞M(jìn)錢嗎領(lǐng)取失業(yè)金期間，醫(yī)?？〞?huì)有錢的，因?yàn)樽约涸陬I(lǐng)取失業(yè)金期間，醫(yī)療保險(xiǎn)是有失業(yè)保險(xiǎn)基金進(jìn)行繳納的，個(gè)人是不需要再進(jìn)行繳納的，個(gè)人賬戶里面也會(huì)每月都有返錢，所以在自己失業(yè)期間，醫(yī)療保險(xiǎn)待遇并不會(huì)受到任何影響?！吨腥A人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第四十八條失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間，參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)，享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。失業(yè)人員應(yīng)當(dāng)繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)從失業(yè)保險(xiǎn)基金中支付，個(gè)人不繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。2023-07-07448人看過(guò)
-
鑒定結(jié)論種植牙手術(shù)的費(fèi)用是不可以用醫(yī)保報(bào)銷的，醫(yī)保報(bào)銷的只是補(bǔ)牙、拔牙的費(fèi)用。因?yàn)榉N植牙不屬于醫(yī)保范圍，它屬于美容的范圍和牙齒的矯正正畸是一樣的，所以不能用于醫(yī)保。種植牙的使用期限是很久的，可以用到二三十年甚至更長(zhǎng)。而且，種植牙目前是一種最好的修復(fù)方式，它可以極大可能的保留天然牙，又可以很好的恢復(fù)咀嚼功能，所以，做種植牙現(xiàn)在是一種最好的修復(fù)方式。交通事故牙掉了種植牙怎么賠償?shù)缆方煌ㄊ鹿蕮p害賠償有一定的標(biāo)準(zhǔn)的，牙齒類的不是都能找對(duì)方或其保險(xiǎn)公司賠付，一般需經(jīng)過(guò)鑒定，只能參照正常的一般水平，太高級(jí)的牙齒費(fèi)用是無(wú)法賠付的。所以你更換種植牙的費(fèi)用可能無(wú)法全部得到對(duì)方的賠付，即便訴訟。法院一般是參照醫(yī)院和鑒定機(jī)構(gòu)的鑒定結(jié)論確認(rèn)的，以補(bǔ)償原則為主。《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十八條符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用，按照國(guó)家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。第二十九條2023-07-12379人看過(guò) -
醫(yī)療保險(xiǎn)不報(bào)銷。輸血是不屬于醫(yī)保報(bào)銷范圍的，按照一般來(lái)說(shuō)，現(xiàn)在除了血小板以外，其他的輸血費(fèi)用都已經(jīng)列入醫(yī)保報(bào)銷范圍內(nèi)。而且獻(xiàn)血保證金是可憑獻(xiàn)血證退還的，所以說(shuō)故不予報(bào)銷。這是因?yàn)檫€有爭(zhēng)議，因?yàn)檩斞獔?bào)銷不屬于醫(yī)保報(bào)銷范圍。但是你仍然可以帶上輸血票據(jù)與直屬親屬證明到血站辦理報(bào)銷。拔牙可以在醫(yī)保保險(xiǎn)報(bào)銷嗎？拔牙是可以使用醫(yī)保的。對(duì)于補(bǔ)牙和拔牙以及治療牙齦炎的病情都可以使用醫(yī)保的，但是對(duì)于鑲牙和洗牙以及種植牙是不可以使用醫(yī)保的。在拔牙以后，要注意飲食清淡，盡量不要吃辛辣的食物，減少對(duì)牙齒的刺激。拔完牙以后可以不要吃太過(guò)硬的食物，比如骨頭和肉之類的，避免會(huì)對(duì)牙齒帶來(lái)傷害，同時(shí)也可以多吃些胡蘿卜來(lái)補(bǔ)充身體里面的維生素?！吨腥A人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十八條符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用，按照國(guó)家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。2023-07-03378人看過(guò) -
