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新生兒醫(yī)保怎么查詢是否生效
來源:法律編輯整理 時間: 2023-03-24 10:32:00 404 人看過

社會保險經(jīng)辦機構(gòu)查詢。新生兒在1周歲以內(nèi)可隨時辦理參保繳費并不設(shè)待遇等待期。但小孩出生后要及時參保,如果過了90天參保,醫(yī)保待遇只能從參保后的次月開始享受,如果參保前有醫(yī)療費用,則不能報銷。

一、醫(yī)保為什么強制補繳

按照《城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險實施辦法》的規(guī)定,參保人自繳費后的下一醫(yī)保年度內(nèi)享受相應(yīng)的醫(yī)療保險待遇。繳費期結(jié)束后,除符合規(guī)定的新生兒可以隨時參保,隨時享受醫(yī)保待遇外,其他城鄉(xiāng)居民都應(yīng)在規(guī)定時間內(nèi)參保繳費,過期則無法補繳。

二、醫(yī)保補繳立即生效嗎

醫(yī)保補繳不能立即生效,醫(yī)療保險政策大致如下:

隨單位整體參保的參保人員,一般是從單位辦理參保手續(xù)并繳納基本醫(yī)療保險費的次月起開始享受基本醫(yī)療保險待遇。

首次參加基本醫(yī)療保險的靈活就業(yè)人員及其他以個人身份參加基本醫(yī)療保險的人員(含中斷投保),需執(zhí)行等待期的有關(guān)規(guī)定,一般需連續(xù)繳費滿6個月后方可享受基本醫(yī)療保險待遇。農(nóng)民工不計繳費年限,繳費當期享受相關(guān)待遇。

三、社保定點醫(yī)院能不能異地報銷

流程:1、根據(jù)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險政策規(guī)定,參保人在異地就醫(yī)須事先到參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)登記,備案(急診患者在外地發(fā)病需及時到醫(yī)院住院治療的,在住院后三天內(nèi)向參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)電話申報備案),其醫(yī)藥費先由個人全額墊付。2、出院后1個月內(nèi),憑戶口簿、患者身份證復印件(必須有所住醫(yī)院醫(yī)保部門簽署的身份核查意見,并加蓋公章)、居民醫(yī)保證(卡)、醫(yī)藥費發(fā)票及明細清單、出院證、異地居住證明或暫住證等資料到戶籍所在地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)辦理醫(yī)療費用報銷手續(xù)。3、就醫(yī)人員住院時必須向參保地醫(yī)保中心申報備案,如果不按規(guī)定辦理報備手續(xù),住院發(fā)生的醫(yī)療費用醫(yī)保機構(gòu)不予報銷。

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2025年05月18日 15:01
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