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工傷職工辭職后,后期的治療費(fèi)用醫(yī)保還能報(bào)銷嗎
來(lái)源:法律編輯整理 時(shí)間: 2024-07-06 15:24:16 398 人看過(guò)

一、工傷職工辭職后,后期的治療費(fèi)用醫(yī)保還能報(bào)銷嗎

在員工離開公司之后,倘若能夠得以確認(rèn)為工傷,那么依然有資格領(lǐng)取到工傷補(bǔ)償。

然而,如果職工因?yàn)槁男新殑?wù)而遭受到意外傷害或罹患職業(yè)病,他們將享受到額外的工傷醫(yī)療護(hù)理待遇。

因此,無(wú)論任何時(shí)候,只要是被世界公認(rèn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)確認(rèn)其列為工傷的情況下,這些勞動(dòng)者都將收到相應(yīng)的賠償金。

同時(shí),針對(duì)處理工傷所需要的各項(xiàng)費(fèi)用,只要符合了由工傷保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)制定的工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄以及工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),那么所有這些費(fèi)用都將得到工傷保險(xiǎn)基金的全額出資支付。

工傷保險(xiǎn)條例》第三十條

職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進(jìn)行治療,享受工傷醫(yī)療待遇。

職工治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),情況緊急時(shí)可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救。

治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的,從工傷保險(xiǎn)基金支付。

工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),由國(guó)務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門會(huì)同國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門、食品藥品監(jiān)督管理部門等部門規(guī)定。

職工住院治療工傷的伙食補(bǔ)助費(fèi),以及經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明,報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費(fèi)用從工傷保險(xiǎn)基金支付,基金支付的具體標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定。

工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病,不享受工傷醫(yī)療待遇,按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法處理。

工傷職工到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行工傷康復(fù)的費(fèi)用,符合規(guī)定的,從工傷保險(xiǎn)基金支付。

二、工傷職工勞動(dòng)能力鑒定程序有什么

1、職工發(fā)生工傷,經(jīng)治療傷情相對(duì)穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動(dòng)能力的,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定。

2、勞動(dòng)能力鑒定是指勞動(dòng)功能障礙程度和生活自理障礙程度的等級(jí)鑒定。勞動(dòng)功能障礙分為10個(gè)傷殘等級(jí),最重的為一級(jí),最輕的為十級(jí)。生活自理障礙分為3個(gè)等級(jí):生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理。

3、勞動(dòng)能力鑒定由用人單位、工傷職工或者其直系親屬向設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出申請(qǐng),并提供工傷認(rèn)定決定和職工工傷醫(yī)療的有關(guān)資料。

4、設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)應(yīng)當(dāng)自收到勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)之日起60日內(nèi)作出勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論,必要時(shí),作出勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論的期限可以延長(zhǎng)30日。勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論應(yīng)當(dāng)及時(shí)送達(dá)申請(qǐng)鑒定的單位和個(gè)人。

5、申請(qǐng)鑒定的單位或者個(gè)人對(duì)設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出的鑒定結(jié)論不服的,可以在收到該鑒定結(jié)論之日起15日內(nèi)向省、自治區(qū)、直轄市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出再次鑒定申請(qǐng)。

6、自勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論作出之日起1年后,工傷職工或者其直系親屬、所在單位或者經(jīng)辦機(jī)構(gòu)認(rèn)為傷殘情況發(fā)生變化的,可以申請(qǐng)勞動(dòng)能力復(fù)查鑒定。

《工傷保險(xiǎn)條例》第二十三條

勞動(dòng)能力鑒定由用人單位、工傷職工或者其近親屬向設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出申請(qǐng),并提供工傷認(rèn)定決定和職工工傷醫(yī)療的有關(guān)資料。