醫(yī)療機(jī)構(gòu)一、新農(nóng)合報(bào)銷具體如下：1、門診報(bào)銷比例：門診（衛(wèi)生所）就診報(bào)銷比例為60％，而醫(yī)院的級(jí)別越高則報(bào)銷比例越低。2、住院報(bào)銷比例：鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷60％，三級(jí)甲等醫(yī)院則報(bào)銷30％。3、大病報(bào)銷比例：一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院費(fèi)用在400元以下，不設(shè)起付線。而省三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例提高到了55％。肺癌等近12種疾病，新農(nóng)合補(bǔ)助最高達(dá)到70％。具體數(shù)據(jù)以當(dāng)?shù)貥?biāo)準(zhǔn)為準(zhǔn)。二、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報(bào)銷：一級(jí)醫(yī)院：起付線為300元，報(bào)銷比例為60％；二級(jí)醫(yī)院：如果是在縣二級(jí)醫(yī)院就醫(yī)，醫(yī)療費(fèi)用在6000元以下的報(bào)銷比例為60％，高于6000元的報(bào)銷比例為80％，起付線是四百元。如果是在市二級(jí)醫(yī)院，報(bào)銷比例還是一樣的，區(qū)別是起付線為600元；三級(jí)醫(yī)院：如果你是在縣級(jí)三級(jí)醫(yī)院就醫(yī)，醫(yī)療費(fèi)用在6000元以下報(bào)銷比例為65％，高于6000元報(bào)銷比例為80％，起付線600元。如果你是在市級(jí)三級(jí)醫(yī)院看病就醫(yī)，醫(yī)療費(fèi)用在一萬(wàn)二以下報(bào)銷比例為552023-07-02207人看過(guò) -
醫(yī)療保險(xiǎn)手術(shù)費(fèi)醫(yī)?？梢詧?bào)銷嗎?可以報(bào)銷，只要手術(shù)費(fèi)用在醫(yī)保范圍內(nèi)的都可以按照相關(guān)比例進(jìn)行報(bào)銷。手術(shù)費(fèi)醫(yī)保報(bào)銷比例一、門診、急診費(fèi)用報(bào)銷比例1、在職職工，到醫(yī)院的門診、急診看病后，1800元以上的醫(yī)療費(fèi)用才可以報(bào)銷，報(bào)銷的比例是50%。2、70周歲以下的退休人員，1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷，報(bào)銷的比例是70%。3、70周歲以上的退休人員，1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷報(bào)銷的比例是80%。二、住院的費(fèi)用報(bào)銷比例一個(gè)年度內(nèi)基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金(住院費(fèi)用)最高支付額目前是7萬(wàn)元。1、住院報(bào)銷的標(biāo)準(zhǔn)與參保人員所住的醫(yī)院級(jí)別有關(guān)，如住的是三級(jí)醫(yī)院，從起付標(biāo)準(zhǔn)到3萬(wàn)元的費(fèi)用，職工支付15%，也就是報(bào)銷85%;2、3萬(wàn)元到4萬(wàn)元的費(fèi)用，職工支付10%，報(bào)銷90%;3、超過(guò)4萬(wàn)元到最高支付限額部分的費(fèi)用，則95%都可以報(bào)銷，職工只要支付5%。4、退休人員個(gè)人支付的比例是在職(就是上述的)職工的60%，但起付標(biāo)準(zhǔn)以下2023-05-3088人看過(guò)
-
醫(yī)療機(jī)構(gòu)干擾素可以走醫(yī)保。國(guó)產(chǎn)干擾素已經(jīng)進(jìn)入醫(yī)保藥品目錄，可以報(bào)銷；但是進(jìn)口的干擾素沒(méi)有進(jìn)入醫(yī)保報(bào)銷藥品目錄，不可以報(bào)銷。現(xiàn)在國(guó)家各地基本上都有了醫(yī)保政策，有些藥物在購(gòu)買的時(shí)候是可以享受到國(guó)家的醫(yī)保，但社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷辦法各地有一定差異。干擾素是用于治療慢性丙型肝炎疾病的藥，建議去正規(guī)的藥店購(gòu)買。重組人干擾素a2b醫(yī)保報(bào)銷嗎重組人干擾素a2b能否醫(yī)保報(bào)銷，具體情況如下：1、重組人干擾素a2b如果是進(jìn)口的，沒(méi)有進(jìn)入醫(yī)保報(bào)銷藥品目錄，不可以報(bào)銷；2、如果是國(guó)產(chǎn)的，已經(jīng)進(jìn)入醫(yī)保藥品目錄，可以報(bào)銷。醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷流程：1、辦理人提交報(bào)銷單據(jù)等材料到社保機(jī)構(gòu)受理；2、受理部門自收到申請(qǐng)材料，進(jìn)行審核，結(jié)算，支付工作；3、社保機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)申請(qǐng)的，申請(qǐng)人領(lǐng)取社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷單后，予以報(bào)銷。醫(yī)?？ㄙI藥規(guī)定如下：1、醫(yī)?？ㄙI藥，如果是符合統(tǒng)籌賬戶報(bào)銷范圍內(nèi)的甲類藥品，可以直接用醫(yī)保報(bào)銷，購(gòu)藥時(shí)出示醫(yī)?？纯?，乙類2023-07-03423人看過(guò) -
