與異地就醫(yī)醫(yī)保政策一樣。報銷比例為門檻費以上至3000元報88%,3000-5000元報90%,5000-10000元報92%,10000元以上至最高支付限額內(nèi)的報95%,其中乙類藥品按80%,貴重藥品按70%,特殊檢查和特殊治療的按70%報銷。
按國家統(tǒng)一政策,參保人員跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費用憑本人社會保障卡直接結(jié)算,待遇標準按照“就醫(yī)地目錄、參保地待遇”享受。
1、就醫(yī)地目錄包括基本醫(yī)療保險的藥品目錄、診療項目和服務設(shè)施的標準;
2、參保地待遇是指執(zhí)行參保地的起付線、支付比例和最高支付限額。
舉個例子:小張的老家在河北,目前在浙江寧波工作,他的父親跟著兒子長期居住在浙江寧波。小張的父親在寧波住院了,他直接持社會保障卡結(jié)算時(已備好案),依照的醫(yī)保目錄要按寧波的規(guī)定執(zhí)行,而住院起付線、報銷比例、支付限額等,仍按照河北的醫(yī)保規(guī)定執(zhí)行。
跨省異地就醫(yī)醫(yī)保報銷流程
第一步:備案
參保人員攜帶本人社??ā⑸矸葑C、異地長期居住證明等,到參保地的醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)辦理手續(xù)。
目前,內(nèi)蒙古自治區(qū)、浙江、湖南、海南、重慶、四川、云南、甘肅、寧夏回族自治區(qū)9個省市全省統(tǒng)一線上備案服務,方便參保人網(wǎng)上辦理。
第二步:選定點
備案時要選好定點醫(yī)院,以后在定點醫(yī)院看病才能報銷。
第三步:持卡就醫(yī)
患者在定點醫(yī)院就醫(yī),只要做好備案,帶上社保卡辦理入院登記和出院結(jié)算,就可以直接結(jié)算醫(yī)療費用,不需要自行墊付或者再來回奔波了。
注意:辦理入院和結(jié)算,一定要帶社保卡,否則可能被誤認為自費人員,出院時也很難轉(zhuǎn)為跨省直接結(jié)算的病人。如果擔心忘帶社保卡,可以在微信或支付寶上申請一張電子社保卡,兩個平臺的申請入口都是城市服務。
法律咨詢:
網(wǎng)友:異地轉(zhuǎn)診,怎么辦理?
律師:異地轉(zhuǎn)診比異地長期居住要復雜一些,必須要讓第一醫(yī)院開具《跨省轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院就醫(yī)備案表》,等當?shù)氐纳绫2块T審批之后,再轉(zhuǎn)診到外地就醫(yī)。
開具轉(zhuǎn)診證明是比較有難度的,一般是當?shù)夭]有這個病種的治療設(shè)備等情況,造成當?shù)責o法治療;而且最終能不能轉(zhuǎn)診,還要取決于主治醫(yī)師的意見。
有沒有轉(zhuǎn)診證明對報銷額度的影響很大,有些城市比如貴陽、長沙,沒有轉(zhuǎn)診證明就無法報銷。
對目標城市政策不了解的,可以撥打社保熱線:當?shù)貐^(qū)號+12333,進行咨詢。
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異地就醫(yī)可以簡單定義為參保人在其參保統(tǒng)籌地區(qū)以外發(fā)生的就醫(yī)行為。在社會醫(yī)療保險范疇內(nèi),異地一般是指參保人參保的統(tǒng)籌地區(qū)以外的其他國內(nèi)地區(qū),就醫(yī)則是參保人的就醫(yī)行為。... 更多>
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個人醫(yī)保如何跨省異地報銷?浙江在線咨詢 2021-12-291、轉(zhuǎn)診備案:參保人員需要在當?shù)氐尼t(yī)保中心完成轉(zhuǎn)診備案手續(xù); 2、遞交材料:參保人員需要向醫(yī)保中心提供相應的出院小結(jié)、發(fā)票、費用清單等等相關(guān)的材料; 3、審核清算:醫(yī)保中心需要根據(jù)參保人員所提交的材料進行審核,并按照一定的比例計算出報銷金額; 4、發(fā)放資金:在醫(yī)保中心完成審核之后會將報銷的金額打到參保人員對應的銀行賬戶中。
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農(nóng)村居民跨省就醫(yī)報銷的比例貴州在線咨詢 2021-07-24農(nóng)村合作醫(yī)療跨省報銷這就屬于異地報銷了。出院時需要帶病歷復印件及發(fā)票,到醫(yī)??òl(fā)卡地,就可以報銷。報銷分農(nóng)村居民和城鎮(zhèn)職工:居民報銷比例:鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷60%;二級醫(yī)院報銷40%;三級醫(yī)院報銷30%。城居民,在一個結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報銷范圍的10萬元以下的醫(yī)療費,三級醫(yī)院起付標準為659元,報銷比例為50%上限為2000元;二級醫(yī)院住院起付標準為300元,報銷比例為55%;一級醫(yī)院不設(shè)起付標準,報
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跨省異地就醫(yī)可以報銷多少天津在線咨詢 2023-10-31《社會保險法》第二十八條符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務設(shè)施標準以及急診、搶救的醫(yī)療費用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付?!渡鐣kU法》第二十九條參保人員醫(yī)療費用中應當由基本醫(yī)療保險基金支付的部分,由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。社會保險行政部門和衛(wèi)生行政部門應當建立異地就醫(yī)醫(yī)療費用結(jié)算制度,方便參保人員享受基本醫(yī)療保險待遇。
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新醫(yī)保政策2022報銷比例吉林省在線咨詢 2024-05-182022新醫(yī)保政策報銷比例如下:1、職工醫(yī)保報銷比例根據(jù)住院費用的高低劃分,一千三百元至三萬元之間的報銷比例為85%,三萬元至四萬元之間的報銷比例為90%,四萬元至十萬元之間的報銷比例為95%,十萬元至三十萬元之間的報銷比例為85%;2、居民醫(yī)保由城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合合并組成。報銷比例為:一級醫(yī)院報銷比例為65%,起付線為三百元;二級醫(yī)院六千元以下報銷比例為65%。