法律是一種強(qiáng)大的工具,它可以保護(hù)弱者,制約強(qiáng)者,維護(hù)社會(huì)的公正和公平。但是,法律的力量并不僅僅在于它的規(guī)定和懲罰,更在于我們每個(gè)人的理解和遵守。正如本文的標(biāo)題所提出的問題,“工傷職工辭職后,后期的治療費(fèi)用醫(yī)保還能報(bào)銷嗎”,我們每個(gè)人都有責(zé)任和義務(wù)去學(xué)習(xí)和理解法律,去遵守法律,去維護(hù)法律的尊嚴(yán)和權(quán)威。只有這樣,我們才能真正實(shí)現(xiàn)法治社會(huì)的理想,才能真正實(shí)現(xiàn)公正和公平。

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2025年05月14日 01:53
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  • 工傷醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷后,是否能在醫(yī)??ㄖ惺褂茫? />
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    職工因工負(fù)傷治療,享受工傷醫(yī)療費(fèi),工傷醫(yī)療費(fèi)是工傷保險(xiǎn)待遇的一項(xiàng),主要包括以下內(nèi)容:(1)工傷職工治療工傷或者職業(yè)病所需的掛號(hào)費(fèi)、住院費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)、藥費(fèi)、就醫(yī)路費(fèi)全額報(bào)銷。(2)工傷職工需要住院治療的,按照當(dāng)?shù)匾蚬霾罨锸逞a(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的2/3發(fā)給住院伙食補(bǔ)助費(fèi);經(jīng)批準(zhǔn)轉(zhuǎn)外地治療的,所需交通、食宿費(fèi)用按照本企業(yè)職工因公出差標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷。需要說(shuō)明的是,工傷職工治療非工傷范圍的疾病,其醫(yī)療費(fèi)用不能通過(guò)工傷醫(yī)療費(fèi)予以解決而是應(yīng)當(dāng)按照醫(yī)療保險(xiǎn)的規(guī)定執(zhí)行。工傷醫(yī)藥費(fèi)如何報(bào)銷工傷醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷流程:1、首先在社保中心領(lǐng)取工傷待遇審核申請(qǐng)表,之后準(zhǔn)備工傷認(rèn)定書、醫(yī)療終結(jié)或者勞動(dòng)能力鑒定書、醫(yī)療發(fā)票、住院費(fèi)用清單、醫(yī)療病歷等材料;2、由單位蓋章之后到社保中心申請(qǐng)工傷待遇審核,在申請(qǐng)受理之后規(guī)定時(shí)限月內(nèi)下達(dá)工傷待遇。用人單位應(yīng)當(dāng)將參加工傷保險(xiǎn)的有關(guān)情況在本單位內(nèi)公示。用人單位和職工應(yīng)當(dāng)遵守有關(guān)安全生產(chǎn)和職業(yè)病防治的法律法規(guī)
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  • 職工發(fā)生工傷經(jīng)治療后
    申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁
    工傷流程如下:1、申請(qǐng)工傷認(rèn)定。單位在事故發(fā)生后一個(gè)月內(nèi)申請(qǐng),如果單位未按時(shí)申請(qǐng),員工可以在事故發(fā)生后一年內(nèi)申請(qǐng)工傷認(rèn)定。2、治療及休息期。員工在醫(yī)院治療和休息期間,單位按月支付員工工資,工資保持原待遇不變。3、勞動(dòng)能力鑒定。員工在達(dá)到一定醫(yī)療期后,可申請(qǐng)傷殘鑒定。一、工傷休息期間有工資嗎?員工在工傷休息期間是否有工資需要看員工是否處于工傷停工留薪期內(nèi),如果員工工傷休息期是在法定的停工留薪期內(nèi),那么單位是需要支付員工工資的,工資按照員工本人工資保持工資福利不變,由單位按月支付。如果員工在停工留薪期過(guò)了之后,還需要休息,那么是屬于員工請(qǐng)假休養(yǎng),在此期間,單位是可以不用支付員工工資的。二、農(nóng)民工發(fā)生工傷怎么索賠工傷索賠的基本流程為:1、事故發(fā)生后,向人力資源和社會(huì)保障局申請(qǐng)工傷認(rèn)定,公司需要在事故發(fā)生的一個(gè)月內(nèi)申報(bào),如果公司不申請(qǐng),則工傷職工或者其近親屬在一年內(nèi)提出認(rèn)定申請(qǐng)。2、如果經(jīng)過(guò)治療傷