截止到2016年4月6日沈陽(yáng)市城鎮(zhèn)職工門診統(tǒng)籌手術(shù)治療病種定點(diǎn)醫(yī)院有50個(gè)2023-12-07366人看過(guò)
#醫(yī)療知識(shí)
北京
律師推薦
#醫(yī)療知識(shí)
知識(shí)導(dǎo)航
醫(yī)療事故知識(shí)頻道
展開(kāi)
醫(yī)療機(jī)構(gòu)，是指依法定程序設(shè)立的從事疾病診斷、治療活動(dòng)的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的總稱。 醫(yī)療機(jī)構(gòu)免責(zé)的條件主要有患者在診療活動(dòng)中，患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行符合診療規(guī)范的診療；醫(yī)務(wù)人員在搶救生命垂危的患者等緊急情況下已經(jīng)盡到合理診療義務(wù)；限于當(dāng)時(shí)的... 更多>
#醫(yī)療機(jī)構(gòu)
最新文章
-
2024-01-31 -
2024-01-30
-
2024-01-29 -
2024-01-29 -
2024-01-28
#醫(yī)療機(jī)構(gòu)
相關(guān)咨詢
-
農(nóng)村合作醫(yī)療掛的門診能報(bào)賬嗎？可是如今手術(shù)治療呢海南在線咨詢 2022-09-15農(nóng)村合作醫(yī)療，是指由政府組織、引導(dǎo)、支持，農(nóng)民自愿參加，個(gè)人、集體和政府多方籌資，以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。采取個(gè)人繳費(fèi)、集體扶持和政府資助的方式籌集資金。農(nóng)村合作醫(yī)療是由我國(guó)農(nóng)民自己創(chuàng)造的互助共濟(jì)的醫(yī)療保障制度，在保障農(nóng)民獲得基本衛(wèi)生服務(wù)、緩解農(nóng)民因病致貧和因病返貧方面發(fā)揮了重要的作用。參保者出院后，將經(jīng)患者本人簽字或蓋章的住院發(fā)票、出院記錄、費(fèi)用清單、轉(zhuǎn)診證明及本人復(fù)印件或證明繳本 -
門診醫(yī)療保險(xiǎn)是什么黑龍江在線咨詢 2023-04-12什么是門診醫(yī)療保險(xiǎn)? 門診醫(yī)療保險(xiǎn)，是指針對(duì)門診看病產(chǎn)生的費(fèi)用可以報(bào)銷的保險(xiǎn)。近幾年，為了開(kāi)展深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作，擴(kuò)大門診基本醫(yī)療保障范圍，門診醫(yī)療保險(xiǎn)制度正在全社會(huì)慢慢鋪展。 哪些人可以參保? 國(guó)家機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、企業(yè)、民辦企業(yè)單位、個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織、其他經(jīng)濟(jì)組織的在職職工，本市本市戶籍城鄉(xiāng)居民(不含在職職工，下同)，已參加本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)的達(dá)到國(guó)家法定退休年齡非市戶籍人員及各類全日 -
醫(yī)療保險(xiǎn)和大病保險(xiǎn)的覆蓋范圍臺(tái)灣在線咨詢 2025-01-091. 某些城市的大病醫(yī)療保險(xiǎn)保障范圍不是按照病種確定，而是根據(jù)居民個(gè)人醫(yī)療花費(fèi)來(lái)劃分。新農(nóng)合大病醫(yī)療保險(xiǎn)將農(nóng)村兒童的20類重大疾病，如白血病、先天性心臟病、重性精神疾病、乳腺癌、宮頸癌、終末期腎病、耐多藥肺結(jié)核、艾滋病機(jī)會(huì)感染、肺癌、食道癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、慢性粒細(xì)胞白血病、急性心肌梗塞、腦梗死、血友病、Ⅰ型糖尿病、甲亢、唇腭裂等納入保障范圍。大病醫(yī)療保險(xiǎn)政策將保險(xiǎn)費(fèi)籌資比例調(diào)整為：以用人單 -
患者到醫(yī)院就診門診醫(yī)師能回絕治療嗎四川在線咨詢 2022-09-14掛號(hào)了，醫(yī)生就會(huì)給你治療的，如需進(jìn)一步咨詢，點(diǎn)擊我的頭像獲取我的聯(lián)系方式 -
醫(yī)院門診做手術(shù)可以報(bào)銷嗎？青海在線咨詢 2022-11-02目前我市除經(jīng)審批通過(guò)特殊門診的參保人在門診看病治療能報(bào)銷外，其余的參保人在門診看病治療的費(fèi)用是不能享受醫(yī)保報(bào)銷的。