    2023-03-12
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  • 工傷保險(xiǎn)辭職后還有嗎
    工傷保險(xiǎn),是指勞動(dòng)者在工作中或在規(guī)定的特殊情況下,遭受意外傷害或患職業(yè)病導(dǎo)致暫時(shí)或永久喪失勞動(dòng)能力以及死亡時(shí),勞動(dòng)者或其遺屬?gòu)膰?guó)家和社會(huì)獲得物質(zhì)幫助的一種社會(huì)保險(xiǎn)制度。工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)都沒有個(gè)人賬戶,辭職后保險(xiǎn)自動(dòng)解除,但失業(yè)保險(xiǎn)只要繳費(fèi)滿一年,不是個(gè)人原因造成的失業(yè),就可以領(lǐng)取。一、辭職了五險(xiǎn)一金怎么辦勞動(dòng)者辭職跳槽時(shí)五險(xiǎn)一金的處理方式是:一、養(yǎng)老保險(xiǎn)有個(gè)人賬戶,身份證號(hào)就是帳號(hào),辭職后可以有三種處理方式:1,停止交費(fèi),形成繳費(fèi)年限中斷,個(gè)人賬戶積累停止,但只要時(shí)間不長(zhǎng)對(duì)今后影響不大。2,由于個(gè)人全額繳納,即不中斷繳費(fèi)把過(guò)去連同企業(yè)繳納的部分一并自己繳納,但這樣個(gè)人負(fù)擔(dān)較重不太合算。二、如果到外地謀職可以辦理保險(xiǎn)轉(zhuǎn)移手續(xù),到新的就業(yè)地區(qū)。不管哪種方法,找到新的工作單位按原帳號(hào)繼續(xù)繳費(fèi)即可,不用補(bǔ)交,但就是不能退。三、醫(yī)療保險(xiǎn),也有個(gè)人賬戶,辭職后處理方法基本同養(yǎng)老保險(xiǎn),個(gè)人賬
    2023-06-28
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  • 辭職后職工醫(yī)保停了能交居民醫(yī)保嗎
    職工醫(yī)保停了后可以交居民醫(yī)保,參加居民醫(yī)保的流程是:1、憑本人身份證、戶口本、未就業(yè)證明等相關(guān)證明材料,到本人戶籍關(guān)系所在地(戶籍關(guān)系不在本市的可到本人勞動(dòng)關(guān)系所在地或居住地)的街道(社區(qū))社會(huì)保障服務(wù)機(jī)構(gòu)辦理參保登記手續(xù);2、社會(huì)保障服務(wù)機(jī)構(gòu)統(tǒng)一到區(qū)縣醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)集中辦理轄區(qū)內(nèi)參保人員醫(yī)療保險(xiǎn)登記、變更登記或者注銷登記手續(xù)。一、職工醫(yī)保和居民醫(yī)保的區(qū)別是什么?1、面向?qū)ο蟛煌壕用襻t(yī)保主要面向的是沒有工作的居民,低保戶,學(xué)生兒童等人群;職工醫(yī)保面向的是有工作單位或者靈活就業(yè)人員,個(gè)體工商戶等;2、費(fèi)用來(lái)源不同:居民醫(yī)保由個(gè)人繳費(fèi),財(cái)政給予補(bǔ)助;一般財(cái)政補(bǔ)助的金額比個(gè)人繳納的要多的多;職工醫(yī)保由單位和個(gè)人共同承擔(dān)繳費(fèi),一般是單位繳納8%,個(gè)人繳納2%;3、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)方式不同:居民醫(yī)保是按年繳費(fèi),有征繳期,一般是每年的9-12月份繳納下一年的費(fèi)用,如果不在征繳期內(nèi)繳費(fèi),會(huì)有一定得等待期,也
    2023-03-23
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  • 工傷醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷后的費(fèi)用要自己出嗎
    職工治療事故傷害所需費(fèi)用,先由用人單位墊付,經(jīng)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門認(rèn)定為工傷后,由用人單位向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)結(jié)算;繼續(xù)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,由協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)與經(jīng)辦機(jī)構(gòu)直接結(jié)算。職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進(jìn)行治療,享受工傷醫(yī)療待遇。職工治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),情況緊急時(shí)可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救。治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的,從工傷保險(xiǎn)基金支付。工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),由國(guó)務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門會(huì)同國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門、食品藥品監(jiān)督管理部門等部門規(guī)定。一、工傷是否要自己先行墊付醫(yī)療費(fèi)用一般應(yīng)由用人單位墊付。用人單位資金周轉(zhuǎn)困難,工傷職工有能力墊付的,也可以先行墊付。職工發(fā)生工傷時(shí),用人單位應(yīng)當(dāng)采取措施使工傷職工得到及時(shí)救治。職工遭受工傷事故傷害,工傷認(rèn)定前期醫(yī)藥費(fèi),一般應(yīng)有用人單位墊付,對(duì)此,各
    2023-06-21
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  •  職工醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)二次報(bào)銷能報(bào)多少?
    該段內(nèi)容描述了職工醫(yī)保工會(huì)二次報(bào)銷的比例和要求。在一年內(nèi),首次住院的起付標(biāo)準(zhǔn)為1300元,之后的每次住院,起付標(biāo)準(zhǔn)為650元。支付比例分為三個(gè)檔次,以三級(jí)醫(yī)院為例,起伏標(biāo)準(zhǔn)分別為3萬(wàn)元、4萬(wàn)元和4萬(wàn)元以上,在職和退休的比例分別為85%、91%和94%、97%。職工醫(yī)保工會(huì)二次報(bào)銷的比例和要求如下:在一年內(nèi),首次住院的起付標(biāo)準(zhǔn)為1300元,之后的每次住院,起付標(biāo)準(zhǔn)為650元。支付比例分三個(gè)檔,以三級(jí)醫(yī)院為例,起伏標(biāo)準(zhǔn):3萬(wàn)元,在職85%,退休91%,3萬(wàn)-4萬(wàn)在職90%,退休94%,4萬(wàn)以上,在職95%,退休97%。 職 工 醫(yī) 保 二 次 報(bào) 銷 比 例 及 標(biāo) 準(zhǔn)根據(jù)我國(guó)《社會(huì)保險(xiǎn)法》和《醫(yī)療保險(xiǎn)條例》規(guī)定,職工醫(yī)保二次報(bào)銷比例及標(biāo)準(zhǔn)如下:1. 二次報(bào)銷比例:參保人員住院或門診治療,經(jīng)基本醫(yī)保報(bào)銷后,尚有自付醫(yī)療費(fèi)用的,可再次向醫(yī)保報(bào)銷,一般不超過(guò)本次醫(yī)療費(fèi)用的80%。2. 二次報(bào)銷標(biāo)
    2023-09-07
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  • 工傷醫(yī)療:指頭斷裂的治療費(fèi)用報(bào)銷
    工傷斷了一根手指至少為十級(jí)傷殘,具體結(jié)果要以勞動(dòng)能力鑒定結(jié)果為準(zhǔn)。工傷十級(jí)傷殘可以領(lǐng)取社保支付的一次性傷殘補(bǔ)助金為7個(gè)月的本人工資。工資按平均工資計(jì)算。在與企業(yè)解除勞動(dòng)關(guān)系時(shí),還可以領(lǐng)取一次性就業(yè)補(bǔ)助金由企業(yè)支付。一次性醫(yī)療補(bǔ)助金。一次性醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性就業(yè)補(bǔ)助金根據(jù)地方法規(guī)進(jìn)行計(jì)算。工傷公司怎么賠償?保護(hù)與工傷事故有關(guān)的工人權(quán)益應(yīng)該是首要考慮的問題。在這里,律師告知了大多數(shù)因工作而受傷的工人,他們被認(rèn)為是因工傷而受傷。工人可以獲得以下補(bǔ)償基于用人單位是否有支付工傷保險(xiǎn):1如果雇主支付工傷職工的工傷保險(xiǎn)根據(jù)法律,雇主需要支付工資的工人停工,如果構(gòu)成殘疾,殘疾津貼收到5和6級(jí)殘疾員工和員工離開工作時(shí)的一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金項(xiàng)目。2.如果雇主未能支付的工傷保險(xiǎn)費(fèi)工傷員工,雇主應(yīng)當(dāng)承擔(dān)所有賠償項(xiàng)目,工傷保險(xiǎn)基金應(yīng)支付工傷工人,也就是說(shuō),工傷的醫(yī)療費(fèi)用和康復(fù)費(fèi)用,住院伙食補(bǔ)貼,并協(xié)調(diào)醫(yī)療以外的區(qū)域
    2023-07-04
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    • 職工患退休后還能報(bào)銷工傷醫(yī)療費(fèi)嗎
      廣西在線咨詢 2022-10-05
      工傷職工退休后舊傷復(fù)發(fā),享受工傷醫(yī)療待遇,由工傷保險(xiǎn)基金支付符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用。但是,之前與所在單位解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系,領(lǐng)取了一次性醫(yī)療補(bǔ)助金的,工傷保險(xiǎn)關(guān)系終止,醫(yī)療費(fèi)用自理。國(guó)務(wù)院《工傷保險(xiǎn)條例》第三十八條工傷職工工傷復(fù)發(fā),確認(rèn)需要治療的,享受本條例第三十條、第三十二條和第三十三條規(guī)定的工傷待遇。湖北省人民政府《湖北省工傷保險(xiǎn)實(shí)施辦法》第三十七條工傷職工領(lǐng)取一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就
    • 工傷后期治療費(fèi)用怎么報(bào)銷,我要辭職了,還能拿到工傷保險(xiǎn)的賠償嗎
      澳門在線咨詢 2022-04-28
      首先,根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第二十九條的規(guī)定,工傷職工到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行康復(fù)性治療的費(fèi)用,符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的,從工傷保險(xiǎn)基金支付。本案后續(xù)治療費(fèi)符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),那么你有權(quán)要求企業(yè)按照工傷保險(xiǎn)待遇進(jìn)行支付。因我國(guó)尚無(wú)統(tǒng)一的工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目規(guī)定,因此具體的診療項(xiàng)目要看當(dāng)?shù)氐囊?guī)定。 其次,建議不要辭
    • 到工傷保險(xiǎn)治療醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷后還能起訴嗎
      江蘇在線咨詢 2022-05-27
      可以。報(bào)銷是在出院或者轉(zhuǎn)院之后報(bào)銷。報(bào)沒報(bào)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷,都不影響去向法院起訴的權(quán)利,只不過(guò)如果當(dāng)事人要到法院去起訴,就應(yīng)該去主動(dòng)退回醫(yī)療保險(xiǎn)所報(bào)銷了的醫(yī)療費(fèi)用,否則,事后報(bào)銷單位也會(huì)向當(dāng)事人追討。
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      青海在線咨詢 2022-09-05
      勞動(dòng)者已經(jīng)離職,發(fā)生事故后,可以申請(qǐng)報(bào)銷醫(yī)療保險(xiǎn)的。
    • 職工大病醫(yī)保治療金能報(bào)銷幾% ?
      北京在線咨詢 2023-01-12
      在報(bào)銷比例上,大病患者在基本醫(yī)保報(bào)銷后仍需個(gè)人負(fù)擔(dān)的合理醫(yī)療費(fèi)用,再給予報(bào)銷50%以上。而且,對(duì)醫(yī)療費(fèi)用實(shí)行分段制定支付比例,原則上醫(yī)療費(fèi)用越高支付比例也要越高。以個(gè)人自負(fù)超過(guò)5000元部分為補(bǔ)償基數(shù)。報(bào)銷比例分段遞增。補(bǔ)償基數(shù)0至1萬(wàn)元(含1萬(wàn)元)報(bào)銷50%;1至2萬(wàn)元(含2萬(wàn)元)報(bào)銷55%;2至5萬(wàn)(含5萬(wàn))報(bào)銷60%;5萬(wàn)元以上報(bào)銷65%。城鄉(xiāng)居民在市級(jí)以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的,按照市、縣級(jí)在規(guī)定